多毛、痤疮、月经不准……可能是得了这种病

小敏今年20岁,正是爱臭美的年纪,她却总感到心烦意乱,对自己的容貌极不自信。她脸上的“青春痘”总是没完没了地长,唇上的小胡须怎么拔也拔不完。

自从12岁初潮后,“大姨妈”总是“不问归期”。妈妈带她到医院就诊,医生告诉她患上了“多囊卵巢综合征”。小敏和妈妈上网一搜索,发现这个病还会导致不孕,甚至还增加患子宫内膜癌风险,小敏感觉人生也变得灰暗起来……

但,请先别着急,让我们来一起了解一下这个疾病。

其实多囊卵巢综合征(PCOS)是一个“古老”的疾病,早在1935年就曾被报道。因为最初发现的患者双侧卵巢增大,里面满是透明囊泡,就像“千疮百孔”的蜂巢,结合总是相伴出现的雄性化表现,月经稀发和不孕,以及肥胖等代谢异常,故名“多囊卵巢综合征”。

随着医疗水平的提升,临床上对PCOS的认识也更为深入和全面。今天,让我们一同跟随北京协和医院内分泌科专家,了解多囊卵巢综合征的奥秘——

作者:于冰青
北京协和医院内分泌科2019级博士研究生。

作者:王曦
北京协和医院内分泌科主治医师。

审核专家:伍学焱
北京协和医院内分泌科性腺学组负责人,主任医师,教授。兼任北京医学会男科学分会副主任委员,中华医学会内分泌病学分会性腺学组副组长。

内容提要
多囊卵巢综合征的患病率及病因
什么情况下,应该怀疑多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征如何诊断?
已经确诊了多囊卵巢综合征,该怎么办?

01 多囊卵巢综合征的患病率及病因

多囊卵巢综合征(PCOS)离女性朋友并不遥远,它可以发生在育龄期的各个阶段,但最常发生于20~35岁青年女性,患病率约为6~10%,是导致女性不孕症的常见病因。

这种疾病的发病机制尚不明确。目前认为:一方面,PCOS与遗传因素相关,表现出一定的家族聚集性,患者一级亲属(姐妹或女儿)患此病的风险明显高于正常人群;另一方面,也与环境因素密切相关。胚胎期,子宫内高雄激素环境,日常生活中接触环境内分泌干扰物(双酚A、有机污染物如多氯联苯以及抗癫痫药物等等),不健康生活方式所致营养过剩和不足等因素均可增加女性罹患PCOS的风险。

02 什么情况下,应该怀疑多囊卵巢综合征?

PCOS常见的主要临床表现是月经和排卵异常以及高雄激素血症。排卵和月经异常可以表现为月经周期不规律、稀发、淋漓不尽或闭经;高雄激素血症则可表现为多毛、痤疮,长时间不治疗还可能导致雄性脱发及女性男性化,如长胡须、声音变、低沉、喉结突出、阴蒂增大等。

除上述表现外,70%以上的PCOS患者会出现代偿性高胰岛素血症,也称为胰岛素抵抗。这是因为胰岛素生理作用下降,我们智能化的身体为了维持正常的代谢,触发保护性反应模式,让胰岛合成和分泌了更多胰岛素。胰岛长期“加班加点”超负荷工作,累垮只是迟早的事。

当胰岛“疲倦”到一定程度,胰岛素的分泌量终于再也不能满足其增长的需要,于是血糖就会升高。因此,PCOS患者糖尿病发生风险会比普通女性增加2~8倍。由于体内胰岛素增多,60%以上的PCOS患者超重或肥胖。

此外,高血脂、高血压、脂肪肝、动脉粥样硬化等慢性疾病在PCOS患者中也很常见。由于长期排卵障碍,子宫内膜无法及时新陈代谢,旧的子宫内膜迟迟不被更新,导致患者出现子宫内膜增生或子宫内膜癌的风险增加。

因此,一旦出现以上症状,需要及时前往医院就诊,完善检查、明确诊断,尽量做到早发现、早治疗。

03 多囊卵巢综合征如何诊断?

