糖尿病降糖标准是多少?如何降糖效果最好?这里教你!



杨开旭

东莞雪狼

2018-09-28 阅读301



▲目前,我国诊断糖尿病的糖化血红蛋白临界值是6.5%。

美国医师学会(ACP)建议大部分患者的控糖目标放宽到7%-8%之间就可以了,没有必要一定要控制在6.5%以下。因为研究表明,把糖化血红蛋白水平控制低于7%,会导致糖尿病患者过量使用降糖药。而且也并没有减少视力丧失、晚期肾病、疼痛性神经病变和死亡。而过量用药带来的副作用包括肠胃问题、血糖过低、体重增加,甚至充血性心力衰竭。

1

糖化血红蛋白临界值

建议放宽至7%-8%

美国医师学会(ACP)更新了“2型糖尿病患者血糖控制水平”指南,建议可以放宽糖化血红蛋白标准。①

很多人会问:什么是糖化血红蛋白?



糖化血红蛋白是一项非常重要的诊断指标,能反映患者在过去2-3个月的平均血糖水平。目前我国诊断糖尿病的糖化血红蛋白临界值是6.5%。

而这次美国医师学会(ACP)建议大部分患者的控糖目标放宽到7%-8%之间,就可以了,没有必要一定要控制在6.5%以下。

因为研究表明,把糖化血红蛋白水平控制低于7%,会导致糖尿病患者过量使用降糖药。而且也并没有减少视力丧失、晚期肾病、疼痛性神经病变和死亡。而过量用药带来的副作用包括肠胃问题、血糖过低、体重增加,甚至充血性心力衰竭。

2

糖化血红蛋白和血糖的区别?



我们平时自己测的血糖,也被称为“瞬时血糖”,反映的是即刻的血糖水平,时刻在变化,可以说,每个时间点的测量值均不相同。

糖化血红蛋白测试通常可反映患者近2~3个月周的血糖控制情况,能帮助临床医生更好地制订治疗方案,可以说是血糖控制的金标准。

此外,糖化血红蛋白检测还有一个重要意义,即能有效预测糖尿病患者的心血管并发症及微血管并发症的发生。糖化血红蛋白值越高,患者发生糖尿病各种并发症的危险就越大。②

3

降糖,你必须知道这些



01  早晨测血糖最准确

很多人会选择在下午测血糖,这种做法是错误的。因为早晨血糖水平会明显高于下午,早晨被诊断为糖尿病的人在下午可能会被认为是健康人。

根据人体血糖的变化规律,凌晨3时血糖值为最低,然后血糖逐渐升高。所以,糖尿病患者一般测空腹血糖最好在清晨6~8时取血,8时以后血糖值会越来越高,不能真实反映血糖水平了。③

02 服降糖药有个时间表

1. 饭前30分钟服用:主要是磺脲类促分泌剂降糖药物,如优降糖、达美康、美吡达、糖适平等,此外还有中成药消渴丸等;

2. 饭前5~20分钟服用:主要是非磺脲类促分泌剂降糖药物,如诺和龙、唐力等,这类药起效快,作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,因此应在餐前5~20分钟口服;

3. 饭后服用:如二甲双胍等,这类药是通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而起到降低血糖作用,加上药物对胃肠道有刺激性,因此适宜在饭后服,以减少不适感;

4. 进餐时服用:最好与第一口饭同时嚼服,拜糖平就属于这一类,此外还有倍欣、米格列醇等,其主要作用是促使饭后血糖值下降,若在饭前过早服用或延迟到饭后服用,都会丧失降糖作用。

5. 早晨空腹服用:如胰岛素增敏剂,包括罗格列酮、吡格列酮等,由于此类降糖药作用时间较长,一次服药,降糖作用可以维持24小时,故每日早餐前服药1次即可。④

·

03 降糖药可保肝护肾

很多人不坚持服用降糖药担心药物伤肝伤肾。详细看药物说明书会发现,说明书上经常标注:“肝功能不全时慎用”,“肾功能不全时慎用”。事实上,降糖药物说明书上标注的“肝肾功能不全时慎用”指的是肝肾功能有问题的糖尿病患者应该谨慎使用该药品,而并非服用该药品容易对我们的肝脏或者肾脏产生损伤。

相反,用好降糖药可以控制血糖、改善脂质代谢,并且对于防治脂肪肝、糖尿病肾病至关重要,患者对于降糖药伤肝伤肾的忧虑大可不必,降糖药物的作用恰恰是保肝护肾。⑤

04 运动是最省钱的降糖方法

糖尿病患者一定要坚持运动,以中等强度的有氧运动为主,结合肌力力量训练,这样可以更好地达到降糖效果。有氧运动可以消耗能量,像太极拳、慢跑、广场舞、快步走等。练哑铃、肌力训练带等抗阻运动能减少脂肪,促进肌肉增长,提高骨骼肌抗氧化能力,改善胰岛素抵抗,让降糖药物疗效更显著。⑥

05 夷可舒安全降糖新时代

哇 安发夷可舒 安全降糖,辅助调理就是好!



