#江西鹰潭方舱隔离条件堪忧#

微博就挺恶心 贵溪疫情都成这样了还想着一个劲的压 评论给我销了点赞不让我点
还一个劲的去压热度
微博真的是觉得电视剧都比疫情重要
这个不能公开那个不能公开
微博你们真的知道现在有很多贵溪人隔离的环境吗?
不要和我们说什么怕引起惶恐
搁着找那么多借口真的让人心寒,销赞就您牛逼。
你们知道那些住在所谓的方仓里的人也是别的的儿女与父母吗?

贵溪防疫政策算是给它整明白了,中高风险不做核酸就不会有羊增加,压热度捂嘴就不会有人知道,只要每天上报一个就是上报了,太高了,拿人家一线人员当挡箭牌
公关这方面建议徐开骋还是得多和贵溪政府学学
我知道这条微博肯定会被删的但是我就是想说下这个关于贵溪疫情的实话
我是贵溪冶炼厂的人,我父母都在冶炼厂工作,我爸是志愿者然后前几天和我说贵溪的疫情真的控制不住了
我不大记得是几号了,反正那天就光冶炼厂的羊就有80多例,但是江西省却显示新增一例。

从签字拒绝到死亡仅1个小时!北大医生:现在想起来都后怕!
原创:巍子
那天是我急诊班,几位家属推着一位患者来到了我的诊室。

家属很着急:“医生,您快点给我们看一下,结石犯了腰疼得厉害。”

我走向患者身边,患者躺在平车上很痛苦。

“以前有输尿管的结石吗?”我问他。

“嗯,有,我这里还有两天前的检查结果。”家属说着赶紧拿出了一个CT报告单。

CT显示:右侧输尿管结石。

“您现在哪里疼?”我边查体边问道。

“右侧,这儿,还有这儿。”患者指着右侧的腰背部回答着。

“怎么个疼法?是绞着疼还是拽着疼?”我继续问着。

“好像是撕着疼,我也说不出来,就是结石犯了您快给我打打止疼针。”

“憋气吗?”

“不憋气,就是疼。”患者很痛苦地回答着。

家属也在一旁催促着让我快点给患者止疼。

患者既往有右侧输尿管结石,而且几天前的腹部CT显示确实右侧输尿管有结石,这次又是右侧腰部疼痛,确实首先考虑结石引起疼痛的可能性大,但是我就是觉得哪里不对,可能就是一种当医生的直觉,那种感觉我说不出来。

“哪里疼,您再指一下。”

患者的家属有些不悦,感觉我应该先给患者止疼。

患者用手再次指了指,我发现他疼痛的位置在肾区上方与肩胛骨下角之间的位置,而且我对他的查体:肾区叩击痛并不明显。

“恶心想吐的感觉有没有?”

“没有。”

“总想去排大便的感觉有没有?”

“没有。”

“睾丸有没有牵拉痛?”

“没有。”患者回答着我,家属再次出现了不耐烦的情绪。

“先做个心电图吧,我感觉病人并不是结石引起的疼痛,咱们先除外一下心脏的问题。”我很客气地解释着,我知道这个时候家属会很不理解我的做法。

经过短暂地解释,我把患者带到了抢救室,患者的血压双侧均正常,但是心电图的结果显示:T波倒置,这表明了心肌缺血。

于是我把这个患者交给了抢救室的内科医生,然后回到我的诊室继续看别的患者了。

大概在2个小时后,抢救室打来电话给我讲述了刚才那位患者的情况。

“厉害啊,你这看一眼怎么就觉得那个患者是心脏的问题呢,真是厉害了,你一会有时间来看看他的检查结果吧。”

“是夹层吗?”我问道。

“你真神了...”

下班了,我去抢救室找到内科医生询问起那个病人的情况,患者开始到抢救室的时候内科医生也觉得这个患者的疼痛可能是心脏问题引起的,需要给患者监护吸氧,但是一开始患者和家属仍然很不理解,经过反复地解释后患者进行了抽血和辅助检查。

当血的结果出来后,内科医生立刻高度重视,因为第二聚体的值高出正常200倍:

抢救室医生叫来了B超医生,这才真正地揭出了患者这次疼痛的根源:主动脉夹层!

后来患者进一步治疗了。听了内科医生地讲述后,我感觉后背忽然冒出了许多冷汗,一阵阵的后怕:如果当时我的第一判断错误,把患者这次的疼痛误认为是输尿管结石所引起,那么后果将不堪设想。

抢救室的医生后来问起我,为什么当时我否定患者是结石引起的疼痛。

我的回答:感觉,就是感觉,多年急诊医生的感觉。患者疼痛的位置和性质让我感觉到了不安,从内心发出一种危险的信号,这就是急诊医生的感觉。

主动脉夹层早期诊断和治疗非常必要,夹层一旦破裂大出血,基本可以宣布死亡了。

什么是主动脉夹层?主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。

高血压和动脉硬化为主动脉夹层的主要原因:主动脉夹层由高血压动脉粥样硬化所致者占70%~80%,高血压可使动脉壁长期处于应急状态,弹力纤维常发生囊性变性或坏死,导致夹层形成。

