周女士术后第一天,上完厕所后头晕躺在床上,她的家属按下床边呼叫器说:"我老婆突然面色苍白,嘴唇发紫,呼吸急促,喊她没有反应,你们快来看看怎么办?"周女士家属呼喊道。
坐在护士站的护士听到呼喊,立马拿着推着急救车来到病房,同时呼叫医生及其他护士。
我打开病房的门,就见到护士正在绑着心电监护及给周女士戴上氧气罩,我一看心电监护,血压152/95mmHg,心率113次/分,血氧70%,我心里一震感觉情况不太妙。
突然心率降低到了0次/分,血压52/30mmHg,我一把拉开给她盖被子的护士,立即将周女士衣领解开,喊道:"立即做心肺复苏,给她打1mg肾上腺素静脉推注;多巴胺200mg+0.9%生理盐水,每小时5ml持续泵入。"
我立即定位双乳头连线中点,双手交叉,右手放平打开,左手扣在右手下方,双手臂垂直于周女士胸廓,垂直按压胸廓,是胸骨下陷约5cm,我喊道:"1、2、3......"按压30次后,使用加压呼吸气囊人工通气2次。
同时一线医生嘱咐另外护士给周女士戴上冰帽进行脑保护,并且留置导尿管,持续补液抗休克,急抽血检查血气分析、血常规、生化八项、肝功八项、心酶五项、心梗二项、DIC组合。联系心脏彩超和肺部CT。并且通知孕产妇救治小组。
一线医生告知周女士老公:"你老婆现在正在进行抢救,不要进来病房,我们会尽全力抢救的。"
经过一个循环治疗后,我看了患者心率依然为0次/分,这时候我也紧张的出汗了,心里很是焦急,除颤仪推进来了,我说到:"赶紧再给予1mg肾上腺素静脉推注,准备除颤,将参数调到150J。"
我呼喊道:"大家全部让开,准备除颤。"
将一个电极板放在周女士左侧第五肋间腋中线交界处,另一个电极板放在胸骨右侧肋间,按下开关,进行一次放电,经过一次循环后,再次进行心肺复苏。
再次经过一次心肺复苏后,我看了看心电监护:血压92/53mmHg,心率55次/分,呼吸28次/分,血氧饱和度82%。
虽然没有恢复到正常值,但我心里明白周女士基本已抢救成功了,感觉像跑了1万米的长跑似的。麻醉医生赶紧给周女士进行气管插管,赶紧将周女士转入ICU。
在ICU行肺部胸片提示:肺血管纹理变细、稀疏、或消失,肺动脉干增宽,肺动脉段膨隆,右心室增大。
心脏彩超床边口头报告:右心室壁运动幅度降低,右心室,右心房增大,肺动脉增宽,三尖瓣中度返流。
由于患者为大面积肺栓塞,血流动力学不稳定,床边CT难以完成,但是胸片及心脏彩超已经提示肺栓塞的典型表现。
经过ICU积极治疗后,再去看周女士时血压101/68mmHg,心率105次/分,呼吸22次/分,血氧饱和度93%,周女士已经无生命危险。
走出ICU时,周女士老公焦急的在外等候问道:"我老婆怎么样了,会不会有生命危险。"
我拍了拍他的肩膀说:"你老婆已经脱离了生命危险,还好你发现的及时,并告知我们,不然后果不堪设想,放心,接下来你老婆会逐渐好转的。"
回顾头来经过反思,周女士的情况是属于肺栓塞,这种情况常见于:高龄人群,有肺部血栓病史者,肿瘤,静脉曲张,手术后的患者。而周女士属于肺栓塞的高危型。
一.肺栓塞是什么样的疾病:
是指由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或者分支引起肺循环和右心功能障碍的一组疾病,常见有肺血栓栓塞,脂肪栓塞,羊水栓塞,肿瘤栓塞,空气栓塞等,而剖宫产最常见于羊水栓塞。
二.肺栓塞有哪些表现:
1.呼吸困难:当肺栓塞严重时可出现,一部分不严重患者仅仅有气促。
2.胸痛:突然出现,在咳嗽时加重。
3.咳嗽咳血:常发生于肺栓塞24小时后,多为喘息样的干咳。
4.其他表现:肺栓塞可突发脑循环障碍及脑供血不足,从而突然晕厥,此时并没有特发性的呼吸困难等表现,但是常见休克表现,属于严重高危,必须立即抢救,否则会短时间内死亡。
三.如何预防肺栓塞?
