李玉贤:化脂汤丸-减肥降脂的专方
李老认为脾虚痰浊所致血脂异常,其特点为发病早期因患者饮食失节,损脾伤胃,脾气虚弱,则运化转输无力,水谷精微失于布散,化为膏脂和水湿,留滞体内而成肥胖;或脾虚失运,湿聚生浊成痰,形成脂浊瘀于络脉;痰浊、脂浊属阴,随着病情迁延,必然耗伤人之阳气,病久,脾阳虚衰则痰浊更加偏盛,肾阳虚衰则血液鼓动无力,水液失于蒸腾气化,致血行迟缓,水湿内停,脏腑损伤均可导致气机不畅、津液输布的异常,使痰瘀湿浊内停而致形胖。脾失健运,则气血生化不足,气机阻滞而手足作胀;肢体肌肤失于濡养,故倦怠乏力,形胖肢肿;还可出现舌胖,苔白腻,脉沉细等脾阳虚,湿浊盛之象。因此,李老提出临床中血浊以脾虚痰浊和脾阳虚衰兼痰浊偏盛两型多见。
因此,在治疗方面,李老提出血浊的脾虚痰浊型以健脾泻浊为大法;脾阳虚衰兼痰浊偏盛型则以扶阳健脾、泻浊利湿为大法。针对脾虚痰浊型,早在十余年前,李老就已经研发了行之有效的化脂丸,对降脂减肥疗效确切。
李玉贤,男,1948年生,主任医师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,新疆昌吉州中医学会终身理事、新疆名中医。从事中医临床40余年,在长期临床一线工作中,理论联系临床实践,逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法。
发表学术论文多篇,编辑出版专著《草山堂医验录》一部,获国家专利一项,依据健脾泻浊法治疗血浊的学术思想拟定的经验方——化脂汤,临床应用效果显著。
化脂汤组成:生大黄9克(后下),茯苓12克,清半夏12克,陈皮9克,炒枳实12克,生山楂12克,绞股蓝12克,草决明12克,炙甘草9克。
功效:祛痰泻浊,健脾益气。
主治:血浊,证属脾虚痰湿者。
用法:每日1剂,分2次水煎滤渣取汤汁450毫升,一日3次,每次150毫升,餐后半小时温服;或开水冲泡500毫升,代茶饮。
方解:本方以健脾补中为本,祛湿泻浊为标,在“泻实”的基础上兼以健脾清肝补虚。处方以大黄为君,除寒热邪气,逐五脏积聚,荡涤肠胃,推陈致新,“六腑以通为用”。大黄正是以其“以通为补”的作用而发挥奇效。茯苓为臣健脾渗湿,尤其宜用于脾虚湿盛。佐以半夏辛温而燥,最善燥湿化痰,陈皮理气,燥湿化痰,使气顺痰消;枳实苦而微寒,入脾、胃、大肠经,苦泄力大,行气力强,故为破气之药,性沉降而下行,功能理气除痞,以除胸腹痞满,兼能化痰以开痹,消积以导滞。生山楂能“化饮食,消内积”,又“消滞血胀痛”。绞股蓝性寒味甘苦,无毒,入肺、脾、心、肾经,长于补气养阴,益气健脾,清肺化痰。草决明性味甘、苦、微寒,入肝经,清肝润肠,缓泻而加强泻浊之效,甘草为使,益脾和中,调和诸药。
加减运用:
有饮食停滞者,加入炒麦芽9克,炒神曲9克,可消食导滞;
有胸闷者,加入全瓜蒌9克,化痰宽胸;
腹胀明显,加入厚朴9克,合以原方中的枳实温胃脘而除胀;
睡眠较差并有脉滑者,加入竹茹12克,理气化痰,温胆和胃。
案例赏析:李某,男,39岁,于 2014年4月26日初诊,正值谷雨节气。主诉:头昏、倦怠无力,反复一年,加重一周。现病史:患者自诉近一年来常感头昏,身体沉重,时有倦怠乏力,近一周来无明显诱因症状加重,偶感胸闷不适,无头痛,无视物旋转,无黑蒙,无恶心呕吐。实验室血脂检查,提示 TC: 5.94mmol/L,TG:2.14mmol/L,HDL-C:0.92mmol/L;BMI指数25.1。刻下,患者形体肥胖,精神尚可,饮食如常,大小便正常。患者既往高脂血症病史3年余,嗜食肥腻之品,查体:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP128/90mmHg;舌淡,苔白滑,脉小滑。
中医诊断:血浊,证属脾虚痰湿。
西医诊断:高脂蛋白血症。
治法:祛痰泻浊,健脾益气。
方药:生大黄9克(后下),茯苓12克,清半夏12克,陈皮9克,炒枳实12克,生山楂12克,绞股蓝12克,草决明12克,炙甘草9克,全瓜蒌9克,7剂,日1剂,水煎服。
复诊:患者大便较前顺畅,自觉头昏症状明显减轻,胸闷消失,前方去瓜蒌继续服用7剂后,改为李玉贤主任医师经验方,院内制剂“化脂丸”继续口服12周,复查血脂基本恢复正常。