多囊卵巢综合征,顾名思义即卵巢会有多囊样的改变,通常需要通过做子宫及附件超声检查来辅助诊断。

推荐在月经周期第3~5天行盆腔超声检查,但需注意的是卵巢多囊样改变虽然是PCOS非常重要的表现,但它可时隐时现。因此,超声检查出卵巢多囊,非诊断PCOS所必须条件,此外,它也不是PCOS特有的表现。女性罹患其他疾病时,卵巢多囊样表现也有可能出现。因此,要结合临床表现和其他化验检查结果加以综合判断。

其他需要完善的血液检查包括性激素检查、代谢指标(血糖、血脂、胰岛素等)评估。一般建议性激素检查在月经来潮第2~4天(以出血当天为第1天)进行,对于没有规律的月经周期的患者可直接抽血检查。

性激素检查常表现为黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值≥2,睾酮(T)水平升高。临床上,仅通过一次抽血检查,LH/FSH的异常比值不一定表现出来。此时,促性腺激素释放激素兴奋试验可协助诊断。

北京协和医院内分泌科用促性腺激素释放激素类似物曲普瑞林(达必佳)代替促性腺激素释放激素进行此兴奋试验,可表现出LH明显高于FSH的“分离”现象。于是,可将LH/FSH比值结果明显放大到10倍以上。这个试验结果也提示PCOS患者下丘脑-垂体-性腺轴功能存在潜在异常。

目前比较公认的PCOS的诊断标准为:
①稀发排卵或无排卵;
②高雄激素的临床表现和/或生化高雄激素血症;
③卵巢多囊性改变:正常情况下,育龄期女性卵巢大小约为5ml(B超下测量约为1×3×4cm),在卵泡期,双侧卵巢均可见到大小不等(2~6mm,排卵时优势卵泡可>10mm)的卵泡,但通常数量不超过10个。而PCOS患者通常一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和/或卵巢体积≥10ml。
上述3条中如符合2条,并排除了其他引起高雄激素的疾病(如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤、库欣综合征等),即可诊断PCOS。

04 已经确诊了多囊卵巢综合征,该怎么办?

PCOS患者往往需要长时间、持之以恒的治疗,改善激素和代谢异常,预防并发症发生。因此需要定期复查、随诊。

(1)改善生活方式,控制饮食和增加运动是PCOS患者最基础的治疗方案
饮食控制

均衡合理的饮食结构,对改善PCOS患者胰岛素抵抗、减轻肥胖有重要作用。

1)坚持低碳饮食:低升糖指数饮食、低碳饮食可改善胰岛素抵抗,降低血脂水平。PCOS患者平时饮食中可以减少精制米面、含糖饮料及零食的摄入,改用杂粮、红薯等粗粮代替。

2)增加优质蛋白摄入:蛋白质可以使血糖更平稳,增加饱腹感,从而可以抑制食欲,减轻体重或肥胖。因此对于PCOS患者,可以增加蛋白质,尤其是优质蛋白,如肉类、蛋类、奶制品、豆类等食物的摄入。

3)摄入丰富的维生素,矿物质和膳食纤维:高纤维食物,如花菜、西蓝花、绿色蔬菜、红薯、冬瓜等,可以减缓机体对糖分的吸收,从而帮助改善胰岛素抵抗。

运动干预

研究显示超重或肥胖的PCOS患者,体重减轻5%~10%就可以很好地增加胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗的状态,并同时降低雄激素水平,从而可减轻痤疮、脱发、多毛的临床表现,对恢复规律的月经也有一定帮助。

即使体重无下降,规律运动可改变身体组分,即达到“把肥肉变肌肉”的效果,也同样能很好地改善胰岛素敏感性,从而改善患者的临床症状。因此规律运动是PCOS患者非常重要的治疗手段。针对PCOS患者的运动,有几条小建议:

1)坚持是关键:使运动成为生活的一部分,坚持每周至少运动5次,每次至少30分钟。

2)适当进行间歇高强度训练(HIIT):指运动和休息交替进行10~20轮,例如30s跑步和30s步行交替进行10~20轮。研究表明,HIIT相较于长时间的运动,能更好地改善胰岛素敏感性,达到事半功倍的目的。

3)制定平衡的运动方案:运动方式可以根据个人意愿和个人体力定制。但不推荐PCOS患者进行持续高强度、大量的运动,因为高强度运动会增加睾酮的水平,也会导致月经不规律。因此在一周中,低强度和稍高强度的运动可以交替进行。例如一周运动5天,可以进行3天HIIT,2天简单的抗阻训练,如深蹲、俯卧撑等。

