关于牛皮
话我都不知道是怎么得上这个病的，很莫名其妙，家里没人得过，刚开始没有认为多严重，去医院各种药就是用，吃的抹的，打针，当时确实有用，但是就管一阵子用，过不了多久就复发，更高兴没几天，就给你一巴掌的感觉，家里也没少给操心，最严重的时候身长头上都有，想过放弃自己，那时候觉的这个病没办法治了，突然有一天我妈说我老舅（我老舅是某人民医院外科主任）认识一个中医专门治皮肤病的，帮我联系下给我看看我的情况，然后就试了下，给我熬的药让我吃，抹的药，刚开始用中药其实没什么效果，然后觉得不管用就不想再用了，家里人说用完这个疗程看看，我用十多天就看着没有皮屑了不痒了好转很多了，我觉得又有希望了，后面就听着中医的每天按时用药，就这样慢慢的三个多月就一点都看不出来了，得过的都知道这个很容易复发，大夫说保持好心态注意饮食多运动就不容易复发，我觉得又有希望了，开始跑步锻炼提高免疫力，整个人也开朗很多，就这样保持两年多了，没有再起过还有忌口的问题，之前看西医的时候医生说不让吃这个不让吃那个，后来那个中医说不能盲目的去忌口，只是不让吃特别辣的东西，毕竟控制住不容易必须格外珍惜，这两年自己也自信了许多，最后跟姐妹们说一下，其实这个病没有那么可怕，重要的是自己的心态和坚持，轻易放弃的话什么事情也做不好，亲身经历就分享这些，姐妹们有什么问题可以评论区讨论
话我都不知道是怎么得上这个病的，很莫名其妙，家里没人得过，刚开始没有认为多严重，去医院各种药就是用，吃的抹的，打针，当时确实有用，但是就管一阵子用，过不了多久就复发，更高兴没几天，就给你一巴掌的感觉，家里也没少给操心，最严重的时候身长头上都有，想过放弃自己，那时候觉的这个病没办法治了，突然有一天我妈说我老舅（我老舅是某人民医院外科主任）认识一个中医专门治皮肤病的，帮我联系下给我看看我的情况，然后就试了下，给我熬的药让我吃，抹的药，刚开始用中药其实没什么效果，然后觉得不管用就不想再用了，家里人说用完这个疗程看看，我用十多天就看着没有皮屑了不痒了好转很多了，我觉得又有希望了，后面就听着中医的每天按时用药，就这样慢慢的三个多月就一点都看不出来了，得过的都知道这个很容易复发，大夫说保持好心态注意饮食多运动就不容易复发，我觉得又有希望了，开始跑步锻炼提高免疫力，整个人也开朗很多，就这样保持两年多了，没有再起过还有忌口的问题，之前看西医的时候医生说不让吃这个不让吃那个，后来那个中医说不能盲目的去忌口，只是不让吃特别辣的东西，毕竟控制住不容易必须格外珍惜，这两年自己也自信了许多，最后跟姐妹们说一下，其实这个病没有那么可怕，重要的是自己的心态和坚持，轻易放弃的话什么事情也做不好，亲身经历就分享这些，姐妹们有什么问题可以评论区讨论
#老太切除多器官3个月后去世#这个手术基本把上腹部都掏空了，医患矛盾这么脆弱，还带节奏，设置这种主观性特别强的话题，下面给大家讲讲这个手术的操作步骤，胰腺癌是癌中之王，这个手术可不是随便做的，这是外科最大的手术，很多外科大夫一辈子也拿不下这个手术。这个阿姨手术前已经考虑这个地方有占位了，而且手术知情同意书家属也理解同意，手术方式是胰腺癌手术，术前肯定充分沟通的。
医院里面就是见证生死的地方，只是医生是执行生死的群体，可以理解家属的悲伤心情，希望在不可避免的生死面前，少一些激化医患矛盾这条我们医患共同战线最薄弱环节的推波助澜，多一些医患共同面对疾病守卫健康的雪中送炭。
