超15省市放开新冠疫苗加强针接种！未来不间断接种疫苗会成新常态吗？专家解读#新冠#
#新冠疫苗加强针多地开打# [太开心]
自9月以来，我国已陆续开展疫苗加强针的注射工作。据红星新闻记者不完全统计，截至目前，已有超过15个省市启动了此项工作，但各地对接种人群限制、年龄限制等规定则各有不同。如安徽芜湖、福建厦门等地接种加强针的年龄限制，放宽到了12周岁以上。
随着疫苗加强针的注射工作不断开展，未来不断注射疫苗，又是否会成为一种新常态？对此，红星新闻记者对话了多名专家，以求进一步还原加强针的注射原理和后期影响。
接种人群咋规定？多大年龄可接种、哪些疫苗可供选择？
据国家卫健委公布的数据，截至2021年10月13日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗222550.4万剂次。随着秋冬季来临，加之此前国内部分城市的疫情波动，近期已有多地宣布开打新冠疫苗加强针。
实际上，自今年9月起，诸如浙江、河南等地就已提出启动新冠病毒疫苗加强免疫接种工作。据红星新闻记者不完全统计，截至目前，包括河南、广州、安徽、福建、河南、黑龙江、湖北、云南、天津等超15个省市已明确启动加强针接种。
所谓加强针，即完成疫苗接种后，根据抗体消退的情况进行补充接种，保持人体对病毒免疫力的疫苗剂次。如在乙肝、流感、狂犬病等传染病疫苗接种中，使用加强针的做法并不罕见。
加强针接种工作自9月逐步放开以来，已有不少人完成了接种。如在湖北，根据当地疾控中心统计数据，包括武汉、襄阳、宜昌等多地启动新冠病毒疫苗加强免疫接种工作后，截至10月10日，湖北已有4.071万人完成加强免疫接种。
接种加强针注射记录图据受访者
而从现有公布的疫苗加强针接种方案来看，开放加强针接种的人群规定，主要分为两大类型，一是全面向满足条件的公众开放，另一种类型则是优先重点人群。如河南郑州，便采取了全面开放的措施：
据河南日报10月13日报道，河南郑州已从10月13日开放疫苗加强免疫接种。现阶段可用于实施的加强免疫接种疫苗包括：国药中生北京公司、北京科兴中维公司、国药中生武汉公司的灭活疫苗和天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗。
按照上述加强针接种要求，需在全程接种上述疫苗期满6个月的18岁及以上人群中实施加强免疫接种。而本次郑州开放的加强针接种将优先供给感染高风险人群和保障社会基本运行的关键岗位人员。同时，也建议加强针接种使用已接种过的原疫苗进行加强免疫。
同样在10月13日宣布开放加强针接种的，还有福建漳州，但当地接种主要优先重点人群。据闽南网报道，根据当地疾控中心发布的消息，漳州为全市范围内，距全程完成新冠疫苗接种6个月以上的重点人群，开展新冠疫苗“第三针”接种。根据工作安排，漳州“第三针”重点人群接种为148万剂次，预计明年4月完成。
另据据红星新闻不完全梳理，在开放接种的地区，如湖北、广西、福建等地都明确优先开展重点人群接种，而山东济南、安徽合肥、黑龙江绥化、河南郑州等部分地区则未明确划定重点人群的限制。
此外，在接种年龄线之上，各地政策也有所不同。其中，大多数地区规定本次加强针的接种对象主要是已经完成疫苗接种满6个月的18岁以上人群。但在安徽芜湖、福建厦门等部分地区也开放了12周岁以上灭活疫苗加强针接种。
加强针接种者说：
接种完后没有出现不良反应，增强了抵御病毒的信心
“刚刚经历了广州的疫情，我觉得接种加强针还是很有必要。”家住广州增城区石滩镇的郭女士告诉红星新闻，10月7日那天，村委会就在群里发了通知，告知大家在10月13日后，增城开放了第三针新冠疫苗的接种工作。而此前，郭女士收到的关于接种加强针的通知，其接种人群仅局限在“高危人群”中。
受访者提供的接到加强针注射通知
今年5月，广州当地发生了持续一段时间的本地疫情，这对郭女士一家来说是一段难忘的经历。“虽然增城距离市中心较远，但我们居住的村镇还是有封控措施。”不过，因为在今年4月下旬郭女士已完成了前两针的疫苗接种，所以她对于抵御疫情有着相当的信心。“打了疫苗，即便是被感染，也不至于演变成重症。”
同样在今年接种了疫苗的还有郭女士的父母。但最开始，郭女士一家也同样对疫苗的安全性有所担心。于是，郭女士便决定自己先接种，如果反映良好再陪父母接种。而事实上，疫苗接种后无论是郭女士还是其父母，均未出现任何影响，反而让他们更加希望能尽快接种加强针。
“疫情发生时，接种了疫苗的邻里会明显更放心些。”郭女士说，在收到广州开放加强针接种的通知后，她便决定在度过第二针6个月接种期限后，就和父母一起前往当地社区中心进行加强针的接种。“要筑牢疫情防控的城墙，就需要我们有疫苗的保护，所以为了自己也为了别人，我们一家人都打算接种加强针。”
上海某医院的医务工作者陈医生，也在10月13日这天完成了加强针的接种工作。“和前两针一样，没有什么特殊反应。”
陈医生告诉红星新闻，前几天医院的院感科就发出了通知，告知职工目前已开放了加强针的注射，前提是距离上一次疫苗接种需时隔6个月及以上。而早在去年12月，陈医生便接种了第一针新冠疫苗，后在今年1月完成了第二针接种。对于陈医生而言，接种疫苗既是对自己负责，也是对医院的同事和患者负责。
10月13日当天，陈医生便前往了当地社区卫生中心接种了疫苗加强针。她告诉红星新闻记者，目前上海接种加强针并不需要预约，现场接种的人也并不多。“但是的确有不少人在现场咨询，了解加强针接种的意义和安全性，现场医护人员也都会一一作答。”
据陈医生描述，在接种前，工作人员会确认其是否距离上次接种已过去了6个月时间，并提供一份说明，以提醒接种者接种前后的注意事项。在接种完成后，需原地观察半个小时，无不良反应方可离开。
