其实不是有很多人能够处理自己的情绪和状态,所以在一般的情况下,大家会有的反应很多种多样,但基本上是通过外力进行逃避和忽略的。比如,购物、吃高热食物、运动、按摩spa、或者看电影等等。但其实如果一个人真正陷入焦虑和情绪困境中,这些是治标不治本的,因为通过这些行为,情绪状态只是被积压下来了,但没有被解决。你我都有吧。

我经常会在生活中抱怨一些人,他们没有感知能力,甚至是不能倾听,更别说理解他人和换个视角来看事物的能力了。在交流过程中,我就会非常不耐烦,忍不住去讽刺或者中断交流。因为觉得说什么都觉得是无效的。只能恨恨地想,我没有义务去帮助你交这个学费。

当我试图进行追问,我看到了自己对于他人的不满,人对自身的纵向探索确实是不同的,有人在某些时候确实会无法客观看待自己的情绪和反应,选择性地视而不见,就对外界去进行展示,造成很多相处当中的烦躁和积郁。同时我还看到了自己:在愤恨的背后隐藏着我的沮丧。

佛教一直说的是见心明性,什么东西需要常擦拭呢。其实就是对自己不断进行冲刷,看到后面的感受,只有看到这些才能把自己的坐标定位好来去面对世间。但我也只能度己不能度人。

我自问属于自我情绪调节能力不错的人。即便如此,最近几个月,也是感受到越来越多难以处理的情绪。

我似乎也能更理解那些我曾经抱怨的朋友,大家对于自己心灵和精神方面的锻炼其实是缺乏方法和工具的。现在有非常多的名目的课程,都是抽象概念性的,比如灵修和冥想等等。我很讨厌这种言论:太浮躁了,我要静下心来。

静并不代表任何知见。这些鸡汤令人生厌的原因是:它说的如此轻巧,好像做到这件事情很容易。如果做不到,会显得自己愚钝了。

真正帮助到人的是:路径和工具。

面对情绪和状态,我认为该拆分的步骤是感受,拆分,归类,最后是做出反应。反应是最简单的,因为可以是浑浑噩噩的。多少时候做出伤人伤己的反应,也正是缺少了前面理性的感受分析,这是特别难的。需要一个特定的训练才能培养出来。

我接触数字心理干预这个概念的时候,是好几个月前通过暂停实验室来了解的。他们有一个情绪训练营,我是被一句话打动的,当我问这到底是什么产品,你能不能一句话介绍一下。对方联系人跟我说,这是一个助人自助的心理干预产品。

对于有困扰的人,这是一款在自己看书和看心理咨询之外的高性价比情绪改善计划。

简单来说:是把真人专家的面对面指导中起效的部分,将那些在主流心理干预起效的部分,提取出来变成你每天的训练内容,每天你通过使用这些工具,按部就班的训练,最终会内化成你的能力。你应该也看出了,它已经不是心理咨询了,而是一种新物种。基于科学循证,标准化,方便不需要被对方时间限制,自己打开手机能用,还有数据追踪。

在此之前我确实不知道还有这样的方法。查资料才知道,在美国数字心理干预也是近两年来才发展起来。顶级学术期刊的研究也显示这种方法确切有效。

我比较惊讶的是暂停实验室这款产品,走的更远。可能是鉴于大部分人还不熟悉心理学产品,所以暂停实验室的这款产品,则是结合了自助训练的灵活自由,又保留了真人专业支持的温度,当你有需要时,可以及时在群里找到他们答疑。因此这种全程真人线上指导的数字心理干预,被称为陪伴式自助 guided self help。

从 2019 年产品内测到现在,在 4 万多真实付费用户的样本中有80%显著有效,坚持率63%。

我加入训练之后,发现这是一个以25天为一个训练周期的「心理健身房」:提供一系列直接面向用户的在线干预计划,主要是情绪,饮食还有睡眠。我参加的则是情绪EBP训练:增强参与者的情绪调节能力,降低焦虑抑郁失眠等压力引发的情绪困扰。每天做的训练就两件小事:正念基础+情绪日记书写。

我记得暂停实验室创始人郭婷婷有一句话说,在事件和反应之间,有一个空间。

遇到急性压力时,状态疲倦低落时,我们就会「动物模式」,不带觉察,未经审视,做出近乎自动化的惯性行动。人保留了这种惯性反应,但同时它还有自己的理性的一面,这是独属于人脑的智慧:那就是在压力面前,经过训练的头脑会在事件和反应之间,增加注意和评估。

