#韩娱拉娘[超话]#
【19772】死神龙之梦×吸血鬼女王供血销量
死亡永远在黑夜中呼唤,即使在她离开古堡之后仍然如影随形。
她呼唤她的名字以彰显存在,像叹息又像微笑,用她蛊惑性的声音和伪装真诚的眼睛引诱她握住自己伸出的手。她倒吊着出现在窗边,轻叩窗台说着晚上好;或者她换上女官的长裙,端坐在她床边道早安,轻轻柔柔地笑起来,叫她女王陛下。
宮/脇/咲/良当然为之烦扰。她被气到口不择言时甚至问出过“你到底想要什么?”柳/智/敏浮在她身后摊手作无奈状,答,我只是在追求我的爱啊。
那答案不言而喻,她想要她。但柳/智/敏从不爱人,柳/智/敏爱任何鲜活自由的生命,总之不可能是某个具体的“她”。
宮/脇/咲/良一再让她离开。对此柳/智/敏再次无奈地看着她,又好像宽容地摇了摇头:“可是我的女王陛下啊,分明是你召唤我来你身边的。你总是一次又一次地召唤我前来,又反复无常地赶我离开。”
柳/智/敏自己也反复无常。她上一秒还像是最温柔的情人,转瞬就脸色剧变,冷哼一声,闪身到宮/脇/咲/良面前,几乎鼻尖碰鼻尖地同她对视。没有温度、没有吐息。
宮/脇/咲/良不会被吓着,也不否认,而是撇开她往前两步,冷冷地下了逐客令:“离我远点。”吸血鬼的攻击对死神是不起作用的,于是宮/脇/咲/良只得拼命抑制住血管中沸腾的暴力因子,默许了对方的无理取闹。
“宮/脇/咲/良。”柳/智/敏语重心长道,“别再逃避我——别再逃避你的内心。”
侍从们常在背后议论,他们的女王精神不太正常。她一刻不停地赶路,却没有方向,好似身后有什么人在追;她在无人的地方同空气对话,乃至大喊大叫,仿佛被看不见的幽魂纠缠。她们说女王病得更重了,可却不愿意停下休息。
“是的,女王陛下,你需要休息。”柳/智/敏说。她从后面把她的女王搂进自己怀里,第无数次使出诱哄的本事。她的下巴搁在她的肩头,她的脸颊触碰她的脸颊,她们贴得很近,冰冷的柳/智/敏都被染上一点温度。
宮/脇/咲/良的身体不会在她的触碰下战栗。可她在深深地吸气,她没有推开那只搭在她光裸腰间的手,甚至放任自己倚进死神的怀抱,让那来自另一世界的气息环绕周身。她再一次问:“你究竟想要什么?”
“如你所见。”柳/智/敏在她耳畔用气声回答。
从什么时候起,柳/智/敏渴望的不再只是那个象征占有和征服的吻。她渴望更多,或者也更微不足道——相较全部的生命而言。她攫取温暖,吞咽生命,享受猎物被阴霾笼罩的恐惧。尽管此时她的猎物并不表现出恐惧。
柳/智/敏耸耸肩,低头寻她的嘴唇。她厌恶地扭头躲开,于是那个没有温度的吻就落在了脖子上。柳/智/敏再次握住她的手臂,嘶哑地呢喃:“宮/脇/咲/良,让我给你快乐。”
她想抽手:“我不需要这种所谓的快乐!”
“……那自由?”
她开始抚摸那具温暖的、纤瘦的……禁锢她灵魂的身体。她抚摸心跳和脉搏,试图捕捉一些享受或沉沦的暗示。而她也确实仰起头,咬住了牙,她脆弱的咽喉在颤动,于是柳/智/敏有些满意,在那儿留下一个湿漉漉的吻。
“你给不了。”宮/脇/咲/良沉下声,一字一句地说,“相反,是我给予你,我施舍你,我允许你。”