在陈医生的记忆里，疫苗的确对自己起到了潜移默化的保护作用。此前在今年9月，上海松江一家医院的医护人员便出现了感染新冠病毒的情况，而这所医院距离陈医生工作的医院距离并不遥远。“我们属于高危人群，所以几乎所有同事都接种了疫苗，除了医院院感工作到位，我想疫苗也在抵御病毒上起到了一定作用。”陈医生说。
在陈医生的家里，大部分亲属也都接种了疫苗，并且大多也打算在近期接种加强针。在陈医生看来，接种疫苗未来会成为抵御新冠病毒的一道有利防线，且经验来看并不会产生不良反应，所以她对加强针的接种也同样保有信心。
为啥要鼓励接种加强针，过去的疫苗难道“白打”了？
专家：此前疫苗已形成免疫记忆，第三针会诱导强烈免疫反应
多地区放开疫苗加强针接种后，不少网友也提出疑问，为何前期接种了疫苗，还是需要再接种加强针？难道前面的疫苗“白打”了吗？
对此，香港大学病毒学专家金冬雁在接受红星新闻采访时指出，根据世卫组织的建议，特别需要接种加强针的目前是部分重点人群。但从全局来看，未来可能所有人都需要接种加强针。
“如果世卫组织没有相应的证据，就不会提出接种加强针的建议。”金冬雁解释称，目前已有充分证据说明之前接种的两剂灭活疫苗，经过一段时间后其免疫效果确已下降。但对于疫苗免疫效果具体下降的数值，目前仍不可确定。因此，在金冬雁看来，在免疫效果下降的现实下，进一步接种加强针，是筑牢病毒防御较为明智的选择。
那么，接种第三针疫苗，前面打过的疫苗是否仍有效呢？红星新闻记者查阅发现，科兴近期发表在健康科学预印本论文平台Medrxiv的一项新冠灭活疫苗Ⅱ期临床试验中期结果表明，尽管6个月后中和抗体水平下降，但两剂疫苗免疫程序产生了良好的免疫记忆。
同时，上述文章也指出，在接种第三剂后，能够迅速诱导强烈的免疫反应，中和抗体滴度显著提高，接种第三剂后28天中和抗体滴度比第二剂后28天中和抗体滴度增加了3-5倍，且第三剂与第二剂间隔时间越长，增长倍数越高。
此前，中国工程院院士钟南山在第五届中国——阿拉伯国家博览会大健康产业论坛暨第三届“互联网+医疗健康”应用大会上也指出，灭活疫苗或mRNA疫苗接种之后半年，免疫功能都有明显下降。而根据国内最新研究，接种疫苗第二剂后6个月再接种一剂，抗体水平增幅达到十多倍，且接种后再过6个月还维持在比较高的水平。他表示，这是一个很有希望的增强免疫的办法。
“接种新冠疫苗的加强针，肯定对提高疫苗的防疫效果有一定帮助，所以我建议相关人群尽快接种加强针。”金冬雁指出，加强针接种工作不是一蹴而就的，需要分轻重缓急。因此，他认为，目前老年人、患有基础病的体弱多病者、从事保证社会正常运行的保障人员，是急需尽快接种加强针的群体。
在此前举行的国务院联防联控机制发布会上，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆也曾强调，加强免疫产生的抗体持久力更强。加强免疫半年之后，虽然抗体水平也有下降，但依然高于两剂或一剂接种后的峰值。这些都提示，加强免疫之后会有较好的保护效果。
接种疫苗后仍有少数感染现象，加强针能规避这一现象吗？
专家：接种加强针后，该现象会有所缓解
在此前的哈尔滨、南京疫情反弹过程中，出现了接种疫苗后仍被感染的情况。那么，未来接种了加强针，这一现象能否被规避？
“相比于之前疫苗接种后发生的并不少见的聚集性感染状况，接种加强针后这种情况会有一定的缓解。”金东雁回应称，目前我国外防输入、内防反弹的压力仍然很大，加之冬季病毒活跃性有所提高，因此普遍接种疫苗，特殊人群接种加强针仍具有相当必要性。
根据国务院联防联控机制召开的新闻发布会介绍，从前期南京、扬州、郑州等地发生的疫情来看，在重症病例当中，完成了两剂新冠疫苗接种的，占重症的比例小于5%。也就是说，95%以上的是没有接种或者没有完成免疫程序的人员。第二，在60岁以上重症人群当中，超过90%以上是没有接种或者没有完成接种疫苗的。在扬州出现的危重症患者，也均未接种疫苗。
另据金冬雁透露，相关调查数据已经显示，在确诊病例中，没有接种疫苗或者只接种了一剂疫苗的人，其病毒载量会比接种完疫苗的人成倍增长。换言之，接种完疫苗的人群，再传染给他人的风险就会降低。因此，在金冬雁看来，接种加强针后不仅能在一定程度上增加人体自身抵御病毒的风险，也能在很大程度上进一步降低传染的概率。
10月13日，中国工程院院士张伯礼也在接受媒体采访时也指出，我们和病毒的持久战仍处于相持阶段，疫苗应该抓紧打，尤其是强化疫苗，可以唤醒人体免疫力。在面对疫苗对变异病毒作用的质疑上，张伯礼表示：“疫苗的作用是不容置疑的，甚至对确诊病例防止转重和死亡都很有效果。”
另据中国日报报道，中国疾控中心主任高福在近期接受的采访中提出，如果2022年初疫苗接种率超过85%，中国就将考虑开放边境。高福指出，疫苗接种率能达到85%以上感染者将变得很少。
未来，不断接种疫苗是否会成常态？
专家：受多重因素影响，但不排除这一可能性
既然当下疫苗的免疫能力会随着时间的推移降低，那么在未来疫情防控常态化的时代里，不断接种疫苗又是否会成为一种新常态？
“具体是否会常态化接种目前还不能够明确，但不排除这种可能性。” 原上海市疾控中心免疫规划科主管医师、疫苗专家陶黎纳接受红星新闻记者采访时表示，从疫苗发展的历史来讲，因为新冠病毒来势汹汹，疫苗的研制和使用进程也随之加快。“我们最初要求接种两针灭活疫苗，但当时并不能确定这就是一个相对完整的程序。”陶黎纳表示，从现实来看，打两针灭活疫苗或许未必是一个完整的程序，而现在只是把第三针定义成加强针，实际上也可能整个完整的接种程序本身就需要完成三针注射。
同时，金冬雁也指出：“新冠疫苗并不能一劳永逸地解决病毒，未来是否要定期接受新冠疫苗注射，其影响因素是多样的。”他解释称，目前世界范围内一些地区呈现的疫情发展趋势表明，在注射完加强针后，新冠病毒有可能向“普通感冒”的方向转化。那么在这种情况下，长期接种疫苗就不会成为一种刚需。