对于绝大部分人来说,自己是一个黑箱子。我不舒服但我说不出来原因,只看到自己的生活质量在悄无声息的折损。

要去理解这个黑箱子,需要从打开黑箱子,训练自己的觉察能力开始。而下一步,则是训练评估:如何看懂自己的优势资源能力,看懂自己的需求目标优先级,看清楚自己的想法哪些是真实的,哪些是夸张的。当我们的思考方式变得更加理性,我们才有机会做出更适合的行动选择。

未经审视的人生不值得一过。

实际上做的时候,我一下子明白整个计划,和每日训练的两个工具到底意味着什么了,其实那些概念——觉察,承认,行动,就是当你在面对所有外界信息产生的内在情绪中,你开始能够一点点看清楚这些情绪的生产过程。而在这些负面的情绪中,如何抽丝剥茧将它们归类收纳。正念对于我,就是一个停下来照镜子,把情绪黑箱子照亮,而情绪日记书写则像是给情绪黑箱子做大保洁,然后体验重新享受秩序感的体验。

这对于我一个秩序强的强迫症来说,进行训练的时候有非常微妙的感受,一方面是按照自己意愿进行收纳规整,另一方面又可以松弛下来,像躺在一个负压氧气舱体内。一开始,这个训练是一个临时出口,你还会回到现实里面来,但随着坚持的时间加长,我会觉得这像是在现实中给自己置换出一个「20 分钟的超强时空」,从浑浑噩噩到耳清目明,是的,每天也就是2个10分钟左右,这时间花的值。不要觉得你抽不出来这时间,大概率这20分钟是被浪费掉的,不如用它来做些对自己更有益的事。

25 天是一个「爬山」的过程,第一阶段走马观花,如果你处在极度沮丧,你会惊讶于原来一点点训练就能打开自己的注意力,发现很多错过的积极信号;第二阶段略有探险的意味,用新的角度去看到那些你想逃避的情绪,这也是许多人最有收获的部分,从来没有人这样告诉我可以这样和情绪共处;而到了第三部分,则是确切的看清自己的价值方向,对于迷茫的朋友会有启发。

这中间,还设置了 3 天的休息,累了不想做了可以歇一歇无需做任何动作,无需任何理由。我想这种设计可能也是这个产品起效的原因,它不是通过说教,而是让你在交互中通过训练获知,情绪是正常的,允许自己休息是重要的。如果你觉得自己也丧失了休息的能力,想休息又不敢休息,我会劝你来试一试,这是一个让自己高效恢复精力的方法。

每个人其实站在山脚山腰的感觉都不一样,看到的风光横看成岭侧成峰。对于每个成年人最重要的能力不是静下心来,是哪怕我真的做不到完全静下来,仍然可以带着情绪,做出理性的选择,让生活能继续,不是吗?

暂停实验室的产品定位上希望和心理咨询的的关系是互补和共同促进用户对心理健康的关注和意识的提升,而不是彼此替代的关系。对于有些朋友喜欢在人际互动关系中成长的,一对一咨询比较适合,有些朋友更愿意通过自己探索,暂停的半自助式可能更适合。

对于那些还没想好要不要去做心理咨询的朋友,先通过暂停是个很好的尝试,也有人在练完觉得给了ta勇气做心理咨询;也有人边做心理咨询/吃药边练暂停实验室;此外,当然还有困扰程度的不同,处于重度发作期的朋友,大家还是建议去医院寻求诊疗。

在每天十分钟的正念训练过程当中,我体会最深的是自己可以置身一个打开六感的场域之中。即使身处喧嚣,依然可以调动自己的注意力,如一束灯一样,照见自己的情绪和身体。这时候觉得自己是一座灯塔,而同时那些思绪就如海洋一样,被看见一片片的领域。

对了,暂停实验室的设置很有意思,每月仅开放一次,一期一会。8月开营是8号周一。周日截止报名。去绿号 搜 暂停实验室的名字,发送「艳光」,原价698的情绪EBP,能-50,发送「艳光学生价」,凭学生证可-150。坚持练完21天,还能返100,如果想继续练,只需交100就能参加复训,资料可以一直复看,性价比非常高。

有一首老歌,叫闪亮的日子。在做情绪EBP 的时候,每一次的总结记叙,都像记录闪亮的日子。如果你有失眠,情绪焦虑,阶段性恐慌,人际关系的逃避不知所措,希望你能试一试这个课程挖掘向内的力量,找到安宁中的明亮来抵御繁杂世事。

节选自《毒枭林耀东缘何猖狂?<破冰行动>背后的真实制毒村》 文|作者:魏一平

六年前,“海陆丰行动”轰动全国:2013年12月29日凌晨,为了端掉博社村这个巨大的毒品窝,广东调集3000警力,出动海警和空警,三位一体式对其实施围剿,最终摧毁18个特大制贩毒犯罪团伙,抓捕182名制贩毒成员…… 一夜之间,这个有着800年历史的村庄浮出水面。#枪战受伤濒死是他们的家常便饭#

制毒让拥有1.4万村民、全村姓蔡、原本隐而不显的的博社村被意外关注。村子里的“精神领袖”名为蔡东家,即《破冰行动》中最大毒枭林耀东的原型。蔡东家是谁,他缘何有如此能耐?博社为什么成为制毒村,这与它深厚的宗族传统又有何关联?

