【健康科普攻略】秋已至天渐凉 当心这种流行病

流年感流感,秋分时节又伤身。流感待你如初恋,身体却被虐百遍。
秋冬季节,气候变换无常,室内外温差大。气候逐渐由热变凉,由凉变寒,人体阳气开始由浮越转为潜藏于内。秋燥的外环境变化,常常导致呼吸道致病微生物异常活跃。连日来,我院儿科门急诊就诊及住院人次明显增加。发热,咳嗽,为主要发病症状。流感确诊人次较往年同期有明显增加,高热更为典型,有少数患儿突发高热惊厥。
流感相比较于普通病毒性感冒,无论从症状和化验室检查都有不同。流感与普通感冒的区别:流感病情更重,普通感冒相对较轻。病程前者相对较长,后者一般3--5天。病原体前者主要是甲乙丙流感病毒,而后者主要是鼻病毒或者冠状病毒。
下面我们着重来了解一下流感知识。
一、什么是流感呢?
流感,全称流行性感冒,是一种由极易发生变异的流感病毒所引起的急性呼吸道传染病,传染性极强。医学上根据病毒内部的核蛋白(NP)和基质蛋白(MP)抗原性的不同分为A(甲)、B(乙)、C(丙)3型。其中甲型病毒最易发生变异,传染性强,每年11月至次年的3月为流感高发期,潜伏期为1-3天,呈群体流行。
二、流感病毒的传播方式
主要通过空气飞沫传播,也就是说患病者若出现咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫,都可以传染正常人。
三、流感的症状
流感是一种严重危害身体健康的呼吸道传染病。流感发病大多比较急,全身症状较重但是呼吸道症状较轻。开始表现为怕冷、发热,体温可高达39℃~40℃,头痛、咽干咽痛、全身酸痛、软弱无力。
四、流感的治疗
口服奥司他韦仍然是目前治疗儿童季节性流感的首选药物,建议在医生指导下给宝宝用药治疗,不要擅自购买奥司他韦给宝宝服用。
根据美国FDA的批准,奥司他韦用于1岁以上儿童的流感治疗和预防(14 d新生儿仅用于治疗),也可以用于13岁以上的青少年及成人的流感预防。
我国的说明书相对于新生儿的治疗则更为谨慎,可用于1岁及以上儿童的甲型和乙型流感的治疗;13岁及13岁以上儿童的甲型和乙型流感的预防。
奥司他韦是处方药,只针对流感病毒,对普通感冒无效,对疱疹病毒、EB 病毒、冠状病毒、腺病毒、鼻病毒等其他病毒也无效,不可乱用、滥用。
除了应用奥司他韦外,对症支持治疗也非常关键。
五、家庭如何护理已感染流感的儿童?
1、充分休息,多饮水,饮食应当清淡易于消化和富有营养。
2、遵照医嘱按时服药。
3、密切观察病情变化,患儿病情出现持续高热、呼吸困难、严重呕吐等变化时,应及时就医。
4、当家长带流感患儿去医院就诊时,应同时做好流感患儿及自身的防护(如戴口罩),避免交叉感染。
5、流感患儿应根据医生建议在家休息,暂时不要上学;体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后,方可复课。
6、所有家庭成员与流感患儿密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护,近距离接触流感患儿时,应戴口罩;直接接触患儿后,或处理患儿使用过的物品、接触呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
7、家有两个孩子,其中一个感染流感时,应尽可能相对固定的1名家庭成员照顾患儿并注意加强个人防护,近距离接触患者时,应戴口罩;其他家庭成员应尽量减少与流感患儿的接触机会,尤其是未感染流感的孩子,尽量减少与患儿的接触。
六、如何预防流感?
1、保持室内空气新鲜;经常开窗换气(一天至少2次以上);
2、让宝宝多喝水、勤洗手(六步洗手法),保持卫生;
3、保证充足的睡眠;保证在八个小时以上,才能有充足的抵抗力。
4、多吃有营养的清淡食物,以及富含多维元素的新鲜的水果蔬菜;
5、流感季节尽量避免去人多拥挤的公共场所;游乐场等。
6、如果必须要出门,一定要给孩子配戴上医用防护口罩。
7、及时接种流感疫苗。
七、关于流感疫苗
1、儿童接种流感疫苗的必要性?
儿童年纪尚小,免疫功能相对低下,容易感染流感病毒。儿童患上流感,治疗不及时容易诱发多种严重并发症,如肺炎、心肌炎、中耳炎、脑膜炎等,而且比较隐蔽,尤其是在婴幼儿中不易察觉,治疗不彻底还可能留下后遗症。
据相关数据统计,流感流行期间,学龄前儿童发病率可超过42%,流感高危儿童因急性呼吸道疾病住院的可能性是同年龄组儿童3-5倍。
因此在流感季节来临之前,建议家长给孩子注射疫苗,特别是集体生活的幼儿园和学龄儿童(有禁忌症者除外)。流感疫苗能使人体内的抗体平均增加3倍以上,已被国际医学界公认为防范流感的最有效的武器。流感疫苗的保护效力究竟有多大?
国内外相关研究表明,1-14 岁儿童接种流感疫苗的保护效力为85%~95%。
2、接种流感疫苗安全吗?
对于没有接种禁忌症的人群来说,使用流感疫苗非常安全。国内外在近25年的使用中,尚没有严重副作用发生的报道,接种出现局部反应的发生率也非常低。无论是儿童,还是成人,对于流感病毒,都有可能被感染,儿童和老人普遍易感。而接种疫苗,对以上人群都能起到预防的作用。
3、那么国产疫苗和进口疫苗有什么区别呢?
我院流感疫苗有进口和国产之分,价格上也不同。从多年的临床观察效果和研究证实,国产、进口疫苗都安全有效,价格上的差异在于进口疫苗和国产疫苗的制作工艺和生产流程等不同,由此生产成本不同,人们可以根据自己的经济承受能力选择使用。

