《黄帝内经》第77课:用阴阳揭示疾病规律
同志们好 上节课我们谈到圣人治身，长寿的一种方法，人到中年要加强保养，七损八益，其二，调摄精神，要节欲，节虚名对我们的诱惑，做到恬淡寡欲，就可以近中百年，阴阳印象大论，如何来解释疾病的发展规律，用阴阳揭示疾病发展规律。原文里面讲到这样一段话，非常有名要求背出来，
一：原文上文：
故 ：邪风之至 疾如风雨善治者 治皮毛 ➡️其次治肌肤 ➡️其次治筋脉➡️其次治六腑➡️其次治五脏
邪气外邪伤人，疾如风雨，像刮风下雨一样，讲了一个快，就是这种邪气伤人发病传遍也快，在治疗时，善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，皮毛 肌肤 筋脉一层一层往里面走，然后在其次治六腑，再往下走其次治五脏，最后告诉我们一个结果，治五脏者，出问题了，半死半生也，这句话很有名，今天还在用，我们一句一句分析
1⃣️：外邪伤人 发病迅速
邪风之至 疾如风雨：上过天真论讲过虚邪贼风避之有时，虚邪贼风从外而来，引起人发病比较快，如出门凉风一吹突然感冒，感而即发，告诉我们外邪伤人 发病迅速。
2⃣️：外邪伤人 传遍规律 由表入里 由浅入深 治五脏者半死半生也：
邪气发病要怎么治疗，善治者治皮毛，其次治肌肤 其次治筋脉 治六腑 治五脏 ，这个道理并不是今天治皮毛 明天治肌肤，外邪伤人他的传遍规律，皮毛 肌肤 筋脉 六腑 五脏，他的传遍规律是由表入里，这就是中医出现的表症和里症，在皮毛 肌肤者为表症，到五脏六腑是里症，在筋脉是变表半里。从位置上讲是由浅入深的传遍规律。告诉我们五脏的疾病最深，当病邪在皮毛的时候我们没有治疗，再肌肤和筋脉在六腑的时候我们都没有治，最后病邪跑到五脏再治疗就比较麻烦，所以叫半死半生也，
4⃣️：病邪越深 病情越重
病情越重治疗起来就越慢，三句话本质告诉我们疾病一定要早治疗，在强调告诉我们每一个人，每一个医生，每一个患者，强调疾病早期治疗的重要性，这就是我们今天说的早发现早诊断早治疗早康复的结果，那么这个思想强调疾病早治疗的思想，也是黄帝内经谈到的治未病思想具体应用，也告诉我们养病如养虎，虎大必伤人的人道理，但是我们在临床经常碰到患者疾病几年甚至十几年才找你看病，患者总是讲忙，问题不大，不影响吃饭睡觉工作，一直等到疾病严重，应象工作生活才来看病，四季调神大论篇讲过圣人不治已病治未病，治已病犹如渴而穿井，斗而铸锥，当疾病发生你在治疗，就好像你现在口渴的不行，才去挖井，战争已经打到家门口，我们再升火打铁，在兵器，晚了，中国人有句俗语叫正月十五贴门神，晚了半个月，所以一切疾病一定要早期诊治，内经强调治未病思想，恰恰是我们今天谈到的健康管理的问题，是什么体质要注意什么，通过养生方法调整身体阴阳，使阴阳平衡起来，我们就可以少发病，不发病，智者和愚者区别，有余和不足的区别，有余就会老当力壮，不足就会早衰，更何况还要对待一个疾病，
二：原文下文：
故：天之邪气 感则害人五脏 水谷之寒热 感则害人六腑，地之湿气 感则害人筋脉
这句话一共有三个层次，天之邪气害五脏 水谷之寒热害六腑 地之湿气害筋脉，邪气分外感邪气和内生邪气，还有不外不内邪气，水湿痰饮，
1⃣️：致病邪气：外感疾病 内伤病邪 邪气伤人 同气相求