【夷可舒™DegLux™】

本品是以葛根、生地黄、苦瓜、黄芪、玉竹、灵芝、淀粉、硬脂酸镁为主要原料制成的保健食品,经动物和人体试食功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。

【优势】:分子生物水平研制而成的高级保健食品;天然、浓缩、复合、安全。

【保健功能】:辅助降血糖。

【适宜人群】:血糖偏高者。

【不适宜人群】:少年儿童、孕妇、乳母。

【食用方法及食用量】:每日2次,每次3粒,口服。

【规格】:0.45g/粒*90粒。

【保质期】:24个月。

【贮藏方法】:密封,置于常温干燥处保存。

【注意事项】:本品不能代替药物。

临床功效:

1)修复受损的胰岛细胞,促进胰岛素分泌,增强胰岛素受体功能,促进葡萄糖利用,合成和存储,降低糖尿病控制糖尿病引起的口渴多饮、多食、多尿、消瘦乏力等。

2 )改进胰岛微循环,控制血糖和血压。

3)提高机体免疫力,抑制细菌再生和细菌侵入。

适用范围:

1)糖尿病族群。

2)隐形糖尿病(糖耐量异常,血糖。血脂升高)族群。

选择[夷可舒]的七大理由

1、复合天然药物精华,由灵芝、松茸、姬松茸、山药、青钱柳、玉竹、苦瓜、葛根等纯天然的功能成份配伍而成。

2、采用国际天然药物现代化低温生化多重分离提取及活化制备技术,使产品的药理活性提高3-5倍。

3、产品各组方配伍合理,计量精确,化学结构明了

4、促进胰岛血液循环,修复受损的胰岛细胞,提高靶细胞敏感性,同时提高胰岛素分泌量。

5、保持血糖平衡,提高免疫力,迅速恢复精力和体力。

6、全面控制脑、肾、心等并发症。

7、缓解口干舌燥、视力模糊、四肢疼痛、失眠、腹泻、糖尿病足、皮肤瘙痒等症状。



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4. 进餐时服用:最好与第一口饭同时嚼服,拜糖平就属于这一类,此外还有倍欣、米格列醇等,其主要作用是促使饭后血糖值下降,若在饭前过早服用或延迟到饭后服用,都会丧失降糖作用。

5. 早晨空腹服用:如胰岛素增敏剂,包括罗格列酮、吡格列酮等,由于此类降糖药作用时间较长,一次服药,降糖作用可以维持24小时,故每日早餐前服药1次即可。④

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相反,用好降糖药可以控制血糖、改善脂质代谢,并且对于防治脂肪肝、糖尿病肾病至关重要,患者对于降糖药伤肝伤肾的忧虑大可不必,降糖药物的作用恰恰是保肝护肾。⑤

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糖尿病患者一定要坚持运动,以中等强度的有氧运动为主,结合肌力力量训练,这样可以更好地达到降糖效果。有氧运动可以消耗能量,像太极拳、慢跑、广场舞、快步走等。练哑铃、肌力训练带等抗阻运动能减少脂肪,促进肌肉增长,提高骨骼肌抗氧化能力,改善胰岛素抵抗,让降糖药物疗效更显著。⑥

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【保质期】:24个月。

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【注意事项】:本品不能代替药物。

临床功效:

1)修复受损的胰岛细胞,促进胰岛素分泌,增强胰岛素受体功能,促进葡萄糖利用,合成和存储,降低糖尿病控制糖尿病引起的口渴多饮、多食、多尿、消瘦乏力等。

2 )改进胰岛微循环,控制血糖和血压。

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适用范围:

1)糖尿病族群。

2)隐形糖尿病(糖耐量异常,血糖。血脂升高)族群。

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5、保持血糖平衡,提高免疫力,迅速恢复精力和体力。

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糖化血红蛋白临界值

建议放宽至7%-8%

美国医师学会(ACP)更新了“2型糖尿病患者血糖控制水平”指南,建议可以放宽糖化血红蛋白标准。①

很多人会问:什么是糖化血红蛋白?



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糖化血红蛋白和血糖的区别?



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2. 饭前5~20分钟服用:主要是非磺脲类促分泌剂降糖药物,如诺和龙、唐力等,这类药起效快,作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,因此应在餐前5~20分钟口服;

3. 饭后服用:如二甲双胍等,这类药是通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而起到降低血糖作用,加上药物对胃肠道有刺激性,因此适宜在饭后服,以减少不适感;

4. 进餐时服用:最好与第一口饭同时嚼服,拜糖平就属于这一类,此外还有倍欣、米格列醇等,其主要作用是促使饭后血糖值下降,若在饭前过早服用或延迟到饭后服用,都会丧失降糖作用。

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【保健功能】:辅助降血糖。

【适宜人群】:血糖偏高者。

【不适宜人群】:少年儿童、孕妇、乳母。

【食用方法及食用量】:每日2次,每次3粒,口服。

【规格】:0.45g/粒*90粒。

【保质期】:24个月。

【贮藏方法】:密封,置于常温干燥处保存。

【注意事项】:本品不能代替药物。

临床功效:

1)修复受损的胰岛细胞,促进胰岛素分泌,增强胰岛素受体功能,促进葡萄糖利用,合成和存储,降低糖尿病控制糖尿病引起的口渴多饮、多食、多尿、消瘦乏力等。

2 )改进胰岛微循环,控制血糖和血压。

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适用范围:

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2)隐形糖尿病(糖耐量异常,血糖。血脂升高)族群。

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5、保持血糖平衡,提高免疫力,迅速恢复精力和体力。

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