【新冠肺炎防控方案(第九版)应知应会(二)】#疫情防控#
31.无症状感染者解除集中隔离的条件是什么?
答:无症状感染者参照轻型病例进行管理,在方舱医院进行7天集中隔离医学观察,期间第6天和第7天采集鼻咽拭子各开展一次核酸检测(采样时间至少间隔24小时),如两次核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR检测方法,界限值为40,下同),或检测阴性(荧光定量PCR检测方法,界限值低于35),可解除在方舱医院的集中隔离医学观察。
32.复阳人员的密切接触者应如何排查管控?
答:既往感染者出院(舱)后,呼吸道标本核酸检测阳性,如未出现任何症状体征且核酸检测Ct值≥35,不再进行管理和判定密切接触者;如核酸检测Ct值<35,结合病程、Ct值动态变化等快速评估其传播风险,如有传播风险按感染者管理,判定和管控与其共同居住、共同工作等接触频繁的密切接触者,无需判定密接的密接;如无传播风险,不再进行管理和判定密切接触者。如出现发热、咳嗽等临床表现,或CT影像学显示肺部病变加重,应立即转运至定点医疗机构,根据病情进行分类管理治疗。如核酸检测Ct值≥35,无需对其密切接触者进行追踪和管控;如核酸检测Ct值<35,应判定和管控与其共同居住、共同工作等接触频繁的密切接触者,无需判定密接的密接。
33.现场流调小组由哪些部门组成?采取什么方式开展流行病学调查?
答:由公安局、卫健委、疾控中心等部门组成的现场流调小组根据工作分工开展工作,采取现场流调和电话流调相结合的方式开展流行病学调查。
34.开展流行病学调查的时限及要求?
答:核酸检测阳性人员复核确认后2小时内到达现场,4小时内完成个案核心信息调查,24小时内完成初步流行病学调查报告,并根据疫情进展动态更新流调报告。
35.对于早期散发疫情,开展快速精准流调的内容包括哪些?
答:对于发现早、病例数少、未发生社区持续传播的疫情,需快速开展精准流调,对病例既往接触史和活动轨迹进行详细调查,明确病例的感染来源,判定密切接触者、密接的密接、涉疫场所暴露人员等风险人员,划定风险区域等。
36.流行病调查优先判定的人员有哪些?
答:优先判定和管理与病例接触频繁、持续时间长等感染风险较高的密切接触者。对于人员较为密集复杂的病例活动场所(如餐厅、娱乐场所、超市等密闭空间场所),可适度扩大密切接触者判定范围。
37.高风险地区如何开展人员摸排?
答:通过逐户上门摸排、建立微信群、查看水表电表信息等方式,尽快摸清高风险地区内所有人员底数,及时掌握独居老人、未成年人、孕产妇、残疾人、行动不便人员、血透患者、精神病患者、慢性病患者等人员情况。及时掌握尚未转运的应转运隔离人员情况,实行专人专管、严格管控,在转运前严格落实足不出户、上门采样、健康监测等防控措施。
38.高风险地区划分标准是什么?
答:病例和无症状感染者居住地,以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域,划为高风险地区。原则上,以居住小区(村)为单位划定,根据流调研判结果可调整风险区域范围,采取“足不出户、上门服务”等封控措施。
39.高风险地区解除标准是什么?采取什么管控措施?
答:连续7天无新增感染者,且第7天风险区域内所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性,降为中风险地区;连续3天无新增感染者降为低风险地区。