按:由于饮食者,多伤人六腑,临床中,“湿、肿、满”皆可从脾来论治。而内湿之生,多由脾运不健,水谷之湿不化,或由恣食生冷肥甘,痰湿内蕴所致。饮食水谷通过胃的游溢,脾的散精而成津液。其水液运行输布,又依赖于脾的转输上行,肺的宣降以通调水道和肾的蒸化开合,分清泌浊作用,而其首要尤在于脾胃。脾位居中焦,不但是人体气机升降运动的枢纽,而且是水液代谢的重要场所。痰饮乃水湿积聚而成,造成水湿积聚之由,又因于脾胃之虚。如脾胃虚弱,上不能输化散精以养肺,脾肺气亦虚,易受外邪所犯,肺之敷布津液,通调水道功能失职,水液内停聚而为痰饮。因此治宜祛痰除湿,健脾益气,善用大黄,清代杨栗山谓大黄,苦能泻火,苦能补虚,世人但知大黄建良将之大勋,而不知有良相之硕德也,大黄与枳实、草决明相配合可使肠中垢腻得以外泄;与生山楂相配合可化积消胀。配合绞股蓝可以清除血液中的血脂,同时配合茯苓,加强尿液排泄,有利于机体的新陈代谢,并配伍半夏、陈皮等品而奏奇效。
经验方——化脂丸
组成:大黄1份、绞股蓝1.6份、枳实1.6份、茯苓1.6份、生山楂1.6份、草决明1.6份。
服法:浓缩小蜜丸,一日两次,每次9克,饭前半小时服。
主治:肥胖症和脂代谢异常,以及身体困重伴排便不畅等症。
功用:健脾益气,泻浊通便。具有减肥和调节血脂的作用。
加减:
扶阳健脾,加炮附子;
湿重者,加苍术;
气滞明显者,加厚朴、香附;
有食积者,加神曲、麦芽;
痞满明显者,加木香、砂仁。
验案举例
李某,男性,39岁,汉族。就诊日期2014年4月,节气谷雨。主诉:头昏倦怠无力反复1年,加重1周。患者自诉近1年来常感头昏,身体沉重,时有倦怠乏力,近1周来无明显诱因症状加重,偶感胸闷不适,无头痛,无视物旋转,无黑蒙,无恶心呕吐。实验室检查TC 5.94mmol/L,TG 2.14mmol/L,HDL-c 0.92mmol/L;BMI指数25.1kg/m2。刻下,患者形体肥胖,患者精神尚可,饮食如常,大小便正常。患者有血脂异常病史3年余,嗜食肥腻之品。查体:BP 128/90mmHg。心、肺、腹未见明显阳性体征;舌淡,苔白滑,脉滑。证属脾虚痰湿,治宜祛痰除湿、健脾益气。
处方:生大黄9g(后下),茯苓12g,半夏12g,陈皮9g,炒枳实12g,生山楂12g,绞股蓝12g,草决明12g,炙甘草9g,全瓜蒌9g。7剂。
用法:每日1剂,分2次水煎滤渣取汤汁450mL,每次150mL,1日3次,餐后30分钟温服用。
复诊:患者大便较前顺畅,自觉头昏症状明显减轻,胸闷消失,前方去瓜蒌继续服用7剂,此后改为李老经验方,院内制剂“化脂丸”继续口服12周,复查血脂恢复正常,BMI指数23.9kg/m2。
李老认为脾虚痰浊所致血脂异常,其特点为发病早期因患者饮食失节,损脾伤胃,脾气虚弱,则运化转输无力,水谷精微失于布散,化为膏脂和水湿,留滞体内而成肥胖;或脾虚失运,湿聚生浊成痰,形成脂浊瘀于络脉;痰浊、脂浊属阴,随着病情迁延,必然耗伤人之阳气,病久,脾阳虚衰则痰浊更加偏盛,肾阳虚衰则血液鼓动无力,水液失于蒸腾气化,致血行迟缓,水湿内停,脏腑损伤均可导致气机不畅、津液输布的异常,使痰瘀湿浊内停而致形胖。脾失健运,则气血生化不足,气机阻滞而手足作胀;肢体肌肤失于濡养,故倦怠乏力,形胖肢肿;还可出现舌胖,苔白腻,脉沉细等脾阳虚,湿浊盛之象。因此,李老提出临床中血浊以脾虚痰浊和脾阳虚衰兼痰浊偏盛两型多见。
因此,在治疗方面,李老提出血浊的脾虚痰浊型以健脾泻浊为大法;脾阳虚衰兼痰浊偏盛型则以扶阳健脾、泻浊利湿为大法。针对脾虚痰浊型,早在十余年前,李老就已经研发了行之有效的化脂丸,对降脂减肥疗效确切。
李玉贤,男,1948年生,主任医师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,新疆昌吉州中医学会终身理事、新疆名中医。从事中医临床40余年,在长期临床一线工作中,理论联系临床实践,逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法。
发表学术论文多篇,编辑出版专著《草山堂医验录》一部,获国家专利一项,依据健脾泻浊法治疗血浊的学术思想拟定的经验方——化脂汤,临床应用效果显著。
化脂汤组成:生大黄9克(后下),茯苓12克,清半夏12克,陈皮9克,炒枳实12克,生山楂12克,绞股蓝12克,草决明12克,炙甘草9克。
功效:祛痰泻浊,健脾益气。
主治:血浊,证属脾虚痰湿者。
用法:每日1剂,分2次水煎滤渣取汤汁450毫升,一日3次,每次150毫升,餐后半小时温服;或开水冲泡500毫升,代茶饮。
方解:本方以健脾补中为本,祛湿泻浊为标,在“泻实”的基础上兼以健脾清肝补虚。处方以大黄为君,除寒热邪气,逐五脏积聚,荡涤肠胃,推陈致新,“六腑以通为用”。大黄正是以其“以通为补”的作用而发挥奇效。茯苓为臣健脾渗湿,尤其宜用于脾虚湿盛。佐以半夏辛温而燥,最善燥湿化痰,陈皮理气,燥湿化痰,使气顺痰消;枳实苦而微寒,入脾、胃、大肠经,苦泄力大,行气力强,故为破气之药,性沉降而下行,功能理气除痞,以除胸腹痞满,兼能化痰以开痹,消积以导滞。生山楂能“化饮食,消内积”,又“消滞血胀痛”。绞股蓝性寒味甘苦,无毒,入肺、脾、心、肾经,长于补气养阴,益气健脾,清肺化痰。草决明性味甘、苦、微寒,入肝经,清肝润肠,缓泻而加强泻浊之效,甘草为使,益脾和中,调和诸药。