另一方面，金冬雁表示，随着人们对新冠疫情的控制，终身接种疫苗的可能性也不会太大。
“在多重因素的影响下，我们还不能确定未来是否要定期接受新冠疫苗注射。这更需要我们与时俱进，根据疫情的变化来解决新情况和新问题。”金东雁说。
原文地址：红星网络电视台https://t.cn/A6MpUPTO
#新冠疫苗加强针多地开打# [太开心]
自9月以来，我国已陆续开展疫苗加强针的注射工作。据红星新闻记者不完全统计，截至目前，已有超过15个省市启动了此项工作，但各地对接种人群限制、年龄限制等规定则各有不同。如安徽芜湖、福建厦门等地接种加强针的年龄限制，放宽到了12周岁以上。
随着疫苗加强针的注射工作不断开展，未来不断注射疫苗，又是否会成为一种新常态？对此，红星新闻记者对话了多名专家，以求进一步还原加强针的注射原理和后期影响。
接种人群咋规定？多大年龄可接种、哪些疫苗可供选择？
据国家卫健委公布的数据，截至2021年10月13日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗222550.4万剂次。随着秋冬季来临，加之此前国内部分城市的疫情波动，近期已有多地宣布开打新冠疫苗加强针。
实际上，自今年9月起，诸如浙江、河南等地就已提出启动新冠病毒疫苗加强免疫接种工作。据红星新闻记者不完全统计，截至目前，包括河南、广州、安徽、福建、河南、黑龙江、湖北、云南、天津等超15个省市已明确启动加强针接种。
所谓加强针，即完成疫苗接种后，根据抗体消退的情况进行补充接种，保持人体对病毒免疫力的疫苗剂次。如在乙肝、流感、狂犬病等传染病疫苗接种中，使用加强针的做法并不罕见。
加强针接种工作自9月逐步放开以来，已有不少人完成了接种。如在湖北，根据当地疾控中心统计数据，包括武汉、襄阳、宜昌等多地启动新冠病毒疫苗加强免疫接种工作后，截至10月10日，湖北已有4.071万人完成加强免疫接种。
接种加强针注射记录图据受访者
而从现有公布的疫苗加强针接种方案来看，开放加强针接种的人群规定，主要分为两大类型，一是全面向满足条件的公众开放，另一种类型则是优先重点人群。如河南郑州，便采取了全面开放的措施：
据河南日报10月13日报道，河南郑州已从10月13日开放疫苗加强免疫接种。现阶段可用于实施的加强免疫接种疫苗包括：国药中生北京公司、北京科兴中维公司、国药中生武汉公司的灭活疫苗和天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗。
按照上述加强针接种要求，需在全程接种上述疫苗期满6个月的18岁及以上人群中实施加强免疫接种。而本次郑州开放的加强针接种将优先供给感染高风险人群和保障社会基本运行的关键岗位人员。同时，也建议加强针接种使用已接种过的原疫苗进行加强免疫。
同样在10月13日宣布开放加强针接种的，还有福建漳州，但当地接种主要优先重点人群。据闽南网报道，根据当地疾控中心发布的消息，漳州为全市范围内，距全程完成新冠疫苗接种6个月以上的重点人群，开展新冠疫苗“第三针”接种。根据工作安排，漳州“第三针”重点人群接种为148万剂次，预计明年4月完成。
另据据红星新闻不完全梳理，在开放接种的地区，如湖北、广西、福建等地都明确优先开展重点人群接种，而山东济南、安徽合肥、黑龙江绥化、河南郑州等部分地区则未明确划定重点人群的限制。
此外，在接种年龄线之上，各地政策也有所不同。其中，大多数地区规定本次加强针的接种对象主要是已经完成疫苗接种满6个月的18岁以上人群。但在安徽芜湖、福建厦门等部分地区也开放了12周岁以上灭活疫苗加强针接种。
加强针接种者说：
接种完后没有出现不良反应，增强了抵御病毒的信心
“刚刚经历了广州的疫情，我觉得接种加强针还是很有必要。”家住广州增城区石滩镇的郭女士告诉红星新闻，10月7日那天，村委会就在群里发了通知，告知大家在10月13日后，增城开放了第三针新冠疫苗的接种工作。而此前，郭女士收到的关于接种加强针的通知，其接种人群仅局限在“高危人群”中。
受访者提供的接到加强针注射通知
今年5月，广州当地发生了持续一段时间的本地疫情，这对郭女士一家来说是一段难忘的经历。“虽然增城距离市中心较远，但我们居住的村镇还是有封控措施。”不过，因为在今年4月下旬郭女士已完成了前两针的疫苗接种，所以她对于抵御疫情有着相当的信心。“打了疫苗，即便是被感染，也不至于演变成重症。”
同样在今年接种了疫苗的还有郭女士的父母。但最开始，郭女士一家也同样对疫苗的安全性有所担心。于是，郭女士便决定自己先接种，如果反映良好再陪父母接种。而事实上，疫苗接种后无论是郭女士还是其父母，均未出现任何影响，反而让他们更加希望能尽快接种加强针。
“疫情发生时，接种了疫苗的邻里会明显更放心些。”郭女士说，在收到广州开放加强针接种的通知后，她便决定在度过第二针6个月接种期限后，就和父母一起前往当地社区中心进行加强针的接种。“要筑牢疫情防控的城墙，就需要我们有疫苗的保护，所以为了自己也为了别人，我们一家人都打算接种加强针。”
上海某医院的医务工作者陈医生，也在10月13日这天完成了加强针的接种工作。“和前两针一样，没有什么特殊反应。”
陈医生告诉红星新闻，前几天医院的院感科就发出了通知，告知职工目前已开放了加强针的注射，前提是距离上一次疫苗接种需时隔6个月及以上。而早在去年12月，陈医生便接种了第一针新冠疫苗，后在今年1月完成了第二针接种。对于陈医生而言，接种疫苗既是对自己负责，也是对医院的同事和患者负责。
10月13日当天，陈医生便前往了当地社区卫生中心接种了疫苗加强针。她告诉红星新闻记者，目前上海接种加强针并不需要预约，现场接种的人也并不多。“但是的确有不少人在现场咨询，了解加强针接种的意义和安全性，现场医护人员也都会一一作答。”
