[马到成功][马到成功]从张锡纯的“来复汤”和李可的“破格救心汤”看,重用山萸肉效果[马到成功][马到成功]张锡纯是民国时期的一位著名的中医,他特别擅长使用单味药来治疗病人。例如山萸肉。
山萸肉是什么?
在六味地黄丸里面就有这味中药山萸肉,山萸肉是一种叫做山茱萸的果树,它长的果子,这果子把核去掉,把它肉晒干了,就叫山萸肉。
山萸肉这东西非常酸,有点微微的涩味,它做什么用?它滋补肝肾的作用非常强。中医认为:
山萸肉酸、涩,药性微温,入肝肾经。
六味地黄丸,里面是三个补药、三个泻药。补药是熟地:补肾阴,山萸肉:补肝阴,山药:补脾阴。但是这几味药都有点儿特点,您说它是补阴的,但是它药性都是温的。

在中医里边有这么几味药很独特,我们经常说它是滋阴的,滋阴的药一般说应该是凉的,但是比如说熟地、枸杞子、山萸肉,它药性都是温的,其实我的理解是这样的,像熟地、枸杞子、山萸肉这种药,都是补精的,就是阴阳之间还有精,这精是什么?比如说肾精,肾精是什么?肾精是介于阴阳之间的物质,精会化生阴阳,所以它补的是根本的物质。说滋阴,但是实际上它又有补阳的作用。在中医书里边,一般说是山萸肉滋补肝肾,实际是补肝肾之精。

中医里认为,山萸肉还有一个特殊的作用:收涩。山萸肉药味是涩的,所以它有收敛的作用,对于那种遗精、尿频等等有治疗作用。对于经常的那种出汗,它可以敛汗、固脱,尤其是对于那种病危的状态,这人突然大汗淋漓,正气欲脱的时候,山萸肉可以收敛它,把正气给敛回来,这是山萸肉特殊的地方。

张锡纯《山萸肉解》

张锡纯专门写了一篇《山萸肉解》,他说山萸肉味酸性温,大能收敛元气、振作精神,所以张锡纯特别擅长在病危的时候,这个人大汗淋漓,正气不能支撑的时候,用山萸肉,大剂量的山萸肉把正气给敛住,不使病情继续危重下去。张锡纯认为这个药还可以固涩滑脱,比如说你有滑精、遗精等等这些病的时候,用它可以收缩住,有些出汗、大汗可以收住。

张锡纯认为它收涩之中,兼具条畅之性,它一边帮你收涩,一边又能帮你通,“故又通利九窍,流通血脉”,能够把这血脉通开。所以,治肝虚自汗,这个肝虚、胁疼、腰疼,比如说腰疼、两胁疼痛,两侧,身体疼痛的时候,肝虚内风萌动一定能治,山萸肉效果特别好,而且它敛正气又不敛邪气。一般有的药一收敛,容易把邪气给敛住,这山萸肉就没这毛病,给你敛正气,同时不收敛邪气,非常好。所以张锡纯特别擅长用山萸肉来收敛正气。另外一方面用它来通经络。

张锡纯重用山萸肉治病医案

我们通过张锡纯治病的医案,看看山萸肉独特的地方。

张锡纯他的朋友(叫毛仙阁),他的儿子印棠,年20多岁,在冬天得了伤寒症,治疗了十余天,表里皆解掉了,外邪解掉了,攻邪以后正气不足,这时候发现出什么症状了?突然浑身发热,吃一顿饭的时间,大汗淋漓,这热一下就解掉了,浑身本来发热,发烧,一身大汗热解掉了,然后过一段时间又热了,又出汗又解,如此来回反复两昼夜,两天,“势近垂危”,病很重了,都接近病危了,这个时候赶快来请张锡纯,病了两天了才请张锡纯,为什么?

虽然是好朋友,但是过去村与村之间距离挺远,请一个医生不容易,必须把张锡纯给请来了,于是就把张锡纯给请来诊治,一进屋,正好赶上汗出,浑身大汗像洗了澡一样,这时候这人的表情可不对了,什么表情?“眼睛目上窜”,眼睛往上翻,这就是什么?我们通常说的翻白眼,眼睛往上翻,“不露黑睛”,到什么程度?全是白眼珠,眼睛的黑睛已经翻到眼睛里去了。

张锡纯诊他脉,左脉是微细模糊,一摸若有若无的状态,就是非常弱的脉,张锡纯认为:肝胆之气已经非常非常的虚弱了,元气要往外脱出来了。元气一脱,这人就要不行了。他病象为寒热往来,但凡病在肝胆上,在肝胆之经上,会寒热往来、忽冷忽热:他这种一会儿大汗、一会儿热,一会儿大汗、一会儿热,张锡纯认为这就是肝胆之气欲绝的明证,很明显的一个证据。这个时候该怎么办呢?

