北京累计确诊75例,双“毒王”袭城,这波疫情要跨春节了?

八点健闻
2022-01-27 09:22鲲鹏计划获奖作者,优质财经领域创作者
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截至今天凌晨,北京检出本土阳性感染者75例,病例外溢至4省7地。
这是一场突如其来的疫情,新毒王奥密克戎和老毒王德尔塔凑到了一起,同时在一个城市传播,且病毒源头至今仍有争议。
到1月26日,丰台区已开展了第三轮全员核酸,北京市的其他与感染者相关的地区也陆续开始了小规模的全员核酸,而在北京之外,不少省市正在紧急调整自京返乡的政策……
临近年关,在北京这座2000多万人口的城市里,这波疫情虽未现暴发之势,但持续爬坡的病例,让不少市民担心,春节前这场疫情,将成为一场持久战。
奥密克戎与德尔塔齐至的双线疫情
从传播链上来看,北京的本轮疫情是一场奥密克戎毒株和德尔塔毒株共同发起的双线疫情。
1月15日出现的奥密克戎毒株的病例,被视为本轮疫情的首发,幸而斩断及时,随后多日的新增病例基本来自管控人群,累积病例6例,自22号起已无新增病例。
1月18日,以一位朝阳寻亲大叔检出阳性为标志的另一条“德尔塔毒株冷库传播链”开始,并迅速成为是本轮疫情的主要扩散链。
这条德尔塔病毒引发的传播链围绕着3个冷库发展(“房山区北广阳城大街8号的冷库”、“丰台区玉泉营果品冷库”和“丰台区西南郊冷库”),集中特征是:已发病例直接或间接与冷链物品或相关从业人员有关,多点物传人,传播轨迹清晰。
从1月19日,房山冷库的两名冷库装卸工最先被测出阳性后;1月21日,玉泉营果品冷库与西南郊冷库的相关工作人员首次被检出阳性。其后,德尔塔病毒在冷库工作人员的邻居、同事与家人中逐步扩散。
值得关注的是,房山区北广阳城大街8号的冷库与另外2个冷库相距28公里左右,从目前公开的疫情通报看来,3家冷库人员唯一的交汇点是位于丰台区的华兴饭庄。截至目前,多名感染者曾有前往华兴饭庄的轨迹。
此后,大兴区、朝阳区与西城区维持百日的零新增纪录,相继被打破。
截止发稿前,德尔塔病毒传播链累积病例达69例,其中位于西南郊冷库的相关病例最多。
传播疑似与冷链有关,使得人口超过2000万的北京本就严峻复杂的防控形势变得更为吃紧。
北京大学公共卫生学院教授王培玉告诉八点健闻,北京此次疫情,一个是被污染的国际邮件引起,另一条传播链是通过冷链引起的物传人,而且是多点传播给几个来过冷库的人,进而感染他们的家人和密接者。
冷链的影响也体现在了外溢方面。只用了10天时间,疫情已从北京外溢至山东的济南、聊城,山西的大同、辽宁的沈阳及河北雄安、保定、三河共4省7地,且这些地区发布的感染者轨迹显示,这些外溢大多与冷链或冷链从业者有关。
上海交通大学国际与公共事务学院教授、上海交通大学-耶鲁大学卫生政策联合研究中心执行主任赵大海对八点健闻表示,本轮北京疫情并不算出乎意料,无论在北京还是全国其他地区,冷库是防疫的薄弱环节,有可能成为疫情的“爆破窗口”。

正在核酸检测的人们 图片来源:视觉中国
屡屡破防的北方冷库
新发地之后,冷链引起的疫情屡屡上演,成为了与输入病例并列的本土传播之源。
病毒学专家常荣山分析,冷库的速冻及低温库在-22℃~-30℃以下,在这个温度条件下,有研究表明,新冠病毒可以在-20℃保存的鸡肉表面,20天后仍有活性,且阴冷潮湿的环境利于病毒保持活性,工人在冷库与过期肉食品丢弃的堆放点(被动物接触到)频繁往来,有被“物传人”的风险。
而且相比常温条件,冷库消毒效果也会打折,王培玉向八点健闻解释,冷冻物品很难彻底消杀,消毒剂只能作用于物品表面,冰层及被冰覆盖的地方很难触及。
2020年7月,大连暴发了118人疫情,疑似起源于某海鲜公司的加工车间。
11月,天津海联冷库出现关联2例感染者,天津市疾控中心副主任张颖在发布会上介绍,此次疫情感染来源为北美进口猪头。
12月,大连市发生了一起由冷链工人感染外溢引发社区传播的疫情,共造成83人感染。