加减运用:
有饮食停滞者,加入炒麦芽9克,炒神曲9克,可消食导滞;
有胸闷者,加入全瓜蒌9克,化痰宽胸;
腹胀明显,加入厚朴9克,合以原方中的枳实温胃脘而除胀;
睡眠较差并有脉滑者,加入竹茹12克,理气化痰,温胆和胃。
案例赏析:李某,男,39岁,于 2014年4月26日初诊,正值谷雨节气。主诉:头昏、倦怠无力,反复一年,加重一周。现病史:患者自诉近一年来常感头昏,身体沉重,时有倦怠乏力,近一周来无明显诱因症状加重,偶感胸闷不适,无头痛,无视物旋转,无黑蒙,无恶心呕吐。实验室血脂检查,提示 TC: 5.94mmol/L,TG:2.14mmol/L,HDL-C:0.92mmol/L;BMI指数25.1。刻下,患者形体肥胖,精神尚可,饮食如常,大小便正常。患者既往高脂血症病史3年余,嗜食肥腻之品,查体:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP128/90mmHg;舌淡,苔白滑,脉小滑。
中医诊断:血浊,证属脾虚痰湿。
西医诊断:高脂蛋白血症。
治法:祛痰泻浊,健脾益气。
方药:生大黄9克(后下),茯苓12克,清半夏12克,陈皮9克,炒枳实12克,生山楂12克,绞股蓝12克,草决明12克,炙甘草9克,全瓜蒌9克,7剂,日1剂,水煎服。
复诊:患者大便较前顺畅,自觉头昏症状明显减轻,胸闷消失,前方去瓜蒌继续服用7剂后,改为李玉贤主任医师经验方,院内制剂“化脂丸”继续口服12周,复查血脂基本恢复正常。
按:由于饮食者,多伤人六腑,临床中,“湿、肿、满”皆可从脾来论治。而内湿之生,多由脾运不健,水谷之湿不化,或由恣食生冷肥甘,痰湿内蕴所致。饮食水谷通过胃的游溢,脾的散精而成津液。其水液运行输布,又依赖于脾的转输上行,肺的宣降以通调水道和肾的蒸化开合,分清泌浊作用,而其首要尤在于脾胃。脾位居中焦,不但是人体气机升降运动的枢纽,而且是水液代谢的重要场所。痰饮乃水湿积聚而成,造成水湿积聚之由,又因于脾胃之虚。如脾胃虚弱,上不能输化散精以养肺,脾肺气亦虚,易受外邪所犯,肺之敷布津液,通调水道功能失职,水液内停聚而为痰饮。因此治宜祛痰除湿,健脾益气,善用大黄,清代杨栗山谓大黄,苦能泻火,苦能补虚,世人但知大黄建良将之大勋,而不知有良相之硕德也,大黄与枳实、草决明相配合可使肠中垢腻得以外泄;与生山楂相配合可化积消胀。配合绞股蓝可以清除血液中的血脂,同时配合茯苓,加强尿液排泄,有利于机体的新陈代谢,并配伍半夏、陈皮等品而奏奇效。
经验方——化脂丸
组成:大黄1份、绞股蓝1.6份、枳实1.6份、茯苓1.6份、生山楂1.6份、草决明1.6份。
服法:浓缩小蜜丸,一日两次,每次9克,饭前半小时服。
主治:肥胖症和脂代谢异常,以及身体困重伴排便不畅等症。
功用:健脾益气,泻浊通便。具有减肥和调节血脂的作用。
加减:
扶阳健脾,加炮附子;
湿重者,加苍术;
气滞明显者,加厚朴、香附;
有食积者,加神曲、麦芽;
痞满明显者,加木香、砂仁。
验案举例
李某,男性,39岁,汉族。就诊日期2014年4月,节气谷雨。主诉:头昏倦怠无力反复1年,加重1周。患者自诉近1年来常感头昏,身体沉重,时有倦怠乏力,近1周来无明显诱因症状加重,偶感胸闷不适,无头痛,无视物旋转,无黑蒙,无恶心呕吐。实验室检查TC 5.94mmol/L,TG 2.14mmol/L,HDL-c 0.92mmol/L;BMI指数25.1kg/m2。刻下,患者形体肥胖,患者精神尚可,饮食如常,大小便正常。患者有血脂异常病史3年余,嗜食肥腻之品。查体:BP 128/90mmHg。心、肺、腹未见明显阳性体征;舌淡,苔白滑,脉滑。证属脾虚痰湿,治宜祛痰除湿、健脾益气。
处方:生大黄9g(后下),茯苓12g,半夏12g,陈皮9g,炒枳实12g,生山楂12g,绞股蓝12g,草决明12g,炙甘草9g,全瓜蒌9g。7剂。
用法:每日1剂,分2次水煎滤渣取汤汁450mL,每次150mL,1日3次,餐后30分钟温服用。
复诊:患者大便较前顺畅,自觉头昏症状明显减轻,胸闷消失,前方去瓜蒌继续服用7剂,此后改为李老经验方,院内制剂“化脂丸”继续口服12周,复查血脂恢复正常,BMI指数23.9kg/m2。
【健康养生】5种养生食物“专偷”寿命,红枣枸杞竟上榜!不想骨头变脆、肝肾被毁,吃前必看