4)循序渐进开始运动:对于以前没有进行规律运动的患者,可以从自己喜欢的运动逐渐开始,这样也可以提高坚持下去的动力。

行为干预

戒烟,限酒,去除焦虑,保持愉悦的心情,对巩固饮食和运动疗法有重要作用。内分泌干扰素如双酚A广泛应用于食品和饮料的包装中,日常生活中可注意避免方便类食品及饮料等的大量摄入,以避免接触或摄入内分泌干扰素。

(2)使用调节代谢药物

单纯生活方式干预效果欠佳的患者需考虑使用调节代谢药物。推荐合并糖代谢异常的患者使用二甲双胍。二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,部分患者应用二甲双胍后即可恢复规律月经。胰岛素增敏剂如吡格列酮,也是常选用的药物之一。

(3)生殖内分泌治疗

PCOS患者也常表现出月经稀发和不孕等生殖内分泌异常。对于改变生活方式,规律运动后月经仍不规律,临床症状改善不明显的PCOS患者,可考虑用生殖内分泌药物治疗。

具体治疗方案需要结合患者自身需求,由医生综合考虑后制定。

对青春期月经紊乱、暂无生育需求的患者可用雌/孕激素进行调整月经周期的治疗。

对于有生育需求的患者,可考虑促排卵治疗。克罗米芬和来曲唑是PCOS促排卵的一线用药,其他方案还包括促性腺激素皮下注射,或促性腺激素释放激素脉冲治疗。对促排卵药物治疗后自然受孕失败的患者,还可考虑采用体外受精-胚胎移植等试管婴儿技术解决生育难题。

【早知道·#财讯热搜榜TOP10#(3月10日)】戳
1.2月CPI环比略涨 同比涨幅平稳
国家统计局9日发布的数据显示,2月消费者价格指数(CPI)环比上涨0.6%,涨幅比上月扩大0.2个百分点;同比上涨0.9%,涨幅与上月相同。国家统计局城市司高级统计师董莉娟表示:“2月份,受春节因素和国际能源价格波动等共同影响,CPI环比涨幅略有扩大,同比涨幅总体平稳。”
展望后市,英大证券研究所所长郑后成认为,虽然猪肉平均批发价依旧承压,但是在2021年同期基数大幅下行3.5个百分点的背景下,预计3月猪肉价格当月同比大概率在2月的基础上上行。另外考虑到国际油价大幅上涨因素影响,预计3月交通工具用燃料价格当月同比大概率在2月的基础上上涨。据此,他预计3月CPI当月同比将在2月的基础上上行。

2.1051家公司逾七成去年业绩增长
同花顺iFinD数据统计,截至3月9日,1051家上市公司发布2021年业绩,其中777家净利润同比增长,占比73.93%。
总体来看,1051家上市公司合计实现净利润12457.04亿元,同比增长28.76%。其中,化工、采掘、纺织服装、有色金属和医药生物行业净利润增幅居前,分别有97家、12家、6家、26家和119家公司发布2021年业绩,净利润分别同比增长130.71%、116.81%、78.45%、75.90%和71.03%。
业内人士表示,从板块看,2021年业绩表现较好的首先是新能源,作为政策大力支持的主赛道,业绩增长是应有之义。然后是大宗商品、周期板块,尤其是新能源上游矿产原材料企业。随后则是医药相关产业受疫情刺激,试剂盒等大规模采购会有明显的业绩提振。

3.银行业开年资本补充已超2000亿元
2022年开年仅两月,银行快节奏增资,掀起一波“补血潮”。今年以来,银行通过永续债、二级资本债等途径发债增资合计2181亿元。除了常规的发债渠道,曾经历过长达七年的“空窗期”的配股募资近期也被更多银行使用。
整体来看,今年中小银行资本补充仍将面临较大压力。对此专家建议,政策层面可以在永续债、定增以及优先股等一级资本补充方面给予更多支持。小银行自身也要转变观念,例如适当降低分红比例、通过利润留存来补充资本。