所以这句话告诉我们致病邪气不外呼天之邪气 地之邪气从外感受而来，这些邪气叫外感病邪，水谷之寒热讲的是饮食失宜，是内伤的病邪，从这里告诉我们，外感病邪伤人五脏和筋脉，内伤病邪伤的是六腑，为什么伤的地方不一样，这里有个词叫同气相求，所以邪气伤人一般而讲有同气相求的规律，比如秋天有燥邪，肺应的人是西方，所以秋燥之邪就伤肺，东方之邪为风邪，肝应得是东方，这就叫同气相求，再比如说我们后面讲的湿困脾，湿邪长夏邪气，脾应得是长夏，所以湿邪伤脾，这就是同气相求。
2⃣️：天之邪气（外感）传遍入脏 直中入脏
讲的是外感病邪，先伤皮毛，外感病邪伤及人体一个可以传遍入脏，二，不通过由表入里，由浅入深，可以直中入五脏，感受寒邪不仅伤及皮毛，还可以直中脏腑，一直中脏腑入脾胃，二，直中脏腑入少阴，如民俗北方人为什么先吃饭后喝汤，临床很多见，比如病毒性感冒，过了几天患者感觉心慌，然后到医院检查心电图不正常，会下结论病毒性性肌炎，感冒病毒引起，在中医叫外邪入侵，还有比如腮腺炎，发肿及时治疗，如果不及时治疗这个邪气会直中脏腑，中医讲的肾，那么西医讲的生殖系统，可以侵犯姑娘的卵巢，侵犯小男孩的睾丸，出现一系列问题，外感邪气不仅仅由表及里，也可以直中脏腑，
3⃣️：水谷之寒热：
水谷寒热讲的是饮食的问题，饮食失宜，就是过饱 过饥 偏嗜，偏五味，等等问题，水谷是伤人体六腑，因为六腑是传化物的，水谷入胃一步一步往下走。
4⃣️：地之湿气：筋脉（不等于湿邪）
这里要强调，地之湿气不要理解外感湿邪，这里的是自然界的潮湿，比如地处潮湿，比如在黄土高原，人们就地取材打窑洞，要放置2-3年通风干燥，再装门窗户就可以居住了，保证里面要干燥，如果刚挖就住，经常要棉被褥子拿出来晾晒，否则很潮湿，这就是居住潮湿，现在都住楼房砖瓦房，领到钥匙，立即装修，几个月后直接入住，湿度很大，这就叫地之湿气，还有涉水淋雨也是地之湿气，比如南方或者都不敢南方，地势低洼海岸线，也会地之湿气常常伤及我们筋脉，湿邪是自然界当中具有湿滞粘滞不爽，中浊特性的外邪，这种湿是湿气，病因中讲的是湿邪，湿气是自然界的气候，而湿邪是外在的致病因素，虽然里面有一定的交叉性，但是不能等同起来，
三：总结
好了同志们这就是我们这节课谈到的，用阴阳去揭示疾病的规律，邪风之至疾如风雨，善治者 治皮毛 ➡️其次治肌肤 ➡️其次治筋脉➡️其次治六腑➡️其次治五脏，治五脏者半死半生也，故：天之邪气 感则害人五脏 水谷之寒热 感则害人六腑，地之湿气 感则害人筋脉。
同志们好 上节课我们谈到圣人治身，长寿的一种方法，人到中年要加强保养，七损八益，其二，调摄精神，要节欲，节虚名对我们的诱惑，做到恬淡寡欲，就可以近中百年，阴阳印象大论，如何来解释疾病的发展规律，用阴阳揭示疾病发展规律。原文里面讲到这样一段话，非常有名要求背出来，
一：原文上文：
故 ：邪风之至 疾如风雨善治者 治皮毛 ➡️其次治肌肤 ➡️其次治筋脉➡️其次治六腑➡️其次治五脏
邪气外邪伤人，疾如风雨，像刮风下雨一样，讲了一个快，就是这种邪气伤人发病传遍也快，在治疗时，善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，皮毛 肌肤 筋脉一层一层往里面走，然后在其次治六腑，再往下走其次治五脏，最后告诉我们一个结果，治五脏者，出问题了，半死半生也，这句话很有名，今天还在用，我们一句一句分析
1⃣️：外邪伤人 发病迅速
邪风之至 疾如风雨：上过天真论讲过虚邪贼风避之有时，虚邪贼风从外而来，引起人发病比较快，如出门凉风一吹突然感冒，感而即发，告诉我们外邪伤人 发病迅速。
2⃣️：外邪伤人 传遍规律 由表入里 由浅入深 治五脏者半死半生也：