[微风]胰腺癌手术步骤
胰腺癌的手术大部分是whipple术式，又称惠普尔手术，是胰、十二指肠切除术，用于胆总管中、下段癌，乏特壶腹周围癌，十二指肠恶性肿瘤，胰腺头部癌早期，严重胰、十二指肠伤等疾病的手术治疗。
手术大体步骤：①常用的切口有两种，一是右肋缘下的斜切口；另一常用的切口是右上腹部直切口。②剖腹探查。③将十二指肠第2段连同胰腺头部从腹膜后向前游离。④游离十二指肠和胰腺头部。⑤游离横结肠肝曲和横结肠的右端。⑥检查胰腺的改变及其与肿块的关系。⑦胃切除，按Hoffmeister术式行胃空肠吻合。⑧分开动脉周围的淋巴-脂肪组织，将其与胰腺及十二指肠一起切除。⑨一般情况下应连同胆囊一起切除。⑩切断胰腺。⑪门静脉与胰头钩突部分离开。⑫完全地切除胰头钩突部。⑬胰十二指肠切除术后消化道重建。⑭胆管空肠吻合。⑮腹腔内放置引流。
[微风]胰腺癌的治疗
胰腺癌根据疾病分期不同治疗方法各异。
第一、外科手术治疗：手术是唯一可以根治的方法，胰腺癌如果发现相对比较早期，位置局限，可以根治性切除，是目前最有效的方法，对出现梗阻性黄疸，又不能切除的胰腺癌，可选择胆囊或胆管空肠吻合术，介入下支架植入术，从而减轻黄疸，改善患者的肝功能，提高生活质量。
第二、化疗：包括新辅助化疗、术后化疗，局部进展，不可以手术切除或者转移患者的姑息化疗，常用的化疗药物有吉西他滨、5-氟尿嘧啶，以及卡培他滨、奥沙利铂、紫杉醇(白蛋白结合型)，这些药物可以联合用药。
第三、放疗：需要综合评估后决定，放疗必须与化疗联合，对无法耐受化疗的患者可以单纯放疗。胰腺癌的放射治疗抵抗性较高，而且胰头周围的空腔脏器多，不能耐受高剂量的射线，从而限制了放疗的效果。对于合并远期转移的胰腺癌患者，放疗可一定程度上缓解癌症引起的腹背部疼痛。
第四、其他治疗：包括分子靶向药物治疗、免疫治疗、介入栓塞治疗、中医中药治疗等对症支持疗法。
胰腺癌，这个病真的特别可怕，恶性程度非常高，治疗效果非常差，不容易早期发现，更重要的是手术创伤特别大，外科里面最大的手术，几乎把上腹部都掏空了，而且早期没有什么症状，意思就是说我们不容易早期发现。#趣味话医学[超话]#
医院里面就是见证生死的地方，只是医生是执行生死的群体，可以理解家属的悲伤心情，希望在不可避免的生死面前，少一些激化医患矛盾这条我们医患共同战线最薄弱环节的推波助澜，多一些医患共同面对疾病守卫健康的雪中送炭。
[微风]胰腺癌手术步骤
胰腺癌的手术大部分是whipple术式，又称惠普尔手术，是胰、十二指肠切除术，用于胆总管中、下段癌，乏特壶腹周围癌，十二指肠恶性肿瘤，胰腺头部癌早期，严重胰、十二指肠伤等疾病的手术治疗。
手术大体步骤：①常用的切口有两种，一是右肋缘下的斜切口；另一常用的切口是右上腹部直切口。②剖腹探查。③将十二指肠第2段连同胰腺头部从腹膜后向前游离。④游离十二指肠和胰腺头部。⑤游离横结肠肝曲和横结肠的右端。⑥检查胰腺的改变及其与肿块的关系。⑦胃切除，按Hoffmeister术式行胃空肠吻合。⑧分开动脉周围的淋巴-脂肪组织，将其与胰腺及十二指肠一起切除。⑨一般情况下应连同胆囊一起切除。⑩切断胰腺。⑪门静脉与胰头钩突部分离开。⑫完全地切除胰头钩突部。⑬胰十二指肠切除术后消化道重建。⑭胆管空肠吻合。⑮腹腔内放置引流。