张锡纯赶快,让他买了干净的山萸肉,什么叫净萸肉呢?他说净萸肉,净萸肉就是把里边的籽,山萸肉的籽挑干净的这种净萸肉,因为这个山萸肉的籽,药性和山萸肉正好相反,山萸肉是收敛的,它的籽恰恰能够滑脱,能够让人滑脱,所以要净萸肉。用净萸肉二两煎服,咕咚咕咚给他喝下去了,结果这二两山萸肉熬水喝下去以后,患者的热和汗马上就好了一半。

张锡纯的“来复汤”

山萸肉二两,生龙骨、生牡蛎各一两,生杭芍六钱,野台参(党参)四钱,炙甘草二钱

这时候张锡纯再开方子,为什么?前面那二两山萸肉是争取时间的,把元气固住,然后开什么方?用山萸肉二两,生龙骨、生牡蛎各一两,龙骨、牡蛎经常用来和山萸肉配在一起用,为什么?龙骨、牡蛎也具有收敛的作用。有的人会大汗淋漓,总是出汗,吃点龙骨、牡蛎可以收敛,张锡纯这里用的是生龙骨、生牡蛎。

然后用生杭芍,什么杭芍,就是杭州的杭白芍,白芍药,这个白芍药和山萸肉也是一对药配,山萸肉和白芍都具有酸敛、收涩的这个作用,但是山萸肉补肾固精,白芍呢,柔肝养血,两个配合在一起,既能滋补肝肾,又能止血止汗,所以这个配合非常好。

张锡纯在里面放了野台参(党参)四钱,炙甘草二钱。这些药合起来,实际是张锡纯创的一个方子,叫“来复汤”,其实有滋补肝肾,收敛的作用。这方子最主要的成分是什么?就是这个山萸肉配龙骨、牡蛎,往回收敛,再加点芍药、加点党参,效果非常好。

结果给这人喝下去,什么效果?连服两剂,病就好了。

李可治疗病危阳气欲脱,重用山萸肉收敛元气

山萸肉这个药特别平和,滋补作用非常好,但是张锡纯用在什么?用在大症、重症,最后这人病危的阶段,收敛元气,效果非常好。后世很多中医都受张锡纯的启发,善用山萸肉,比如说李可老中医,他就特别擅长救危急的这种病,比如说这患者已经到病危状态了,阳气欲脱的时候,李可老先生创了一方子,叫“破格救心汤”,里边就用了大量的山萸肉,李可老先生自己说,就是受张锡纯的启发,您看没?张锡纯的影响多大,他是受张锡纯的启发,然后创了这个方子,里边加了山萸肉,收敛元气的。

李可的“破格救心汤”

方剂组成:附子30-200-300克,干姜60克,炙甘草60克,高丽参10-30克(加煎浓汁兑服),山萸净肉60-120克,生龙牡粉、活磁石粉各30克,麝香0.5克(分次冲服)。

本方脱胎于《伤寒论》四逆汤类方,四逆汤合参附龙牡救逆汤及张锡纯氏来复汤,破格重用附子、山萸肉加麝香而成。方中四逆汤为中医强心主剂,临床应用1700余年,救治心衰疗效卓著。心衰病人病情错综复杂,不但阳气衰微,而且阴液内竭,故加人参,成为四逆加人参汤,大补元气,滋阴和阳,益气生津,使本方更臻完善,

重症病人的治愈率可达十全。而垂死病人救活率,仅可达十之六、七。
由于个人学识浅薄,思路狭窄,只见局部,不见整体,但着眼于“心衰”一端,而忽视了垂死病人全身衰竭的全局——五脏六腑阴阳气血的散失,故本方的治愈率停滞在生死参半的水平,约10年之久,后读近贤张锡纯氏《医学衷中参西录》,张氏为我国近代中西医结合的先驱者。他在书中创立“来复汤”一方,可补四逆汤之不足。其论云:
……寒温外感诸症,大病瘥后不能自复(阴阳气血脱失过甚,全身功能衰竭状态)寒热往来,虚汗淋漓(大汗亡阳,气血将脱)……目睛上窜,势危欲脱(脑危象休克先兆);或喘逆(呼吸衷竭,气脱于上)或怔忡(早搏心室纤颤,心跳骤停之先兆);或气虚不足以息(呼吸衰竭)。诸症只见一端,即宜急服。

张氏认为:
“凡人元气之脱,皆脱在肝。故人虚极者,其肝风必先动。肝风动,即元气欲脱之兆也。”