邪气发病要怎么治疗，善治者治皮毛，其次治肌肤 其次治筋脉 治六腑 治五脏 ，这个道理并不是今天治皮毛 明天治肌肤，外邪伤人他的传遍规律，皮毛 肌肤 筋脉 六腑 五脏，他的传遍规律是由表入里，这就是中医出现的表症和里症，在皮毛 肌肤者为表症，到五脏六腑是里症，在筋脉是变表半里。从位置上讲是由浅入深的传遍规律。告诉我们五脏的疾病最深，当病邪在皮毛的时候我们没有治疗，再肌肤和筋脉在六腑的时候我们都没有治，最后病邪跑到五脏再治疗就比较麻烦，所以叫半死半生也，
4⃣️：病邪越深 病情越重
病情越重治疗起来就越慢，三句话本质告诉我们疾病一定要早治疗，在强调告诉我们每一个人，每一个医生，每一个患者，强调疾病早期治疗的重要性，这就是我们今天说的早发现早诊断早治疗早康复的结果，那么这个思想强调疾病早治疗的思想，也是黄帝内经谈到的治未病思想具体应用，也告诉我们养病如养虎，虎大必伤人的人道理，但是我们在临床经常碰到患者疾病几年甚至十几年才找你看病，患者总是讲忙，问题不大，不影响吃饭睡觉工作，一直等到疾病严重，应象工作生活才来看病，四季调神大论篇讲过圣人不治已病治未病，治已病犹如渴而穿井，斗而铸锥，当疾病发生你在治疗，就好像你现在口渴的不行，才去挖井，战争已经打到家门口，我们再升火打铁，在兵器，晚了，中国人有句俗语叫正月十五贴门神，晚了半个月，所以一切疾病一定要早期诊治，内经强调治未病思想，恰恰是我们今天谈到的健康管理的问题，是什么体质要注意什么，通过养生方法调整身体阴阳，使阴阳平衡起来，我们就可以少发病，不发病，智者和愚者区别，有余和不足的区别，有余就会老当力壮，不足就会早衰，更何况还要对待一个疾病，
二：原文下文：
故：天之邪气 感则害人五脏 水谷之寒热 感则害人六腑，地之湿气 感则害人筋脉
这句话一共有三个层次，天之邪气害五脏 水谷之寒热害六腑 地之湿气害筋脉，邪气分外感邪气和内生邪气，还有不外不内邪气，水湿痰饮，
1⃣️：致病邪气：外感疾病 内伤病邪 邪气伤人 同气相求
所以这句话告诉我们致病邪气不外呼天之邪气 地之邪气从外感受而来，这些邪气叫外感病邪，水谷之寒热讲的是饮食失宜，是内伤的病邪，从这里告诉我们，外感病邪伤人五脏和筋脉，内伤病邪伤的是六腑，为什么伤的地方不一样，这里有个词叫同气相求，所以邪气伤人一般而讲有同气相求的规律，比如秋天有燥邪，肺应的人是西方，所以秋燥之邪就伤肺，东方之邪为风邪，肝应得是东方，这就叫同气相求，再比如说我们后面讲的湿困脾，湿邪长夏邪气，脾应得是长夏，所以湿邪伤脾，这就是同气相求。
2⃣️：天之邪气（外感）传遍入脏 直中入脏
讲的是外感病邪，先伤皮毛，外感病邪伤及人体一个可以传遍入脏，二，不通过由表入里，由浅入深，可以直中入五脏，感受寒邪不仅伤及皮毛，还可以直中脏腑，一直中脏腑入脾胃，二，直中脏腑入少阴，如民俗北方人为什么先吃饭后喝汤，临床很多见，比如病毒性感冒，过了几天患者感觉心慌，然后到医院检查心电图不正常，会下结论病毒性性肌炎，感冒病毒引起，在中医叫外邪入侵，还有比如腮腺炎，发肿及时治疗，如果不及时治疗这个邪气会直中脏腑，中医讲的肾，那么西医讲的生殖系统，可以侵犯姑娘的卵巢，侵犯小男孩的睾丸，出现一系列问题，外感邪气不仅仅由表及里，也可以直中脏腑，
3⃣️：水谷之寒热：
水谷寒热讲的是饮食的问题，饮食失宜，就是过饱 过饥 偏嗜，偏五味，等等问题，水谷是伤人体六腑，因为六腑是传化物的，水谷入胃一步一步往下走。
4⃣️：地之湿气：筋脉（不等于湿邪）