40.高风险地区核酸检测要求?
答:在实施封控后前3天连续开展3次检测,第1天和第3天完成两次全员核酸检测,第2天开展一次抗原检测,后续检测频次可根据检测结果确定;解除管控前24小时内,应完成一次区域内全员核酸检测。图片
41.中风险地区划分标准是什么?采取什么管控措施?
答:病例和无症状感染者停留和活动一定时间,且可能具有疫情传播风险的工作地和活动地等区域,划为中风险地区。风险区域范围根据流调研判结果划定,中风险地区采取“人不出区、错峰取物”等管控措施。
42.中风险地区解除标准是什么?
答:连续7天无新增感染者,且第7天风险区域内所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性,降为低风险地区。
43.针对密切接触者,应采用怎样的管控措施?
答:密切接触者采取“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”管理措施(以下简称“7+3”管理措施),居家健康监测期间不外出,集中隔离医学观察的第1、2、3、5、7天各开展一次核酸检测,居家健康监测第3天开展一次核酸检测。
44.发生较大规模疫情时,针对密切接触者的管控措施应做如何调整?
答:发生较大规模疫情时,为缓解集中隔离点资源严重不足,对密切接触者可采取“5天集中隔离医学观察+5天居家隔离医学观察”措施,集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展一次核酸检测,居家隔离医学观察第2、5天各开展一次核酸检测。
45.针对密接的密接,应采取什么管控措施?
答:密接的密接采取7天居家隔离医学观察,每日应做好体温和症状监测,在第1、4、7天各开展一次核酸检测。如密接的密接居家隔离医学观察期间核酸检测均为阴性,且对应的密切接触者在隔离医学观察期间前两次核酸检测均为阴性,可于第7天解除居家隔离医学观察;如密切接触者前两次核酸检测有阳性结果,将密接的密接调整为密切接触者,按照密切接触者管理。
46.针对不符合密切接触者、密接的密接判定原则的涉疫场所暴露人员应采取什么管控措施?
答:不符合密切接触者、密接的密接判定原则的涉疫场所暴露人员,经风险评估对感染风险较高的人员采取核酸检测措施。
47.对有高风险地区旅居史的人员管控措施和核酸检测要求是什么?
答:采取7天集中隔离医学观察,在集中隔离第1、2、3、5、7天各开展一次核酸检测;管理期限自离开风险区域算起。
48.对有中风险地区旅居史的人员管控措施和核酸检测要求是什么?
答:采取7天居家隔离医学观察,在居家隔离医学观察第1、4、7天各开展一次核酸检测;如不具备居家隔离医学观察条件,可采取集中隔离医学观察;管理期限自离开风险区域算起。
49.对有低风险地区旅居史的人员管控措施和核酸检测要求是什么?
答:3天内应完成两次核酸检测,并做好健康监测。
50.实施区域核酸检测的步骤有哪些?
答:确定检测人群的范围、频次和先后顺序;制定可操作的核酸检测方案;迅速组织调度核酸检测力量(包括第三方检测机构)和物资;合理设置采样点;基于风险评估结果,动态调整核酸检测的范围和频次;在区域核酸检测能力不足时,可采用抗原检测作为补充。