说到养生食物,枸杞、红枣、茶叶、豆类、绿叶菜等等,都榜上有名。
养生人士们对这些食物,也是青睐有加。
然而,说句老套的话——世间万物都是一把双刃剑,以上养生食物亦不例外。
如果你没吃对,或是买到了残次品,也会对身体有害、于寿命有损。
5种养生食物“专偷”人的寿命
枸杞、茶水竟上榜
茶:偷铁、偷钙、偷睡眠
茶水不但味道或清香、或醇厚,保健作用也不俗。
中医认为,茶有清热、解毒、消食、利水、通便、祛痰、祛风解表、止渴生津、益气力、清头目等功效。
现代医学则认为,茶有抗氧化、防癌、增免疫、防治心脑血管病、降三高、减肥、抗龋齿、美容等功效。
然而,小编要提醒爱茶人士:
茶中含有大量的鞣酸物质,容易与食物中的铁和钙发生作用,形成不易被人体吸收的大分子物质,直接阻碍人体对铁和钙的吸收和利用。
而且,茶有利尿功能,若与高钙食品同食,会增加尿钙的流失。
还有不可忽视的一点,茶中含有咖啡因。
咖啡因不但能兴奋人的中枢神经,提神醒脑,让人精神抖擞,影响正常睡眠,而且具有成瘾性,如果长期摄入,会使人形成生理依赖。
如果常喝浓茶,还会伤胃、伤骨、伤肝肾。
绿叶菜:偷钙、偷铁
绿叶菜不但味道鲜美,其养生作用也毋庸置疑。
就拿钙离子来说,很多绿叶菜都富含钙。有些绿叶菜的钙含量,与牛奶相当,如小油菜、小白菜等。
然而,不少绿叶菜中草酸含量较高,如菠菜、苋菜、空心菜及各种野菜等。
草酸可和钙结合,形成草酸钙结石,不利于人体对钙的吸收。
此外,草酸还是铁吸收的干扰因子,很容易与铁结合成沉淀,使铁不能在肠道中溶解被人体吸收。
举个例子,菠菜含铁量高,但吸收率低,就有受到一部分草酸的影响。
不过,大家也不必忌惮草酸,只要在正式烹制前,将绿叶菜在水中焯一下,就可去除大半草酸了。
豆类:偷睡眠、偷营养物质
俗话说,宁可一日无肉,不可一日无豆。简单一句话,道出“豆”对百姓生活举足轻重。
而在所有的豆类中,大豆是营养价值最高的品种,男女老少皆宜。
不过,需要注意的是:
大豆中的碳水化合物种类复杂,有些是人体不能消化的胀气因子,容易在肠道中发酵,引起肠道胀气。
肠道胀气不但会影响人们的正常睡眠,同时还会影响对铁、碘、锌等矿物质的吸收。
不过,只要将大豆加工制成豆腐、豆浆等豆制品,加热煮熟,那些胀气因子就没有了
当然,即便如此,我们食用豆制品时,依然不鼓励大量吃。
特别是患有严重的肾病、痛风的病人,要格外注意豆制品的摄入量,必要时应加以限制。
枸杞:偷寿命
枸杞是一种药食两用的养生佳品。中医认为,它有滋补肝肾、益精明目、润肺等功效。
现代药理学研究也表明,枸杞有增免疫、抗氧化、抗衰老、抗疲劳、保肝、抗脂肪肝、降血糖、降血压、降血脂等作用。
不过,纵使枸杞有千般好,也并非“万能药”。它属于甘甜滋润之物,不易消化,因此——
①脾胃有寒湿者,以及脾胃虚弱导致的消化不良、腹泻者,不宜服用枸杞,否则其滋补性质会阻碍脾胃运化食物;
②外感热邪者(感冒发烧者)及身体有炎症者,最好不要吃;
③经常伴有口干、口苦、口中黏腻、口舌生疮、大便不爽、心烦失眠、多梦、易怒的人,也不太适合;
④对于健康人群来说,一般建议每天干嚼10克为宜,最多不超过20克,否则也容易滋补过度。
此外,还要警惕一些「问题枸杞」。
例如,有些不法商贩会用硫磺或明矾水浸泡陈年发黑的枸杞,使其色泽变鲜亮。
硫磺枸杞:吃起来有酸苦味的枸杞,多半是硫黄处理过的,吃多了有致癌风险。
明矾枸杞:看起来异常鲜亮,吃起来口感涩、肉质薄的枸杞,多是由高浓度明矾水浸泡而成。
明矾中含有铝离子,过量摄入会影响人体对铁、钙等成分的吸收,导致骨质疏松、贫血,甚至影响神经细胞,尤其对儿童和老人不利。
那么,好枸杞长啥样?
一般来说,粒大肉厚、泡水不沉、捏不结块、尝味甘甜的为上选。
红枣:偷健康、偷睡眠
无论是在中药方子里,还是日常膳食中,我们常常能看到红枣的踪影。
中医认为,红枣有健脾益胃、补气养血、宁心安神等功效,尤其适合脾胃虚弱、腹泻、气虚、倦怠无力、心神不宁之人食用。
不过,大家平日里食枣养生,必须注意以下3点:
①红枣膳食纤维含量高,一次食用过多,容易出现肠胃胀气、消化不良等不适;
②红枣含糖量高,减肥者、糖尿病病人最好少吃;正常人吃多了,也可能导致胃酸过多、胀气等问题,影响睡眠;
③过食红枣,还容易助长体内湿气。如果本身就是痰湿体质,比如合并咳嗽、痰多、舌苔较黄较厚、湿重腹胀等情况者,更应少吃为妙。
建议:脾胃不好的人,每天吃3、4枚红枣比较好;脾胃好的人,也尽量控制在10枚以内。
总之,大家在食用以上养生食物时,千万要细心一些,别养生不成,还白白赔上了我们体内的营养物质、赖以生存的好睡眠和弥足珍贵的寿命!