柳/智/敏沉默了几秒钟。
“好。”她若有所思地歪了歪头,“那我听你的。”
她任由宮/脇/咲/良撕开她暗夜的华服。她同样爱那些藏在冷静和强权表象下的癫狂,透过它们她能看到一个美丽的灵魂如何挣扎求救。她的女王即使再怎样克制,情动时皮肤也会染上瑰丽的樱花粉,手心会温热潮湿。她尝试着伸手向她的大腿根,而后被一把攥住手腕。
她的女王张开手按在她胸膛,逼迫她躺下。
柳/智/敏仰躺在床上,被她掐住脖子动弹不得,却脸色不变毫发无损地露出微笑,直勾勾盯着她:“这是做什么,女王陛下?你明知道这对我没有用。”不需要呼吸,自然也就感受不到窒息。
“那就感受。”她命令,“你必须感受,如果你想得到你所渴求的。”
“哦——拜托,轻点,我喘不上气。”柳/智/敏咧开嘴,虚伪地说。
“不够。”
喉口的压力仍在增加,她闭上眼,表情扭曲着冷笑依旧,她试着大口呼吸,她蜷起手指轻轻勾上宮/脇/咲/良的手,从嗓子眼里挤出声音:“……求您啦,陛下,别这么对我,我快要死了……”
那只手猛然撤离,利落得像是再次把她甩开一般。然而在她还没反应过来的下一秒,嘴唇忽然被什么柔软的东西一碰——她睁眼就看见,宮/脇/咲/良面无表情地望向她,同时亲吻了自己刚刚碰过她嘴唇的手。
她愣了下,一时间忘记挑逗,忘记拙劣浮夸的表演,忽然真正意义上地大口呼吸起来。
仿佛一瞬间,死神有了心跳。
她迫切地坐起想要捉住那只手,却只得到宮/脇/咲/良警告性的一眼:“还不到时候。”
于宮/脇/咲/良而言,那是个关乎控制欲的游戏,而在柳/智/敏看来那更像是等价交换。她完全不在意暂时交出控制权,也乐意在宮/脇/咲/良爱抚她时回以柔媚的呼唤,甚至她能回以同样的抚摸。她从不抗拒发出那些甜美的声音,至于对方的抗拒,她能感受到但不以为意。
“宮/脇/咲/良,你为何拒绝快乐?”柳/智/敏问。此时她的大腿敞开跪在床上,一览无余地和她的女王坦诚相见。而她充满求知欲地睁大眼睛,握住女王的手腕,然后是手指。她微微垂头似乎想在她的手上落一个吻。
她无法再说下去。宮/脇/咲/良掐住了她的下巴阻止她继续,一根手指深入她口中,卡在了她的齿根。宮/脇/咲/良在轻喘,她靠近了些,可以说是主动靠进了她的胸膛,同时坐在柳/智/敏的大腿上让她感受到了意料中的湿润。
“说,”宮/脇/咲/良命令,带着不可一世的傲气,“你属于我。”
手指撤回,柳/智/敏依依不舍地吮了一口,低头顺从道:“是的,我属于你。”
于是柳/智/敏得以拥住她的女王,深入占有她,听那些压抑的细小的享受的声音。然而宮/脇/咲/良用拇指磨蹭她湿润的嘴唇,在皱眉吸气平息呼吸后仍要求她:“继续。再说一遍。”
“我只属于您,我的陛下。”她用沙哑的嗓音回答。如果她的女王还不满意,她当然可以继续重复十遍百遍,总之她怀里清瘦柔软的身体最为真实。
柳/智/敏眯起眼,想自己的这一天倒是已经足够餍足。光阴无常,无人不与死亡为伴。所有生灵在这方面都同样身不由己,哪怕是吸血鬼。她自然也无法免俗。
那在此之前,“我当然属于你了。”柳/智/敏亲吻宮/脇/咲/良的侧脸,柔声说。