在生活中戒烟少酒,避免久坐,保持合理体重,若经常站立,可穿弹力袜加压,在平时生活中多饮水,活动脚部关节。
肺栓塞是严重危及孕产妇安全的疾病,若发现有胸痛,咳嗽,呼吸困难,要尽早就诊;在剖宫产术后,病人及家属要留意呼吸是否顺畅,胸口有无不适感,若存在,及时通知医务人员进行诊治。
坐在护士站的护士听到呼喊,立马拿着推着急救车来到病房,同时呼叫医生及其他护士。
我打开病房的门,就见到护士正在绑着心电监护及给周女士戴上氧气罩,我一看心电监护,血压152/95mmHg,心率113次/分,血氧70%,我心里一震感觉情况不太妙。
突然心率降低到了0次/分,血压52/30mmHg,我一把拉开给她盖被子的护士,立即将周女士衣领解开,喊道:"立即做心肺复苏,给她打1mg肾上腺素静脉推注;多巴胺200mg+0.9%生理盐水,每小时5ml持续泵入。"
我立即定位双乳头连线中点,双手交叉,右手放平打开,左手扣在右手下方,双手臂垂直于周女士胸廓,垂直按压胸廓,是胸骨下陷约5cm,我喊道:"1、2、3......"按压30次后,使用加压呼吸气囊人工通气2次。
同时一线医生嘱咐另外护士给周女士戴上冰帽进行脑保护,并且留置导尿管,持续补液抗休克,急抽血检查血气分析、血常规、生化八项、肝功八项、心酶五项、心梗二项、DIC组合。联系心脏彩超和肺部CT。并且通知孕产妇救治小组。
一线医生告知周女士老公:"你老婆现在正在进行抢救,不要进来病房,我们会尽全力抢救的。"
经过一个循环治疗后,我看了患者心率依然为0次/分,这时候我也紧张的出汗了,心里很是焦急,除颤仪推进来了,我说到:"赶紧再给予1mg肾上腺素静脉推注,准备除颤,将参数调到150J。"
我呼喊道:"大家全部让开,准备除颤。"
将一个电极板放在周女士左侧第五肋间腋中线交界处,另一个电极板放在胸骨右侧肋间,按下开关,进行一次放电,经过一次循环后,再次进行心肺复苏。
再次经过一次心肺复苏后,我看了看心电监护:血压92/53mmHg,心率55次/分,呼吸28次/分,血氧饱和度82%。
虽然没有恢复到正常值,但我心里明白周女士基本已抢救成功了,感觉像跑了1万米的长跑似的。麻醉医生赶紧给周女士进行气管插管,赶紧将周女士转入ICU。
在ICU行肺部胸片提示:肺血管纹理变细、稀疏、或消失,肺动脉干增宽,肺动脉段膨隆,右心室增大。
心脏彩超床边口头报告:右心室壁运动幅度降低,右心室,右心房增大,肺动脉增宽,三尖瓣中度返流。
由于患者为大面积肺栓塞,血流动力学不稳定,床边CT难以完成,但是胸片及心脏彩超已经提示肺栓塞的典型表现。
经过ICU积极治疗后,再去看周女士时血压101/68mmHg,心率105次/分,呼吸22次/分,血氧饱和度93%,周女士已经无生命危险。
走出ICU时,周女士老公焦急的在外等候问道:"我老婆怎么样了,会不会有生命危险。"
我拍了拍他的肩膀说:"你老婆已经脱离了生命危险,还好你发现的及时,并告知我们,不然后果不堪设想,放心,接下来你老婆会逐渐好转的。"
回顾头来经过反思,周女士的情况是属于肺栓塞,这种情况常见于:高龄人群,有肺部血栓病史者,肿瘤,静脉曲张,手术后的患者。而周女士属于肺栓塞的高危型。