主动脉夹层临床表现为:大多数患者突发胸背部疼痛,疼痛剧烈难以忍受,起病后即达高峰,呈刀割或撕裂样、两侧血压不等。

胸痛常被考虑为急性心肌梗死,但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加剧,不向胸部以下放射,伴心电图特征性变化,若有休克外貌则血压常低,也不引起两侧脉搏不等。

主动脉夹层的预防,调控血压是关键。如出现上述症状应避免活动、用力,立刻拨打急救电话。

这位患者是幸运的,虽然开始他和家属表示不理解,但是最终还是相信了医生,在夹层没有破的情况下上了手术台。但我接下来要说的这个病例却是个悲剧。

我曾接诊过另一男性患者,身体很瘦,被老伴用轮椅推着进了抢救室,老人诉憋气,既往有气胸病史。

针对憋气、胸痛症状,我建议患者先排除一下心脏问题,但是两位老人拒绝,坚持签字去拍胸片看看这个气胸量的多少。我努力地去劝说着,但是他们还是坚持去照了个胸片。

胸片的结果显示没有气胸,老两口要离开。我和护士都劝老人再查一下心脏,哪怕就先做一个心电图。长达10分钟的解释和劝说,两位老人坚持要回家观察。

“我们不查,医生别说了,我签字还不行吗?出什么事和你们没关系。”老人倔强地说。

“不是签不签字的问题,我们是怕您这次的憋气和心脏有关系,是为了您好,做一个吧,没事您也放心了...”。真的,当时我真的是在求他。

可是最后,老人签字离开了。

一个小时后,老人被120急救车再次送到了抢救室,可是却早已没有了呼吸......

两个病例,一生一死,教训深刻!我想说,如果出现憋气、胸痛(特别是疼痛为压榨性),疼痛可会向腰背部、肩部放射,疼痛时伴有大汗或偶伴恶心、牙痛,就算既往无心脏病史也应该高度重视去医院急诊就诊。而且请一定要重视医生的建议和治疗。同时,我还想说,也请医生朋友做好认真的查体,仔细询问病史。因为患者本身对疾病并不了解,我们医生应该耐心给予解释。因为患者对疾病的恐惧,我们更应该设身处地的多一些温度和关怀。

#快乐再出发#我真的一个爆哭[泪]最后一期太完美收官了[泪]我一整晚be like:我的眼泪不值钱。
想说的太多太多太多了,最多的还是感谢吧,谢谢五谷道场和其他金主,谢谢节目组,谢谢哥哥们,谢谢每一个为节目努力过的人[泪]第一次自己做节目的大千,没钱的小综,不是综艺咖的哥哥们,节目固然有不少可以提升的空间,但我真的超级超级满意了。这也是我的宝贝。(一路走来粉丝变多的同时也有很多不愉快的争吵和攻击,希望节目组和哥哥们都不要放在心上,本观众真的无敌满意了[泪])
想大声表白每一个人,勇敢投钱的小林哥,认真做内容的每一个工作人员,超级超级暖心把每个人都放在心上而且声音超级超级好听的小亮哥,让我真的惊叹这个世界上居然有这样人生态度的人对我整个人都产生了影响又帅又可爱唱歌又巨好听的生哥,开始抱着人类观察样本观察但后面被无数次打动学到很多很多的醒子,伪忙内对音乐真心热爱的远远,终于拿到了命运的糖超级真诚让人没法不偏爱的虎子,正义热心又man又奶对哥哥们超级照顾声音特别好听的王糊(以后要天天开心啊[泪]),充满着矛盾感快乐又摇滚歌词很有深度的姚yy,经历了那么多蜕变成功对王糊还那么爱的dd。真的好爱你们啊。
这个坑说到底最打动我的一是他们六个人,二是他们之间真真正正的友谊,毫不夸张地说考古过程中一次一次被深深震撼。可能这也是他们能cp如此大乱炖的原因。几乎每两个人之间都有着独特的、美好的关系。楚苏双王的“我懂你”,醒远的“我们比爱情稳定”,远虎也是我懂你啊,还有醒鑫“强扭的瓜”,糊的直球太适合苏麻花了,还有明栎555我命中注定的明栎,小亮哥也超级暖超级老大哥地默默照顾着所有人[泪]他们真的让我看到了友谊这种情感有多少种有多美好,人与人的联结就是最牛的[泪]狠狠羡慕又默默希望和老哥哥们差不多年纪时身边有这样的情感[泪]
真的真的很爱你们[泪]感谢遇见[泪]我会努力吸收每一个老哥哥们身上我认可的品质,和自己越来越相看两不厌的。
许愿第二季内容更棒,许愿还有yy和dd,许愿晨晨也能来。祝大千和哥哥们都越来越好,祝哥哥们未来都能有自己满意经得起人民群众检验的作品,更祝哥哥们天天开心。(尤其是你,王糊)
也祝愿自己,得到些什么,继续往前走,一起走花路!#快乐再出发[超话]#


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