4.多家券商发声维护资本市场稳定
本周以来,A股市场震荡加剧。截至3月9日,上证指数跌破3300点至3256.39点,累计跌幅已达5.55%。券商股股价也出现异动,期间累计跌幅超6.5%。除华林证券、财达证券保持涨势外,其余券商股均出现不同程度下跌,中金公司、西部证券累计跌幅均超10%。
3月9日晚间,为维护资本市场稳定,安抚投资者情绪,多家券商密集发布公告。

5.数十家A股公司披露月度经营数据
面对股价的连续下跌,面对投资者的焦急询问,以沪市龙头企业为主的优质上市公司纷纷主动护盘。
从贵州茅台率先“史上首次”披露前两月经营数据起,中芯国际迅速跟进,山西汾酒、药明康德、通威股份、大全能源、华熙生物集体效仿,以优异的业绩增长向投资者传递信心。据上证报资讯统计,截至9日21时半,沪深共有33家上市公司发布了前两个月经营数据。
“上市公司不能评论股价表现,但是可以报告经营情况。这一波股价的调整,主要是受海外因素的影响。中国经济长期向好的趋势没有变,中国优秀上市公司成长的趋势没有变。”一位资深券商人士表示。

6.青山控股回应平仓警报:已调充足现货交割
对于镍期货短期极端行情,市场传闻青山集团被外资逼空。
青山集团回应称,将用旗下高冰镍置换国内金属镍板,已通过多种渠道调配到充足现货进行交割。分析机构普遍认为伦敦方面的镍期货市场多空力量逆转,前述恶意做空的外资可能面临“搬起石头砸了自己的脚”的尴尬局面。

7.1月备案私募资管设立规模环比缩水超六成
中国证券投资基金业协会(以下简称“中基协”)日前发布了1月证券期货经营机构私募资管产品备案月报。
数据显示,截至1月底,证券期货经营机构私募资管业务规模合计16.07万亿元,环比增长0.57%。其中,证券期货经营机构1月备案私募资管产品968只,设立规模环比缩水超六成。
中基协数据显示,2022年1月,证券期货经营机构当月共备案私募资管产品968只,设立规模为556.02亿元;当月备案的集合产品备案办理时间平均为2.57个工作日。值得注意的是,相比去年12月新备案的产品数量1410只、设立规模1508.89亿元,今年1月备案私募资管产品数量和规模分别减少31.35%、63.15%。

8.欧美股市普遍大幅上涨
美股三大股指9日大幅上涨。截至当天收盘,道琼斯工业平均指数比前一交易日上涨653.61点,收于33286.25点,涨幅为2.00%;标准普尔500种股票指数上涨107.18点,收于4277.88点,涨幅为2.57%;纳斯达克综合指数上涨460.00点,收于13255.55点,涨幅为3.59%。
板块方面,标普500指数十一大板块九涨两跌。其中,科技板块和金融板块分别以3.98%和3.61%的涨幅领涨,能源板块和公用事业板块分别下跌3.18%和0.78%。
9日,德国DAX指数涨7.92%报收于13847.93点,创两年来最大单日涨幅;法国CAC40指数涨7.13%报收于6387.83点;英国富时100指数涨3.25%报收于7190.72点;意大利富时MIB指数涨6.94%报收于23889.49点;欧洲STOXX600指数涨4.66%报收于434.35点,也创两年来最大单日涨幅。

9.国际油价金价全线下跌
受多个利空消息影响以及投资者获利了结,国际油价9日大幅下跌。截至当天收盘,纽约商品交易所4月交货的轻质原油期货价格下跌15美元,收于每桶108.7美元,跌幅为12.13%;5月交货的伦敦布伦特原油期货价格下跌16.84美元,收于每桶111.14美元,跌幅为13.16%。
与此同时,纽约商品交易所黄金期货市场交投最活跃的4月黄金期价9日比前一交易日下跌55.1美元,收于每盎司1988.2美元,跌幅为2.7%。

