听我说谢谢你，
因为有你，
退款蹭蹭蹭。
0元先用后付，真的垃圾，淘宝还跟进[微笑]
网传pdd有专门的拍单退款部门，用于赚手续费。
我是不信的，
毕竟靠罚商家、限制资金赚的比手续费多多了。
当然也不能以天真幼稚的心态来揣度它，
因为对它来说的小钱钱，对普罗大众也是一大笔。
买了退，退了买，屡试不爽。
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买了退，退了买，屡试不爽。
【#HPV疫苗必须抢在26岁之前上九价吗#】高价找黄牛抢苗屡屡被骗，不惜时间金钱成本远赴海外接种
接种HPV九价疫苗，非得抢在26岁之前吗？
“500个九价HPV疫苗名额！这是什么‘神仙’学校！”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节，浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动，500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉，本次活动为自愿自费接种，接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次，全程接种三针，总费用为3978元，与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网，在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”，也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑，加价千余元还一苗难求，甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗，必须“抢”在26岁之前上九价？双价、四价疫苗效果与九价差异几何？网上预约接种如何防止掉入“陷阱”？带着这些问题，新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢，陷阱难防
下午一点半，小婷在课上偷偷拿出手机，打开一家私立医院的微信小程序，一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后，“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息，小婷赶紧付款，看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上，她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面，小婷就收到淘宝商家的信息：“已经支付成功了吗？别忘了点击收货呀！”小婷点击“确认收货”，600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人，今年21岁，是北京某高校的大二学生，她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染，从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌，男性阴茎癌，男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种，对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重，大一那年，校医院有一批九价HPV疫苗，但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗，但每次都无果而终，实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家，其实是一家“技术黄牛”，不光可以代抢疫苗，还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前，商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号，商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后，订单信息就会同步出现在小婷的手机上，小婷付款即可。
“即便没有抢到，600元的代抢费也不退，就看敢不敢赌了，还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗，总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现，私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间，且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况，得到的回复是——每针价格1323元，无需加价，但最早的预约接种时间是2023年5月，且接种者户籍必须在该社区。
目前，九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道，很多即将年满26岁的女性，纷纷“吐槽”自己的抢苗经历，其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了，小黛有些着急，“打社区电话预约，每次都被告知缺苗，也数次在App上抢苗，可每次都是‘秒光’……”
无奈之下，小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约，代约成功后再付清全款，一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想，交了定金后，果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信，然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时，对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’，后台识别不了、配不了苗，又承诺一个小时内会自动退款，并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛，按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款，可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后，没想到有相似经历的人不在少数，有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了，就按照她的方法联系上了黄牛，结果被骗近1万余元，这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种，“九价疫苗要打三针，往返好几次，交通住宿费用都不低，加上还有疫情影响，我还是选择在本地接种，可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后，是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出，子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到，绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，组织学上可表现为子宫颈低级别病变，超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转，仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好，而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱，也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现，许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示，目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别，根据致癌潜力，分为高危型和低危型，高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68，共13个型别。其中，HPV16/18是“危中之危”。研究表明，双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例，其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示，子宫颈鳞癌患者中，高危型HPV感染率为97.6%，HPV16/18是最常见的型别，感染率合计为84.5%；子宫颈腺癌患者中，高危型HPV感染率为74.5%，HPV16/18同样是最常见的型别，感染率合计为65.7%。