这里要强调，地之湿气不要理解外感湿邪，这里的是自然界的潮湿，比如地处潮湿，比如在黄土高原，人们就地取材打窑洞，要放置2-3年通风干燥，再装门窗户就可以居住了，保证里面要干燥，如果刚挖就住，经常要棉被褥子拿出来晾晒，否则很潮湿，这就是居住潮湿，现在都住楼房砖瓦房，领到钥匙，立即装修，几个月后直接入住，湿度很大，这就叫地之湿气，还有涉水淋雨也是地之湿气，比如南方或者都不敢南方，地势低洼海岸线，也会地之湿气常常伤及我们筋脉，湿邪是自然界当中具有湿滞粘滞不爽，中浊特性的外邪，这种湿是湿气，病因中讲的是湿邪，湿气是自然界的气候，而湿邪是外在的致病因素，虽然里面有一定的交叉性，但是不能等同起来，
三：总结
好了同志们这就是我们这节课谈到的，用阴阳去揭示疾病的规律，邪风之至疾如风雨，善治者 治皮毛 ➡️其次治肌肤 ➡️其次治筋脉➡️其次治六腑➡️其次治五脏，治五脏者半死半生也，故：天之邪气 感则害人五脏 水谷之寒热 感则害人六腑，地之湿气 感则害人筋脉。
【今日幽默】#幽默##幽默搞笑##冷笑话##幽默笑话段子#
★不嫉妒，不迎合，有话聊，不尴尬。
——两个人相处的最佳状态
★很多人闯进你的生活，只是为了给你上一课，然后转身离开。
——越是懂得少的人越觉得自己懂得多
★每次砍价，只要能砍下来，就觉得自己上当了。
——砍价心理
#笑话##笑话发布机##幽默搞笑笑话榜##糗事百科#
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——两个人相处的最佳状态
★很多人闯进你的生活，只是为了给你上一课，然后转身离开。
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#mafumafu[超话]# 今天终于是mafumafu东京巨蛋线下live啦，感觉等这一天等了好久好久。是一些关于东蛋的零零碎碎的回忆，一点点打的很长也不太有逻辑Orz
我是从2016年开始入坑的，当时mf还没开过个人live，atr的live会场也就p1那么大，mf能一个人站上东蛋这么大的舞台，是六年前的我想都不敢想的事情，但看今年ma上的电视节目所说的话，估计那会他就想着几年后一定要上东蛋了。
因为是第一次厨日本人，之前我对日本live会场具体有多大完全没有概念，作为一个学生党没有经费去看live所以也没对live有过多的关注，只是知道ma每年都开live，而且从每次live后发的照片来看，会场变得越来越大，来的人越来越多，就这样每年每年开着live，突然就开到巨蛋里去了，一个人就能发动几万人来到同一个会场里，真的好了不起。
在ma办东京巨蛋live之前，听众视角且没有专门去了解过的我总觉得ma借到live house和会场很容易，但其实没有公司借力加上不是正经艺人身份，要去这些地方开live应该要做很多准备吧？这些我都无从了解，他也只是一个一个好消息地宣布着。
然后就到了他宣布东京巨蛋的日子。当时真的超开心！我推要站上日本最大的会场了！虽然还是没法去，但也尽力想了应援他的方式。那时候ma还跟旅行社合作给桃源民搞了个旅游团，是包来回机票东蛋live门票和吃住行费用的，也有去旅游景点参观的行程，当时首页去不了的人(包括我）都在直呼羡慕顺便那之后在我生日的时候收到了神乐色专辑！真的好喜欢それは恋の終わりpv里漫天的烟花，虽然在making里得知那都是电脑特效，但ma也在里面跟乐队成员小声透露了东蛋的消息，当时乐队成员都在祝贺他，真好啊。