10.中国医药与辉瑞宣布合作抗疫
据通用技术集团3月9日消息,通用技术中国医药健康产业股份有限公司(简称“中国医药”)同辉瑞公司9日共同宣布,就新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(即PAXLOVID™)签订协议。中国医药将在协议期内负责辉瑞公司新冠病毒治疗药物PAXLOVID™在中国大陆市场的商业运营。此前,国家药品监督管理局根据《药品管理法》相关规定,按照药品特别审批程序,进行了应急审评审批,附条件批准辉瑞新冠病毒治疗药物PAXLOVID™的进口注册。
通用技术集团总经理助理,中国医药董事长、党委书记李亚东表示,中国医药作为医药行业国家队和主力军,始终践行“守护人民健康”初心使命。此次与辉瑞中国“携手抗疫”,双方将依托各自资源优势,全力推进新冠口服治疗药物落地。“我们也希望能够以此次合作为契机,与优秀的全球化制药公司探索多领域、多角度合作,为共同守护人类健康美好未来而携手共进。”

安顺;地下室渗漏治理方案 18118685668
根据工程实际情况,首先需要对裂缝渗漏部位进行防水注浆堵漏,然后进行柔性防水层,再次进行快速堵漏灵刚性防水保护层施工。刚性保护加柔性防水的防水堵漏方案是依据了国家《地下工程防水技术规范》的求进行的。
防水堵漏、结构加固施工程序如下:
1、 先将施工缝处凿一条深70mm,宽60mm的“V”型缝,用水冲洗干净。
2、固定注浆通道及注浆管
用快速堵漏灵固定注浆通道PE泡沫条,在固定PE泡沫条时,每隔50cm左右埋设一根注浆管,注浆管采用10~13mm的耐压橡胶软管,该管已作为引水管又作为注浆管用。
3、注浆堵漏止水和聚硫柔性密封防水施工
从一侧开始注高分子注浆材料—注浆堵漏王,注浆压力控制在0.3~0.5MPa之间,待注浆的旁边一孔冒浆时可停止注浆,并关闭阀门后再从另一孔注浆堵漏,然后依次顺序进行,待全部注浆完毕后观察有无渗漏,如个别地方仍有渗漏可以从最近的一孔补充注浆直到不漏为止。割管后再做PG321双组份聚硫密封剂施工。
4、刚性保护层施工
当防水堵漏注浆后,裂缝不会再产生漏水情况, 用快速堵漏灵做刚性防水保护层.、