据陈医生描述，在接种前，工作人员会确认其是否距离上次接种已过去了6个月时间，并提供一份说明，以提醒接种者接种前后的注意事项。在接种完成后，需原地观察半个小时，无不良反应方可离开。
在陈医生的记忆里，疫苗的确对自己起到了潜移默化的保护作用。此前在今年9月，上海松江一家医院的医护人员便出现了感染新冠病毒的情况，而这所医院距离陈医生工作的医院距离并不遥远。“我们属于高危人群，所以几乎所有同事都接种了疫苗，除了医院院感工作到位，我想疫苗也在抵御病毒上起到了一定作用。”陈医生说。
在陈医生的家里，大部分亲属也都接种了疫苗，并且大多也打算在近期接种加强针。在陈医生看来，接种疫苗未来会成为抵御新冠病毒的一道有利防线，且经验来看并不会产生不良反应，所以她对加强针的接种也同样保有信心。
为啥要鼓励接种加强针，过去的疫苗难道“白打”了？
专家：此前疫苗已形成免疫记忆，第三针会诱导强烈免疫反应
多地区放开疫苗加强针接种后，不少网友也提出疑问，为何前期接种了疫苗，还是需要再接种加强针？难道前面的疫苗“白打”了吗？
对此，香港大学病毒学专家金冬雁在接受红星新闻采访时指出，根据世卫组织的建议，特别需要接种加强针的目前是部分重点人群。但从全局来看，未来可能所有人都需要接种加强针。
“如果世卫组织没有相应的证据，就不会提出接种加强针的建议。”金冬雁解释称，目前已有充分证据说明之前接种的两剂灭活疫苗，经过一段时间后其免疫效果确已下降。但对于疫苗免疫效果具体下降的数值，目前仍不可确定。因此，在金冬雁看来，在免疫效果下降的现实下，进一步接种加强针，是筑牢病毒防御较为明智的选择。
那么，接种第三针疫苗，前面打过的疫苗是否仍有效呢？红星新闻记者查阅发现，科兴近期发表在健康科学预印本论文平台Medrxiv的一项新冠灭活疫苗Ⅱ期临床试验中期结果表明，尽管6个月后中和抗体水平下降，但两剂疫苗免疫程序产生了良好的免疫记忆。
同时，上述文章也指出，在接种第三剂后，能够迅速诱导强烈的免疫反应，中和抗体滴度显著提高，接种第三剂后28天中和抗体滴度比第二剂后28天中和抗体滴度增加了3-5倍，且第三剂与第二剂间隔时间越长，增长倍数越高。
此前，中国工程院院士钟南山在第五届中国——阿拉伯国家博览会大健康产业论坛暨第三届“互联网+医疗健康”应用大会上也指出，灭活疫苗或mRNA疫苗接种之后半年，免疫功能都有明显下降。而根据国内最新研究，接种疫苗第二剂后6个月再接种一剂，抗体水平增幅达到十多倍，且接种后再过6个月还维持在比较高的水平。他表示，这是一个很有希望的增强免疫的办法。
“接种新冠疫苗的加强针，肯定对提高疫苗的防疫效果有一定帮助，所以我建议相关人群尽快接种加强针。”金冬雁指出，加强针接种工作不是一蹴而就的，需要分轻重缓急。因此，他认为，目前老年人、患有基础病的体弱多病者、从事保证社会正常运行的保障人员，是急需尽快接种加强针的群体。
在此前举行的国务院联防联控机制发布会上，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆也曾强调，加强免疫产生的抗体持久力更强。加强免疫半年之后，虽然抗体水平也有下降，但依然高于两剂或一剂接种后的峰值。这些都提示，加强免疫之后会有较好的保护效果。
接种疫苗后仍有少数感染现象，加强针能规避这一现象吗？
专家：接种加强针后，该现象会有所缓解
在此前的哈尔滨、南京疫情反弹过程中，出现了接种疫苗后仍被感染的情况。那么，未来接种了加强针，这一现象能否被规避？
“相比于之前疫苗接种后发生的并不少见的聚集性感染状况，接种加强针后这种情况会有一定的缓解。”金东雁回应称，目前我国外防输入、内防反弹的压力仍然很大，加之冬季病毒活跃性有所提高，因此普遍接种疫苗，特殊人群接种加强针仍具有相当必要性。
根据国务院联防联控机制召开的新闻发布会介绍，从前期南京、扬州、郑州等地发生的疫情来看，在重症病例当中，完成了两剂新冠疫苗接种的，占重症的比例小于5%。也就是说，95%以上的是没有接种或者没有完成免疫程序的人员。第二，在60岁以上重症人群当中，超过90%以上是没有接种或者没有完成接种疫苗的。在扬州出现的危重症患者，也均未接种疫苗。
另据金冬雁透露，相关调查数据已经显示，在确诊病例中，没有接种疫苗或者只接种了一剂疫苗的人，其病毒载量会比接种完疫苗的人成倍增长。换言之，接种完疫苗的人群，再传染给他人的风险就会降低。因此，在金冬雁看来，接种加强针后不仅能在一定程度上增加人体自身抵御病毒的风险，也能在很大程度上进一步降低传染的概率。
10月13日，中国工程院院士张伯礼也在接受媒体采访时也指出，我们和病毒的持久战仍处于相持阶段，疫苗应该抓紧打，尤其是强化疫苗，可以唤醒人体免疫力。在面对疫苗对变异病毒作用的质疑上，张伯礼表示：“疫苗的作用是不容置疑的，甚至对确诊病例防止转重和死亡都很有效果。”
另据中国日报报道，中国疾控中心主任高福在近期接受的采访中提出，如果2022年初疫苗接种率超过85%，中国就将考虑开放边境。高福指出，疫苗接种率能达到85%以上感染者将变得很少。
未来，不断接种疫苗是否会成常态？
专家：受多重因素影响，但不排除这一可能性
既然当下疫苗的免疫能力会随着时间的推移降低，那么在未来疫情防控常态化的时代里，不断接种疫苗又是否会成为一种新常态？
“具体是否会常态化接种目前还不能够明确，但不排除这种可能性。” 原上海市疾控中心免疫规划科主管医师、疫苗专家陶黎纳接受红星新闻记者采访时表示，从疫苗发展的历史来讲，因为新冠病毒来势汹汹，疫苗的研制和使用进程也随之加快。“我们最初要求接种两针灭活疫苗，但当时并不能确定这就是一个相对完整的程序。”陶黎纳表示，从现实来看，打两针灭活疫苗或许未必是一个完整的程序，而现在只是把第三针定义成加强针，实际上也可能整个完整的接种程序本身就需要完成三针注射。
