檀香木，
又名旃檀，
能作香料焚烧，
亦可入药。
如《 一切经音义 》中注释说 ：
旃檀，
谓白檀能治热病，
赤檀能去风肿，
皆是除疾安身之药，
故名与乐。
时至今日，
用来制造佛珠的檀木，
以黄檀和紫檀居多。
尤其是紫檀，
因其木材坚实，
纹理细密，
色泽紫红，
加之有馥郁的香气，
被列为佛教五香
( 沈水香、
白檀香、
紫檀香、
娑罗香、
天木香 )之一，
更为人们所钟爱。
( 五 ) 其它种类
这一项的涵盖面非常广泛。
可以说，
除了上述的珍宝类、
菩提类、
宝玉石类、
果实 ( 核 ) 类、
竹木类之外，
皆应属于此项。
牛角、
牛骨、
犀角、
象牙等由于律制所限，
一向被汉传佛教所排斥，
却深受藏传佛教的喜爱，
藏传佛教甚至还有用人头骨来制造佛珠的，
佩带或持用这些佛珠，
也就更能使人了知生死的本来。
同时，
还会使人感受到一些神秘的宗教气氛。
除此之外，
还有用陶瓷、
紫砂、
雕漆等质料做成的佛珠，
这些形态各异的佛珠，
也同样会带给人们无尽的遐思。
五 、加功用行 ——
佛珠的持用方法
佛珠是弘法最为方便的法器，
所以历来大德高僧莫不巧用佛珠。
在经典当中特别强调，
持用不同质料的佛珠，
其念诵的功德利益，
也有胜劣的差异。
如《 佛说较量数珠功德经 》中，
佛告大众言 ：
汝等善听，
我今演说受持数珠校量功德获益差别。
若有诵念诸陀罗尼及佛名者，
为欲自利及护他人，
速求诸法得成验者，
其数珠法应有如是，
须当受持 ：
若用铁为数珠者，
诵掐一遍得福五倍；
若用赤铜为数珠者，
诵掐一遍得福十倍；
若用真珠、
珊瑚等为数珠者，
诵掐一遍得福百倍；
若用木槵子为数珠者，
诵掐一遍得福千倍，
若求往生诸佛净土及天宫者，
应受此珠；
若用莲子为数珠者，
诵掐一遍得福万倍；
若用因陀罗佉叉为数珠者，
诵掐一遍得福百万倍；
若用乌卢陀罗佉叉为数珠者，
诵掐一遍得福千万倍；
若用水精为数珠者，
诵掐一遍得福万万倍；
若用菩提子为数珠者，
或用掐念，
或但手持，
数诵一遍其福无量，
不可算数，
难可校量。
此外，
在《 摄真实经·建立道场发愿品 》卷下、
《 守护经 》、
《 瑜伽念珠经 》中，
均以菩提子珠的功德最为殊胜。
那么人们不禁要问 ：
为什么菩提子珠具有如此大的功德呢？
在《 曼殊室利咒藏校量数珠功德经 》里边，
文殊菩萨为大众讲述了佛陀往昔因地当中的一段故事，
以释群疑 ：
以何因缘我今偏赞用菩提子获益最胜？
曼殊室利菩萨言 ：
乃往过去有佛出世，
在此树下成等正觉。
时一外道，
邪见坏心，
毁谤三宝。
彼有一男，
忽被非人之所打杀。
外道念言 ：
我今邪见，
未审诸佛有何神力。
如来今既在此树下成等正觉，
若其实圣，
树应有感。
即将亡子卧菩提树下，
作如是言 ：
佛树若圣，
我子应苏。
以经七日，
诵念佛名，
子乃重苏。
外道欢喜赞言 ：
诸佛有大神力我未曾见，
佛成道树现此希奇甚大威德，
难可思议。
时诸外道闻此事已，
舍邪归正，
发大菩提心，
信佛神力不可思议。
以此因缘，
世人皆号为延命树。
其菩提树遂有二名 ：
一名菩提树，
二名延命树。
不管怎样说，
选择一串菩提子的佛珠，
在心中念诵经文、
咒语或佛菩萨的圣号，
可以驱除烦恼，
消除报障，
增加智慧，
利己护人，
对于帮助我们修行实在是大有裨益。
前面讲过，
佛珠可分为三个种类，
即持珠、
佩珠、
挂珠，
而一般的念佛者，
大多选用持珠。
持珠的姿势，
亦可分为二种，
单手持珠与双手持。
单手持珠，