《共识》提到，3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护，特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗，同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种，建议越早越好，而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示，9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度)，是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度，可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道，许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌，但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查，进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面，部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV，另一方面，HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗，坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法，导致不少即将年满26岁的女性，宁愿花高价找黄牛接种九价，也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者，已经接种了双价疫苗，依然希望在26岁之前，能够补种九价疫苗，以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办？”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现，部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁，而是9至45岁均可以接种。因此，也有不少年龄超过26岁的女性，不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到：“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩，以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论，以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着，默沙东官网给出疫苗接种建议中，9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是，记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢？记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后，国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》，其中作了如下说明：
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据，未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神，考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据，基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致，可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中，东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足，加之我国女性性生活较西方国家偏晚，兼顾卫生经济学等诸多因素，暂定16至26岁女性为本品适用接种人群，待申请人提交国内临床试验数据，充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性，再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定，并延续至今。同时，该项说明也意味着，16至26岁的适用年龄，并非不可更改，至少随着国内临床试验数据的积累，能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上，九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示，默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》，共计划招募1990名内地女性参与试验，其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成，试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上，HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议，已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议，将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划；全国人大代表蔡卫平建议，通过修改社会保险法，将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示，2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例，其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例，近6万例在中国。过去20年，子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势，并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月，全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前，HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗，接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年，国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》，其中明确提出，要促进HPV疫苗接种的科学宣传，促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程，提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式，推动HPV疫苗供应企业合理制定价格，探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来，国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中，内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》，该战略明确，到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题，厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示，国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产，使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年，“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证，这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场，供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验，预期在2023年获得初步有效性数据，并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (via 新华每日电讯)
接种HPV九价疫苗，非得抢在26岁之前吗？