同时，金冬雁也指出：“新冠疫苗并不能一劳永逸地解决病毒，未来是否要定期接受新冠疫苗注射，其影响因素是多样的。”他解释称，目前世界范围内一些地区呈现的疫情发展趋势表明，在注射完加强针后，新冠病毒有可能向“普通感冒”的方向转化。那么在这种情况下，长期接种疫苗就不会成为一种刚需。
另一方面，金冬雁表示，随着人们对新冠疫情的控制，终身接种疫苗的可能性也不会太大。
“在多重因素的影响下，我们还不能确定未来是否要定期接受新冠疫苗注射。这更需要我们与时俱进，根据疫情的变化来解决新情况和新问题。”金东雁说。
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担心自己失能失智没人养老？《民法典》保护下的“监护信托”来帮你解困 | 财商保典
大家好，欢迎关注财商保典栏目。让我们一起聊聊财富传承、婚姻商法、保障规划。凡事都有偶然的凑巧，结果却又如宿命的必然。财商保典，为您守护今天，预见未来。
财富传承 浅谈法商
保障余生 枕典席文
财商保典 Vol.348
“孩子有自闭症，等我们走了，谁来照顾他，为他养老送终？”这是大部分自闭症患者家庭的担忧。他们从不害怕自己逝去，唯一害怕的就是等自己走了，患病的孩子没人照顾。
除此之外，还有失独家庭、丁克家庭、孩子常年不在身边的独居中年人，他们也在担心等到老去之后，一旦丧失自理能力，无人照顾该如何自处。
根据中国保险行业协会、中国社会科学院与劳动经济研究所联合发布《2018-2019中国长期护理调研报告》（以下简称报告）数据显示，截至2019年底，中国60岁及以上人口达2.54亿，失能老人超4000万。
从这个数据上来看，他们的担心并不是庸人自扰。没有监护人的失能失智老人，最可能面对的是遭遇亲戚对于财产的觊觎、重大的医疗手术无人签字、医疗康复没有人来照管、养老院拒绝入住等窘境。
但是随着《民法典》的实施，我国的成人监护制度愈加完善，可以在意识清醒的时候，通过意定监护的方式，选择合适的人或者组织来为自己养老送终。
01
什么是意定监护？
意定监护最早出现于2012年修订的《老年人权益保障法》中，借鉴外国法上的持续性代理权、任意后见制度，于第二十六条第一款确立了老年意定监护。这一条款首次规定具备完全民事行为能力的老年人可以预先确定自己将来的监护人，基本确定了我国意定监护制度的框架。
而2017年出台的《民法总则》，又在第三十三条继承了这一规定，并作出了相应的修改：把主体范围扩大到具备完全民事行为能力的成年人；强调书面形式；将“承担监护责任”变更为“履行监护职责”。
这些改动扩大了意定监护的适用范围，规范了意定监护的形式及职能，而在《民法典》生效后，《民法总则》虽被废止，但仍旧保留了相关规定。
具有完全民事行为能力的成年人，可以与其近亲属、其他愿意担任监护人的个人或者组织事先协商，以书面形式确定自己的监护人，在自己丧失或者部分丧失民事行为能力时，由该监护人履行监护职责。
——出自《民法典》第三十三条
意定监护实际上是法律对公民权利实现最大化的支持。一个人希望以什么方式离开这个世界，生病了救治到什么程度，需不需要过度医疗，都可以通过意定监护的形式让其他人帮助自己实现。
豆瓣评分9.2的一档对话节目《和陌生人说话（第三季）》中，就讲述了一位88岁的老人，选择了楼下水果摊的摊主作为他的意定监护人，并且把遗产全部留给这位小摊主。
老人的妻子在2012年就去世了，只留下他和患有精神病的独生子相依为命。在老伴去世后的三年，老人的儿子也在家中突然猝死。
老人便到楼下找到小摊主，希望他可以陪着一起料理儿子的后事，当时小摊主以为只是帮老人搬搬东西，结果到了现场发现只有老人一个人，最终还是小摊主陪着老人一起去看墓地，买墓地，交定金，陪着下葬。
小摊主来自河南，与妻子和三个孩子一起住在水果摊旁边的简易棚里。这件事儿后，老人便邀请小摊主的一家，搬进来与他一起住。
有一次老人突然昏迷在家中，是小摊主及时发现，把他送到了医院。而小摊主联系老人的妹妹时，却被委婉拒绝了照顾的请求，于是小摊主就医院和水果摊两头跑，最后老人也痊愈出院了。
于是，老人做了一个让亲朋邻里都无法理解的决定，他要把所有遗产都留给这位家附近的水果小摊摊主，并指定小摊主为他的意定监护人。
老人说，亲戚都想我早一点立遗嘱，写给他们，但是我不想。而且小区里面好多老太太都在打我的主意，我也不想让她们得逞。遇见他们一家，我很走运。
对于失独、亲子关系紧张以及有其他特殊需求的成年人来说，法定监护规定的近亲属或其他组织都不存在或者不能取得他们的绝对信任，他们希望能让自己最信任的其他人成为自己将来的监护人。
《民法典》第三十三条的规定就回应了此类成年人的需求，这一规定充分地尊重并保护自我决定权。
02
如何挑选意定监护人或组织？
意定监护并非是被监护人单方面想运用就可以实现的。被监护人必须先找到愿意担任其意定监护人的人。潜在意定监护人可以是法定监护人、关系亲近的朋友，也可以是居委会之类的组织。
潜在人选之间没有挑选的先后顺序，由于是将自己将来的监护事务托付出去，所以自然是选择自己最为信任的人或组织。
不过，像找到水果摊主这样的意定监护人，并不是一件容易的事情。有的人选择亲戚或朋友担任监护人，但并不能完全确定这些“监护人”，是否在他们失能失智之后，能全心全意的去照顾他们的余生。
选择意定监护人，就像是一场赌博，赌输了，那就是凄惨的后半辈子，远远不如去选择一些有资质的组织来做意定监护。
03
监护+信托，保障失能后的人生
目前，很多信托公司都开始从“监护+信托”的角度去设计方案，融入监护服务对接等理念，为有需要的人群提供更全面的定制化服务。
信托公司会与一些养老机构开展合作，有需要的人群可以先实地参观考察这些养老机构对失能失智人士的照顾品质，一旦未来遭遇失能失智的状况，信托公司则可以迅速安排他们入驻养老机构生活。