大多用于站立、
经行的时候；
而双手持珠则是打坐时经常采用的姿势。
其方法是将佛珠置于两手之间，
呈交叉状，
把母珠放在一侧，
掐捻一周，
回至原处即可。
其实，
根据《 佛像图鉴 》一书记载，
历来大德高僧手持佛珠的姿势皆无定法，
左手、
右手、
单手、
双手、
提高、
垂下、
平胸、
齐膝，
各种动作都有，
但求其
“ 方便 ”而已，
所以我们也就不必强求特定的持珠方法了。
在持珠的过程中，
经常有人会遇到要不要跨过
“ 佛头 ”
( 母珠 )
这类问题。
因为在经典中曾有 ：
珠表菩萨之胜果，
于中间绝为断漏。
绳线贯串表观音，
母珠以表无量寿。
慎莫蓦过越法罪，
皆由念珠积功德。
经有记载，
故而才有此一说。
假如念诵者，
纯以佛珠作为记数的工具，
则不必把母珠和隔珠计算在内，
念诵时轻轻捻过便是。
如是念诵的人，
除了把佛珠当作精进、
记数的工具外，
还希望藉着它来体悟更多佛理的话，
当手捏到隔珠的时候，
可用 “ 佛、法、僧 ” 三宝，
或 “ 戒、定、慧 ”
三学来观想，
当手掐到母珠的时候，
也同样可以观想佛的相好光明，
同时再逆时针朝相反方向捏念，
即可解决此类问题了。
佛珠除了拿在手中起念诵记数的作用以外，
还可以挂在颈部充当挂珠，
或缠绕在手臂上起到佩珠的作用，
这些都是具有深刻含义的 ：
二手持珠当心上，
静虑离念心专注，
本尊瑜伽心一境，
皆得成就理事法。
设安顶髻或挂身，
或安颈上及安臂，
所说言论成念诵，
以此念诵净三业。
由安顶髻净无间，
由带颈上净四重，
手持臂上除众罪，
能令行人速清净。
若修真言陀罗尼，
念诸如来菩萨名，
当获无量胜功德，
所求胜愿皆成就。
再者，
密教中由于三部
( 胎藏界 )、
五部
( 金刚界 )
修法之不同，
对于佛珠也有着特殊的要求，
与平时常用的佛珠相比，
是有所不同的。
据《 苏悉地羯罗经 》说 ：
“ 佛部用菩提子珠，
观音部用莲花子珠，
金刚部用噜椰罗叉子珠。”
又据《 守护经 》及
《 瑜伽念珠经 》说 ：
“ 佛部用菩提子珠，
金刚部用金刚子珠，
宝部用金等诸宝珠，
莲花部用莲花子珠，
羯磨部用种种和合珠。”
又近人金安一居士所著
《 密宗辑要 》一文说 ：
“ 修增法用琥珀珠，
修息法用水晶珠，
修坏法及长寿法用珊瑚珠，
修诛法用人头骨珠，
修观音法用菩提子珠，
修一切法均可用凤眼菩提子珠。”
另外，
密教的经典对掐捻佛珠的指法也有详细规定。
从五部而言，
《 摄真实经 》中记载 ：
佛部以右手拇指与食指掐之，
金刚部以右手拇指与中指，
宝部以右手拇指与无名指，
莲花部以右手拇指与小指，
羯磨部以右手拇指与其余四指合捻之。
从三部而言，
《 苏悉地经 》中记载 ：
佛部以右手拇指与其余四指的指尖相合，
中指与小指直立，
食指略屈附于中指中节以掐之；
莲花部以拇指与中指指尖相合，
舒展其余三指而掐之；
金刚部以拇指与食指指尖相合，
舒展其余三指而掐之。
结束语
佛珠本是作为僧众道具出现并被保存至今的，
如《 释氏要览 》卷中
“ 道具篇 ”引
《 中阿含经 》云 ：
“ 所蓄物，
可资身进道者，
即是增长善法之具。”
可是随着年湮代远、
律制久芜，
许多道具已经名实俱废了，
如齿木、
滤水囊等即属此例。
而佛珠不但未被废置，
反而更加承顺世间，
可以说早已成为那些
“ 与佛有缘 ”众生
“ 有善根 ”的表征了。
正因如此，
我才在几十种法具中，
选择了
“ 佛珠 ”
一项加以详细介绍。
这篇文章对于佛珠的种类、