2022年9月13日 #莲子壳粘嘴里湘雅医生诊断为肿瘤#事件,医生书写的病历存在的几点问题。

翦医生写出了8点声明,详细解释了当时的操作,越来越多的医生在发表意见,团结一致,力证翦医生诊疗完全无错且合理,还有医生故意的把脏水泼向患儿父母。临床出现了误诊,医生一番自圆其说,甚至最后责任都归于患儿父母,这确实挺滑稽的。

当然,事情的真相,不能只听医生的单方面诉说。更何况,翦医生的8点声明看似写的一切都很贴切和合理,但未必真的做到了。至少,当时书写的门诊病历是不合格的。

普通民众看不出来,但医生同行可以看出病历写的相当不好,水平低。一个300块的特需专家号,写出的这种水准的病历,甚至比不上50块钱的普通号水平。就从这一点,我确实不相信翦医生完全做到了他说的8点声明。因为从门诊病历书写都可以看出诊疗过程的随意和漫不经心。注意,这是一份明显不合格的门诊病历,而无数同行医生忽视这一点,只争相讨论患儿父母怎么错的厉害,对病历中存在的问题毫不关注,这真是奇怪的世道。

接下来我会解释为什么这是不合格病历,如附图所示,存在问题逐一罗列:

1、 现病史写的相当差。
现病史的描述非常不认真,医学生的水平都不止于此。正常的要求,现病史需要尽量准确的描述病情。既然是45天前患儿口腔肿物被父母发现,那必须描述当时发现的状态,肿物的大小和外观颜色,这是最最起码的要求,属于关键信息,因为可以和患儿最新的状态做对比,可以协助判断肿物性质。

这么关键的信息,医生没问也没写。病变最新大小1cm,既然描述在逐渐增大,那45天前就肯定更小,都算不上肿块,到底是什么样子的,谁都不知道。 另外,既然45天了,必然要问这段时间去过哪些医院就诊,做过哪些检查。现病史完全没有记录。

哪怕是个普通号,上述关键信息必须写,这才是完整的现病史,但这份门诊病历中,完全没有提及。

2、 既往史、家族史一个都没写,全是空白。
按照医院的门诊病历书写规则,即使都没有,也必须写无,医生需要遵守最起码的原则,不能空白。注意,空白是错的,完全可以质疑医生没有询问这几项,没有记录真实信息。没有按照国家的门诊病历书写规范,妥妥的不合格。这就可以说明写病历的马虎大意。
另外,怀疑婴幼儿肿瘤一定是要问患儿父母的肿瘤家族史的,并且如实记录,这也是关键信息。病历中也完全没有,还是空白,以顶级专家的水准,应该想到这一点。

3、 门诊病历描述和医生的自我声明对不上。
门诊病历中写的是扪及硬,用手去碰肿物才叫扪。而医生的8点声明中,就改成了操作过程中使用棉签探查,严谨的说,这完全是两码事,无法自圆其说。

4、 医生的直接手术的决策显然欠妥,并且声明中的借口不充分。

翦医生解释说当时制定的治疗策略,因为担心CT对患儿有辐射,因此建议直接手术切除。这句话其实是不对的,有些强词夺理。

除了CT,还有核磁检查,这位患儿就完全可以考虑进行,核磁检查没有辐射,安全且无创,对于肿瘤的定性和判断范围非常重要,是属于强烈推荐的检查。并且,医生肉眼看肿物也就是外观,他不知道肿物的深度有多少,侵及的范围有多广,万一真是恶性肿瘤侵犯的深度很广,术中切除不完全,患儿就可能遭受二次伤害。
术前病理其实也很重要,万一诊断是淋巴瘤,需要药物治疗不用手术的,直接手术不是白挨一刀。顶级专家应该见多识广,考虑的更周全。