古人论肝,皆与高级神经活动相关,亦即现代脑危象出现前兆,为全身功能衰竭之最后转归,张氏盛赞,

“萸肉救脱之功,较参、术、芪更佳。盖萸肉之性,不独补肝也。凡人身阴阳气不固将散者,皆能敛之”,故“山萸肉为救脱第一要药”。

余师其意,于破格人参四逆汤中重加山萸肉,生龙牡,更加活磁石、麝香,遂成破格救心汤方。方中山萸肉一味,“大能收敛元气,固涩滑脱。收涩之中,兼条畅之性,故又通利九窍。流通血脉。敛正气而不敛邪气。”

李可老先生救过很多在医院里面最后病危,正常本来按照通常的急救方法,这人可能会不在了,但是李可老先生把他给救过来这种病例,有很多。

张锡纯对中医的贡献非常大,像这种山萸肉,在人元气欲脱的时候,能够收敛元气这种用法,张锡纯给大家做了非常好的示范。在他的医案里边,有好多危重患者,最后就是用这山萸肉给救过来的。

#勤善精进[超话]##勤善精进[超话]##佛教今日看点[超话]#供养一朵花的功德在藏经中讲到,有一个印度人,捡了一朵花,花是金黄色的,很庄严。他想先插到他脑壳上庄严一下,后来一想这个脑壳是无常的,他要是死了,狗吃了,狐狸吃了,其他什么动物吃了都不一定,他不配戴这朵花,就没有把这朵花放到他脑壳上。用手捧着到寺庙里来了,他看见释迦牟尼佛像,很庄严,他就念佛,因为念佛的功德,他身上顿时发热,每个毛孔都张开了。供花的时候,他想,佛是大慈大悲的,佛是智慧的,佛是福慧两足尊的,佛一定能加持我,他是以这样诚心供养花。供养完了,他说:“我供养花究竟有好大功德呢?”心里衡量供养这朵花的功德,他自己不知道,就找一位比丘问,他说:“大德啊,我刚才以这样一个心情,我身上有这么一个反应,以这么一朵花供养佛,功德有多大呢?这位比丘说:“我刚出家受戒不久,只知道离世间的痛苦,其它的我不知道,我没有道德也没有读过经,也没有读过书,你问我这个,我没法答复你,你找一个读经的法师去请问他,看你这朵花供了之后,有多大的福德?”他又找到一位读经的法师,这位读经的法师说:“你供这朵花多大的功德我不知道,我也没有神通,我只是读经,我自己求福德,供花的功德,经上说是有的。你这枝花供的功德多大我不知道,你去问坐禅的阿罗汉,他有神通,他是证阿罗汉果的。”这时佛涅槃之后还没有很久,证了阿罗汉果的道人还很多。于是供花的人就去问证得六通的阿罗汉了。他问大德:“你已经得了阿罗汉果,你知道我供花有多大利益?”这位罗汉就入定观察了。观察完了,他说:“我看到你供养这朵花,你身体的报身舍了之后受天上的福,一生至千万亿世,这是一大劫。从一大劫到八万大劫,你的福还没有完,以后的我就不知道了。”因为罗汉的神通只到八万大劫,再上去他不知道了,围着凑热闹的人就问阿罗汉说:“你老人家有神通,你答复不出来,就到天上去问弥勒菩萨吧!”于是这位阿罗汉一入定,就到兜率天去问弥勒菩萨了,弥勒菩萨说:“这人只受世福,果报还没有尽,这种事唯佛与佛乃能究竟,一切补处菩萨都不能究竟,你等我下去成了佛之后,再来跟你说。”这是说他以这样心情供养一朵花,弥勒菩萨都说不尽他的福德,供养一朵花就有这样的功德。

地狱到底什么样子?是阎王爷修的吗?

文:梦参老和尚

“千百夜叉及以恶鬼”,这是形容你受苦的环境。夜叉、恶鬼就像人间管理犯人的狱卒,但这是地狱,所以叫做恶鬼。他口里的牙齿像剑那样锋利,这是形容那夜叉、恶鬼的形相很恐怖,眼睛像电光一样的。你们有没有走过森林?如果走过森林,你在夜间的时候,野兽的眼睛都是放出光的,特别是豹子、老虎,它眼睛放着绿光,照得很远。这里所说的恶鬼跟夜叉,形相是很可怖畏的。我们的手指头是皮、肉、血、骨头,它是铜的,形容很锋利,然后拖拽着犯罪的人。