数目、
质料等，
就自己所知进行了详细的介绍，
目的是为了让大家能够了知这诸多的
“ 相状 ”。
《 金刚经 》说 ：
“ 凡所有相，
皆是虚妄，
若见诸相非相，
即见如来。”
说明众生修行，
无论诵经、
念佛、
拜佛，
都不要
“ 执相 ”，
而佛珠也是作为
“ 相 ”之一种而存在的。
所以当我们在使用佛珠时，
不要过分地计较它的构造、
颗数和质料才好。
只要我们能做到
“ 静虑离妄念，
持珠当心上 ”，
也就可以早证菩提、
成就涅盘了。
又名旃檀，
能作香料焚烧，
亦可入药。
如《 一切经音义 》中注释说 ：
旃檀，
谓白檀能治热病，
赤檀能去风肿，
皆是除疾安身之药，
故名与乐。
时至今日，
用来制造佛珠的檀木，
以黄檀和紫檀居多。
尤其是紫檀，
因其木材坚实，
纹理细密，
色泽紫红，
加之有馥郁的香气，
被列为佛教五香
( 沈水香、
白檀香、
紫檀香、
娑罗香、
天木香 )之一，
更为人们所钟爱。
( 五 ) 其它种类
这一项的涵盖面非常广泛。
可以说，
除了上述的珍宝类、
菩提类、
宝玉石类、
果实 ( 核 ) 类、
竹木类之外，
皆应属于此项。
牛角、
牛骨、
犀角、
象牙等由于律制所限，
一向被汉传佛教所排斥，
却深受藏传佛教的喜爱，
藏传佛教甚至还有用人头骨来制造佛珠的，
佩带或持用这些佛珠，
也就更能使人了知生死的本来。
同时，
还会使人感受到一些神秘的宗教气氛。
除此之外，
还有用陶瓷、
紫砂、
雕漆等质料做成的佛珠，
这些形态各异的佛珠，
也同样会带给人们无尽的遐思。
五 、加功用行 ——
佛珠的持用方法
佛珠是弘法最为方便的法器，
所以历来大德高僧莫不巧用佛珠。
在经典当中特别强调，
持用不同质料的佛珠，
其念诵的功德利益，
也有胜劣的差异。
如《 佛说较量数珠功德经 》中，
佛告大众言 ：
汝等善听，
我今演说受持数珠校量功德获益差别。
若有诵念诸陀罗尼及佛名者，
为欲自利及护他人，
速求诸法得成验者，
其数珠法应有如是，
须当受持 ：
若用铁为数珠者，
诵掐一遍得福五倍；
若用赤铜为数珠者，
诵掐一遍得福十倍；
若用真珠、
珊瑚等为数珠者，
诵掐一遍得福百倍；
若用木槵子为数珠者，
诵掐一遍得福千倍，
若求往生诸佛净土及天宫者，
应受此珠；
若用莲子为数珠者，
诵掐一遍得福万倍；
若用因陀罗佉叉为数珠者，
诵掐一遍得福百万倍；
若用乌卢陀罗佉叉为数珠者，
诵掐一遍得福千万倍；
若用水精为数珠者，
诵掐一遍得福万万倍；
若用菩提子为数珠者，
或用掐念，
或但手持，
数诵一遍其福无量，
不可算数，
难可校量。
此外，
在《 摄真实经·建立道场发愿品 》卷下、
《 守护经 》、
《 瑜伽念珠经 》中，
均以菩提子珠的功德最为殊胜。
那么人们不禁要问 ：
为什么菩提子珠具有如此大的功德呢？
在《 曼殊室利咒藏校量数珠功德经 》里边，
文殊菩萨为大众讲述了佛陀往昔因地当中的一段故事，
以释群疑 ：
以何因缘我今偏赞用菩提子获益最胜？
曼殊室利菩萨言 ：
乃往过去有佛出世，
在此树下成等正觉。
时一外道，
邪见坏心，
毁谤三宝。
彼有一男，
忽被非人之所打杀。
外道念言 ：
我今邪见，
未审诸佛有何神力。
如来今既在此树下成等正觉，
若其实圣，
树应有感。
即将亡子卧菩提树下，
作如是言 ：
佛树若圣，
我子应苏。
以经七日，
诵念佛名，
子乃重苏。
外道欢喜赞言 ：
诸佛有大神力我未曾见，
佛成道树现此希奇甚大威德，
难可思议。
时诸外道闻此事已，
舍邪归正，