“500个九价HPV疫苗名额！这是什么‘神仙’学校！”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节，浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动，500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉，本次活动为自愿自费接种，接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次，全程接种三针，总费用为3978元，与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网，在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”，也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑，加价千余元还一苗难求，甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗，必须“抢”在26岁之前上九价？双价、四价疫苗效果与九价差异几何？网上预约接种如何防止掉入“陷阱”？带着这些问题，新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢，陷阱难防
下午一点半，小婷在课上偷偷拿出手机，打开一家私立医院的微信小程序，一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后，“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息，小婷赶紧付款，看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上，她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面，小婷就收到淘宝商家的信息：“已经支付成功了吗？别忘了点击收货呀！”小婷点击“确认收货”，600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人，今年21岁，是北京某高校的大二学生，她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染，从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌，男性阴茎癌，男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种，对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重，大一那年，校医院有一批九价HPV疫苗，但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗，但每次都无果而终，实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家，其实是一家“技术黄牛”，不光可以代抢疫苗，还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前，商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号，商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后，订单信息就会同步出现在小婷的手机上，小婷付款即可。
“即便没有抢到，600元的代抢费也不退，就看敢不敢赌了，还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗，总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现，私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间，且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况，得到的回复是——每针价格1323元，无需加价，但最早的预约接种时间是2023年5月，且接种者户籍必须在该社区。
目前，九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道，很多即将年满26岁的女性，纷纷“吐槽”自己的抢苗经历，其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了，小黛有些着急，“打社区电话预约，每次都被告知缺苗，也数次在App上抢苗，可每次都是‘秒光’……”
无奈之下，小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约，代约成功后再付清全款，一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想，交了定金后，果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信，然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时，对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’，后台识别不了、配不了苗，又承诺一个小时内会自动退款，并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛，按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款，可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后，没想到有相似经历的人不在少数，有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了，就按照她的方法联系上了黄牛，结果被骗近1万余元，这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种，“九价疫苗要打三针，往返好几次，交通住宿费用都不低，加上还有疫情影响，我还是选择在本地接种，可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后，是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出，子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到，绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，组织学上可表现为子宫颈低级别病变，超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转，仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好，而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱，也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现，许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示，目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别，根据致癌潜力，分为高危型和低危型，高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68，共13个型别。其中，HPV16/18是“危中之危”。研究表明，双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例，其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示，子宫颈鳞癌患者中，高危型HPV感染率为97.6%，HPV16/18是最常见的型别，感染率合计为84.5%；子宫颈腺癌患者中，高危型HPV感染率为74.5%，HPV16/18同样是最常见的型别，感染率合计为65.7%。