按照警方的说法,蔡东家是博社村制贩毒团伙的头号保护伞。他是2013年12月29日凌晨扫毒大行动中被抓的第一个人,抓捕地点在惠州的一家酒店里。据说,这间酒店也有蔡东家自己的股份。在这之前一周,蔡良火在惠州被抓,警方称其为“博社制毒元老”。

根据警方的介绍,蔡东家为制贩毒团伙主要提供两种保护——一是利用自己汕尾市人大代表的官场关系,四处打探消息,提前通风报信;二是一旦有人落网,就找人疏通关系,尽量打捞。在担任村支书的7年中,蔡东家在博社一言九鼎,甚至有几次,警察到村里办案遭村民围观,也只能求助于蔡东家。认识博社,认识博社的制贩毒,就绕不过蔡东家。那么,蔡东家到底是谁,他缘何有如此能耐?

蔡东家兄弟五人,他是老大,父亲做了多年理事会的文书,有些威望。蔡东家早年承包虾塘,开过加油站,也到深圳等地做过生意。上世纪90年代,受当时支部书记的赏识,蔡东家做了博社的治保主任,积累了一些人气。1998年,蔡汉良当选村支部书记,第二年,博社举行第一次村民选举,蔡东家被选为村主任。可是,他一直在外忙自己的生意,并不来村里上班。后来,蔡汉良向上级打了报告,蔡东家很快就辞职了。

此后几年,他一直断断续续地做生意,有人说他也曾经贩卖毒品,承包酒店,还搞房地产开发。2003年之后,村子里一直没有选出一个正式的支部书记,由副书记蔡奇隆主持工作。2006年底,蔡奇隆生病,去广州住院治疗,结果人还没回来,就得到消息说镇上任命了新书记,是蔡东家。

一位前任村官告诉我,蔡东家当上村支书之后,第一年还过问一下村里的事情,组织修了路,从第二年开始,就不闻不问了,只顾忙自己的生意。村委会连个办公的地方都没有,有事就给蔡东家打电话,偶尔开一次会,也都是在他家里进行。“我们很少在村里见到蔡东家,他每天就是陪生意朋友和领导们打牌。”这位村官称。

2007年,博社举行选举,没有人跟蔡东家竞争,但又必须要差额选举,后来勉强动员了一个村民出来竞选,但谁都知道是走过场,只象征性得了100多票。蔡东家顺利当选村委会主任。到2010年再次选举时,也是如此。“蔡东家想分点票给谁就给谁,前些年为了争村长,选举的时候各个大房头的人常常聚在一起开会,甚至准备好刀枪,随时打仗。”一位老人帮成员回忆,“自从东家当了书记,村子里反而平静了很多,再无公开的挑战者。”本来,2013年底又要举行新的村主任选举,听说蔡东家有意将这个位子让出来,交给堂弟蔡良火,没想到还没有等到选举,就案发了。

如果只是从这些经历看,我们仍然无法理解,蔡东家的能量到底由何而来?要进一步认识蔡东家,还得从博社的宗族关系说起。

博社村的创始祖先蔡登瀛生了四个儿子,从大到小分为孟、仲、叔、季四个房头。其中,三房很早就迁走了,村子里现在只剩下大房、二房和四房。只是,这三个房头的发展极不均衡。博社村登记在册的人口大约1.4万,其中,大房有近万人,二房3000多人,四房只有1000多人。毫无疑问,大房是村里的主力军。但是,若仅仅以此划分,倒也简单。复杂的是,在此后800多年的历代繁衍中,大房又分化出了20多个小房头,几乎每个小房头都为自己的祖先修建了祠堂。

在这些名目繁多的小房头中,其中以明末清初年间分化出来的九厝和糖间为最大分支。后来,九厝下面又以大深和大荣两个家族人最多,即今天博社人常说的深祖和荣祖,各有3000多人。因此,博社错综复杂的宗族谱系中,大房之下的深祖、荣祖、糖间这三个房头才是真正的主力军,只有二房能够勉强与之抗衡。