屡屡破防后,大连要求冷链产品“批批检测、件件消毒”,从口岸到冷库转运全程闭环管理,对冷链企业冷库实行派驻制,挂牌负责,冷库一线人员固定、集中居住,人和环境每周至少做一次核酸检测,确保全覆盖、无遗漏。
“不让冷库工作人员回家集中居住,各地都在这么操作,原则上是这么要求,但很难实现,长时间全程闭环会给工人的日常生活造成困扰”,赵大海说。
2021年11月,大连再破防,首站定点冷库大连科强食品有限公司一名工人确诊后牵出了食品厂、大学城等多处聚集疫情,12月食品厂、检测门诊、消杀公司及相关职能部门的42名责任人被追责。
“尽管科学上很难证实具体传播路径,但这个现象是客观存在的”,常荣山告诉八点健闻,“冷链,特别是冷库感染的风险此前被低估了,此次北京冷库疫情也再度提醒,发生过类似疫情的北方城市,要将冷链工人作为高危人群重点监控”。
多位专家建议,要提高冷链工作者的核酸检测频率,由每周一次至少提升到3-4天一次。
一位流行病学专家还建议,常规检测也要注重对冷链垃圾的环境采样,因为不排除经冷库处理的过期冻肉、食品垃圾引来的猫、狗、老鼠及其他动物在传播中起到了一定作用。
“一旦发现冷库感染者,可快速启动对城市内相关从业者的全员核酸”,常荣山告诉八点健闻,冷库从业者工作、生活轨迹相对单一且集中,早发现快筛检或可避免外溢。
春节后结束?
本次北京疫情何时可以结束?
“应该大约1-2周,就能控制住”;
“可能还会持续10天左右”……
多位专家向八点健闻研判,本轮北京疫情已到中后期,传播链条较为清晰,尚未出现社区传播,预计不会再大规模传播,春节后几日能结束。
赵大海解释,所幸此次疫情以冷库传播为主,是链条相对较窄的传播,并非宽口径的社区暴发。
王培玉则告诉八点健闻:北京这波疫情目前的情况,一方面是北京控制传播链条比较迅速,并未扩散至社区;另一方面,此次冷库传播的链条上是德尔塔毒株,如果是奥密克戎毒株的话,可能传播范围会比目前更大。
当然,在春运人口大流动的当下,令公众和各地紧张的还有外溢风险。
已外溢至4省7地,这让不少省市紧急调整自京返乡的政策,地方的社区管控人员与返乡者交谈的电话中,最常听到的一句叮嘱往往是:“政策每天都在变,返乡前一定要再和我们确认一次。”
王培玉认为,目前北京疫情的传播链已经调查得比较清晰,密接与次密接都得到了相关管控,进一步外溢扩散的风险不大。
赵大海表示,北京在疫情早期监测与精准防控上仍有可提升的空间,但此次针对密接与次密接的管控、摸清源头与传播链的时间,也并不算晚,否则北京目前外溢的零星病例,早就成了“大暴发”。
北漂一整年的打工人们,也实时关注着北京疫情态势的变化,返乡者的希冀很简单,只希望自己工作与生活的一小片天地,不因出现新增病例被划至中高风险区域,自己能够安安稳稳地返乡过春节。

八点健闻
2022-01-27 09:22鲲鹏计划获奖作者,优质财经领域创作者
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截至今天凌晨,北京检出本土阳性感染者75例,病例外溢至4省7地。
这是一场突如其来的疫情,新毒王奥密克戎和老毒王德尔塔凑到了一起,同时在一个城市传播,且病毒源头至今仍有争议。
到1月26日,丰台区已开展了第三轮全员核酸,北京市的其他与感染者相关的地区也陆续开始了小规模的全员核酸,而在北京之外,不少省市正在紧急调整自京返乡的政策……
临近年关,在北京这座2000多万人口的城市里,这波疫情虽未现暴发之势,但持续爬坡的病例,让不少市民担心,春节前这场疫情,将成为一场持久战。
奥密克戎与德尔塔齐至的双线疫情
从传播链上来看,北京的本轮疫情是一场奥密克戎毒株和德尔塔毒株共同发起的双线疫情。
1月15日出现的奥密克戎毒株的病例,被视为本轮疫情的首发,幸而斩断及时,随后多日的新增病例基本来自管控人群,累积病例6例,自22号起已无新增病例。
1月18日,以一位朝阳寻亲大叔检出阳性为标志的另一条“德尔塔毒株冷库传播链”开始,并迅速成为是本轮疫情的主要扩散链。
