[话筒]近日，发表于肝病领域期刊《肝病学杂志》（Journal of Hepatology）上关于《#新冠疫苗# 可能引发一种罕见的以T细胞为介导的自身免疫性肝炎》的研究引发外界对于接种mRNA新冠疫苗后的不良反应的关注。对此，欧洲药品管理局（EMA）药物警戒风险评估委员会（PRAC）公布结论：目前没有证据支持mRNA新冠疫苗与自身免疫性肝炎(AIH)之间存在因果关系，目前不需要更新疫苗的产品信息。

【孩子咳嗽有痰，要吃沐舒坦吗？】#祐苗科普# #祐苗问答#
不推荐使用。

沐舒坦其实是商品名，学名叫盐酸氨溴索。1979年开始被应用于临床，是一种黏液溶解剂，属于化痰药。虽然盐酸氨溴索在我国很常见，但在澳大利亚等国家，它并没有通过注册上市使用。

由于感染等原因，上呼吸道受刺激后粘液分泌增加，同时混合各类炎症细胞、病原微生物、坏死脱落的粘膜上皮细胞等，痰液就形成了。盐酸氨溴索化痰的主要作用机理是分解粘多糖纤维，使痰液稀释，粘稠度降低，从而有利于咳嗽排出痰液，而痰液排出，减少了刺激，也就间接缓解了咳嗽。

理论上，氨溴索具有一定的化痰作用，但主要是用于手术后或有基础疾病导致咳痰无力，以及慢性呼吸道疾病引起痰液特别粘稠的患者。而对于普通患者的实际功效并未得到确切认定，儿童使用也没有发现明确收益。

所谓化痰，并不是让痰液化解消失了，而只是帮助人体更容易排痰。已经产生的痰液，终究还是得通过咳嗽吐出或咳出气道再吞咽消除。而化痰药可能导致痰液容积增加，万一孩子咳不出，那反而还可能加重症状。

盐酸氨溴索通常认为是比较安全的，但任何药物都有可能出现不良反应，在某些特定情况下，甚至会发生严重不良反应。比如有报道使用氨溴索后出现严重皮肤不良反应的现象。

其实，在2016年，欧洲药品管理局（EMA）的药物警戒风险评估委员会（PRAC）再次确认了含氨溴索药物的严重过敏反应风险，同时发现存在严重皮肤不良反应（SCAR）的风险。严重皮肤不良反应包括多形性红斑，Stevens-Johnson综合征和急性全身性皮疹性脓疱病。当然，这些都是小概率风险。

综上，盐酸氨溴索具有化痰作用，但实际功效并不十分确切，同时也有发生药物不良反应的风险，因此不建议随便给孩子使用。

关于孩子咳嗽、鼻塞、有痰，更多可以参考：

《孩子流鼻涕、鼻塞痰多、咳嗽、发热，怎么办？吃什么药？》https://t.cn/A6ql7ExM

《孩子有痰不会吐，怎么办？》https://t.cn/A66JNpMn

答疑作者 ：叶万定医生

#大学生活# #大学生#
昨天考完anat prac的我，要求不高，只求及格
这一个星期的study week想要放缓脚步的我
却被来临的final逼着持续啃书
但过年的雰围却让我紧绷的精神稍微放缓
也许我未来在大学的几年应该也会如此，
或者更忙
但我很感恩
因为这是我当初自己选择的路
也是我感兴趣，愿意为此努力的路
愿每个为自己梦想，为自己努力生活的你拥有幸福
感恩