[微风]胰腺癌的治疗
胰腺癌根据疾病分期不同治疗方法各异。
第一、外科手术治疗：手术是唯一可以根治的方法，胰腺癌如果发现相对比较早期，位置局限，可以根治性切除，是目前最有效的方法，对出现梗阻性黄疸，又不能切除的胰腺癌，可选择胆囊或胆管空肠吻合术，介入下支架植入术，从而减轻黄疸，改善患者的肝功能，提高生活质量。
第二、化疗：包括新辅助化疗、术后化疗，局部进展，不可以手术切除或者转移患者的姑息化疗，常用的化疗药物有吉西他滨、5-氟尿嘧啶，以及卡培他滨、奥沙利铂、紫杉醇(白蛋白结合型)，这些药物可以联合用药。
第三、放疗：需要综合评估后决定，放疗必须与化疗联合，对无法耐受化疗的患者可以单纯放疗。胰腺癌的放射治疗抵抗性较高，而且胰头周围的空腔脏器多，不能耐受高剂量的射线，从而限制了放疗的效果。对于合并远期转移的胰腺癌患者，放疗可一定程度上缓解癌症引起的腹背部疼痛。
第四、其他治疗：包括分子靶向药物治疗、免疫治疗、介入栓塞治疗、中医中药治疗等对症支持疗法。
胰腺癌，这个病真的特别可怕，恶性程度非常高，治疗效果非常差，不容易早期发现，更重要的是手术创伤特别大，外科里面最大的手术，几乎把上腹部都掏空了，而且早期没有什么症状，意思就是说我们不容易早期发现。#趣味话医学[超话]#
#女性健康必修课##微博健康公开课#
陈妈妈，备孕查出胰岛素抵抗，这个影响怀孕吗？
陈大夫建议：你好，胰岛素抵抗通常是指机体的胰岛素敏感性下降，不能很好的调节血糖，所以机体就会分泌更多的胰岛素以达到降低血糖水平。 单纯的胰岛素抵抗对怀孕一般没有影响，但怀孕后出现妊娠期糖尿病的几率增加， 会影响怀孕怀孕以后孕妇和胎儿。因为母体的血糖过高，胎儿的畸形、流产早产、巨大儿、难产等等一系列的风险都会明显增加，导致妊娠不良事件发生的概率升高。 胰岛素抵抗的女性，通常伴有多囊卵巢综合征或高雄激素血症等，导致出现排卵障碍，月经不规律，对于此类患者而言，可能会因胰岛素抵抗以及激素水平紊乱而影响怀孕，甚至导致不孕等情况。 如果备孕期的女性表现出胰岛素抵抗高的情况，要及时到正规医院进行检查治疗，注意调整好饮食的结构，加强运动锻炼，采取积极的减重措施来纠正。
陈妈妈，备孕查出胰岛素抵抗，这个影响怀孕吗？
陈大夫建议：你好，胰岛素抵抗通常是指机体的胰岛素敏感性下降，不能很好的调节血糖，所以机体就会分泌更多的胰岛素以达到降低血糖水平。 单纯的胰岛素抵抗对怀孕一般没有影响，但怀孕后出现妊娠期糖尿病的几率增加， 会影响怀孕怀孕以后孕妇和胎儿。因为母体的血糖过高，胎儿的畸形、流产早产、巨大儿、难产等等一系列的风险都会明显增加，导致妊娠不良事件发生的概率升高。 胰岛素抵抗的女性，通常伴有多囊卵巢综合征或高雄激素血症等，导致出现排卵障碍，月经不规律，对于此类患者而言，可能会因胰岛素抵抗以及激素水平紊乱而影响怀孕，甚至导致不孕等情况。 如果备孕期的女性表现出胰岛素抵抗高的情况，要及时到正规医院进行检查治疗，注意调整好饮食的结构，加强运动锻炼，采取积极的减重措施来纠正。
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