呃呃 金智秀 jisoo 粉在吗?请问哪只眼睛看到一个【韩网热帖】被搬运发酵和莎粉有关?要澄清要虐粉敢不敢独立行走?hello莎粉从昨天到今天有一个人提过你姐吗 管我们屁事?[笑哈哈]小莎现在被死亡威胁我真的不知道什么样的畜生还能借着这个机会上赶着咒她去死 8080的叫的挺欢的 热衷于霸凌莎和莎粉的不就是你们这群恶心的⌚子吗

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关于骨质疏松的这12个民间“常识”,其实都是错的!~~~
提起“骨质疏松”大家并不陌生,它是一种严重威胁老年人健康的常见病,具有发病率高、致残率高、死亡率高、医药费高和生活质量低(即“四高一低”)的特点。

人们往往认为骨质疏松是机体衰老不可抗拒的必然结果,对它的防治及宣传教育远远不像对糖尿病、甲状腺疾病那么重视,因此,老百姓存在许多认识误区,甚至许多基层医生对此也有不少误解。

在此,对骨质疏松常见的有关问题做一科普,以期对广大读者有所帮助。

1

骨质疏松不是什么大毛病?错!

骨质疏松的危害绝不仅仅是弯腰驼背、身高缩水、腰背疼痛腿、抽筋等,还可导致胸廓畸形、胸闷气短、骨脆性增加,容易发生骨折……最严重骨折的当属发生在髋部的骨折,可导致患者长期卧床、失能,发生尿路感染、肺炎、褥疮等并发症,给患者带来沉重的经济负担,严重影响病人的生活质量和生存寿命。

2

没症状就不是骨质疏松?错!

在许多人看来,只要没有腰背疼痛、化验血钙不低,就没有骨质疏松症,这种观点显然是错误的。

首先,在骨质疏松症的早期,患者往往没有症状或症状很轻微,因此很难被察觉,而一旦感觉自己腰背痛或出现骨折时再去诊治,病情往往已经不是早期。

其次,低血钙也不能作为骨质疏松的诊断依据,这是因为当尿钙流失导致血钙下降时,“低血钙”会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,后者可增强破骨细胞的活性,动员骨钙入血,从而使血钙得以维持正常。事实上,骨质疏松症患者的血钙往往并不低。

因此,不能根据有无症状以及血钙是否降低来诊断骨质疏松,“骨密度检查”才是诊断骨质疏松的金标准。对于骨质疏松的高危人群(如绝经前期妇女、50岁以上男性等),无论有无症状,都应当定期去医院作骨密度检查以明确诊断,而不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。

图源:锐景图片

3

骨质疏松症属于老年病,跟年轻人不沾边?错!

人们通常把骨质疏松症视为老年病,好像它与年轻人不沾边。事实上,骨质疏松症并非老年人的“专利”,时下有些三、四十岁的中青年,尤其是体型消瘦的年轻女性,也有可能罹患此病,这与不良的生活方式有很大关系。

如今生活在城市的许多年轻白领,平常缺乏户外锻炼,日光照射不足,吃饭挑食或过度节食,钙和维生素D摄入不足,喜嗜烟酒咖啡等等,上述种种不良的生活方式,有可能年纪轻轻就患上骨质疏松症。

4

老了再考虑预防问题?错!

骨组织与其他组织一样,时刻不断地进行着新陈代谢——旧骨不断吸收(骨吸收),新骨不断形成(骨形成)。

从出生到青年期,“骨形成”大于“骨吸收”,使得人体骨量逐渐增多,在30岁左右,人体的骨量达到最高值(即“骨峰值”),此后,“骨形成”逐渐小于“骨吸收”,骨量慢慢减少,尤其是女性在绝经后的5~10年,由于雌激素锐减,使得骨量流失大大增加。

青春期是骨骼生长的高峰时期。如果在青少年时期就注重饮食补钙及运动锻炼,就可以获取较高的“峰值骨量”,年轻时储备的“峰值骨量”越高,年老时发生骨质疏松的时间就越晚,程度也越轻。所以,预防骨质疏松症,应从青少年抓起,为预防骨质疏松打下一个良好的基础。如果进入中老年以后才开始补钙及锻炼,其预防效果往往会大打折扣。

原发性骨质疏松的发病机制
图源:《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)》

5

只要血钙不低,就没必要补钙?错!

血液中的钙浓度通过多种激素(如甲状旁腺激素、降钙素等)的调节得以维持在狭小的正常区间内。当钙摄入不足或丢失过多而导致血钙下降时,机体会通过激素的调节,增加破骨细胞活性,动员骨骼中的钙释放入血,使血钙得以维持正常;反之,当膳食中钙摄入过量时,钙调节激素通过刺激成骨细胞活性,使多余的血钙沉积于骨。

由此可知,血钙正常并不说明骨骼就一定不缺钙,事实上,即便是严重的骨质疏松患者,其血钙水平仍然可能是正常的,血钙水平并不能反映骨质疏松存在与否以及严重程度。

因此,患者是否需要补钙,不是根据血钙水平,关键要看患者是否有骨质疏松的危险因素以及骨密度的检测结果。

6

只要补足了钙,骨骼就不会缺钙?错!

说到预防骨质疏松,人们首先想到的是补钙!其实,光补钙是不够的。如果说钙是构成骨骼的“基石”,那么,维生素D就是把“基石”输送到骨骼当中的搬运工。如果体内维生素D不足,即便补充再多的钙,身体也无法有效吸收。

不仅如此,维生素D缺乏会引起“继发性甲状旁腺功能亢进”,增强骨吸收,从而引起和加重骨质疏松。因此,骨质疏松患者在补钙的同时,千万不要忘记补充维生素D。

维生素D的来源有三:

日光照射后由皮肤合成;
深海鱼、蛋黄、牛奶等食物;
补充维生素D制剂。


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