说到养生食物,枸杞、红枣、茶叶、豆类、绿叶菜等等,都榜上有名。
养生人士们对这些食物,也是青睐有加。
然而,说句老套的话——世间万物都是一把双刃剑,以上养生食物亦不例外。
如果你没吃对,或是买到了残次品,也会对身体有害、于寿命有损。
5种养生食物“专偷”人的寿命
枸杞、茶水竟上榜
茶:偷铁、偷钙、偷睡眠
茶水不但味道或清香、或醇厚,保健作用也不俗。
中医认为,茶有清热、解毒、消食、利水、通便、祛痰、祛风解表、止渴生津、益气力、清头目等功效。
现代医学则认为,茶有抗氧化、防癌、增免疫、防治心脑血管病、降三高、减肥、抗龋齿、美容等功效。
然而,小编要提醒爱茶人士:
茶中含有大量的鞣酸物质,容易与食物中的铁和钙发生作用,形成不易被人体吸收的大分子物质,直接阻碍人体对铁和钙的吸收和利用。
而且,茶有利尿功能,若与高钙食品同食,会增加尿钙的流失。
还有不可忽视的一点,茶中含有咖啡因。
咖啡因不但能兴奋人的中枢神经,提神醒脑,让人精神抖擞,影响正常睡眠,而且具有成瘾性,如果长期摄入,会使人形成生理依赖。
如果常喝浓茶,还会伤胃、伤骨、伤肝肾。
绿叶菜:偷钙、偷铁
绿叶菜不但味道鲜美,其养生作用也毋庸置疑。
就拿钙离子来说,很多绿叶菜都富含钙。有些绿叶菜的钙含量,与牛奶相当,如小油菜、小白菜等。
然而,不少绿叶菜中草酸含量较高,如菠菜、苋菜、空心菜及各种野菜等。
草酸可和钙结合,形成草酸钙结石,不利于人体对钙的吸收。
此外,草酸还是铁吸收的干扰因子,很容易与铁结合成沉淀,使铁不能在肠道中溶解被人体吸收。
举个例子,菠菜含铁量高,但吸收率低,就有受到一部分草酸的影响。
不过,大家也不必忌惮草酸,只要在正式烹制前,将绿叶菜在水中焯一下,就可去除大半草酸了。
豆类:偷睡眠、偷营养物质
俗话说,宁可一日无肉,不可一日无豆。简单一句话,道出“豆”对百姓生活举足轻重。
而在所有的豆类中,大豆是营养价值最高的品种,男女老少皆宜。
不过,需要注意的是:
大豆中的碳水化合物种类复杂,有些是人体不能消化的胀气因子,容易在肠道中发酵,引起肠道胀气。
肠道胀气不但会影响人们的正常睡眠,同时还会影响对铁、碘、锌等矿物质的吸收。
不过,只要将大豆加工制成豆腐、豆浆等豆制品,加热煮熟,那些胀气因子就没有了
当然,即便如此,我们食用豆制品时,依然不鼓励大量吃。
特别是患有严重的肾病、痛风的病人,要格外注意豆制品的摄入量,必要时应加以限制。
枸杞:偷寿命
枸杞是一种药食两用的养生佳品。中医认为,它有滋补肝肾、益精明目、润肺等功效。
现代药理学研究也表明,枸杞有增免疫、抗氧化、抗衰老、抗疲劳、保肝、抗脂肪肝、降血糖、降血压、降血脂等作用。
不过,纵使枸杞有千般好,也并非“万能药”。它属于甘甜滋润之物,不易消化,因此——
①脾胃有寒湿者,以及脾胃虚弱导致的消化不良、腹泻者,不宜服用枸杞,否则其滋补性质会阻碍脾胃运化食物;
②外感热邪者(感冒发烧者)及身体有炎症者,最好不要吃;
③经常伴有口干、口苦、口中黏腻、口舌生疮、大便不爽、心烦失眠、多梦、易怒的人,也不太适合;
④对于健康人群来说,一般建议每天干嚼10克为宜,最多不超过20克,否则也容易滋补过度。
此外,还要警惕一些「问题枸杞」。
例如,有些不法商贩会用硫磺或明矾水浸泡陈年发黑的枸杞,使其色泽变鲜亮。
硫磺枸杞:吃起来有酸苦味的枸杞,多半是硫黄处理过的,吃多了有致癌风险。
明矾枸杞:看起来异常鲜亮,吃起来口感涩、肉质薄的枸杞,多是由高浓度明矾水浸泡而成。
明矾中含有铝离子,过量摄入会影响人体对铁、钙等成分的吸收,导致骨质疏松、贫血,甚至影响神经细胞,尤其对儿童和老人不利。
那么,好枸杞长啥样?
一般来说,粒大肉厚、泡水不沉、捏不结块、尝味甘甜的为上选。
红枣:偷健康、偷睡眠
无论是在中药方子里,还是日常膳食中,我们常常能看到红枣的踪影。
中医认为,红枣有健脾益胃、补气养血、宁心安神等功效,尤其适合脾胃虚弱、腹泻、气虚、倦怠无力、心神不宁之人食用。
不过,大家平日里食枣养生,必须注意以下3点:
①红枣膳食纤维含量高,一次食用过多,容易出现肠胃胀气、消化不良等不适;
②红枣含糖量高,减肥者、糖尿病病人最好少吃;正常人吃多了,也可能导致胃酸过多、胀气等问题,影响睡眠;
③过食红枣,还容易助长体内湿气。如果本身就是痰湿体质,比如合并咳嗽、痰多、舌苔较黄较厚、湿重腹胀等情况者,更应少吃为妙。
建议:脾胃不好的人,每天吃3、4枚红枣比较好;脾胃好的人,也尽量控制在10枚以内。
总之,大家在食用以上养生食物时,千万要细心一些,别养生不成,还白白赔上了我们体内的营养物质、赖以生存的好睡眠和弥足珍贵的寿命!