大面积(蜂窝)渗漏治理方案
1、面层法:适用于结构的大面积渗漏水治理。一般情况下,地下室大面积渗漏水治理无法迎水面进行,只能在背水面处理,故在施工前,应进行引排水,以防止新做的防水面层被有压水冲坏。面层法具体作法为:选择漏水量集中部位,开洞埋管使水从导管流出。根据漏水量大小,可于一处或多处埋管引水,找不到漏水点时,可在墙体下部埋管引水。然后在不漏水部位按照材料使用要求,大面积涂抹聚合物水泥防水砂浆,需分层抹压,顺序为防水素浆—防水砂浆—防水素浆,最后拨管堵水。对于混凝土轻微渗水,可用抗压堵漏灵涂抹在混凝土表面,用刮板施工,一般施工2~3遍,直至不见水影为止。对于有明显渗漏水的孔洞和缝隙,按孔洞和裂缝渗漏水处理的方法,逐个进行止水处理。
对于地下室混凝土结构表面,出现水压较小的不甚严重的慢渗漏水时(如冒汗、洇湿等)可于背水面涂刮抗渗漏克,使表面形成一层不透水的覆盖层,起到防渗作用。具体做法为:将基层表面处理平整光滑,凹凸不平处用水泥砂浆填平、压平抹光,同时除去基层表面灰尘、油污等,以利防水层粘结牢固。上述工作完成并检查合格后,即可使用抗渗漏克施工。
2、注浆法:遇有地下室大面积渗漏水时,也可采用注浆方法处理,根据渗漏水情况可在结构上布置注浆孔,可布点成梅花形、三角形或一字形,然后进行注浆处理,以在结构内部形成防水帷幕。此外,还可采用“面层封闭注浆”的方法,即先下管引水,然后用快速堵漏灵大面积抹面,待防水涂层强度达到要求后,从引水管注浆堵水。
四、孔洞、点渗、预埋件、穿墙管道渗漏治理方案
(一)孔洞、点渗渗漏治理方法
1、堵漏法:用无机堵漏材料直接堵塞。遇到孔洞较小或孔洞较大但水压不大的慢渗漏水情况时,可采用无机防水堵漏材料直接堵塞。
操作程序为:根据渗漏水情况,查出漏水点,以渗漏点为圆心凿洞(直径为1~3cm,深为2~5cm),孔洞壁尽量与基面垂直,并用清水冲洗干净,用堵漏材料捻成与孔洞形状相近的锥团形,待其开始凝固时,迅速压入洞内,并向孔洞壁四周挤压密实,使堵漏材料与孔洞壁紧密结合,堵漏完毕经检查无渗水现象时,即可用聚合物水泥砂浆抹压至与板或墙面平齐。
2、下管法:适用于孔洞水压较大的急流或涌水的渗漏水处理。具体作法为:清除漏水处空鼓的面层及粘结不实的石子,然后剔成孔洞,深度视渗漏水量而定。在洞底铺一层碎石,碎石上盖一层与孔洞大小一样的铁皮或油毡片,并在其上开一小口,将胶管插入孔中,使水顺管流出,然后用速凝材料把引水管周围孔洞一次灌满,待堵漏材料开始凝固时,用力把孔洞四周堵漏胶泥挤压密实,并使胶泥表面低于结构面不小于1.5cm,堵塞完毕并经检查无渗漏水后,拨出胶管,堵塞孔眼,最后用抗压密封剂分层抹压至板面齐平。
当孔洞漏水压很大时,可采用木楔等堵塞孔眼,将水止住,并用堵漏材料封堵。经检查无渗漏水后,用聚合物水泥砂浆或抗压密封剂作防水层。治理孔洞渗漏水也可采用嵌缝法,即在剔槽中采用堵漏材料堵塞止水后,用双组份聚硫密封剂嵌填沟槽,最后连国其他部位作防水层。另外,对于地下结构出现的孔洞渗漏水情况,还可采用注浆法进行堵漏,可单孔注浆或于孔洞周围钻孔注浆。
(二)预埋件、穿墙管道渗漏治理方案
1、当预埋件周边渗漏时,将其周边剔成环形沟槽,清除预埋件锈蚀,并用清水冲刷地沟后采用填塞堵漏止水材料、嵌填双组份聚硫密封剂或灌注堵漏浆液等方法进行处理。
2、当常温穿墙(地)管道周围出现渗漏水时应沿管道周边剔成环形沟槽,用水冲刷干净后,用堵漏材料堵塞严实,经检查无渗漏后,在表面分层抹压聚合物水泥防水砂浆或抗压密封剂与基面齐平,也可用密封材料嵌缝,管道外250mm范围涂刷防水涂料,还可采用灌注堵漏浆液的方法处理。
3、对于管道穿透内墙部位渗漏水,可将穿管孔剔凿扩大,然后埋设预制半圆套管,在管道与套管的空隙处用双组份聚硫密封剂填满,套管外空隙处用堵漏材料堵塞。

针对建筑物带水堵漏与带压补漏的情况我公司采用进口纳米微分子化工防水堵漏原料为主剂与多种化学材料配制成A、B两液,当两种液体混和后即发生聚合反应,30秒钟初凝,2-3分钟反应完毕,终凝成胶体。注浆采用水溶形式注入结构层,浆液粘度低,渗透性好,可注入0.1mm以下的裂缝;浆液可在潮湿、水速大、水量多条件下凝聚;凝胶还具有抗渗性好、遇水膨胀、耐侵蚀等特点,胶体抗压强度0.01-0.06MPa,抗拉强度为0.02-0.04MPa。用特定的高压灌浆设备、等量注入渗漏部位,使其贯穿裂缝与土壤之间的颗粒结合在一起,有的效封闭混凝土裂缝和毛细孔提高了土壤的承载能力,最终在20年以上不再渗漏,从而达到彻底止水之目的,免除了建筑企业及业主方漏水之愁。