发大菩提心，
信佛神力不可思议。
以此因缘，
世人皆号为延命树。
其菩提树遂有二名 ：
一名菩提树，
二名延命树。
不管怎样说，
选择一串菩提子的佛珠，
在心中念诵经文、
咒语或佛菩萨的圣号，
可以驱除烦恼，
消除报障，
增加智慧，
利己护人，
对于帮助我们修行实在是大有裨益。
前面讲过，
佛珠可分为三个种类，
即持珠、
佩珠、
挂珠，
而一般的念佛者，
大多选用持珠。
持珠的姿势，
亦可分为二种，
单手持珠与双手持。
单手持珠，
大多用于站立、
经行的时候；
而双手持珠则是打坐时经常采用的姿势。
其方法是将佛珠置于两手之间，
呈交叉状，
把母珠放在一侧，
掐捻一周，
回至原处即可。
其实，
根据《 佛像图鉴 》一书记载，
历来大德高僧手持佛珠的姿势皆无定法，
左手、
右手、
单手、
双手、
提高、
垂下、
平胸、
齐膝，
各种动作都有，
但求其
“ 方便 ”而已，
所以我们也就不必强求特定的持珠方法了。
在持珠的过程中，
经常有人会遇到要不要跨过
“ 佛头 ”
( 母珠 )
这类问题。
因为在经典中曾有 ：
珠表菩萨之胜果，
于中间绝为断漏。
绳线贯串表观音，
母珠以表无量寿。
慎莫蓦过越法罪，
皆由念珠积功德。
经有记载，
故而才有此一说。
假如念诵者，
纯以佛珠作为记数的工具，
则不必把母珠和隔珠计算在内，
念诵时轻轻捻过便是。
如是念诵的人，
除了把佛珠当作精进、
记数的工具外，
还希望藉着它来体悟更多佛理的话，
当手捏到隔珠的时候，
可用 “ 佛、法、僧 ” 三宝，
或 “ 戒、定、慧 ”
三学来观想，
当手掐到母珠的时候，
也同样可以观想佛的相好光明，
同时再逆时针朝相反方向捏念，
即可解决此类问题了。
佛珠除了拿在手中起念诵记数的作用以外，
还可以挂在颈部充当挂珠，
或缠绕在手臂上起到佩珠的作用，
这些都是具有深刻含义的 ：
二手持珠当心上，
静虑离念心专注，
本尊瑜伽心一境，
皆得成就理事法。
设安顶髻或挂身，
或安颈上及安臂，
所说言论成念诵，
以此念诵净三业。
由安顶髻净无间，
由带颈上净四重，
手持臂上除众罪，
能令行人速清净。
若修真言陀罗尼，
念诸如来菩萨名，
当获无量胜功德，
所求胜愿皆成就。
再者，
密教中由于三部
( 胎藏界 )、
五部
( 金刚界 )
修法之不同，
对于佛珠也有着特殊的要求，
与平时常用的佛珠相比，
是有所不同的。
据《 苏悉地羯罗经 》说 ：
“ 佛部用菩提子珠，
观音部用莲花子珠，
金刚部用噜椰罗叉子珠。”
又据《 守护经 》及
《 瑜伽念珠经 》说 ：
“ 佛部用菩提子珠，
金刚部用金刚子珠，
宝部用金等诸宝珠，
莲花部用莲花子珠，
羯磨部用种种和合珠。”
又近人金安一居士所著
《 密宗辑要 》一文说 ：
“ 修增法用琥珀珠，
修息法用水晶珠，
修坏法及长寿法用珊瑚珠，
修诛法用人头骨珠，
修观音法用菩提子珠，
修一切法均可用凤眼菩提子珠。”
另外，
密教的经典对掐捻佛珠的指法也有详细规定。
从五部而言，
《 摄真实经 》中记载 ：
佛部以右手拇指与食指掐之，
金刚部以右手拇指与中指，
宝部以右手拇指与无名指，
莲花部以右手拇指与小指，
羯磨部以右手拇指与其余四指合捻之。
从三部而言，
《 苏悉地经 》中记载 ：
佛部以右手拇指与其余四指的指尖相合，
中指与小指直立，
食指略屈附于中指中节以掐之；
莲花部以拇指与中指指尖相合，
舒展其余三指而掐之；
金刚部以拇指与食指指尖相合，
舒展其余三指而掐之。
结束语