民国中医界泰斗张锡纯则用药经验总结 转载
一唐老军医
张锡纯,字寿甫(1860~1933),河北盐山人。以济世活人为宏愿,遂广求方书,孜孜研究有年,自是临证几无虚日。晚年悬壶于天津,术精验宏,极著盛誉。张氏治学极为严谨,每以“学问之道,贵与年进”而自强不息。临床家所凭借者,方药也。故张氏“不惜脑力心血,以精研药性于居恒,更审机察变于临证”。在药物学的认识和研究上多有独到见解,而且非常可贵的是,他对药物的性味和功效的认识,非常重视实践体察和实际经验,或取法于先哲,或博采于民间,或体验于自己的亲身实践,如对甘遂、巴豆等药性峻猛之药,皆亲口尝验以试其毒性。
1生石膏佐芍药,可解阳明之热。石膏性寒而能散,芍药味苦寒,且能通利小便,治腹疼,故石膏佐芍药更宜于治疗热痢。
2生石膏佐薄荷,治牙痛有内热者。
3 石膏配蝉蜕,用于温病气分有热。
4 石膏、半夏、麦冬并用,能滋阴而不恋邪。麦冬能滋阴,但又能导致留邪不散。若与生石膏、半夏合并使用,则无此忌,诚以生石膏能散邪,半夏能化滞也。
5 生石膏、三七、蒲黄并用,治阑尾炎。
6 生石膏、龙骨、山萸肉配伍,可用于伤寒、温病之热实而脉虚、心中怔忡、精神躁扰者。
7 赭石与石膏并用,最善通热结之大便。且又用治肝气、肝火相并上冲引起胃气上逆之呕吐。盖用石膏能清阳明大热,用赭石善平上逆之冲气故也。
8 赭石能降胃以止吐衄。然胃之所以不降,有因热者,宜佐以瓜蒌仁、白芍;其热而兼虚者,可佐以人参;有因凉者,一可佐以干姜、白芍(因凉犹用白芍者,防干姜之热侵肝胆);其凉而兼虚者,可佐以白术;有因下焦虚损,冲气不摄而上冲,胃气不降者,宜以山药、芡实佐之;有因胃气不降,致胃中血管破裂,其证久不愈者,宜以龙骨、牡蛎、三七诸药佐之。
9 人参配赭石,人参可以救气分之脱,但有助气上升之弊,与赭石并用,方能引气归原,更能引人参补益之力下行。且参、赭并用,不但能纳气归原,设于逆气上干,填塞胸臆,或兼呕吐,其证上盛下虚者,皆可以参、赭并用而治之。又参、赭并用,其补益之力直达涌泉,能导引肺气归肾。且能助心气下降。又人参配赭石,可使人参之补力专于下达,故治吐衄方中凡用参者,必重用赭石以辅之。二药配伍,又用于火不归原等证。
10人参、当归得赭石则力能下行,有催生、开交骨之功。且当归与赭石同用,其滑润之力愈增。
11 赭石、牛膝与黄芪并用,能监制黄芪上升之性,而防止血之上升,用于脑充血证。
12 苁蓉、当归与赭石并用,润便通结甚效。
13 赭石、芒硝并用,能降逆、止吐、通便、下痰涎。又常用于癫狂。
14 赭石与山药并用,能和胃、降胃,义同于半夏秫米汤而力实优之。
15 赭石、干姜佐甘遂,使药力下趋。甘遂去燥结,力甚猛悍,以攻决为用,能下行,亦能上达,若无以驾驭,服后常致吐泻交作,因而气机不能下行,转而上逆,未得施其攻决之力,既而吐出。故以赭石之镇逆、干姜之降逆协力下行,以参赞甘遂成功也。
16 赭石、麦芽并用,降胃升肝。
17赭石、黄芩、瓜蒌仁、三七配伍,功近仲景大黄黄连泻心汤,而较之缓和。
18 赭石、磁石二者同用,相得益彰,能维系元气,入于补药之中,使补益之力直趋下焦,以治上盛下虚之证。
19 赭石、滑石并用,治吐衄之因热者甚效。
20 滑石、茅根配伍,治温病肺胃有热伴津伤证。
21 滑石与土狗并用,可通利小便而消水肿。用治内蕴湿热,周身漫肿,心腹膨胀,小便不利者。
22 白芍善利小便,阿胶能滑大便,二药并用又大能滋补真阴,而用治阴虚,小便不利,水肿之证。
23 白芍、牛蒡子同用,以泻寒火之凝结。其中白芍善利小便,自小便以泻寒火之凝结;牛蒡子能通大便,自大便以泻寒火之凝结。
24 芍药、干姜、生姜同用,治因凉而胃气不降所致的吐衄。用芍药以防干姜之热力入肝,肝为藏血之脏,得芍药之凉润以养之,则宁谧收敛,而血不妄行。芍药与生姜同用,且能和营卫,调经络,引血循经,使周身之气化流通。
25 芍药与附子并用,能收敛元阳,归根于阴,且能分利小便而疗泄泻。
26 芍药配熟地。芍药善利小便,故能行熟地之腻。再加龟板、地肤子,主治阴虚之小便不利。
27 熟地、茯苓,能止下焦不固之滑泻。
28 熟地与茅根同煎,治平素阴虚,以致小便不利,积成水肿者。
29 熟地佐炒薏苡仁,治劳疾咳嗽。熟地以其大滋真阴,恐其多用泥胃,故佐以薏苡仁,健胃利湿,以行熟地之滞。
30 生地黄与竹茹配伍,可凉血、止血,盖生地黄有凉血之力,虽能止血,然恐止后血瘀经络,致生他病,辅以竹茹宣通、消瘀,且其性亦能凉血、止血,是以有益无弊也。
31 生地、硼砂并用,治咽喉肿痛。
32 玄参与柏子仁、枸杞并用,治肝肾虚而生热,视物不了了者,恒有捷效。
33 山药、牛蒡子并用,大能止嗽定喘,以成安肺之功。
34 山药、薏苡仁并用,皆为清补脾肺之药。然单用山药,久则失于黏腻;单用薏苡仁,久则失于淡渗。唯等分并用,乃可久服无弊。若再合以甘凉润肺健脾之柿霜,可用治脾肺阴亏、饮食懒进、虚热劳嗽,并治一切阴虚之证。
35 山药佐附子,可于补阴之中扶阳。若再与苦降之芍药同用,自能引浮越之元阳下归其宅,故可用于大病后阴阳不相维系,阳欲上脱之证。