《共识》提到，3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护，特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗，同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种，建议越早越好，而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示，9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度)，是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度，可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道，许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌，但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查，进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面，部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV，另一方面，HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗，坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法，导致不少即将年满26岁的女性，宁愿花高价找黄牛接种九价，也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者，已经接种了双价疫苗，依然希望在26岁之前，能够补种九价疫苗，以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办？”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现，部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁，而是9至45岁均可以接种。因此，也有不少年龄超过26岁的女性，不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到：“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩，以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论，以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着，默沙东官网给出疫苗接种建议中，9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是，记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢？记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后，国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》，其中作了如下说明：
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据，未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神，考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据，基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致，可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中，东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足，加之我国女性性生活较西方国家偏晚，兼顾卫生经济学等诸多因素，暂定16至26岁女性为本品适用接种人群，待申请人提交国内临床试验数据，充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性，再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定，并延续至今。同时，该项说明也意味着，16至26岁的适用年龄，并非不可更改，至少随着国内临床试验数据的积累，能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上，九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示，默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》，共计划招募1990名内地女性参与试验，其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成，试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上，HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议，已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议，将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划；全国人大代表蔡卫平建议，通过修改社会保险法，将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示，2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例，其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例，近6万例在中国。过去20年，子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势，并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月，全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前，HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗，接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年，国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》，其中明确提出，要促进HPV疫苗接种的科学宣传，促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程，提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式，推动HPV疫苗供应企业合理制定价格，探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来，国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中，内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》，该战略明确，到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题，厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示，国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产，使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年，“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证，这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场，供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验，预期在2023年获得初步有效性数据，并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (via 新华每日电讯)
婚姻不顺的破解（下）
附：3种婚姻不顺的情况
1、难找对象：在人的生辰八字中，纯阴纯阳，婚姻不顺，主要是指难以找到合适的对象。
2、婚姻不和：阴阳差错和孤辰寡宿则影响婚姻幸福，如丙子午日，丁丑未日，戊寅申日，辛卯酉日，壬辰戌日，癸巳亥日，你的生日遇到了这些地支，加上四柱组合不好，必主先兴后败，伤心离婚，有的以传统观念和孩子着想，勉强维持，也是名存实亡。与其在沉默中灭亡，不如在沉默中爆发。
3、克夫克妻：男命比劫重重，克妻致死；男犯阳刃；妻星太重，容易出轨背叛。女命伤官，骂夫克夫；日柱天克地冲，生别死离；夫妻星无生源；弱入墓；年日伏吟。
恋爱与婚姻不顺的化解
恋爱与婚姻不顺的化解，主要根据八字中影响婚姻不良的主要因素进行，如女命伤官重的，则以克与化泄为主、如夫妻宫逢冲则运用主冲方相合的方法、如官杀混杂的则应以去杀留官、总之必须运用切行可行的，经实践运用有效的方法，让需要化解的朋友真正经过我们的化解重新获得幸福。
1、晚婚
古人提出的界线是28以后算是晚婚，到这个年龄阶段，工作事业基本稳定下来，人生观与爱情观相对成熟了，该经历的挫折都经历过了，所谓吃一堑长一智，比较明智地对待与选择婚姻，这样就有可能避免婚灾的形成。