这就避免了有支付能力入住养老院，但是因为没有监护人却被拒收的窘境。因为养老院并不了解老人的财务状况，如果住了两年，突然脑中风昏迷了，那么由谁来支付接下来养护费用、谁来给老人料理后事，都是未知数。
而信托公司完全可以解决这个问题，他们监护着他们的信托财产，可以按年支付相关的照看费用，并监督养老机构必须落实他们的高品质照料服务。
在一些自闭症人群家庭中，也可以这种方式发起信托，让信托公司找合适的机构来照顾孩子。
这种为了避免监护人侵吞被监护人的财产，将财产信托与意定监护结合起来，由意定监护人以外的专业财产管理团队来管理被监护人的财产的方式，更有利于被监护人的财产安全与管理，同时也避免发生监护人侵害被监护人财产权益的情况。
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图片来源于腾讯图库
作者：BETA财富管理研究 十三
整理编辑 | BETA 家族财富管理研究
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财富传承 浅谈法商
保障余生 枕典席文
财商保典 Vol.348
“孩子有自闭症，等我们走了，谁来照顾他，为他养老送终？”这是大部分自闭症患者家庭的担忧。他们从不害怕自己逝去，唯一害怕的就是等自己走了，患病的孩子没人照顾。
除此之外，还有失独家庭、丁克家庭、孩子常年不在身边的独居中年人，他们也在担心等到老去之后，一旦丧失自理能力，无人照顾该如何自处。
根据中国保险行业协会、中国社会科学院与劳动经济研究所联合发布《2018-2019中国长期护理调研报告》（以下简称报告）数据显示，截至2019年底，中国60岁及以上人口达2.54亿，失能老人超4000万。
从这个数据上来看，他们的担心并不是庸人自扰。没有监护人的失能失智老人，最可能面对的是遭遇亲戚对于财产的觊觎、重大的医疗手术无人签字、医疗康复没有人来照管、养老院拒绝入住等窘境。
但是随着《民法典》的实施，我国的成人监护制度愈加完善，可以在意识清醒的时候，通过意定监护的方式，选择合适的人或者组织来为自己养老送终。
01
什么是意定监护？
意定监护最早出现于2012年修订的《老年人权益保障法》中，借鉴外国法上的持续性代理权、任意后见制度，于第二十六条第一款确立了老年意定监护。这一条款首次规定具备完全民事行为能力的老年人可以预先确定自己将来的监护人，基本确定了我国意定监护制度的框架。
而2017年出台的《民法总则》，又在第三十三条继承了这一规定，并作出了相应的修改：把主体范围扩大到具备完全民事行为能力的成年人；强调书面形式；将“承担监护责任”变更为“履行监护职责”。
这些改动扩大了意定监护的适用范围，规范了意定监护的形式及职能，而在《民法典》生效后，《民法总则》虽被废止，但仍旧保留了相关规定。
具有完全民事行为能力的成年人，可以与其近亲属、其他愿意担任监护人的个人或者组织事先协商，以书面形式确定自己的监护人，在自己丧失或者部分丧失民事行为能力时，由该监护人履行监护职责。
——出自《民法典》第三十三条
意定监护实际上是法律对公民权利实现最大化的支持。一个人希望以什么方式离开这个世界，生病了救治到什么程度，需不需要过度医疗，都可以通过意定监护的形式让其他人帮助自己实现。
豆瓣评分9.2的一档对话节目《和陌生人说话（第三季）》中，就讲述了一位88岁的老人，选择了楼下水果摊的摊主作为他的意定监护人，并且把遗产全部留给这位小摊主。
老人的妻子在2012年就去世了，只留下他和患有精神病的独生子相依为命。在老伴去世后的三年，老人的儿子也在家中突然猝死。
老人便到楼下找到小摊主，希望他可以陪着一起料理儿子的后事，当时小摊主以为只是帮老人搬搬东西，结果到了现场发现只有老人一个人，最终还是小摊主陪着老人一起去看墓地，买墓地，交定金，陪着下葬。
小摊主来自河南，与妻子和三个孩子一起住在水果摊旁边的简易棚里。这件事儿后，老人便邀请小摊主的一家，搬进来与他一起住。
有一次老人突然昏迷在家中，是小摊主及时发现，把他送到了医院。而小摊主联系老人的妹妹时，却被委婉拒绝了照顾的请求，于是小摊主就医院和水果摊两头跑，最后老人也痊愈出院了。
于是，老人做了一个让亲朋邻里都无法理解的决定，他要把所有遗产都留给这位家附近的水果小摊摊主，并指定小摊主为他的意定监护人。
老人说，亲戚都想我早一点立遗嘱，写给他们，但是我不想。而且小区里面好多老太太都在打我的主意，我也不想让她们得逞。遇见他们一家，我很走运。
对于失独、亲子关系紧张以及有其他特殊需求的成年人来说，法定监护规定的近亲属或其他组织都不存在或者不能取得他们的绝对信任，他们希望能让自己最信任的其他人成为自己将来的监护人。
《民法典》第三十三条的规定就回应了此类成年人的需求，这一规定充分地尊重并保护自我决定权。
02
如何挑选意定监护人或组织？
意定监护并非是被监护人单方面想运用就可以实现的。被监护人必须先找到愿意担任其意定监护人的人。潜在意定监护人可以是法定监护人、关系亲近的朋友，也可以是居委会之类的组织。
潜在人选之间没有挑选的先后顺序，由于是将自己将来的监护事务托付出去，所以自然是选择自己最为信任的人或组织。
不过，像找到水果摊主这样的意定监护人，并不是一件容易的事情。有的人选择亲戚或朋友担任监护人，但并不能完全确定这些“监护人”，是否在他们失能失智之后，能全心全意的去照顾他们的余生。
选择意定监护人，就像是一场赌博，赌输了，那就是凄惨的后半辈子，远远不如去选择一些有资质的组织来做意定监护。
03
监护+信托，保障失能后的人生
目前，很多信托公司都开始从“监护+信托”的角度去设计方案，融入监护服务对接等理念，为有需要的人群提供更全面的定制化服务。
