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【脚踝扭伤的最全处理方案·上】如果你从小到大从未崴过脚,那么你一定是一个幸运儿。如果崴过脚却没有出现踝关节不稳的情况,那你依旧是被幸运之神偏爱的。如果崴脚后出现了慢性踝关节不稳的情况,应该如何处理解决呢?#崴脚康复# #运动康复#
【什么是慢性踝关节不稳】
流行病学表明,有40%~70%的人会在崴脚后出现:
· 反复踝关节扭伤
· 经常性疼痛
· 踝关节打软等慢性踝关节不稳症状

慢性踝关节不稳不仅是外伤的残留,肌力的降低,还伴随着“脑子”的问题——神经肌肉控制的改变,踝周负责维稳的相应肌肉反应时间的增长。

今天我们来带大家看一看,针对慢性踝关节不稳常用的运动康复方法有哪些呢~

【慢性踝关节不稳康复——外力辅助大法 】

01. 肌贴维稳法(推荐等级:⭐⭐⭐)
肌贴的造型炫酷,功能真实,各大国际赛事上常有运动员亲身为其代言,可谓是居家旅行,运动康复的必备良品。

在踝关节不稳功能性的提高上,肌贴的作用也可以说相当神奇了。有科学家专门进行了肌内效贴对于踝关节不稳的干预研究,结果证明贴上肌贴后患者的本体感觉和平衡得到了显著提高。

更有研究发现慢性踝关节不稳患者通过肌内效贴治疗后,起跳落地过程中同地面的反作用力与健康人无明显差异。贴上肌贴,四舍五入就等于没啥踝关节不稳了嘛~

不过,掌握肌贴贴法需要一定专业性,而且,有这么个东西在运动的时候会降低爆发力,一旦取下肌贴后踝关节该不稳还是不稳。所以必要时可以用一用,如果想真正解决踝关节不稳,光靠肌贴也不行。

分享一下研究中用到的肌贴贴法:(图3)

患者踝关节处于屈曲位置,在2个锚段采用无张力状态,固定端贴布的拉力为20%-30%。

第1条肌效贴:以胫骨后肌止点开始,围绕胫骨和腓骨后内边界,延伸至内踝;
第2条肌效贴:胫骨前肌为起点,胫骨外侧面上 2/3 延伸至足部第一楔骨和足背部的第一跖骨;
第3条肌效贴:始于腓骨长肌起点,从腓骨头延伸到外踝,饶踝关节 跖面,止于第一跖骨基底;大腿用力死命的向下踩,骑的太暴力。
第4条肌效贴:从外踝尖横置于足弓下。

02. 足踝护具法(推荐等级:⭐)
足踝护具可能算个肌贴进阶版吧,永久使用,没有太大消耗,长期使用算下来估计还比肌贴便宜点。100%外力维稳,主要通过限制踝关节后部的活动,尤其是限制翻转来加强支撑保护作用。(图4、6)

但缺点也相当明显,虽然踝关节功能得到了保护吧,但是关节运动也受限了。本来肌肉就不好,也不练,拿掉护具可能会变得更差,所以还是不太推荐了吧。

03. 关节松动术(推荐等级:⭐⭐⭐⭐)
关节松动术是运动康复中常用的手法治疗方法,全凭康复师一双手来改善患者疼痛和关节活动度。(图7)

踝关节损伤后通常影响踝背屈运动,而背屈运动的缺乏会进一步导致踝关节扭伤复发,这也是慢性踝关节患者容易反复扭伤的原因之一。

关节松动不仅能改善踝关节的背屈角度(图8),而且增加了关节囊和韧带中机械感受器的感觉输出,进一步激活运动神经元组织,从而改善姿势控制。可以说是在慢性踝关节康复上全面有效了,为它疯狂打call!

04. 足底按摩(推荐等级:⭐)
得益于祖国医学的蓬勃发展,出现了身体的不适,大家总好奇能不能通过按摩来改善一下——可能结果会让大家有些失望了。

现有的研究表明,足底按摩可以让踝关节不稳患者单腿站立的时间变长,然而,动起来该软脚还软。所以说,不能说完全无效,但意义也不太大。

下期给大家介绍更高效的【慢性踝关节不稳康复——自力更生大法】,解决你的脚踝损伤。


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