51.发生本土疫情后,密切接触者应在多长时间内转运至集中隔离场所?
答:密切接触者应安排负压救护车在8小时内转运至集中隔离场所,做到“应隔尽隔、应隔快隔”。
52.密切接触者转运至集中隔离场所前的注意事项有哪些?
答:转运前要做好人员的组织管理,按照就近原则,合理分配集中隔离点和调度安排车辆,及时掌握转运进展,坚决杜绝将感染者与密切接触者共同转运。
53.密切接触者转运过程中如何避免交叉感染?
答:转运过程中做到有序就座,控制同车人员数量,尽量保持间隔,严格落实个人防护及车辆消毒措施,避免交叉感染。
54.集中医学观察场所的“三区两通道”指什么?
答:“三区两通道”是指集中医学观察场所内部根据需要合理分区和设置通道。“三区”即隔离区、工作准备区(生活区与物资保障区)、缓冲区,“两通道”即工作人员通道、隔离人员通道。
55.居家隔离医学观察和居家健康监测分别有什么要求?
答:居家隔离医学观察应在社区医务人员指导下进行,严格落实单人单间居住,尽量使用单独卫生间,做好个人防护,尽量减少与其他家庭成员接触,居家隔离医学观察期间本人及共同居住人不得外出。
居家健康监测期间不外出,如就医等特殊情况必需外出时做好个人防护,尽量避免乘坐公共交通工具。
56.隔离场所如何解除隔离,需注意哪些事项?
答:解除隔离时,对“人、物、环境”同时采样进行核酸检测,如结果均为阴性可解除集中隔离;如物品或环境核酸检测阳性,在排除隔离人员感染的可能后,方可解除集中隔离。原则上由隔离点医务人员负责隔离人员采样工作。
57.针对感染来源不明的病例,怎样迅速开展溯源调查?
答:针对感染来源不明的病例,迅速开展溯源调查,坚持人、物、环境同查,优先排查“人传人”的来源。通过流行病学调查、病毒全基因组测序、核酸筛查、血清抗体动态检测和大数据等技术手段,从人、物品和环境等方面逐一分析论证,综合研判病毒来源、传播途径和传播链关系,并密切关注病毒基因变异情况。
58.对有证据提示物品、环境是传染源的,应采取什么方式避免证据丢失?
答:对有证据提示物品、环境是传染源的,应采用先封控、再采样、后消毒的方式,避免证据丢失。
59.根据环境风险、污染程度和物品特性,可选择哪些消毒方式?
答:根据环境风险、污染程度和物品特性,可选择消毒剂喷洒、喷雾、擦拭、浸泡等化学消毒方式,或紫外线、循环风空气消毒机等物理消毒方式,或密闭封存、长时间静置,或按医疗废物处置等方式进行无害化处理。
60.病例或无症状感染者转运期间、转移后、治愈出院(舱)时怎样进行消毒?
答:病例或无症状感染者转运期间,应对其可能污染的环境和物品进行随时消毒;转移后,应对其居住地、活动地及其他可能被污染场所进行终末消毒;治愈出院(舱)时,应对其个人物品消毒后方可出院(舱)。

有两类人总过不好,一是想要的多,要而不得,所以活的痛苦。
这种人大多颧骨有问题,颧骨大或者横突。因为颧骨代表的是权力和欲望。

二是太纠结,大事小情都纠结,总在选择和放弃之中纠结,不管怎么选都后悔,活的一点都不干脆。
这种人面部五官多数不对称,眉毛、眼睛、或者脸型不对称的居多。

相由心生在他们脸上表现的淋漓尽致。

要养面先修心。 https://t.cn/z8Vv00t


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