现在北京上海等一些发达城市晚婚的人很多，35岁以前不结婚的大有人在。主要原因是人们的知识水平与婚姻观念发生了重大变化，不再把婚姻看成青年时期唯一的一件大事，而是把这段黄金时间用于事业、学业和兴趣爱好上去。
2、找个有过婚史的人结婚
如果八字中明显婚姻不顺，可以找离过婚的人结婚，这样对本人来讲是一次婚姻，但对对方来讲是两次婚姻，这对婚姻总的来看，也可以算是两次婚姻，于是乎就避免了第二次。还有从客观上讲，经历过婚姻挫折的人会正确冷静地对待婚姻，也积累了一些成熟的经验，从而倍加珍惜来之不易的婚姻。
3、八字中有羊刃日的人
可以找也带羊刃日的人结婚。其理由也许是半斤对八两，双方战个平手，相互制约，也可能避免了第二次婚姻。
4、找属相相合相生的人结婚
属相相冲相刑的人，离婚机率很大，但属相六合或三合的人，往往相濡以沫，举案齐眉，离婚的机率很小，所以也是调整婚姻不顺的一个好办法，从选择恋爱对像开始更加行之有效。
（相合的属相：兔狗，马羊，鼠牛，牛猪，龙鸡。相冲的属相：马牛，羊鼠，蛇虎，龙兔，鸡犬，猪猴）
5、从喜用方向上来调整
每个八字都有有利于恋爱婚姻的喜用方位（对你有利的方位），如能找准这个方位，向这个方位“淘宝”，也许会找到合适的婚恋对像。
同样假如婚姻不顺，也可以加强这个方位的风水力度。
这时候，那些比较迷信的风水方法，也许就会起一定作用了。
6、从颜色上来调整
每个八字也都有有利于婚恋的喜用的颜色（适合你的颜色），颜色是五行的直接体现，颜色可以影响人的情绪和心理状态，假如在“相亲”“约会”时能穿上这种喜用颜色，可以调节两人的性感情绪，增进两人的感情，增加成功的可能性。同样，假如两人感情产生了裂痕，也可以从空间和衣服色彩上来调整，达到彼此赏心悦目的效果，这样也有利于感情婚姻。
7、从物品上来调整 包括风水用品、情趣饰品、和五行饰品等。
有时发现有些夫妻经常吵架，原因竟是睡房摆放的某件物品与主人属相或喜用五行犯冲所致。
如有人属兔，但睡了一张有凤凰图饰的金凤床，故常常烦躁不安，无名火旺。
还有人属猪，但附近摆放了一条蛇的饰品，结果也是同床异梦，夫妻反目。
还有些五行忌金喜木的，却在睡房摆放了金属类的刀枪剑戟等，结果是强金克木，“自相残杀”。
每个人，每对夫妻都有不同的喜用五行，要因人而宜去调整这些五行物品，所以夫妻睡房最好调整一些适合双方喜用五行的、与属相相合相生的物品，切忌人云亦云，不分青红皂白，听信一些大师的什么“几月运程”，胡乱摆放一些物品，假若摆错了，那岂不是弄巧成拙，自寻烦恼？在这里倒不是说大师们指点错了，而是他们指点的是总体的东西，不一定适合每个人或每对夫妻。具体情况，还需要具体分析处理。
8、心理调整了
古代虽然没有心理学一说，但其实古人早就在自觉不自觉地运用心理调整了。
比如中医的“三分病，七分养”，就是指的心理调养，而且心理调养占七成，占很重要的位置。
婚姻不顺或婚灾实质上就是病，这个病症在何处，必须找准，然后再对症下药。
首先应该从自身找起，调整好自己的心态，树立正确的爱情观与婚姻观，切忌陷入情网不能自拔，从一定意义上来说，“看破红尘”并非消极，而是知己知彼，从而冷静处理。在爱情婚姻中，付出与忍让也许是一种美德，但一味地付出忍让，也许会助长了另一方的懒惰与霸气，失去婚姻的平衡，从面形成不平等的感情婚姻，不平等的感情婚姻，已经注定了失败的基础。
古人讲“修身养性”，是指修心为上，修身次之。假如在爱情与婚姻上，修就一颗平常心，冷静心，慈悲心，也许就避免了不幸的结局。所以说来说去，婚姻的调整关键还是主观上的调整，心理上的调整。所以有些大师建议人们多去信佛，多去修行，多去行善积德，的确有一定道理与作用。
婚姻大事，不可儿戏。既需要客观上的调整，更需要主观上的调整。命虽注定，但运可调适。愿人们都能有一份美好的爱情，有一桩美好的婚姻。
大男大女难成家，婚姻屡屡失败，或离婚遭受挫折，再婚困难，难遇合适人选，有些人甚至心恢意冷，不愿再谈婚论嫁。此类人等命中多犯有“驳婚煞”。如不加以化解，恐日后必受其患，破解“驳婚煞”，以免众多朋友再受婚灾煎熬之苦。
（一）架 桥法
（二）禳 解法
（三）和 合法
等等
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附：3种婚姻不顺的情况
1、难找对象：在人的生辰八字中，纯阴纯阳，婚姻不顺，主要是指难以找到合适的对象。
2、婚姻不和：阴阳差错和孤辰寡宿则影响婚姻幸福，如丙子午日，丁丑未日，戊寅申日，辛卯酉日，壬辰戌日，癸巳亥日，你的生日遇到了这些地支，加上四柱组合不好，必主先兴后败，伤心离婚，有的以传统观念和孩子着想，勉强维持，也是名存实亡。与其在沉默中灭亡，不如在沉默中爆发。
3、克夫克妻：男命比劫重重，克妻致死；男犯阳刃；妻星太重，容易出轨背叛。女命伤官，骂夫克夫；日柱天克地冲，生别死离；夫妻星无生源；弱入墓；年日伏吟。
恋爱与婚姻不顺的化解
恋爱与婚姻不顺的化解，主要根据八字中影响婚姻不良的主要因素进行，如女命伤官重的，则以克与化泄为主、如夫妻宫逢冲则运用主冲方相合的方法、如官杀混杂的则应以去杀留官、总之必须运用切行可行的，经实践运用有效的方法，让需要化解的朋友真正经过我们的化解重新获得幸福。
1、晚婚
古人提出的界线是28以后算是晚婚，到这个年龄阶段，工作事业基本稳定下来，人生观与爱情观相对成熟了，该经历的挫折都经历过了，所谓吃一堑长一智，比较明智地对待与选择婚姻，这样就有可能避免婚灾的形成。
现在北京上海等一些发达城市晚婚的人很多，35岁以前不结婚的大有人在。主要原因是人们的知识水平与婚姻观念发生了重大变化，不再把婚姻看成青年时期唯一的一件大事，而是把这段黄金时间用于事业、学业和兴趣爱好上去。
2、找个有过婚史的人结婚
如果八字中明显婚姻不顺，可以找离过婚的人结婚，这样对本人来讲是一次婚姻，但对对方来讲是两次婚姻，这对婚姻总的来看，也可以算是两次婚姻，于是乎就避免了第二次。还有从客观上讲，经历过婚姻挫折的人会正确冷静地对待婚姻，也积累了一些成熟的经验，从而倍加珍惜来之不易的婚姻。
3、八字中有羊刃日的人
可以找也带羊刃日的人结婚。其理由也许是半斤对八两，双方战个平手，相互制约，也可能避免了第二次婚姻。
4、找属相相合相生的人结婚
属相相冲相刑的人，离婚机率很大，但属相六合或三合的人，往往相濡以沫，举案齐眉，离婚的机率很小，所以也是调整婚姻不顺的一个好办法，从选择恋爱对像开始更加行之有效。
（相合的属相：兔狗，马羊，鼠牛，牛猪，龙鸡。相冲的属相：马牛，羊鼠，蛇虎，龙兔，鸡犬，猪猴）
5、从喜用方向上来调整
每个八字都有有利于恋爱婚姻的喜用方位（对你有利的方位），如能找准这个方位，向这个方位“淘宝”，也许会找到合适的婚恋对像。
同样假如婚姻不顺，也可以加强这个方位的风水力度。
这时候，那些比较迷信的风水方法，也许就会起一定作用了。
6、从颜色上来调整
每个八字也都有有利于婚恋的喜用的颜色（适合你的颜色），颜色是五行的直接体现，颜色可以影响人的情绪和心理状态，假如在“相亲”“约会”时能穿上这种喜用颜色，可以调节两人的性感情绪，增进两人的感情，增加成功的可能性。同样，假如两人感情产生了裂痕，也可以从空间和衣服色彩上来调整，达到彼此赏心悦目的效果，这样也有利于感情婚姻。
7、从物品上来调整 包括风水用品、情趣饰品、和五行饰品等。
有时发现有些夫妻经常吵架，原因竟是睡房摆放的某件物品与主人属相或喜用五行犯冲所致。
如有人属兔，但睡了一张有凤凰图饰的金凤床，故常常烦躁不安，无名火旺。
还有人属猪，但附近摆放了一条蛇的饰品，结果也是同床异梦，夫妻反目。
还有些五行忌金喜木的，却在睡房摆放了金属类的刀枪剑戟等，结果是强金克木，“自相残杀”。
每个人，每对夫妻都有不同的喜用五行，要因人而宜去调整这些五行物品，所以夫妻睡房最好调整一些适合双方喜用五行的、与属相相合相生的物品，切忌人云亦云，不分青红皂白，听信一些大师的什么“几月运程”，胡乱摆放一些物品，假若摆错了，那岂不是弄巧成拙，自寻烦恼？在这里倒不是说大师们指点错了，而是他们指点的是总体的东西，不一定适合每个人或每对夫妻。具体情况，还需要具体分析处理。
8、心理调整了
古代虽然没有心理学一说，但其实古人早就在自觉不自觉地运用心理调整了。
比如中医的“三分病，七分养”，就是指的心理调养，而且心理调养占七成，占很重要的位置。
婚姻不顺或婚灾实质上就是病，这个病症在何处，必须找准，然后再对症下药。
首先应该从自身找起，调整好自己的心态，树立正确的爱情观与婚姻观，切忌陷入情网不能自拔，从一定意义上来说，“看破红尘”并非消极，而是知己知彼，从而冷静处理。在爱情婚姻中，付出与忍让也许是一种美德，但一味地付出忍让，也许会助长了另一方的懒惰与霸气，失去婚姻的平衡，从面形成不平等的感情婚姻，不平等的感情婚姻，已经注定了失败的基础。
古人讲“修身养性”，是指修心为上，修身次之。假如在爱情与婚姻上，修就一颗平常心，冷静心，慈悲心，也许就避免了不幸的结局。所以说来说去，婚姻的调整关键还是主观上的调整，心理上的调整。所以有些大师建议人们多去信佛，多去修行，多去行善积德，的确有一定道理与作用。
婚姻大事，不可儿戏。既需要客观上的调整，更需要主观上的调整。命虽注定，但运可调适。愿人们都能有一份美好的爱情，有一桩美好的婚姻。
大男大女难成家，婚姻屡屡失败，或离婚遭受挫折，再婚困难，难遇合适人选，有些人甚至心恢意冷，不愿再谈婚论嫁。此类人等命中多犯有“驳婚煞”。如不加以化解，恐日后必受其患，破解“驳婚煞”，以免众多朋友再受婚灾煎熬之苦。
（一）架 桥法
（二）禳 解法
（三）和 合法
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