我公司愿与各界朋友真诚合作、共同发展、互创双赢,热忱欢迎各企事业单位及个人前来洽谈。


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 其潛在的前提是自有神靈關注人的表現,並據此給予適當的對待,可知這種「命」具有某種宗教和道德的意義;曹魏明帝時代的李康(字蕭遠)作《運命論》(《文選》卷五十三)雖
  • 没有谁可以把匆匆而去的光阴挽留,没有谁可以改变人生轨道无情而去的光景,那么,就将花开花落满天满地的美容,淡妆放置于人生曲折的路途上。待一天徬徨中的心在寂累时,还
  • [大哭]我弟弟家三宝于2018年8月9号在燕郊开发区上上城三季34号楼,被北京车牌京P07X28的现代车撞死,车辆逃逸,车主没有下车,一位腿脚不利索的老人追车,
  • 像这个不幸的女孩,生活给了女孩百般苦难,但总有善良的好心人,在一次次地帮着女孩,让女孩感受到来自陌生人的关爱和温暖。一路走来的艰辛,对于一个90后姑娘,累是不言
  • 菲姐➕单美添白10箱,一直以来执行力超强,懂的自己研究方法研究经验,我们为理想奋斗着,因为我们坚信努力就会换来更好的将来,我们不是电影里的明星,我们只是生活里很
  • 】提起北京延庆,“九分山水一分田”是昔日人们对延庆的印象,搬离大山是过去“山里人”的梦想,如今在山区安居乐业成为了延庆人的新时尚。风水开运,其实是从环境学的角度
  • 昨天出图书馆的时候遇到了曾经一个机构的姐姐 我觉得她是一个很有力量的人 她好像也屡屡受挫过不被看好过 但是她好像也是一个“割麦子的人”那个下午 她跟我说的四个字
  • 况且他才25岁,还有很长的路要走,如果现在为了所谓的不扩大影响,不大大方方的辨个明白,说清楚,那以后就会被人当做一个攻击点反复提起,那时想再来辨,证据已失,时效
  • 然而到了某个年纪之后,真正能让你走远的,都是自律、积极和勤奋 ٩̋(ˊ•͈ ꇴ •͈ˋ)و27岁这天的碎碎念[礼物] 2022.09.24一转眼已经27周岁了昨
  • 特别百搭,无论是出席正式场合还是休闲娱乐,都会让你成为人群中闪亮的焦点[good] 至纯珠宝产品秉承“皇家风范,时尚典雅”的设计风格,将本来尊贵的您衬托得更锦
  • 老板徐先生介绍,这不是东北的灶台,而是改良后的青海大锅台,焖的、煮的、炒的,能够做出一顿让顾客吃得舒坦的饭菜,不仅要在下佐料上动心思,更要在如何掌握好火候上下一
  • 肖战正能量艺人 肖战三观正肖战人品佳 肖战谦逊礼貌肖战带领粉丝热心做公益肖战粉丝小飞侠理智支持肖战代言支持肖战影视综艺肖战行胜于言 肖战演技好肖战颜值高 肖战人
  • 4月19日,16:38到丹尼斯大卫城负1层活动,22:00到华中路路边摊就餐,后返回家中未外出。4月28日,17:30左右到华中路兴丰客全日鲜超市购物,18:0
  • 把普通的日子过得浪漫一些,这是一场浪漫,也是一次治愈,永远感受阳光的甜,永远执着肆意生长,像海一样,浪浪漫漫。 把普通的日子过得浪漫一些,这是一场浪漫,也是一
  • 结婚计划一再延期,炜哥直言自己等不及疫情告终,不排除先注册结婚的可能,她不想等疫情完结才结婚,所以可能会先注册,做虎年新娘,之后再后补举行婚礼。陈炜唔等疫情结束
  • 人生宝贵,不必为迎合别人而焦虑,也不必因害怕失去而徘徊。人生宝贵,不必为迎合别人而焦虑,也不必因害怕失去而徘徊。
  • 不经意间路过这里,情不自禁的走进来了,从8090到今天的亚历斯斗牛这家店已经是第三次改名了,想想时间一过就三年了,不由的有些难过,缘分,不是偶然,要心向心;朋友
  • 推荐入手,这个价格你很难买到这个品质的快充套装。购买链接:充电头支持PD快充&QC3.0,美规折叠插脚,方便携带,超小体积仅44*35*30mm,重量5
  • 解放鼻梁!怪不得开学班里没有一一个眼镜四妹!不爱戴眼镜00的友友萌快来这里集合啊啊我挖到舒服又平价的日拋隐形了!拉拜诗小粉片新包装换了新的铝箔~一盒30片每片
  • #One OK Rock# 本来只是抱着“想和朋友一起玩”的心态买的票,也是我第一次现场听乐队,超出预期地快乐!挤在最旁边被车挡住的我以为没有机会了,没想到他居