本来只是在自己的生活里努努力顺便期待下live的简单日子突然被年底爆发的新冠疫情打断了，而且疫情渐渐蔓延好像越来越严重，大家开始生活在恐慌之中。有一天ma突然一整天没有发推，饭们都在猜测发生了什么，我当时还不以为意觉得也许是忘了吧，第二天就听到他晕倒在家的消息。是心脏的问题所以要住院，离live的日子也已经很近了，日本的疫情也越来越严重，因为没有明确的通知，live要不要办是由自己来决定的，与此同时责任和损失也要由自己承担，办了如果观众在live上感染新冠后果不堪设想，不办就要承受可怕的赤字，本来就是大病刚好还要考虑这么重大的事情，那时候真的挺担心他的; ;后来他为了观众健康考虑，虽然离梦想只有一步之遥，但依然自己中止了om live和hikifes，并把本来要在东蛋上公布的最终宣告投稿了出来。
这之后他想着能让被疫情打击的人恢复精神，接连投稿了好多歌曲之外的内容，有live剪辑、个人视频、和sus一起拍的动画视频以及跟不家里蹲成员的真人直播，作为迟迟无法去看live以及在家上网课被打卡和论文逼疯的人真的有被安慰到(つД`)在一次直播里，他即兴写了首歌，就是后来的夜空蜡笔，制作pv前还搜集了粉丝的愿望放在pv里选在七夕的日子投稿了，约定了和粉丝一定会再见面，而且那天是高考第一天，这么闪亮亮的曲子听得我恨不得那年高考(不是)
再之后就宣布了全球免费线上东蛋！当时听到这个消息真的好震惊，明明赤字了那么多竟然还要免费开live，还是在东蛋开，一边想着约定了的事情你一直都有尽力实现一边听着他很得意地在生放里说自己作为社长拉赞助的事情一边狂喜自己有live看了，很激动也很开心！那次东蛋真的好拼，一口气唱了20首歌，还连着唱了4首超高超快的歌，感觉ma真的有把那一次当作一生一次的大舞台了（)´д`(）还有おとといきやがれ真的让人中毒，live结束后列表好多人午夜梦回都是这首歌(？本来说这次live只留档三天的，那三天真的一有空就在看live，想把live影像深深地留在记忆中(？后来ma就说要把这场留到新冠结束了！现在还是会时不时上去看看，之后ma也上传了两个live剪辑视频，其中一个还是中国观众专享。
然后就是今年的3月25日，两年前说好要举办东蛋live的日子，ma再次宣布了要举办东京巨蛋线下live。其实那天看到那个消息心情不是很好，因为我去不了TT而且他在通知生里说了一句我还能在大家面前唱多久呢，估计那时候就已经想好了要休息了吧，不过真的，我们都等了太久太久了，虽然有点难过，但还是最想恭喜他。不过几天前，他就发了通知说开了线上观看的渠道，瞬间难过就变少了，变得很期待live开始٩(๑^o^๑)۶转眼间就是今天了，虽然我要在6天后才能看到，但还是祝mafu演唱会圆满成功！
我是从2016年开始入坑的，当时mf还没开过个人live，atr的live会场也就p1那么大，mf能一个人站上东蛋这么大的舞台，是六年前的我想都不敢想的事情，但看今年ma上的电视节目所说的话，估计那会他就想着几年后一定要上东蛋了。
因为是第一次厨日本人，之前我对日本live会场具体有多大完全没有概念，作为一个学生党没有经费去看live所以也没对live有过多的关注，只是知道ma每年都开live，而且从每次live后发的照片来看，会场变得越来越大，来的人越来越多，就这样每年每年开着live，突然就开到巨蛋里去了，一个人就能发动几万人来到同一个会场里，真的好了不起。
在ma办东京巨蛋live之前，听众视角且没有专门去了解过的我总觉得ma借到live house和会场很容易，但其实没有公司借力加上不是正经艺人身份，要去这些地方开live应该要做很多准备吧？这些我都无从了解，他也只是一个一个好消息地宣布着。