在过去的30年时间里,博社的村支书和村主任基本上都是深祖、荣祖、糖间和二房这几个大房头所把控。尤其深祖和荣祖的人最多,因为分化的晚,成员之间的血缘关系更亲近,他们是博社村的两大王牌房头。蔡东家就来自荣祖一支。

促成蔡东家大权独揽的原因里面,除了物质财富、上层关系和治保主任的经历之外,不可或缺的是他的宗族背景。本来,经过解放后的重创,宗族传统在博社已经被冲击得七零八落。但是,上世纪90年代,因为村庄财富重新分配的需要,各个房头再次崛起,纷纷与外界划清界限。蔡东家的壮大,正是搭上了宗族复兴这一东风。

#每克毒品都是打向缉毒警察的子弹#

【 中疾控:#我国尚无猴痘病例报告# ,#一般人群暂无感染风险# 】6月22日,中国疾控中心发布猴痘健康提示。对于个人防护,中疾控提出四点建议。

猴痘是一种由猴痘病毒(Monkeypox virus,MPXV)感染所致的人兽共患病毒性疾病,临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。该病主要流行于中非和西非。2022年5月以来,一些非地方性流行地区的国家先后发现大量猴痘病例,且已出现人际间传播。为保护我国公民健康,特对猴痘疫情情况及疾病预防与治疗等信息进行整理,提出以下健康提示。

一、猴痘疫情情况

1970年在刚果民主共和国确诊了全球首例人感染猴痘病毒病例。此后,非洲陆续有国家报告猴痘病例,目前,已有11个非洲国家(贝宁、刚果民主共和国、刚果共和国、喀麦隆、中非共和国、尼日利亚、科特迪瓦、利比里亚、塞拉利昂、加蓬和南苏丹)发生过猴痘疫情。因此,目前认为,非洲的中部和西部地区为猴痘地方性流行地区,而且,病例主要分布在非洲中、西部热带雨林地带。

非洲以外地区为非地方性流行地区,既往发生的猴痘疫情较少,且本地传播有限。美国2003年猴痘疫情为历史上首次在非洲以外地区发现猴痘病例。此后,英国也曾在2018年、2019年和2021年报告了少量猴痘病例。上述病例中,绝大多数都有非洲地区旅居史。

2022年5月13日,英国首先报告本土猴痘病例,此后,欧洲、美洲、亚洲、大洋洲和非洲(非地方性流行国家)陆续发现猴痘病例,截至6月8日,全球非地方性流行地区已有5个大洲28个国家发现猴痘疫情,累计报告确诊病例1285例和疑似病例1例,无死亡病例[1]。其中,86.5%(1112例)来自欧洲,其次为美洲(153例)、亚洲(13例)、大洋洲(6例)和非洲(1例),各国病例报告情况详见下表。

此外,2022年非洲猴痘地方性流行国家也有病例报告,截至6月8日,非洲共有8个国家发现猴痘疫情,累计报告病例1526例,死亡72人,粗病死率为4.7%。其中,刚果民主共和国报告病例数最多(病例1366例,死亡64人),其次为尼日利亚(病例141例,死亡1人)、喀麦隆(病例31例,死亡2人)、中非共和国(病例25例,死亡2人)、加纳(病例17例,无死亡)、刚果共和国(病例9例,死亡3人)、利比亚(病例4例,无死亡)和塞拉利昂(病例2例,无死亡)。

本轮疫情病例数和波及范围均增长较快,为非地方性流行区的历史之最。病例以中青年男性为主;多为男男同性恋者,疫情传播与性活动密切相关;绝大部分病例未曾前往猴痘地方性流行地区(即非洲中部和西部的11个2022年前曾报告猴痘病例的国家)旅行;临床表现相对较轻且不典型,皮疹主要分布在生殖器部位,数量明显偏少,只有几个甚至一个皮疹,未见进一步扩散。

二、猴痘基本知识

(一)猴痘病毒

猴痘病毒是全长约为197kb的双链DNA病毒,属于痘病毒科正痘病毒属,是正痘病毒中对人类致病的4种病毒之一(其余3种为天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒)。猴痘病毒存在2个分支(西非分支和刚果盆地分支),其中,西非分支病死率约为3.6%,刚果盆地支病死率可达10.6%[2]。2022年5月以来非地方性流行地区发现的猴痘病例样本,测序分析结果为西非分支。