信托公司会与一些养老机构开展合作，有需要的人群可以先实地参观考察这些养老机构对失能失智人士的照顾品质，一旦未来遭遇失能失智的状况，信托公司则可以迅速安排他们入驻养老机构生活。
这就避免了有支付能力入住养老院，但是因为没有监护人却被拒收的窘境。因为养老院并不了解老人的财务状况，如果住了两年，突然脑中风昏迷了，那么由谁来支付接下来养护费用、谁来给老人料理后事，都是未知数。
而信托公司完全可以解决这个问题，他们监护着他们的信托财产，可以按年支付相关的照看费用，并监督养老机构必须落实他们的高品质照料服务。
在一些自闭症人群家庭中，也可以这种方式发起信托，让信托公司找合适的机构来照顾孩子。
这种为了避免监护人侵吞被监护人的财产，将财产信托与意定监护结合起来，由意定监护人以外的专业财产管理团队来管理被监护人的财产的方式，更有利于被监护人的财产安全与管理，同时也避免发生监护人侵害被监护人财产权益的情况。
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停工令为啥又来了，不说别的，大家要备好米面食过年了
如果你有梦想，没有人脉没有方向，也想通过互联网一部手机住家创业，实现自己的梦想，我可以教你加微信。zqf022402
我们每一个人都知道，每次快要到新年的时候，火车站、高铁站等交通运输的地方就会有人山人海的景象出现，然而之所以有这样的景象，不仅仅是学生放假要回家过新年，还有很多在外工作的人们也回家陪父母过新年，其中这些工作者中就包括工人们，那是他们自愿不工作吗？其实，有些人并不是自愿停止工作，只不过是由于''停工令''的出现，让他们不得不停止工作，准备回家过年，这时候大家就得先备好大米和面食了。
''停工令''的出现离不开环保问题，为了让环境得到进一步的改善，人们采取的措施正是''停工令''，这样的措施在北方是比较明显的，特别是在北京、天津等工业比较发达的地区。然而''停工令''的范围是在逐渐的扩大的，之前人们可能感知不到，但今年受到疫情的影响，这样的现象是肉眼可见的。但说到底，这样的措施真的可以起到保护环境的作用吗？说句实在的，它的作用可能只是少之又少。
我们都知道造成环境受到破坏的原因是工业长期发展积累下来的污染的结果，加上日常生活中各种污染物的污染。然而，如果我们采取的措施只是短时间内，让这些工业企业停工，它们的作用也只是能够短暂的缓解环境问题而已，并不能真正的做到解决问题的根源，并且我们也不能放任日常生活中污染物的处理，我们还是得采取一定的措施的。
另外，''停工令''这样的措施，只是让一些企业在这段时间内，没有得到更多的收入，或者是没有收入而已，这对于他们来说，并不是什么大问题，不然因为这样短暂的暂停而破产的企业，其实也是做不了大事的，到说到底，就算破产，它的领导者至少也是能够好好过日子的。
可如果换做是工人们呢？他们的生活会得到很好的保障吗？或许有一定的保障，那就是能吃饱穿暖。但他们本打算整年都在外打工，能够赚到更多的钱回家好好过日子，特别是快要到新年时，能够好好过新年，毕竟新的一年新气象，会给人们带来更多的好运。
然而他们的打算就这样子因为''停工令''而不得不提前停止工作，本来是一年工作12个月，结果一下子变成了七八个月，所以，想一想，这三四个月没有工作是一种什么样的体验，那真是把人给折磨透了。特别是家里面上有小下有老这样的家庭，他们作为家里的顶梁柱，经济来源的主要根源，如果他们失去工作了，这会让自己的家庭过得更加的糟糕。
那失去工作了，那是要紧接着找另一份工作吗？事实并不是那么如此，再者，那段时间去找工作也不容易，所以，只好回村里过生活，可是回村里了，他们又能做着什么呢？其实，他们回去那时候，农作物的时节早已过去，赚钱的道路也就少了一条，再者，那时候的农民们都在忙着准备新年用的东西，特别是要种植过年吃的菜，以及过年时需要烧火的木柴，那里有过多时间去涉及钱财问题。这不得不提，有些农民是种菜自己吃，有些是拿出去卖的，然而他们拿出去卖的菜基本都是绿色的，无添加的，让城镇的人们很喜欢，受到他们的青睐。
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那么，当''停工令''又出现时，那些工人们应该怎么做呢？最保险的还是及时回家备好大米和面食吧，准备过新年。这说起来确实有点凄凉，但是这是社会真正存在的现象，我们找不到解决环境污染更好的举措，这样的举措就会一直出现，这些工人们就会遭遇这样的现象，导致他们不得不去接受这样的结果，虽然这样的结果是我们不想看到的，可是事实就是这么如此，我们只要看到措施存在问题了，才会去一步一步的去解决，采取其他的措施
不过话说回来，为何环境受到污染，导致雾霾现象的出现，让工人们来承担这结果呢？这说不通吧。我们应该采取更加有效的方法去治理环境污染的问题，我们既然知道根源更多是工业造成的，相关部门就应该去抓企业污染物的管理方式，采取一定的方式去管理和督促他们，而不是睁一只眼闭一只眼，更不能让企业为了更大利润而无视环境的污染去发展，作为企业的领导者，更不应该那样子去做，毕竟保护环境，我们人人都是有责任的，况且，环境受到破坏，也会导致在日常生活中我们因为吸收雾霾过多，而身体健康受到一定的伤害，所以，我们没必要为了获取更多的利润，而去不合理的生产商品。这样做不仅有利于自己，也有利大家
从''停工令''这样的措施来保护环境的举措，我们不能否认其是有一定作用的。可当我们实施一个措施时，我们应该要考虑更多方面，考虑它的实施给予我们更多的是利处还是弊处。不能一味的想要短暂的解决问题，而不去长远的考虑就实施，这样的举措是大家都不想要的。特别是当举措威胁到更多人的利益时，人们就会反抗，措施实施起来就会遇到阻碍，同时，也会反映出一个问题，那就是这个措施值得我们再去好好研究以及完善。