临床的基本原则,遇见可疑肿物诊断时,通常是先进行无创检查、后有创检查,明确肿瘤性质和范围后再决定是否手术。因为手术有创伤,有风险,是大事,通常需要明确的手术指征再进行。

5、左和右的笔误

门诊病历前面写的是左腭部肿物,诊断就写成了右腭部肿物。当然,这是一个小的笔误,但也是明确的书写错误,也说明写病历不仔细。

总结:这个门诊病历确实不合格:关键信息缺失,重要的地方都空白,存在左右的低级错误,给出的直接手术的处理意见而不考虑先核磁定性,也欠妥。可以从病历书写中反映出医生诊疗过程中漫不经心和态度散漫,这和患儿父母指责的医生态度粗暴冷漠、傲慢自大,其实是相符的。我们临床上有很多大专家非常随和、细致和医术高明,但是,也确实有不少患者碰见的大专家,就像患儿父母指责的那样,态度是真的傲慢。

最后:我想说的是,医生错了就是错了,不周到就是不周到,勇于承认错误不行么?以后吸取教训,好好诊疗病人,这事就结束了。民众不需要对误诊这么上纲上线,你们最可怕的对手从来都是为了钱的不良医疗行为,那些才会坑死患者不偿命,请明白这一店。

医者仁心,真正的医者,不会去推卸责任,勇于承认错误和知错就改。医生应该经常审视自己诊疗中是否存在问题,有则改之,无则加勉,这才是医者的态度,从来不是出问题后,反复的找理由来证明自己的正确性。

没有医生是永远对的,态度越傲慢、把自己摆放的位置越高的医生,越容易犯错。

荣格说我们要通过自省,观察出哪些东西是不属于我们的,是通过教育、文化或多或少强加给我们的 (其中包括对社会、对我们自己的看法)。这些观念会限制,甚至扼杀真正的自我,从而导致我们心情低落,痛苦不堪。从这里我们可以进行“切割”,换言之,就是摆脱羁绊。

比如很多人认为自己没有结婚,所以很痛苦,这是为什么?就是所处社会长久以来的文化教育告诉你,到了这个点了,你还不结婚看你怎么办?谁规定了这个点儿不结婚就低人一等了呢?没有人做这样的规定,但是我们大家被融入进去了;还有人说“考研考不上很痛苦”,但作为活到五六十岁的人去讲,会觉得考不考对人生影响没有那么大,到很多小孩觉得不行,为什么呢?因为周围人都在考。

而这些想法都是一种惯性,陷入“集体无意识”。我们生活中有大量集体无意识的存在,而如果你能够觉醒,你能够走自己的道路 (我也有我的选择,我有我的人生,我不在乎你们怎么说,我跟你们不一样) ,这就是荣格所说的“个性化过程”,这个过程一般发生在35-50岁左右(人才有可能突然反思这一切,当然也有人早于这个年龄段,也有人一生都不会经历)。

脱去集体无意识,想不结婚、找不到合适的人,即使赚钱不多,但我想过更从容的生活,都不丢脸。你可以做一个品德高尚的人、你可以做一个从容快乐的人、做一个像竹林七贤那样的人,随便你,都可以。

我们很多的烦恼痛苦都来自于外在的束缚,而这个方法就是“自我反省,自我观察”。有人通过自我观察发觉自己是讨好型人格,不断反思不断反思,找到源头是来自见成功的严苛爸爸的束缚,总是对他说你不错很努力,但你永远不可能超过我。成了一个魔咒,讨好他爸爸的行为投射在社会上。摆脱舒服靠别人是没有用的,必须自己反思、自己内观、自己往前找,噢,原来我是被这个观念牢牢控制了。


探寻内在的自由。当一个人受到束缚,一定是欲望的方向出现了问题。他之所以感到难过、不幸与无力,是因为将欲望寄托在一些没有价值的事物上,这些事物只会损耗他的能量。

事实上只有获得内心的自由,才能将悲伤和消极的快乐转化为积极的快乐,但这并不意味着压抑,而是要分辨什么对我们有益,什么对我们有害,最终将欲望引向能够提升我们自身能力的方向。