佛珠本是作为僧众道具出现并被保存至今的，
如《 释氏要览 》卷中
“ 道具篇 ”引
《 中阿含经 》云 ：
“ 所蓄物，
可资身进道者，
即是增长善法之具。”
可是随着年湮代远、
律制久芜，
许多道具已经名实俱废了，
如齿木、
滤水囊等即属此例。
而佛珠不但未被废置，
反而更加承顺世间，
可以说早已成为那些
“ 与佛有缘 ”众生
“ 有善根 ”的表征了。
正因如此，
我才在几十种法具中，
选择了
“ 佛珠 ”
一项加以详细介绍。
这篇文章对于佛珠的种类、
数目、
质料等，
就自己所知进行了详细的介绍，
目的是为了让大家能够了知这诸多的
“ 相状 ”。
《 金刚经 》说 ：
“ 凡所有相，
皆是虚妄，
若见诸相非相，
即见如来。”
说明众生修行，
无论诵经、
念佛、
拜佛，
都不要
“ 执相 ”，
而佛珠也是作为
“ 相 ”之一种而存在的。
所以当我们在使用佛珠时，
不要过分地计较它的构造、
颗数和质料才好。
只要我们能做到
“ 静虑离妄念，
持珠当心上 ”，
也就可以早证菩提、
成就涅盘了。
折叠行李箱包 11.6
这个好用，去年就安利过了，过年回家的姐妹可以入一个，牛筋布的很结实，折叠起来很小可以随便塞箱子里，展开容量非常大，回家东西太多一个行李箱装不完就可以用，套在行李箱杆子上不用手拎特别省力，平时东西不多的时候直接拎个袋子出门也行，日常生活也可以用来收纳不常用的衣物，很实用！！
这个好用，去年就安利过了，过年回家的姐妹可以入一个，牛筋布的很结实，折叠起来很小可以随便塞箱子里，展开容量非常大，回家东西太多一个行李箱装不完就可以用，套在行李箱杆子上不用手拎特别省力，平时东西不多的时候直接拎个袋子出门也行，日常生活也可以用来收纳不常用的衣物，很实用！！
两天喝一次奶茶，这个00后手脚上长满“痛风石”，无法走路！
——如何防治痛风，我们众口一词：“管住嘴，迈开腿”。
广东省第二人民医院之前接诊了这样的一位病患，一名18岁高中生小海（化名）因为喝太多奶茶导致痛风急性发作，手脚关节上长满了一块块白色的“石头”，脚肿得无法走路！
在风湿免疫科专家的治疗下，小海大步走出了医院，“再也不喝奶茶了！”他说。
01、热衷奶茶，18岁关节长满“石头”
18岁的小海来自广东佛山高明，是一名高中学生。平时没别的爱好，就是喜欢喝奶茶。“一般每2天就要喝1次，1天1杯也是会有的。”小海说。
然而，因为这一小爱好，让小海在几年前就生了病，并且发作的时候疼得嗷嗷叫，无法走路，更令人震惊的是，手脚关节上长满了一块块白色的“石头”，这是怎么回事呢？
原来，小海是奶茶喝太多导致了痛风发作和痛风石形成。他所爱喝的奶茶是高糖软饮料，高果糖成分进入人体后，代谢过程中会产生过多尿酸，痛风就找上门了。
“第一次来门诊就诊的时候，小海四肢已经长满痛风石，无法走路了。”
“一查尿酸特别高，达900μmol/L。我们立刻安排了抗炎和降尿酸治疗，暂时把血尿酸水平稳定到400μmol/L，现在慢慢可以站立、走动。后续我们还要继续为他积极降尿酸，争取关节上的痛风石能够逐渐溶解变小甚至消失。”
其实，早在几年前，小海已经出现痛风发作病史，但是他没有规律吃药，也没有忌口。“我记得那天是打球回来，右手无名指疼痛肿胀，几天没好，去到当地医院一查：尿酸很高，可能是痛风。因为当时不是很严重，医生开了药并叮嘱注意饮食、控制体重就回家了。之后也早已忘记医嘱，该吃吃该喝喝，手脚上的痛风石静悄悄地长出来了，现在想想，真是后悔莫及。”小海说。
