#中医[超话]##解构比较法学经方#
方剂演变:
本图主干:桂枝汤(小阳旦汤)→小阴旦汤→黄芩加半夏生姜汤→大阴旦汤→大柴胡汤
次干:1.桂枝汤→麻黄汤 (之前已制详图)

2.黄芩汤→小柴胡→半夏泻心汤 (待制作)
方剂对比:
1.桂枝去桂加茯苓白术汤对比黄芩加半夏生姜汤。
二方差别在于茯苓、白术——黄芩、半夏，前者在太阳太阴，后者在太阳少阳。后者解构重组也可命名为“桂枝去桂加黄芩半夏汤”。后者加柴胡、人参，去芍药为小柴胡汤，病位方才全入少阳，与太阳无涉。
2.大阴旦汤对比大柴胡汤。
二方差别在于人参、甘草——枳实、大黄，前者补虚，后者泻实。前者为小柴胡汤加芍药，较之营虚更甚。后者枳实大黄为承气法，病位已渐入阳明。

#中医[超话]##解构比较法学经方# 椒梅汤主暑邪深入厥阴，舌灰，消渴，心下板实，呕恶吐蛔，寒热，下利血水，甚至声音不出，上下格拒者。此方宗乌梅丸酸苦辛甘法化裁，吴鞠通源于叶案摘而录之。
酸苦辛甘法主药:乌梅、黄连、花椒、人参。
解构椒梅汤可得:
1、椒梅汤=半夏泻心汤－大枣、甘草＋枳实芍药(叶案泻心汤法常加枳实芍药)＋乌梅丸酸辛法(乌梅、花椒)
如此可以理解为少阳病位的泻心汤＋乌梅花椒后病位转为厥阴。类似于桂枝麻黄剂＋附子后病位由太阳转为少阴。
2、椒梅汤=酸苦辛甘法:乌梅、黄连、花椒、人参＋黄芩加半夏生姜汤法/大柴胡汤－柴胡、大黄、大枣。“心下板实，呕恶，寒热，下利血水”类似大柴胡汤证，然有消渴、吐蛔、格拒，在厥阴也，也可以当做是少阳法＋酸苦辛甘法。 https://t.cn/R2WxO60

#我的门诊故事# 他是高老先生。这是一位很会享受生活的70多岁老头，辛苦了大半辈子，退休之后，最喜欢做的事情，就是下象棋。

可惜，好景不长，2019年一份“回盲部4*3*2cm大小菜花样肿物”的报告单，彻底打乱了高先生愉快的退休生活。

这一份报告，压碎人对高老先生对美好生活的向往，压倒了铁骨铮铮的硬汉，也压垮了一个家庭。

高老先生在医院接受了手术切除肿瘤， 可是术后的复查结果让一家人更加担忧——“肝区高回声结节”，肝脏转移。

转移是肿瘤的可怕之处，肿瘤细胞会随着血液、淋巴系统，攻击身体的任何部位。

身体状况越来越糟糕，家人想帮他，却从无从入手，心中真的是既着急，又无奈。

之后在一位患者的介绍下到了我这里，了解到“通经化浊消瘤”，也知道治疗过很多肿瘤患者的案例，大部分患者都可以生存其还是很长的。

1、通经-经络疏通 功能恢复

在中医辩证论治的基础上，通过疏通经络、温化体内的浊毒之气、增强脏腑功能使身体内环境改善，达到气血疏通，使五脏六腑调达，疏泄瘀阻状态的身体功能恢复，初步控制病情，让患者的症状基本得到有效控制，并达到逐步消除肿瘤的目的。

2、化浊-温化浊毒 协调脏腑

中医认为采用中药经方温化体内的浊毒之气，以活血化瘀、软坚散结为治疗目的。加强血液循环、调畅气血、温阳通脉，从而提升人体正气。人体总体内环境的正气调节好，协调脏腑功能提升生存空间。

3、消瘤-软坚散结 改变机体

根据前面疏通经络、温化浊毒的方法，把聚集于脏器、经络、气血的浊毒之气进行软坚散结，随着调节好的机体内循环排除体外。同时采用经方药物恢复脏腑、气血的正常功能，进一步保持机体动态平稳达到扶正祛邪、增强机体免疫力的目的。

2019年11月份，高老先生在家属陪同到了这，经过望闻问切，结合患者术后身体虚弱，年纪高迈，癌细胞扩散转移的实际病情，明确辨证用药。

同时嘱咐高老先生和家属们“要树立信心，正确对待肿瘤，肿瘤不可怕，但要找对方法，不要谈瘤色变，对于这种病，我们是非常有信心能够解除你的病痛，只要你有恒心坚持服药配合治疗”。

因为疫情的情况，昨天来院复诊了，现在老人身体很好，在此提醒大家，遇病不要慌，要沉着冷静的对待，选择适合自己的治疗方式！#癌症治疗#