猴痘病毒对热敏感,56℃30分钟或60℃10分钟可灭活,紫外线和一般消毒剂也可灭活,对次氯酸钠、氯二甲酚、戊二醛、甲醛和多聚甲醛等敏感。

(二)猴痘流行病学

猴痘病毒在自然界主要存在于非洲的啮齿类动物(非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等)体内。灵长类动物(猴、黑猩猩、人等)接触感染猴痘病毒的啮齿类动物后也会感染。感染了猴痘病毒的动物和猴痘病人都是这个疾病的传染源。

猴痘病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其它体液,或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播,也可在长时间近距离接触时通过飞沫传播,接触病毒污染的物品也有可能感染。本次猴痘疫情还发现多数病例在发病前有同性性行为,可能主要还是与性活动中的密切接触传播有关,目前尚不能确定是否会经过精液或阴道分泌物传播。猴痘病毒还可通过胎盘从孕妇传播给胎儿。

既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。未接种过天花疫苗的人群(尤其是1981年后出生的人)对猴痘病毒普遍易感。

(三)猴痘病人临床表现

潜伏期5-21天,多为6-13天。

发病早期出现寒战、发热,多有发热,体温多在38.5℃以上,伴头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症状。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位浅表淋巴结肿大。

发病后1-3天出现皮疹。典型皮疹表现为,首先出现在面部,逐渐蔓延至四肢及其他部位,皮疹多呈离心性分布,面部和四肢皮疹较躯干更为多见,手心和脚掌均可出现皮疹,皮疹数量从数个到数千个不等;也可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等。皮疹经历从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹到结痂几个阶段的变化,疱疹和脓疱疹多为球形,直径约0.5-1厘米,质地较硬,可伴明显痒感和疼痛。从发病至结痂脱落约2-4周。结痂脱落后可遗留红斑或色素沉着,甚至瘢痕,瘢痕持续时间可长达数年。

部分患者可出现并发症,包括皮损部位继发细菌感染、支气管肺炎、脑炎、角膜感染、脓毒症等。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群。

今年在非洲以外的非地方性流行地区发现的猴痘病人的临床症状普遍较轻且不典型,皮疹主要分布在生殖器及其周围部位,数量较少。

(四)猴痘的治疗及预防

猴痘为自限性疾病,大部分预后良好。目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物。治疗主要是对症支持治疗和并发症的治疗。

三、健康提示

(一)个人预防

1.正在疫情国家旅行或居住的人员。需关注所在国的猴痘疫情信息。避免接触啮齿类和灵长类动物(包括动物的血和肉),食用前必须彻底煮熟。如果必须接触猴痘病人,应避免身体密切接触,避免与可疑感染者发生性行为,避免共同生活用品(如床上用品、衣物等),照看或探视病人时要做好个人防护(如佩戴一次性乳胶手套、医用防护口罩、一次性隔离衣等)。注意做好手部卫生,及时用肥皂、洗手液等在流动水下洗手。

2.近期已回国和即将回国人员。近期已回国人员需注意自我健康监测,若在国外有过可疑动物和人员或猴痘病例的接触史和暴露史,可主动联系当地疾控机构进行咨询和报备;若出现发热、皮疹等症状,应主动就医,并告知接诊医生境外旅居史,以协助诊断和治疗。即将回国人员除注意上述事项外,入境健康申报时需配合海关主动报备。

3.近期计划出国人员。需密切关注目的地国家的猴痘疫情,尽早了解猴痘预防和治疗的相关知识,如避免接触啮齿类动物和猴痘病人,避免与病人共用物品,避免与可疑感染者发生性行为,做好个人手卫生,一旦出现不明原因皮疹等症状及时就医等。

4.国内其他一般人群。我国尚无猴痘病例报告,也未在野生动物或入境检疫中发现猴痘病毒,一般人群暂无感染风险。如发现猴痘输入病例,主要在其接触者中存在一定感染风险。

(二)医疗卫生机构感染控制

医务人员接诊皮疹病人时,如发现其21天内有猴痘报告病例国家旅居史,需考虑猴痘的可能。在为疑似或确诊猴痘病人提供诊疗服务时,以及处理病人标本时,应执行标准预防措施,即佩戴一次性乳胶手套、佩戴医用防护口罩、防护面屏或护目镜、一次性隔离衣等,同时做好手卫生。采集疑似感染猴痘病毒的病人样本时,应由经过培训的人员进行操作。运送病人样本应确保安全包装,并遵守感染性物品处理指南。疑似或确诊猴痘病人在医院内可能污染的环境和物品,需随时消毒。

(三)动物贸易

建议非必要不进口啮齿类和灵长类动物,加强入境携带、寄递动物检疫,以及进口啮齿类和灵长类动物检疫。(中国疾控动态微信公众号)


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