然后就到了他宣布东京巨蛋的日子。当时真的超开心！我推要站上日本最大的会场了！虽然还是没法去，但也尽力想了应援他的方式。那时候ma还跟旅行社合作给桃源民搞了个旅游团，是包来回机票东蛋live门票和吃住行费用的，也有去旅游景点参观的行程，当时首页去不了的人(包括我）都在直呼羡慕顺便那之后在我生日的时候收到了神乐色专辑！真的好喜欢それは恋の終わりpv里漫天的烟花，虽然在making里得知那都是电脑特效，但ma也在里面跟乐队成员小声透露了东蛋的消息，当时乐队成员都在祝贺他，真好啊。
本来只是在自己的生活里努努力顺便期待下live的简单日子突然被年底爆发的新冠疫情打断了，而且疫情渐渐蔓延好像越来越严重，大家开始生活在恐慌之中。有一天ma突然一整天没有发推，饭们都在猜测发生了什么，我当时还不以为意觉得也许是忘了吧，第二天就听到他晕倒在家的消息。是心脏的问题所以要住院，离live的日子也已经很近了，日本的疫情也越来越严重，因为没有明确的通知，live要不要办是由自己来决定的，与此同时责任和损失也要由自己承担，办了如果观众在live上感染新冠后果不堪设想，不办就要承受可怕的赤字，本来就是大病刚好还要考虑这么重大的事情，那时候真的挺担心他的; ;后来他为了观众健康考虑，虽然离梦想只有一步之遥，但依然自己中止了om live和hikifes，并把本来要在东蛋上公布的最终宣告投稿了出来。
这之后他想着能让被疫情打击的人恢复精神，接连投稿了好多歌曲之外的内容，有live剪辑、个人视频、和sus一起拍的动画视频以及跟不家里蹲成员的真人直播，作为迟迟无法去看live以及在家上网课被打卡和论文逼疯的人真的有被安慰到(つД`)在一次直播里，他即兴写了首歌，就是后来的夜空蜡笔，制作pv前还搜集了粉丝的愿望放在pv里选在七夕的日子投稿了，约定了和粉丝一定会再见面，而且那天是高考第一天，这么闪亮亮的曲子听得我恨不得那年高考(不是)
再之后就宣布了全球免费线上东蛋！当时听到这个消息真的好震惊，明明赤字了那么多竟然还要免费开live，还是在东蛋开，一边想着约定了的事情你一直都有尽力实现一边听着他很得意地在生放里说自己作为社长拉赞助的事情一边狂喜自己有live看了，很激动也很开心！那次东蛋真的好拼，一口气唱了20首歌，还连着唱了4首超高超快的歌，感觉ma真的有把那一次当作一生一次的大舞台了（)´д`(）还有おとといきやがれ真的让人中毒，live结束后列表好多人午夜梦回都是这首歌(？本来说这次live只留档三天的，那三天真的一有空就在看live，想把live影像深深地留在记忆中(？后来ma就说要把这场留到新冠结束了！现在还是会时不时上去看看，之后ma也上传了两个live剪辑视频，其中一个还是中国观众专享。
然后就是今年的3月25日，两年前说好要举办东蛋live的日子，ma再次宣布了要举办东京巨蛋线下live。其实那天看到那个消息心情不是很好，因为我去不了TT而且他在通知生里说了一句我还能在大家面前唱多久呢，估计那时候就已经想好了要休息了吧，不过真的，我们都等了太久太久了，虽然有点难过，但还是最想恭喜他。不过几天前，他就发了通知说开了线上观看的渠道，瞬间难过就变少了，变得很期待live开始٩(๑^o^๑)۶转眼间就是今天了，虽然我要在6天后才能看到，但还是祝mafu演唱会圆满成功！
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