经上说的罪人是没有形相的,不像人有肉体、有形相,那都是化身的,是变化的,不是有实体的。但是因为业果的关系,他感觉到他是有体的,感觉被夜叉、恶鬼抓着,感觉到的是痛苦的,想逃避是逃避不了。这是一种形相,有的夜叉、恶鬼口牙像剑似的,眼里头放出电光,手像铜爪那样,来抓这个罪人。

还有,夜叉执铁戟。戟是一种兵器,是古来用的兵器,像枪,不是枪,枪头上还带着两头尖的利器,三国吕布用的就是戟。拿这个来往罪人身上戳,“中罪人身,或中口鼻”。射的时候不一定,或是中你身上的某一部份,或是戳到你口上,或是射到你鼻子上。或者戳到你肚子上,或者背上。射完了之后,他拿着你甩到空中去,翻个身又把你接回来了,把你扔在床上。前面说过遍满狱中有床,这些都是受罪的刑具。

我刚才说的是没有形相的,没形相的该不苦了吧?是因为他业果所感的,虽然没有形相,他还是认为有形相,也像在生的时候一样的,神经系统受到苦痛的时候就感觉到痛苦。

因为是化身的缘故,所以他受尽了苦必定会死,死了之后又活了,活了又死,死了又活,不得间息。这种刑具,这种苦处,还是很多,这是其中的一种。

“复有铁鹰啖罪人目,复有铁蛇绞罪人颈,百肢节内悉下长钉,拔舌耕犁,抽肠銼斩,烊铜灌口,热铁缠身。”

这些都是化现的,地狱里头哪里会生出铁的鹰?不是这样的意思。铁狗、铁狼、铁马,什么都有。有一种铁鹰专吃罪人的眼睛。还有铁蛇绞罪人颈,缠你的颈使你透不过气来。有时候又感觉到你所有的肢节肢体之内,每一个部份都有钉子钉在你身上,“悉下长钉”。有的把舌头拔出来,用那个像牛犁田似的,来犁你的舌头。大家回去想,人的舌头才多大?那会起变化的,还用牛来犁你的舌头,你的舌头就变成很大了,你必定感到痛苦了。或者把肠子抽出来,一节一节的斩,拿刀子銼。人在伤心的时候,愁肠寸断,“肠子”是指这个意思。

以前有这么一个故事,是劝戒杀放生的。有一个打猎的人,到山里头,打了一头鹿子。这只鹿子伤得实在不能走了,它这个时候还喂小鹿奶,喂完了之后被猎人抓到了。猎人把这鹿子逮到之后,剥这鹿子的皮,剖腹后,看它肚子里头,肠子是一寸一寸断的。这是形容母亲对自己的子女关心疼惜。

这也是形容说,你要是执着、放不下,虽然是意识的作用,但是你这个物质的身体也跟着起作用;虽然来地狱里的是化身,但是你感觉到这种痛苦是加倍的痛苦,跟生前的痛苦是一样的。

“烊铜灌口”,就是把铜烧化了。有时候这个“烊”字用个“火”字旁,有的是用三点水的“水”字旁,古写都用“火”字旁。把那个铜烧化的铜水,有的是铁水,不一定都是铜。用来灌罪人,罪人当然不愿意喝,那狱卒拿着钩子把你的口钩开灌了下去。一灌下去,当然又死了,死了又化了,化了又灌。

或者烧热铁丝。我在监狱里头,没有看见铁丝。大家晓得,我们大陆上很多,往烤炉子加上炭,然后用铁烙到罪人的背上,这个是有的。还有,大家看搅拌三合土的刑具,让犯人跪到那上头,这些可能是从地狱学来的。在文化大革命时期,这类的刑罚太多了,不需要再另外去看地狱了,人间就是地狱;但这不是普遍的,也不是经常的。为什么呢?业有则有,业无则无,地狱如是,人间也如是。

有些地区的众生没有这个共业,但是这个地区要是有这个共业就发现一种共业所受的果报。我们可以想想,地震压死的那些人,压得翻也翻不出来,那种痛苦,并不是当时就压死,有的是还没有压死。还有被车撞伤的,我们看他当时没有知觉了,但是他的思想还没有死,那种痛苦是不得了的。

我们喝开水,如果喝得烫了一下子,都不得了!要是喝铜汁、铁汁,那不是像吞火一样?

这个刑罚当然是堕了地狱才看得到的,每个地狱不是修的,而是业感的。人间的监狱还要修建,地狱是阎王爷修的吗?没有!是业感所感成的。

“万死千生,业感如是。”

“万死千生”就是化生的意思,地狱受苦的这些罪人就是要万死千生。被那烊铜一灌了就死了,死了又化了,化了又灌了,不停的灌,不停的死,不停的生,就是受苦。


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