这条德尔塔病毒引发的传播链围绕着3个冷库发展(“房山区北广阳城大街8号的冷库”、“丰台区玉泉营果品冷库”和“丰台区西南郊冷库”),集中特征是:已发病例直接或间接与冷链物品或相关从业人员有关,多点物传人,传播轨迹清晰。
从1月19日,房山冷库的两名冷库装卸工最先被测出阳性后;1月21日,玉泉营果品冷库与西南郊冷库的相关工作人员首次被检出阳性。其后,德尔塔病毒在冷库工作人员的邻居、同事与家人中逐步扩散。
值得关注的是,房山区北广阳城大街8号的冷库与另外2个冷库相距28公里左右,从目前公开的疫情通报看来,3家冷库人员唯一的交汇点是位于丰台区的华兴饭庄。截至目前,多名感染者曾有前往华兴饭庄的轨迹。
此后,大兴区、朝阳区与西城区维持百日的零新增纪录,相继被打破。
截止发稿前,德尔塔病毒传播链累积病例达69例,其中位于西南郊冷库的相关病例最多。
传播疑似与冷链有关,使得人口超过2000万的北京本就严峻复杂的防控形势变得更为吃紧。
北京大学公共卫生学院教授王培玉告诉八点健闻,北京此次疫情,一个是被污染的国际邮件引起,另一条传播链是通过冷链引起的物传人,而且是多点传播给几个来过冷库的人,进而感染他们的家人和密接者。
冷链的影响也体现在了外溢方面。只用了10天时间,疫情已从北京外溢至山东的济南、聊城,山西的大同、辽宁的沈阳及河北雄安、保定、三河共4省7地,且这些地区发布的感染者轨迹显示,这些外溢大多与冷链或冷链从业者有关。
上海交通大学国际与公共事务学院教授、上海交通大学-耶鲁大学卫生政策联合研究中心执行主任赵大海对八点健闻表示,本轮北京疫情并不算出乎意料,无论在北京还是全国其他地区,冷库是防疫的薄弱环节,有可能成为疫情的“爆破窗口”。

正在核酸检测的人们 图片来源:视觉中国
屡屡破防的北方冷库
新发地之后,冷链引起的疫情屡屡上演,成为了与输入病例并列的本土传播之源。
病毒学专家常荣山分析,冷库的速冻及低温库在-22℃~-30℃以下,在这个温度条件下,有研究表明,新冠病毒可以在-20℃保存的鸡肉表面,20天后仍有活性,且阴冷潮湿的环境利于病毒保持活性,工人在冷库与过期肉食品丢弃的堆放点(被动物接触到)频繁往来,有被“物传人”的风险。
而且相比常温条件,冷库消毒效果也会打折,王培玉向八点健闻解释,冷冻物品很难彻底消杀,消毒剂只能作用于物品表面,冰层及被冰覆盖的地方很难触及。
2020年7月,大连暴发了118人疫情,疑似起源于某海鲜公司的加工车间。
11月,天津海联冷库出现关联2例感染者,天津市疾控中心副主任张颖在发布会上介绍,此次疫情感染来源为北美进口猪头。
12月,大连市发生了一起由冷链工人感染外溢引发社区传播的疫情,共造成83人感染。
屡屡破防后,大连要求冷链产品“批批检测、件件消毒”,从口岸到冷库转运全程闭环管理,对冷链企业冷库实行派驻制,挂牌负责,冷库一线人员固定、集中居住,人和环境每周至少做一次核酸检测,确保全覆盖、无遗漏。
“不让冷库工作人员回家集中居住,各地都在这么操作,原则上是这么要求,但很难实现,长时间全程闭环会给工人的日常生活造成困扰”,赵大海说。
2021年11月,大连再破防,首站定点冷库大连科强食品有限公司一名工人确诊后牵出了食品厂、大学城等多处聚集疫情,12月食品厂、检测门诊、消杀公司及相关职能部门的42名责任人被追责。
“尽管科学上很难证实具体传播路径,但这个现象是客观存在的”,常荣山告诉八点健闻,“冷链,特别是冷库感染的风险此前被低估了,此次北京冷库疫情也再度提醒,发生过类似疫情的北方城市,要将冷链工人作为高危人群重点监控”。
多位专家建议,要提高冷链工作者的核酸检测频率,由每周一次至少提升到3-4天一次。
一位流行病学专家还建议,常规检测也要注重对冷链垃圾的环境采样,因为不排除经冷库处理的过期冻肉、食品垃圾引来的猫、狗、老鼠及其他动物在传播中起到了一定作用。
“一旦发现冷库感染者,可快速启动对城市内相关从业者的全员核酸”,常荣山告诉八点健闻,冷库从业者工作、生活轨迹相对单一且集中,早发现快筛检或可避免外溢。
春节后结束?