快乐是我们的成长,如果你觉得非要得到什么学位,非要得到某样东西你才能快乐,那是因为你找了一个错误的对象。那个岗位并不能决定你是不是优秀,不能决定你的个性是不是得到了成长。找错了,就会非常痛苦,因为你总想要那个东西。

2⃣️ 敞开心扉。无私的爱和友谊(philia)、复联。即: 我们必须成为真正的自己,同时帮助他人成就自我,以此来获得快乐。如果无法做到这一点,那么无论什么感情,都会变得虚无缥缈,或黯然失色。

一个人刻意的逢迎拍马有自己的目的,是没法给人带来philia的,因为你是有目标的。一段认真的感情与功利主义毫无关系,绝不是我在职场、物质方面有求于你(当然,并不是说真正的友谊必须与利益绝缘。真正的友谊不是奔着利益而去的,但不代表它不能够有利益。朋友可以在工作在对我们有帮助,但一旦他们无法再满足我们需要,比如退休/换工作,我们的友谊不会因此收到影响)。

「philia」是没有过多的企图,没有太多的控制,我就是纯然的友谊和爱。激情之爱永远隐含着失望的风险,核心原因是存在太多幻想与心里投射,等到荷尔蒙减少,突然发现对方不是,投射没有了,甚至带来仇恨。一个没有找到自我的人,对你说我真的真的很爱你,你一定要小心,因为ta的人格没有完善成熟,ta讲的很有可能是内心当中的期待,ta以为爱你,当ta从你这感受到失望的时候,ta会转而为恨。

要得到「philia」我们需要找到奉献的快乐,我不控制你,你快乐我就很高兴。当我们赠予他人快乐的时候,快乐是成倍增加的。除此以外,还要学会热爱大自然、生灵。我们能够热爱大自然,爱动物,爱花草树木,我们获得philia的可能性也会更大。

这就是敞开心扉,与他人产生连接。你越是能够做自己,反而越是能够获得敞开心扉爱的能力。

最终会发觉快乐与外界无关,无论什么都无法使其枯竭。
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智慧的作用在于,为人们带来连绵不绝的快乐。「快感」是当我们的需求和愿望得到满足的时候,① 但所有的快感都无法持久(饭吃饱了一次,一辈子就不需再吃了)。② 如果过度的满足快感,长期就有害(如过度吃得太多、沉迷游戏…长期就有害)。

圣奥古斯丁说「幸福」就是继续追寻你已经拥有的东西,比如结婚很多年你厌烦了,肯定会痛苦,但如果能继续感受到这份感情带给你的美好,珍惜这份生活,这就是智慧。

如果我们把所有关于「幸福」的要素全从外部获得(如果没有这个人我没法幸福、如果没有这个房子我没法幸福)。你过得好不好其实和你住在哪里关系不大,关键是你的内心是什么样子的。如果你内心是喜悦的,安然的,那在哪里你都能养老。当我们学会从自身发出一股快乐,这是我们内在智慧的反映。

「快乐」是快感的加强版,是对一件事情强烈的身心感受。但不一样的是,快乐不可捉摸、超乎常理。快感很容易寻找,你需要吃饭穿得暖,做了就满足了。快乐不一样,比如当你心情极差的时候,就算吃了一顿很好的饭,你心底还是不高兴。

快乐是一个由小及大,获得圆满的过程(每当我们成长、进步、在本性的基础上有所突破,我们就会感到快乐)。生命的完善会带来快乐,快乐纯粹是内在感受,是可以依靠的生命力量,前提是你要了解、接纳生命的一切。几个方法有助于我们快乐:
1⃣️ 专注。有没有觉得在旅游景点感受不到快乐?因为第一反应是拍个照赶紧走,没有专注。