经过治疗，小海终于出院，他是走着出去的，经过这次，他表示：“再也不喝奶茶了，也会好好吃药，控制饮食，定期回医院复查。
02、00后已“中招”，痛风的危害要知晓
据《2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中引用的Meta分析显示，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，痛风为1.1%。近年来，痛风/高尿酸血症发病率迅速攀升，年轻化特点愈加显现。
曾有新闻报道称在广东惠州一个三岁小女孩因长期高嘌呤饮食以及痛风家族史，早早便患上了痛风……
有很多人认为痛风/高尿酸血症不需要重视，只要其不发作痛风，便无所谓尿酸高不高。但事实上，痛风/高尿酸血症对人体的危害不容小觑。其危害主要体现在以下五个方面：
1.毁关节
痛风患病率随着血尿酸水平的升高而升高。一项随访2-10年的研究显示，血尿酸>360μmol/L时，87.5%患者出现膝关节液尿酸盐结晶，而血尿酸≤360μmol/L时，只有43.8%患者会出现膝关节液尿酸盐结晶。
2.伤血管
高尿酸血症是高血压的独立危险因素。研究显示，血尿酸水平每增加60μmol/L，高血压发病相对危险增加13%。
3.伤肾
高尿酸血症可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石，增加发生肾功能衰竭的风险。研究显示，血尿酸每升高60μmol/L，慢性肾脏疾病（CKD）风险增加70%，肾功能恶化风险增加14%。正常血尿酸水平患者CKD患病率为11%左右，而高尿酸血症合并CKD高达32.7%。
4.乱代谢
高尿酸血症也是2型糖尿病的独立危险因素。高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95%。另外研究也发现高尿酸血症与肥胖、高血脂、高胆固醇血症等脂代谢紊乱的发生率呈正相关。
5.缩减寿命
研究显示，高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15-20年。2010年全球疾病负担（GBD）中肌肉骨骼疾病和风险因素专家组评估了痛风的全球负担，结果提示2010年痛风患者的残疾生存年（DALYs）较1990年明显加重。
03、“管住嘴、迈开腿”，你做对了吗？
如何防治痛风，我们众口一词：“管住嘴，迈开腿”。但这句话蕴含了哪些真相与误区？究竟该如何正确去做呢？
1.拒绝高嘌呤饮食
一般认为，动物内脏、黄豆、浓肉汁、牡蛎、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等食物嘌呤含量高，应尽量少吃。
含糖饮料要少喝，最好是喝水，喝水，喝水！
2.控制饮食并非万能！
单纯严格低嘌呤饮食或素食主义，并不足以控制尿酸！
一般来说在人体内，通过食物吃进去的嘌呤，仅占20%-30%。而大多数尿酸70%-80%是由体内储存、并由肝肾等内脏代谢产生的。也就是说，单纯通过控制饮食，而不采取其他综合措施，仅能使血尿酸水平减少20%-30%。
素食主义者，也有不少人罹患痛风。部分植物性食物，如香菇、紫菜、豆苗等虽然是素菜，其嘌呤含量却比较高，经常食用也可引起高尿酸血症。
3.碱化尿液有窍门，合理饮水有助益
当尿液pH值小于5.5时，尿酸呈过饱和状态，溶解的尿酸少，当pH值在6.2-6.9时，大部分尿酸以阴离子尿酸盐的形式存在，尿酸结石最容易溶解并随尿液排出体外。