本次北京疫情何时可以结束?
“应该大约1-2周,就能控制住”;
“可能还会持续10天左右”……
多位专家向八点健闻研判,本轮北京疫情已到中后期,传播链条较为清晰,尚未出现社区传播,预计不会再大规模传播,春节后几日能结束。
赵大海解释,所幸此次疫情以冷库传播为主,是链条相对较窄的传播,并非宽口径的社区暴发。
王培玉则告诉八点健闻:北京这波疫情目前的情况,一方面是北京控制传播链条比较迅速,并未扩散至社区;另一方面,此次冷库传播的链条上是德尔塔毒株,如果是奥密克戎毒株的话,可能传播范围会比目前更大。
当然,在春运人口大流动的当下,令公众和各地紧张的还有外溢风险。
已外溢至4省7地,这让不少省市紧急调整自京返乡的政策,地方的社区管控人员与返乡者交谈的电话中,最常听到的一句叮嘱往往是:“政策每天都在变,返乡前一定要再和我们确认一次。”
王培玉认为,目前北京疫情的传播链已经调查得比较清晰,密接与次密接都得到了相关管控,进一步外溢扩散的风险不大。
赵大海表示,北京在疫情早期监测与精准防控上仍有可提升的空间,但此次针对密接与次密接的管控、摸清源头与传播链的时间,也并不算晚,否则北京目前外溢的零星病例,早就成了“大暴发”。
北漂一整年的打工人们,也实时关注着北京疫情态势的变化,返乡者的希冀很简单,只希望自己工作与生活的一小片天地,不因出现新增病例被划至中高风险区域,自己能够安安稳稳地返乡过春节。
#肝硬化康复养生[超话]#肝功能检查的各项意义?谨记检查前的注意事项#木苏丸[超话]#
在做肝脏体检和肝病复查时,肝功能总是第一项必做的检查项目,但是很多患者都不清楚做这项检查的意义是什么,单子上面的各项指标箭头又是什么意思呢?
1、总蛋白、白蛋白、球蛋白
总蛋白正常值范围为60-80克/L,白蛋白为40-55克/L,球蛋白为20-30克/L,白蛋白/球蛋白为1.5-2.5;
慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白偏低而球蛋白偏高,使白蛋白/球蛋白比例倒置。
2、总胆固醇及胆固醇酯
可了解肝病时脂质代谢障碍情况,阻塞性黄疸时,总胆固醇可能会出现偏高情况,脂肪肝也可能偏高。
但当严重肝损伤时,总胆固醇和胆固醇酯均可下降。
3、谷丙转氨酶(ALT)
参考值为小于50单位,是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,ALT均可升高。但谷丙转氨酶缺乏特异性,平时熬夜、喝酒,用药,也会导致指标短暂性升高,需要复查。
另外,谷丙转氨酶活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶并不升高。
4、谷草转氨酶(AST)
(ALT)位于细胞浆,(AST)位于细胞线粒体中。
谷草转氨酶升高的意义在诊断肝炎方面与谷丙转氨酶相似,在一般情况下,其升高幅度不及谷丙转氨酶。
如果谷草转氨酶值高于谷丙转氨酶,说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。
5、血清总胆红素和直接胆红素
肝病时出现黄疸,总胆红素和间接胆红素均可不同程度升高,如间接胆红素明显升高,提示为梗阻性黄疸。
6、碱性磷酸酶(ALP)
碱性磷酸酶经由胆道排出。因此,肝脏疾患出现排泄功能障碍,胆道疾患,骨骼疾患(如成骨肉瘤、转移性骨瘤)均可使碱性磷酸酶上升。
7、谷氨酰转移酶(r-GT)
健康人血清中谷氨酰转移酶水平甚低(小于40单位),主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可导致r谷氨酰转肽酶偏高。
8、甘胆酸(CG)
当肝细胞受损或胆汁淤滞时,血液中甘胆酸含量就明显增高,能早期发现轻度肝损害,对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。
9、铁蛋白(SF)
在肝内合成并储存,肝细胞炎症反应可使铁蛋白合成增加,肝细胞变性坏死可使铁蛋白释入血中,铁蛋白上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系,但在严重的蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。
10、前白蛋白(PA)
对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。
11、转铁蛋白(TF)
是肝脏合成的一种糖蛋白,主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高,慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时转铁蛋白降低,而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。
12、总胆汁酸(TBA)
是肝排泄的主要有机阴离子,其代谢情况主要受肝脏控制,当肝功能损害时,其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。
谨记这些肝功能检查前的注意事项
1、肝功能检查为空腹检查,但是不能过度空腹:
因为肝功能检查为抽血检查,主要检查内容包含各种酶类、蛋白、胆红素等,这些指标都是比较敏感的指标,当人体进食后,食物经消化会导致血液中多种元素含量不准确,进而影响检查结果。
那么,为什么肝功能检查不能过度空腹?