36 山药与滑石同用,一利小便,一固大便,一滋阴以退虚热,一泻火以除实热,泻热补虚,一举两得。故可用治上焦有燥热而下焦滑泄之证。更可合芍药甘草汤同用。盖芍药甘草复真阴,补益气化之虚损。而芍药又善滋肝肾以利小便,甘草又善调脾胃以固大便,是可汇集一方,故治阴虚滑泄之证,功效卓著。
37 山药、滑石、甘草同用,治暑湿泄泻。滑石、甘草能清阴虚之热。又重用山药之大滋真阴、大固元气以赞之。真阴足则小便自利,元气固则泄泻自止。山药、甘草能逗留滑石,不至速于淡渗,使其清凉之性,得以转输而宜于治暑。
38 山药、车前子同用,治阴虚小便不利、大便滑泻,兼治虚劳有痰作嗽。盖山药能固大便,而阴虚小便不利者服之,又能利小便。车前子能利小便,而性兼滋阴,可为补肾药之佐使,又能助山药以止大便。二药同用做粥服之,大能留恋肠胃。
39 半夏配山药,以止呕吐。半夏为降胃安冲之主药,山药在上大能补肺生津,则多用半夏,不虑其燥;在下大能补肾敛冲,则冲气得养,自安其位。且与半夏皆无药味,故用于呕吐甚剧、不能服药者尤宜。二者配伍为粥,食粥则借其黏稠留滞之力,可以略存胃腑,以待药力之施行。若上焦有热者伍柿霜、凉者伍干姜。
40 山药配酸石榴,可宁嗽定喘。
41 山药、水蛭并用。山药饶有补益之力,水蛭善通瘀。水蛭稍有刺激性,屡服恐于胃不宜,用山药能防其开破伤正,且又善于调胃腑。
42 怀山药配鸡内金,久服治虚劳。
43 怀山药、山楂、鸡内金、蔗糖配伍,功似大黄虫丸而补虚化瘀。
44 白术、鸡内金,治脾虚生痰。白术补脾胃,然土性壅滞,故白术多服久服,亦有壅滞之弊,有鸡内金之善消瘀积者以佐之,则补益与宣通并用。又能开胃增食,久服可消融腹中积聚。
45 炒白术、鸡内金、天冬、山楂配伍,以治癥瘕坚结及月事不通。
46 生鸡内金、生于术、鲜茅根、生姜并用,治水臌、气臌并病。茅根善利水,又善理气,故能佐鸡内金以奏殊功。加生姜,恐鲜茅根性微寒,且其味辛,能理气,其皮又善利水。
47 鸡内金与生酒曲并用,可消积,治胃脘有硬物堵塞。
48 鸡内金与芡实并用,治老人气虚痰盛。鸡内金能补脾胃、化饮食、消积滞,芡实大能敛冲固气,统摄下焦气化。脾胃强健,痰涎自除。
49 黄芪配知母,可退虚热。黄芪温升补气,知母寒润滋阴,二药并用,大具阳升阴应,云行雨施之妙。劳瘵者多损肾,黄芪能大补肺气,以益肾水之源,使气旺自能生水,而知母又大能滋肺中津液,俾阴阳不至偏胜,即肺脏调和而生水之功益善也。然遇阴虚、热甚者,又必须加生地黄同服。又黄芪佐知母,补气而不热。黄芪既善补气,又善升气,唯其性稍热,故以知母之凉润者济之。若用黄芪补气之方,恐其有热不受者,恒辅以知母。
50 黄芪与桑寄生并用,为填补大气之要药。
一唐老军医
张锡纯,字寿甫(1860~1933),河北盐山人。以济世活人为宏愿,遂广求方书,孜孜研究有年,自是临证几无虚日。晚年悬壶于天津,术精验宏,极著盛誉。张氏治学极为严谨,每以“学问之道,贵与年进”而自强不息。临床家所凭借者,方药也。故张氏“不惜脑力心血,以精研药性于居恒,更审机察变于临证”。在药物学的认识和研究上多有独到见解,而且非常可贵的是,他对药物的性味和功效的认识,非常重视实践体察和实际经验,或取法于先哲,或博采于民间,或体验于自己的亲身实践,如对甘遂、巴豆等药性峻猛之药,皆亲口尝验以试其毒性。
1生石膏佐芍药,可解阳明之热。石膏性寒而能散,芍药味苦寒,且能通利小便,治腹疼,故石膏佐芍药更宜于治疗热痢。
2生石膏佐薄荷,治牙痛有内热者。
3 石膏配蝉蜕,用于温病气分有热。
4 石膏、半夏、麦冬并用,能滋阴而不恋邪。麦冬能滋阴,但又能导致留邪不散。若与生石膏、半夏合并使用,则无此忌,诚以生石膏能散邪,半夏能化滞也。
5 生石膏、三七、蒲黄并用,治阑尾炎。
6 生石膏、龙骨、山萸肉配伍,可用于伤寒、温病之热实而脉虚、心中怔忡、精神躁扰者。
7 赭石与石膏并用,最善通热结之大便。且又用治肝气、肝火相并上冲引起胃气上逆之呕吐。盖用石膏能清阳明大热,用赭石善平上逆之冲气故也。
8 赭石能降胃以止吐衄。然胃之所以不降,有因热者,宜佐以瓜蒌仁、白芍;其热而兼虚者,可佐以人参;有因凉者,一可佐以干姜、白芍(因凉犹用白芍者,防干姜之热侵肝胆);其凉而兼虚者,可佐以白术;有因下焦虚损,冲气不摄而上冲,胃气不降者,宜以山药、芡实佐之;有因胃气不降,致胃中血管破裂,其证久不愈者,宜以龙骨、牡蛎、三七诸药佐之。
9 人参配赭石,人参可以救气分之脱,但有助气上升之弊,与赭石并用,方能引气归原,更能引人参补益之力下行。且参、赭并用,不但能纳气归原,设于逆气上干,填塞胸臆,或兼呕吐,其证上盛下虚者,皆可以参、赭并用而治之。又参、赭并用,其补益之力直达涌泉,能导引肺气归肾。且能助心气下降。又人参配赭石,可使人参之补力专于下达,故治吐衄方中凡用参者,必重用赭石以辅之。二药配伍,又用于火不归原等证。
10人参、当归得赭石则力能下行,有催生、开交骨之功。且当归与赭石同用,其滑润之力愈增。
11 赭石、牛膝与黄芪并用,能监制黄芪上升之性,而防止血之上升,用于脑充血证。
12 苁蓉、当归与赭石并用,润便通结甚效。
13 赭石、芒硝并用,能降逆、止吐、通便、下痰涎。又常用于癫狂。
14 赭石与山药并用,能和胃、降胃,义同于半夏秫米汤而力实优之。