2⃣️ 参与。有人做义工,照顾一位濒死老人,两人语言不通,只是握着老人的手温和的说着他听不懂的语言,老人也回着他听不懂的话,并流下了两行热泪,那时这个人由心而外的发出一股热流,他觉得参与进去了。

3⃣️ 冥想。就是冷眼旁观,却不深陷其中。坐姿无所谓,只是看着自己一个一念头起来,你只看着它们,不用跟着它们走。其实,就是保持"正念"。

4⃣️ 自信与敞开心扉。 一个人如果在外部世界受到伤害,第一反应肯定是把自己封闭起来(以后我再也不XX)。当你封闭心灵后,你可以对一切免疫,但其中也包括快乐。封闭状态的背后是不自信,是自我保护。

对自己内在有信心,然后敞开心扉,愿意跟周围的人打交道,不用怕受到伤害(因为有时候"伤害"只是我们内心的解读,大多数我们只是感觉不好,所谓"被欺负"只是你定义出来的,越是封闭心扉,越是感受到被人欺负被人排斥)。

5⃣️ 善意。大家觉得生活中我们没有很多快乐,事实上只是我们丧失了能够好好快乐的机会。如果你看到别人成功、得到,你内心都是嫉妒,烦恼为什么不是我,那你天天看到的都是坏消息。但如果你能有点"随喜"的心情,这两人久别重逢,我都跟着流眼泪;这人终于做成一件事,我也替他感到高兴,你就能到处找到快乐。,用善意的眼光来看待世界,攀比和嫉妒会滋生更多的不幸。

6⃣️ 无偿。摆脱功利的思想,当我们做任何事情,都生发出一个价格的时候,不快乐。但如果能够率性一些,这件事我喜欢,觉得挺有意思,跟钱不钱的没关系。这就是为什么很多人一旦开始干慈善后,就停不下来。

7⃣️ 感恩。你随便生一次病试试看,有个人得了一场大病,痊愈后觉得只要能够好好的走路、说话、呼吸比什么都强。我们平常对自己不牙疼是不会感恩的,觉得那是"应该的"。实际上良好的身体状况那是很稀缺的,你今天不牙疼,不胃疼,不发烧,你应该高兴。感恩的能力是训练出来的,这不是心灵鸡汤,它是能够有效提高你幸福快乐的方法。你拥有一个东西时你不珍惜,总看自己没有的东西,你不就是烦恼重重么?所以,会不会生活,高不高兴,完全取决于你自己。

8⃣️ 坚持。如果你做一件事,经过了努力获得了成功,和你随随便便获得成功是不一样的。

9⃣️ 放手与接受。你只负责做你力所能及的事,不能影响的事想都不要想。有人觉得这不是和"坚持"矛盾了么?这件事坚持下去到底能不能改变,不知道,所以生命就是那么复杂。"坚持"的是做事,"放手"的是心情,这就是孔子的境界“能做官努力做官,做不了官毫不留恋。",对于他来说,内心当中并没有执着,但在外部上尽人事,然后听天命(不是躺平,是尽人事后,内心当中一丝不挂)。

✳️ 但是以上的快乐方法都是短暂的,因为你每次都要努力,你每次都要做些事儿。那么更长久的快乐是哪两条道路呢?
1⃣️ 做自己的快乐。①不再依赖外部的东西,从自己的内心寻找力量(释放的快乐);② 向他人敞开心扉,与这个世界达成和解(融入的快乐)。

「做自己」,并不等于认同自己的所有欲望。所谓的以自我为中心,自私自利任性,不为自己负责任,这不叫真实的自己,只是不符合道德规范的一些欲望而已。

学会和平的沟通、协调自己的情绪、表达自己情绪,这都是「做自己」的一部分。

学会做真实的自己。即: ⭕不要尝试控制别人,也不要控制自己,更不要让自己被别人的意志所绑架。这时,就要求一个人发现真正的自己、按照自己的意愿过一生。


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