因为过度空腹血液中胆红素含量可能会随着时间的增加,浓度有所增加。
正常肝功能检查空腹是指:头一天晚上饮食清淡,第二天早上不吃饭,但空腹不可超过18个小时。
2、肝功能检查前以及头一天晚上不能过度运动:
部分转氨酶不仅仅存在肝脏中,过度运动会导致其他组织转氨酶释放入血液,影响检查结果。
3、肝功能检不能抽血太晚:
抽血太晚体内激素调节会导致肝功能检查结果不准。一般建议,检查抽血时间为早上9点之前,最迟不超过中午12点。
4、肝功能检查前避免情绪波动:
气大伤肝、抑郁伤肝大家应该都懂,情绪波动会影响肝功能检查结果。
高危人群防癌变,定期检查是关键
由于肝脏是一个不会喊疼的"沉默器官",病变也无明显症状,往往不知不觉就朝肝炎—肝硬化—肝癌等三部曲恶性发展。高危人群想要及时发现病情,也需定期体检。那么,哪些人需要定期做肝功能检查呢?
①各类肝炎患者。
②乙肝病毒携带者。
③孕妇。
④经常吸烟喝酒熬夜的亚健康人群。
⑤日常生活中工作繁忙,经常要喝酒应酬的人群。更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号:爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝硬化腹水##肝癌##肿瘤##肿瘤防治科普##木苏丸##肝硬化的治疗方法##肝硬化治疗救助##肝硬化康复养生##乙肝小课堂#
在做肝脏体检和肝病复查时,肝功能总是第一项必做的检查项目,但是很多患者都不清楚做这项检查的意义是什么,单子上面的各项指标箭头又是什么意思呢?
1、总蛋白、白蛋白、球蛋白
总蛋白正常值范围为60-80克/L,白蛋白为40-55克/L,球蛋白为20-30克/L,白蛋白/球蛋白为1.5-2.5;
慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白偏低而球蛋白偏高,使白蛋白/球蛋白比例倒置。
2、总胆固醇及胆固醇酯
可了解肝病时脂质代谢障碍情况,阻塞性黄疸时,总胆固醇可能会出现偏高情况,脂肪肝也可能偏高。
但当严重肝损伤时,总胆固醇和胆固醇酯均可下降。
3、谷丙转氨酶(ALT)
参考值为小于50单位,是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,ALT均可升高。但谷丙转氨酶缺乏特异性,平时熬夜、喝酒,用药,也会导致指标短暂性升高,需要复查。
另外,谷丙转氨酶活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶并不升高。
4、谷草转氨酶(AST)
(ALT)位于细胞浆,(AST)位于细胞线粒体中。
谷草转氨酶升高的意义在诊断肝炎方面与谷丙转氨酶相似,在一般情况下,其升高幅度不及谷丙转氨酶。
如果谷草转氨酶值高于谷丙转氨酶,说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。
5、血清总胆红素和直接胆红素
肝病时出现黄疸,总胆红素和间接胆红素均可不同程度升高,如间接胆红素明显升高,提示为梗阻性黄疸。
6、碱性磷酸酶(ALP)
碱性磷酸酶经由胆道排出。因此,肝脏疾患出现排泄功能障碍,胆道疾患,骨骼疾患(如成骨肉瘤、转移性骨瘤)均可使碱性磷酸酶上升。
7、谷氨酰转移酶(r-GT)
健康人血清中谷氨酰转移酶水平甚低(小于40单位),主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可导致r谷氨酰转肽酶偏高。
8、甘胆酸(CG)
当肝细胞受损或胆汁淤滞时,血液中甘胆酸含量就明显增高,能早期发现轻度肝损害,对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。
9、铁蛋白(SF)
在肝内合成并储存,肝细胞炎症反应可使铁蛋白合成增加,肝细胞变性坏死可使铁蛋白释入血中,铁蛋白上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系,但在严重的蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。
10、前白蛋白(PA)
对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。
11、转铁蛋白(TF)
是肝脏合成的一种糖蛋白,主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高,慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时转铁蛋白降低,而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。
12、总胆汁酸(TBA)
是肝排泄的主要有机阴离子,其代谢情况主要受肝脏控制,当肝功能损害时,其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。
谨记这些肝功能检查前的注意事项
1、肝功能检查为空腹检查,但是不能过度空腹:
因为肝功能检查为抽血检查,主要检查内容包含各种酶类、蛋白、胆红素等,这些指标都是比较敏感的指标,当人体进食后,食物经消化会导致血液中多种元素含量不准确,进而影响检查结果。
那么,为什么肝功能检查不能过度空腹?