因此，将尿pH值维持在6.5左右最有利于尿酸结石溶解排出。目前临床上常用的碱化尿液的药物为：枸橼酸钾、枸缘酸钠。保证每日饮水至少2000 mL，以碱性水最佳，可增加尿酸排泄，减少泌尿系结石产生的机会。
4.提倡合理、适度运动，避免“冲动、盲动”
①痛风发作期避免运动，待发作缓解之后再运动；
②避免参加对抗性比赛运动，提倡低强度、有节奏和持续长的有氧运动，如散步、快步走、骑自行车、做广播体操等；
③保持适宜运动量，建议每次30分钟，每周3-5次，循序渐进、持之以恒；
④剧烈运动对痛风患者有害无益，可使患者出汗增加，血容量、肾血流量减少，尿酸、肌酸等排泄减少，出现一过性高尿酸血症。剧烈运动后体内乳酸增加，会抑制肾小管排泄尿酸，可暂时升高血尿酸。
来源：广州日报全媒体、医学界风湿与肾病频道
——如何防治痛风，我们众口一词：“管住嘴，迈开腿”。
广东省第二人民医院之前接诊了这样的一位病患，一名18岁高中生小海（化名）因为喝太多奶茶导致痛风急性发作，手脚关节上长满了一块块白色的“石头”，脚肿得无法走路！
在风湿免疫科专家的治疗下，小海大步走出了医院，“再也不喝奶茶了！”他说。
01、热衷奶茶，18岁关节长满“石头”
18岁的小海来自广东佛山高明，是一名高中学生。平时没别的爱好，就是喜欢喝奶茶。“一般每2天就要喝1次，1天1杯也是会有的。”小海说。
然而，因为这一小爱好，让小海在几年前就生了病，并且发作的时候疼得嗷嗷叫，无法走路，更令人震惊的是，手脚关节上长满了一块块白色的“石头”，这是怎么回事呢？
原来，小海是奶茶喝太多导致了痛风发作和痛风石形成。他所爱喝的奶茶是高糖软饮料，高果糖成分进入人体后，代谢过程中会产生过多尿酸，痛风就找上门了。
“第一次来门诊就诊的时候，小海四肢已经长满痛风石，无法走路了。”
“一查尿酸特别高，达900μmol/L。我们立刻安排了抗炎和降尿酸治疗，暂时把血尿酸水平稳定到400μmol/L，现在慢慢可以站立、走动。后续我们还要继续为他积极降尿酸，争取关节上的痛风石能够逐渐溶解变小甚至消失。”
其实，早在几年前，小海已经出现痛风发作病史，但是他没有规律吃药，也没有忌口。“我记得那天是打球回来，右手无名指疼痛肿胀，几天没好，去到当地医院一查：尿酸很高，可能是痛风。因为当时不是很严重，医生开了药并叮嘱注意饮食、控制体重就回家了。之后也早已忘记医嘱，该吃吃该喝喝，手脚上的痛风石静悄悄地长出来了，现在想想，真是后悔莫及。”小海说。
经过治疗，小海终于出院，他是走着出去的，经过这次，他表示：“再也不喝奶茶了，也会好好吃药，控制饮食，定期回医院复查。
02、00后已“中招”，痛风的危害要知晓
据《2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中引用的Meta分析显示，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，痛风为1.1%。近年来，痛风/高尿酸血症发病率迅速攀升，年轻化特点愈加显现。
曾有新闻报道称在广东惠州一个三岁小女孩因长期高嘌呤饮食以及痛风家族史，早早便患上了痛风……
有很多人认为痛风/高尿酸血症不需要重视，只要其不发作痛风，便无所谓尿酸高不高。但事实上，痛风/高尿酸血症对人体的危害不容小觑。其危害主要体现在以下五个方面：
1.毁关节