一.肺栓塞是什么样的疾病:
是指由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或者分支引起肺循环和右心功能障碍的一组疾病,常见有肺血栓栓塞,脂肪栓塞,羊水栓塞,肿瘤栓塞,空气栓塞等,而剖宫产最常见于羊水栓塞。
二.肺栓塞有哪些表现:
1.呼吸困难:当肺栓塞严重时可出现,一部分不严重患者仅仅有气促。
2.胸痛:突然出现,在咳嗽时加重。
3.咳嗽咳血:常发生于肺栓塞24小时后,多为喘息样的干咳。
4.其他表现:肺栓塞可突发脑循环障碍及脑供血不足,从而突然晕厥,此时并没有特发性的呼吸困难等表现,但是常见休克表现,属于严重高危,必须立即抢救,否则会短时间内死亡。
三.如何预防肺栓塞?
在生活中戒烟少酒,避免久坐,保持合理体重,若经常站立,可穿弹力袜加压,在平时生活中多饮水,活动脚部关节。
肺栓塞是严重危及孕产妇安全的疾病,若发现有胸痛,咳嗽,呼吸困难,要尽早就诊;在剖宫产术后,病人及家属要留意呼吸是否顺畅,胸口有无不适感,若存在,及时通知医务人员进行诊治。
就两个码数我该如何选择?不知道怎么选的宝子可以参考下图6,虽然就两个码数,但是内衣的包容性很强,按体重选一般不会出错[ok]
[举手]会不会弹力不够大,穿不下或者太小?
星星分别分给了不同身材和身型的姐妹都试穿了,虽然只有两个码数,但是都能穿,宝子们可以参考一下[嘻嘻]!
1号姐妹:158cm,130斤,D杯
穿的L码穿的很合适很舒服
2号姐妹:156cm,120斤,D杯
穿的M码也可以穿
(因为这个姐妹喜欢穿紧的内衣)
3号姐妹:157cm,80斤,70A
穿的M码也可以穿很舒服!
4号姐妹:160cm,98斤,80B
穿的m码也很合身
总的来说[举手]:
主要不看大小,按照图中参考体重选择尺码,一般都是可以穿的,可根据喜欢松紧需求选择大小[ok]
[举手]会不会弹力不够大,穿不下或者太小?
星星分别分给了不同身材和身型的姐妹都试穿了,虽然只有两个码数,但是都能穿,宝子们可以参考一下[嘻嘻]!
1号姐妹:158cm,130斤,D杯
穿的L码穿的很合适很舒服
2号姐妹:156cm,120斤,D杯
穿的M码也可以穿
(因为这个姐妹喜欢穿紧的内衣)
3号姐妹:157cm,80斤,70A
穿的M码也可以穿很舒服!
4号姐妹:160cm,98斤,80B
穿的m码也很合身
总的来说[举手]:
主要不看大小,按照图中参考体重选择尺码,一般都是可以穿的,可根据喜欢松紧需求选择大小[ok]
#澳研金安[超话]# 怀孕期间长多少斤最合适?一般而言在理想体重下怀孕的女性,其怀孕过程体重增加平均约8~12公斤。不论怀孕前体重如何,在怀孕二、三期,每月体重增加少于1公斤或每月体重增加3公斤以上都是不适当的。虽然不能减肥,但是却必须控制体重,否则除了身材变形外也容易导致生产困难。#高龄备孕##女性怀孕的最佳增长体重#
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