因为过度空腹血液中胆红素含量可能会随着时间的增加,浓度有所增加。
正常肝功能检查空腹是指:头一天晚上饮食清淡,第二天早上不吃饭,但空腹不可超过18个小时。
2、肝功能检查前以及头一天晚上不能过度运动:
部分转氨酶不仅仅存在肝脏中,过度运动会导致其他组织转氨酶释放入血液,影响检查结果。
3、肝功能检不能抽血太晚:
抽血太晚体内激素调节会导致肝功能检查结果不准。一般建议,检查抽血时间为早上9点之前,最迟不超过中午12点。
4、肝功能检查前避免情绪波动:
气大伤肝、抑郁伤肝大家应该都懂,情绪波动会影响肝功能检查结果。
高危人群防癌变,定期检查是关键
由于肝脏是一个不会喊疼的"沉默器官",病变也无明显症状,往往不知不觉就朝肝炎—肝硬化—肝癌等三部曲恶性发展。高危人群想要及时发现病情,也需定期体检。那么,哪些人需要定期做肝功能检查呢?
①各类肝炎患者。
②乙肝病毒携带者。
③孕妇。
④经常吸烟喝酒熬夜的亚健康人群。
⑤日常生活中工作繁忙,经常要喝酒应酬的人群。更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号:爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝硬化腹水##肝癌##肿瘤##肿瘤防治科普##木苏丸##肝硬化的治疗方法##肝硬化治疗救助##肝硬化康复养生##乙肝小课堂#
【关于#奥密克戎#,国家卫生健康委权威解答来了!】 据“健康北京”公众号消息,针对新冠病毒奥密克戎变异株,国家卫生健康委组织中国疾控中心专家就有关问题进行了解答:
1.奥密克戎变异株的发现和流行情况
2021年11月9日,南非首次从病例样本中检测到一种新冠病毒B.1.1.529变异株。短短2周时间,该变异株即成为南非豪登省新冠感染病例的绝对优势变异株,增长迅猛。11月26日,WHO将其定义为第五种“关切变异株”(variant of concern, VOC),取名希腊字母Omicron(奥密克戎)变异株。截至11月28日,南非、以色列、比利时、意大利、英国、奥地利和中国香港等,已监测到该变异株的输入。我国其他省市尚未发现该变异株的输入。奥密克戎变异株在南非首先发现和报道,但不代表这个病毒是在南非演变形成的,变异株的发现地不一定是起源地。
2. 奥密克戎变异株出现的可能原因
根据新冠病毒数据库GISAID目前共享的信息显示,新冠病毒奥密克戎变异株的突变位点数量明显多于近2年流行的所有新冠病毒变异株,尤其在病毒刺突(Spike)蛋白突变较多。推测其出现的原因可能有以下三种情况:(1)免疫缺陷患者感染新冠病毒后,在体内经历了较长时间的进化累积了大量突变,通过偶然机会传播;(2)某种动物群体感染新冠病毒,病毒在动物群体传播过程中发生适应性进化,突变速率高于人类,随后溢出传染到人类;(3)该变异株在新冠病毒基因组变异监测落后的国家或地区持续流行了很长时间,由于监测能力不足,其进化的中间代次病毒未能被及时发现。
3. 奥密克戎变异株的传播力
目前,全球尚无奥密克戎变异株传播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系统研究数据。但奥密克戎变异株同时具有前4个VOC变异株Alpha(阿尔法)、Beta(贝塔)、Gamma(伽玛)和Delta(德尔塔)刺突蛋白的重要氨基酸突变位点,包括增强细胞受体亲和力和病毒复制能力的突变位点。流行病学和实验室监测数据显示,南非感染奥密克戎变异株病例数明显增加,并部分取代了Delta(德尔塔)变异株,传播力有待进一步监测研究。
4. 奥密克戎变异株对疫苗和抗体药物影响
研究表明,新冠病毒S蛋白若出现K417N、E484A或N501Y突变,提示免疫逃逸能力增强;而奥密克戎变异株同时存在“K417N+E484A+N501Y”三重突变;此外,奥密克戎变异株还存在其他多个可能降低部分单克隆抗体中和活性的突变。突变的叠加可能降低部分抗体药物对奥密克戎变异株的保护效力,对现有疫苗免疫逃逸的能力,有待进一步监测研究。