痛风患病率随着血尿酸水平的升高而升高。一项随访2-10年的研究显示，血尿酸>360μmol/L时，87.5%患者出现膝关节液尿酸盐结晶，而血尿酸≤360μmol/L时，只有43.8%患者会出现膝关节液尿酸盐结晶。
2.伤血管
高尿酸血症是高血压的独立危险因素。研究显示，血尿酸水平每增加60μmol/L，高血压发病相对危险增加13%。
3.伤肾
高尿酸血症可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石，增加发生肾功能衰竭的风险。研究显示，血尿酸每升高60μmol/L，慢性肾脏疾病（CKD）风险增加70%，肾功能恶化风险增加14%。正常血尿酸水平患者CKD患病率为11%左右，而高尿酸血症合并CKD高达32.7%。
4.乱代谢
高尿酸血症也是2型糖尿病的独立危险因素。高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95%。另外研究也发现高尿酸血症与肥胖、高血脂、高胆固醇血症等脂代谢紊乱的发生率呈正相关。
5.缩减寿命
研究显示，高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15-20年。2010年全球疾病负担（GBD）中肌肉骨骼疾病和风险因素专家组评估了痛风的全球负担，结果提示2010年痛风患者的残疾生存年（DALYs）较1990年明显加重。
03、“管住嘴、迈开腿”，你做对了吗？
如何防治痛风，我们众口一词：“管住嘴，迈开腿”。但这句话蕴含了哪些真相与误区？究竟该如何正确去做呢？
1.拒绝高嘌呤饮食
一般认为，动物内脏、黄豆、浓肉汁、牡蛎、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等食物嘌呤含量高，应尽量少吃。
含糖饮料要少喝，最好是喝水，喝水，喝水！
2.控制饮食并非万能！
单纯严格低嘌呤饮食或素食主义，并不足以控制尿酸！
一般来说在人体内，通过食物吃进去的嘌呤，仅占20%-30%。而大多数尿酸70%-80%是由体内储存、并由肝肾等内脏代谢产生的。也就是说，单纯通过控制饮食，而不采取其他综合措施，仅能使血尿酸水平减少20%-30%。
素食主义者，也有不少人罹患痛风。部分植物性食物，如香菇、紫菜、豆苗等虽然是素菜，其嘌呤含量却比较高，经常食用也可引起高尿酸血症。
3.碱化尿液有窍门，合理饮水有助益
当尿液pH值小于5.5时，尿酸呈过饱和状态，溶解的尿酸少，当pH值在6.2-6.9时，大部分尿酸以阴离子尿酸盐的形式存在，尿酸结石最容易溶解并随尿液排出体外。
因此，将尿pH值维持在6.5左右最有利于尿酸结石溶解排出。目前临床上常用的碱化尿液的药物为：枸橼酸钾、枸缘酸钠。保证每日饮水至少2000 mL，以碱性水最佳，可增加尿酸排泄，减少泌尿系结石产生的机会。
4.提倡合理、适度运动，避免“冲动、盲动”
①痛风发作期避免运动，待发作缓解之后再运动；
②避免参加对抗性比赛运动，提倡低强度、有节奏和持续长的有氧运动，如散步、快步走、骑自行车、做广播体操等；
③保持适宜运动量，建议每次30分钟，每周3-5次，循序渐进、持之以恒；
④剧烈运动对痛风患者有害无益，可使患者出汗增加，血容量、肾血流量减少，尿酸、肌酸等排泄减少，出现一过性高尿酸血症。剧烈运动后体内乳酸增加，会抑制肾小管排泄尿酸，可暂时升高血尿酸。
来源：广州日报全媒体、医学界风湿与肾病频道
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