15 赭石、干姜佐甘遂,使药力下趋。甘遂去燥结,力甚猛悍,以攻决为用,能下行,亦能上达,若无以驾驭,服后常致吐泻交作,因而气机不能下行,转而上逆,未得施其攻决之力,既而吐出。故以赭石之镇逆、干姜之降逆协力下行,以参赞甘遂成功也。
16 赭石、麦芽并用,降胃升肝。
17赭石、黄芩、瓜蒌仁、三七配伍,功近仲景大黄黄连泻心汤,而较之缓和。
18 赭石、磁石二者同用,相得益彰,能维系元气,入于补药之中,使补益之力直趋下焦,以治上盛下虚之证。
19 赭石、滑石并用,治吐衄之因热者甚效。
20 滑石、茅根配伍,治温病肺胃有热伴津伤证。
21 滑石与土狗并用,可通利小便而消水肿。用治内蕴湿热,周身漫肿,心腹膨胀,小便不利者。
22 白芍善利小便,阿胶能滑大便,二药并用又大能滋补真阴,而用治阴虚,小便不利,水肿之证。
23 白芍、牛蒡子同用,以泻寒火之凝结。其中白芍善利小便,自小便以泻寒火之凝结;牛蒡子能通大便,自大便以泻寒火之凝结。
24 芍药、干姜、生姜同用,治因凉而胃气不降所致的吐衄。用芍药以防干姜之热力入肝,肝为藏血之脏,得芍药之凉润以养之,则宁谧收敛,而血不妄行。芍药与生姜同用,且能和营卫,调经络,引血循经,使周身之气化流通。
25 芍药与附子并用,能收敛元阳,归根于阴,且能分利小便而疗泄泻。
26 芍药配熟地。芍药善利小便,故能行熟地之腻。再加龟板、地肤子,主治阴虚之小便不利。
27 熟地、茯苓,能止下焦不固之滑泻。
28 熟地与茅根同煎,治平素阴虚,以致小便不利,积成水肿者。
29 熟地佐炒薏苡仁,治劳疾咳嗽。熟地以其大滋真阴,恐其多用泥胃,故佐以薏苡仁,健胃利湿,以行熟地之滞。
30 生地黄与竹茹配伍,可凉血、止血,盖生地黄有凉血之力,虽能止血,然恐止后血瘀经络,致生他病,辅以竹茹宣通、消瘀,且其性亦能凉血、止血,是以有益无弊也。
31 生地、硼砂并用,治咽喉肿痛。
32 玄参与柏子仁、枸杞并用,治肝肾虚而生热,视物不了了者,恒有捷效。
33 山药、牛蒡子并用,大能止嗽定喘,以成安肺之功。
34 山药、薏苡仁并用,皆为清补脾肺之药。然单用山药,久则失于黏腻;单用薏苡仁,久则失于淡渗。唯等分并用,乃可久服无弊。若再合以甘凉润肺健脾之柿霜,可用治脾肺阴亏、饮食懒进、虚热劳嗽,并治一切阴虚之证。
35 山药佐附子,可于补阴之中扶阳。若再与苦降之芍药同用,自能引浮越之元阳下归其宅,故可用于大病后阴阳不相维系,阳欲上脱之证。
36 山药与滑石同用,一利小便,一固大便,一滋阴以退虚热,一泻火以除实热,泻热补虚,一举两得。故可用治上焦有燥热而下焦滑泄之证。更可合芍药甘草汤同用。盖芍药甘草复真阴,补益气化之虚损。而芍药又善滋肝肾以利小便,甘草又善调脾胃以固大便,是可汇集一方,故治阴虚滑泄之证,功效卓著。
37 山药、滑石、甘草同用,治暑湿泄泻。滑石、甘草能清阴虚之热。又重用山药之大滋真阴、大固元气以赞之。真阴足则小便自利,元气固则泄泻自止。山药、甘草能逗留滑石,不至速于淡渗,使其清凉之性,得以转输而宜于治暑。
38 山药、车前子同用,治阴虚小便不利、大便滑泻,兼治虚劳有痰作嗽。盖山药能固大便,而阴虚小便不利者服之,又能利小便。车前子能利小便,而性兼滋阴,可为补肾药之佐使,又能助山药以止大便。二药同用做粥服之,大能留恋肠胃。
39 半夏配山药,以止呕吐。半夏为降胃安冲之主药,山药在上大能补肺生津,则多用半夏,不虑其燥;在下大能补肾敛冲,则冲气得养,自安其位。且与半夏皆无药味,故用于呕吐甚剧、不能服药者尤宜。二者配伍为粥,食粥则借其黏稠留滞之力,可以略存胃腑,以待药力之施行。若上焦有热者伍柿霜、凉者伍干姜。
40 山药配酸石榴,可宁嗽定喘。
41 山药、水蛭并用。山药饶有补益之力,水蛭善通瘀。水蛭稍有刺激性,屡服恐于胃不宜,用山药能防其开破伤正,且又善于调胃腑。
42 怀山药配鸡内金,久服治虚劳。
43 怀山药、山楂、鸡内金、蔗糖配伍,功似大黄虫丸而补虚化瘀。
44 白术、鸡内金,治脾虚生痰。白术补脾胃,然土性壅滞,故白术多服久服,亦有壅滞之弊,有鸡内金之善消瘀积者以佐之,则补益与宣通并用。又能开胃增食,久服可消融腹中积聚。
45 炒白术、鸡内金、天冬、山楂配伍,以治癥瘕坚结及月事不通。
46 生鸡内金、生于术、鲜茅根、生姜并用,治水臌、气臌并病。茅根善利水,又善理气,故能佐鸡内金以奏殊功。加生姜,恐鲜茅根性微寒,且其味辛,能理气,其皮又善利水。
47 鸡内金与生酒曲并用,可消积,治胃脘有硬物堵塞。
48 鸡内金与芡实并用,治老人气虚痰盛。鸡内金能补脾胃、化饮食、消积滞,芡实大能敛冲固气,统摄下焦气化。脾胃强健,痰涎自除。
49 黄芪配知母,可退虚热。黄芪温升补气,知母寒润滋阴,二药并用,大具阳升阴应,云行雨施之妙。劳瘵者多损肾,黄芪能大补肺气,以益肾水之源,使气旺自能生水,而知母又大能滋肺中津液,俾阴阳不至偏胜,即肺脏调和而生水之功益善也。然遇阴虚、热甚者,又必须加生地黄同服。又黄芪佐知母,补气而不热。黄芪既善补气,又善升气,唯其性稍热,故以知母之凉润者济之。若用黄芪补气之方,恐其有热不受者,恒辅以知母。
50 黄芪与桑寄生并用,为填补大气之要药。
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