5. 奥密克戎变异株对我国现使用的核酸检测试剂是否有影响
对奥密克戎变异株的基因组分析显示,其突变位点不影响我国主流核酸检测试剂的敏感性和特异性。奥密克戎变异株突变的位点主要集中在S蛋白基因的高变异区,并不位于我国第八版《新型冠状病毒肺炎防控方案》公布的核酸检测试剂引物和探针靶标区域(中国疾控中心病毒病所向全球公布的ORF1ab基因和N基因)。但南非多个实验室的数据提示,对于检测靶标为S基因的核酸检测试剂可能无法有效检出奥密克戎变异株的S基因。
6. 有关国家和地区采取的措施
鉴于奥密克戎变异株在南非的快速流行趋势,包括美国、英国、欧盟、俄罗斯、以色列、我国台湾和香港等在内的多个国家和地区纷纷限制来自非洲南部的旅客入境。
7. 我国的应对措施
我国的“外防输入,内防反弹”防控策略对奥密克戎变异株仍然有效。中国疾控中心病毒病所已针对奥密克戎变异株建立了特异性核酸检测方法,并持续针对可能的输入病例开展病毒基因组监测。上述措施将有利于及时发现可能输入我国的奥密克戎变异株。
8. WHO应对奥密克戎变异株的建议
WHO建议各国加强新冠病毒的监测、报告与研究工作,采取有效的公共卫生措施阻断病毒传播;建议个人采取的有效预防感染措施包括公共场所至少保持1米距离、佩戴口罩、开窗通风、保持手清洁、对着肘部或纸巾咳嗽或打喷嚏、接种疫苗等,同时避免去通风不良或拥挤的地方。与其他VOC变异株相比,目前尚不确定奥密克戎变异株传播力、致病性和免疫逃逸能力是否更强,相关研究在未来的几周内将得到初步结果。但目前已知的是,所有变异株都可能导致重症或死亡,因此预防病毒传播始终是关键,新冠疫苗对减少重症和死亡仍然有效。
9. 面对新出现的新冠病毒奥密克戎变异株,公众在日常生活工作中,需要注意哪些?
(1)戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式,对于奥密克戎变异株同样适用。即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下,也同样需要在室内公共场所、公共交通工具等场所佩戴口罩。此外,还要勤洗手和做好室内通风。
(2)做好个人健康监测。在有疑似新冠肺炎症状,例如发热、咳嗽、呼吸短促等症状出现时,及时监测体温,主动就诊。
(3)减少非必要出入境。短短数天时间,多个国家和地区陆续报告奥密克戎变异株输入,我国也面临该变异株输入的风险,并且目前全球对该变异株的认识仍有限。因此,应尽量减少前往高风险地区,并加强旅行途中的个人防护,降低感染奥密克戎变异株的机会。#张文宏说奥密克戎毒性不可忽略#
1.奥密克戎变异株的发现和流行情况
2021年11月9日,南非首次从病例样本中检测到一种新冠病毒B.1.1.529变异株。短短2周时间,该变异株即成为南非豪登省新冠感染病例的绝对优势变异株,增长迅猛。11月26日,WHO将其定义为第五种“关切变异株”(variant of concern, VOC),取名希腊字母Omicron(奥密克戎)变异株。截至11月28日,南非、以色列、比利时、意大利、英国、奥地利和中国香港等,已监测到该变异株的输入。我国其他省市尚未发现该变异株的输入。奥密克戎变异株在南非首先发现和报道,但不代表这个病毒是在南非演变形成的,变异株的发现地不一定是起源地。
2. 奥密克戎变异株出现的可能原因
根据新冠病毒数据库GISAID目前共享的信息显示,新冠病毒奥密克戎变异株的突变位点数量明显多于近2年流行的所有新冠病毒变异株,尤其在病毒刺突(Spike)蛋白突变较多。推测其出现的原因可能有以下三种情况:(1)免疫缺陷患者感染新冠病毒后,在体内经历了较长时间的进化累积了大量突变,通过偶然机会传播;(2)某种动物群体感染新冠病毒,病毒在动物群体传播过程中发生适应性进化,突变速率高于人类,随后溢出传染到人类;(3)该变异株在新冠病毒基因组变异监测落后的国家或地区持续流行了很长时间,由于监测能力不足,其进化的中间代次病毒未能被及时发现。