所以，我们应该先好好的把要实施的措施考虑清楚，然后做出让大众认可和支持的措施，让其在实施时，能够顺利开展，这样的结局不管是对开展者还是对民众来说，都是一件特别好的事情。其实，这就譬如我们做事情一样，不能没任何思考，就马上行事，这样的结果终究都不会是好的，我们一定要先花时间去思考，然后再去认真用心的做，付出总是会有回报的。总而言之，不管是实施措施还是我们平常做事，我们都应该要学会好好思考，然后再认真的执行，我们一定会得到该有的回报的。
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我们每一个人都知道，每次快要到新年的时候，火车站、高铁站等交通运输的地方就会有人山人海的景象出现，然而之所以有这样的景象，不仅仅是学生放假要回家过新年，还有很多在外工作的人们也回家陪父母过新年，其中这些工作者中就包括工人们，那是他们自愿不工作吗？其实，有些人并不是自愿停止工作，只不过是由于''停工令''的出现，让他们不得不停止工作，准备回家过年，这时候大家就得先备好大米和面食了。
''停工令''的出现离不开环保问题，为了让环境得到进一步的改善，人们采取的措施正是''停工令''，这样的措施在北方是比较明显的，特别是在北京、天津等工业比较发达的地区。然而''停工令''的范围是在逐渐的扩大的，之前人们可能感知不到，但今年受到疫情的影响，这样的现象是肉眼可见的。但说到底，这样的措施真的可以起到保护环境的作用吗？说句实在的，它的作用可能只是少之又少。
我们都知道造成环境受到破坏的原因是工业长期发展积累下来的污染的结果，加上日常生活中各种污染物的污染。然而，如果我们采取的措施只是短时间内，让这些工业企业停工，它们的作用也只是能够短暂的缓解环境问题而已，并不能真正的做到解决问题的根源，并且我们也不能放任日常生活中污染物的处理，我们还是得采取一定的措施的。
另外，''停工令''这样的措施，只是让一些企业在这段时间内，没有得到更多的收入，或者是没有收入而已，这对于他们来说，并不是什么大问题，不然因为这样短暂的暂停而破产的企业，其实也是做不了大事的，到说到底，就算破产，它的领导者至少也是能够好好过日子的。
可如果换做是工人们呢？他们的生活会得到很好的保障吗？或许有一定的保障，那就是能吃饱穿暖。但他们本打算整年都在外打工，能够赚到更多的钱回家好好过日子，特别是快要到新年时，能够好好过新年，毕竟新的一年新气象，会给人们带来更多的好运。
然而他们的打算就这样子因为''停工令''而不得不提前停止工作，本来是一年工作12个月，结果一下子变成了七八个月，所以，想一想，这三四个月没有工作是一种什么样的体验，那真是把人给折磨透了。特别是家里面上有小下有老这样的家庭，他们作为家里的顶梁柱，经济来源的主要根源，如果他们失去工作了，这会让自己的家庭过得更加的糟糕。
那失去工作了，那是要紧接着找另一份工作吗？事实并不是那么如此，再者，那段时间去找工作也不容易，所以，只好回村里过生活，可是回村里了，他们又能做着什么呢？其实，他们回去那时候，农作物的时节早已过去，赚钱的道路也就少了一条，再者，那时候的农民们都在忙着准备新年用的东西，特别是要种植过年吃的菜，以及过年时需要烧火的木柴，那里有过多时间去涉及钱财问题。这不得不提，有些农民是种菜自己吃，有些是拿出去卖的，然而他们拿出去卖的菜基本都是绿色的，无添加的，让城镇的人们很喜欢，受到他们的青睐。
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那么，当''停工令''又出现时，那些工人们应该怎么做呢？最保险的还是及时回家备好大米和面食吧，准备过新年。这说起来确实有点凄凉，但是这是社会真正存在的现象，我们找不到解决环境污染更好的举措，这样的举措就会一直出现，这些工人们就会遭遇这样的现象，导致他们不得不去接受这样的结果，虽然这样的结果是我们不想看到的，可是事实就是这么如此，我们只要看到措施存在问题了，才会去一步一步的去解决，采取其他的措施
不过话说回来，为何环境受到污染，导致雾霾现象的出现，让工人们来承担这结果呢？这说不通吧。我们应该采取更加有效的方法去治理环境污染的问题，我们既然知道根源更多是工业造成的，相关部门就应该去抓企业污染物的管理方式，采取一定的方式去管理和督促他们，而不是睁一只眼闭一只眼，更不能让企业为了更大利润而无视环境的污染去发展，作为企业的领导者，更不应该那样子去做，毕竟保护环境，我们人人都是有责任的，况且，环境受到破坏，也会导致在日常生活中我们因为吸收雾霾过多，而身体健康受到一定的伤害，所以，我们没必要为了获取更多的利润，而去不合理的生产商品。这样做不仅有利于自己，也有利大家
从''停工令''这样的措施来保护环境的举措，我们不能否认其是有一定作用的。可当我们实施一个措施时，我们应该要考虑更多方面，考虑它的实施给予我们更多的是利处还是弊处。不能一味的想要短暂的解决问题，而不去长远的考虑就实施，这样的举措是大家都不想要的。特别是当举措威胁到更多人的利益时，人们就会反抗，措施实施起来就会遇到阻碍，同时，也会反映出一个问题，那就是这个措施值得我们再去好好研究以及完善。
所以，我们应该先好好的把要实施的措施考虑清楚，然后做出让大众认可和支持的措施，让其在实施时，能够顺利开展，这样的结局不管是对开展者还是对民众来说，都是一件特别好的事情。其实，这就譬如我们做事情一样，不能没任何思考，就马上行事，这样的结果终究都不会是好的，我们一定要先花时间去思考，然后再去认真用心的做，付出总是会有回报的。总而言之，不管是实施措施还是我们平常做事，我们都应该要学会好好思考，然后再认真的执行，我们一定会得到该有的回报的。
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