3. 奥密克戎变异株的传播力
目前,全球尚无奥密克戎变异株传播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系统研究数据。但奥密克戎变异株同时具有前4个VOC变异株Alpha(阿尔法)、Beta(贝塔)、Gamma(伽玛)和Delta(德尔塔)刺突蛋白的重要氨基酸突变位点,包括增强细胞受体亲和力和病毒复制能力的突变位点。流行病学和实验室监测数据显示,南非感染奥密克戎变异株病例数明显增加,并部分取代了Delta(德尔塔)变异株,传播力有待进一步监测研究。
4. 奥密克戎变异株对疫苗和抗体药物影响
研究表明,新冠病毒S蛋白若出现K417N、E484A或N501Y突变,提示免疫逃逸能力增强;而奥密克戎变异株同时存在“K417N+E484A+N501Y”三重突变;此外,奥密克戎变异株还存在其他多个可能降低部分单克隆抗体中和活性的突变。突变的叠加可能降低部分抗体药物对奥密克戎变异株的保护效力,对现有疫苗免疫逃逸的能力,有待进一步监测研究。
5. 奥密克戎变异株对我国现使用的核酸检测试剂是否有影响
对奥密克戎变异株的基因组分析显示,其突变位点不影响我国主流核酸检测试剂的敏感性和特异性。奥密克戎变异株突变的位点主要集中在S蛋白基因的高变异区,并不位于我国第八版《新型冠状病毒肺炎防控方案》公布的核酸检测试剂引物和探针靶标区域(中国疾控中心病毒病所向全球公布的ORF1ab基因和N基因)。但南非多个实验室的数据提示,对于检测靶标为S基因的核酸检测试剂可能无法有效检出奥密克戎变异株的S基因。
6. 有关国家和地区采取的措施
鉴于奥密克戎变异株在南非的快速流行趋势,包括美国、英国、欧盟、俄罗斯、以色列、我国台湾和香港等在内的多个国家和地区纷纷限制来自非洲南部的旅客入境。
7. 我国的应对措施
我国的“外防输入,内防反弹”防控策略对奥密克戎变异株仍然有效。中国疾控中心病毒病所已针对奥密克戎变异株建立了特异性核酸检测方法,并持续针对可能的输入病例开展病毒基因组监测。上述措施将有利于及时发现可能输入我国的奥密克戎变异株。
8. WHO应对奥密克戎变异株的建议
WHO建议各国加强新冠病毒的监测、报告与研究工作,采取有效的公共卫生措施阻断病毒传播;建议个人采取的有效预防感染措施包括公共场所至少保持1米距离、佩戴口罩、开窗通风、保持手清洁、对着肘部或纸巾咳嗽或打喷嚏、接种疫苗等,同时避免去通风不良或拥挤的地方。与其他VOC变异株相比,目前尚不确定奥密克戎变异株传播力、致病性和免疫逃逸能力是否更强,相关研究在未来的几周内将得到初步结果。但目前已知的是,所有变异株都可能导致重症或死亡,因此预防病毒传播始终是关键,新冠疫苗对减少重症和死亡仍然有效。
9. 面对新出现的新冠病毒奥密克戎变异株,公众在日常生活工作中,需要注意哪些?
(1)戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式,对于奥密克戎变异株同样适用。即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下,也同样需要在室内公共场所、公共交通工具等场所佩戴口罩。此外,还要勤洗手和做好室内通风。
(2)做好个人健康监测。在有疑似新冠肺炎症状,例如发热、咳嗽、呼吸短促等症状出现时,及时监测体温,主动就诊。
(3)减少非必要出入境。短短数天时间,多个国家和地区陆续报告奥密克戎变异株输入,我国也面临该变异株输入的风险,并且目前全球对该变异株的认识仍有限。因此,应尽量减少前往高风险地区,并加强旅行途中的个人防护,降低感染奥密克戎变异株的机会。#张文宏说奥密克戎毒性不可忽略#
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