能在头发丝上刻字母 这家中企铣刀创世界纪录(上)
新闻来源: 中国企业家 于2022-09-15 8:20:56 大字阅读 提示:新闻观点不代表本人立场
它被誉为“最精致的工业牙齿”。
文｜《中国企业家》记者 李艳艳
编辑｜周春林
头图来源｜受访者
【编者按】
高精度铣刀是精密加工领域不可或缺的工具。由于基础材料和加工技术的限制，我国在该领域长期处于受制于人的局面。
面对迫切的需求，出于职业的渴望和增强核心竞争力的内在驱动，中国五矿所属中钨高新金洲公司的技术团队，踏上了卓绝的自主创新之路。在克服了重重困难之后，他们终于创造了世界最细铣刀的纪录，突破了制造领域关键技术的“卡脖子”难题。
创新不是为了炫技，切实为客户服务、占领市场份额才能确保企业立于不败之地。在力争尽快进入世界一流阵营的同时，他们把未来锚定在了高附加值产品。
精密刀具的加工极限能做到哪里？
全世界最细的铣刀，直径只有0.01毫米，能在米粒上刻出56个汉字，在一根头发丝上铣出7个字母，这一产品诞生于中国五矿所属中钨高新金洲公司，被誉为“最精致的工业牙齿”。如此极致的精细度，不仅代表了公司的创新研发能力，更突破了制造领域关键技术的“卡脖子”难题。
铣刀，是具有一个或多个刀齿的旋转刀具，主要用于铝合金、不锈钢、模具钢、树脂、玻纤等各类工业材料加工，其精度是制造加工业的重要参考指标。尤其是，高精度的铣刀是精密加工不可或缺的工具，一旦断供，多条产业链都会面临停摆。
2021年10月，我国首次实现直径0.01毫米极小径铣刀的上机加工实验。据了解，在研制过程中，金洲公司突破传统工艺设计，开创新型微小刀具磨削工艺，有针对性地解决了结构难设计、制作状态难监控、磨削力难控制、刃径小易折断等一系列难题。
聚焦于精密微型刀具研制的金洲公司是国内著名的“隐形冠军”，目前拥有330多项发明和实用新型专利。在一个竞争激烈、产品更新换代极快的市场里，金洲公司主产品PCB微钻不断实现进口替代，市占率全球第一。2018~2021年，公司净利率水平由15%增长至19%，亦位于同行前列。
“每三部手机里，就有一部使用我们金洲公司的产品加工。”中钨高新董事长李仲泽近日接受《中国企业家》专访时说。近些年，因为市场变化太快，很多欧洲和日本企业退出了。在他看来，市场起伏很正常，关键是保持进步。“我们不把价格竞争作为手段，要确保成本领先。”
2016年，经历过重整的中钨高新，以技术创新为引领，制定了一系列新发展战略。据了解，中钨高新每年的新产品贡献率超过30%，技术研发投入亦超过公司总营收的5%，“金洲投入更大”。此外，公司每年给到科技人员创新成果的奖励超过2000万元。
一个高精密加工的时代已经到来，精密刀具可以成为破壁者。一把小小的铣刀，可以改变器具，提升产品性能，推动行业发展，直至影响产业链，催生全面的高精度加工需求。“说到底，真正的竞争要靠领先的技术，技术创新能力就是我们的核心竞争力。”李仲泽说。
中钨高新董事长李仲泽。摄影：史小兵
破壁：实现“米粒上刻字”
眼瞅着第一支目标刀具即将磨削成型，厉学广难抑兴奋地跑回办公室，呼喊同事们来围观。当晚，团队一起吃饭庆祝。100多天，“煎熬、紧张、疲累感终于烟消云散，仿佛来到了美丽新世界”，他形容说，自己有一种“发现了新大陆和攀登珠峰成功的双重喜悦，有能够改变未来的畅想”。
现年42岁的厉学广，是0.01毫米极小径铣刀项目研发负责人。最初的研发契机源自客户的抱怨。2020年末，曾有客户跟厉学广说有些刀具买不到，“你们金洲既然做微型刀具，能不能做这个？”而在他印象中，当时市场上的铣刀，直径较小的是0.1毫米。
2021年初，与客户几经研讨后，厉学广意识到高端精密刀具“卡脖子”问题的严重性。经过多年发展，精密加工的级别已经不同往日，随着通信等现代技术对小体积、低功耗、多功能、高效率等要求的提出，市场对精密加工需求已不仅仅局限在1毫米、0.1毫米，0.01毫米、0.02毫米也有真实需求，10微米级别的精密加工年代已经到来。此外，这个工具涉及重点行业，所以极小径精密刀具的供给变为关键点。在此大环境下，金洲的精密刀具不能停在概念阶段，技术不能只用来储备，而要转化为产品，切切实实应用在这些关键领域，发挥作用。
0.01mm铣刀米粒铣字。来源：受访者
还有一个原因是，虽然日本也有同类产品，但要么因为人家不愿意卖，要么因为交期长、价格非常高，而且几乎没有技术服务，只能望而却步。“求着人家卖刀具这件事，真的很痛苦。他们既然找到我们，我觉得，这件事我们一定要做，这是刀具人的担当。”厉学广说。
构思初步方案时，他先在脑海里过了三五天，找到核心点，作图、模拟、验证。后来做梦时，还得到了新想法。“那些最微小的技术改变，也能改变很大的事，这是一种职业的渴望。醒来我觉得，这件事，必须要干。”如今回顾起来，他将之前的决心归为热血赤诚。
同事口中的厉学广有个称呼：阿广。阿广从小就想当科学家。2004年，本科机械专业的他通过校招，从辽宁奔赴深圳，加入金洲公司。2013年，基于工作需求，厉学广又去读了光学专业工程硕士。研发突破的想法让他感到兴奋，直到后来，他发现，困难着实不少。
2021年5月，厉学广着手研发0.01~0.04毫米极小径铣刀。首要困难就是没有设备去加工如此精密的刀具。如何找到加工设备？他的答案是“改”。“我们原先有些进口高精度设备，可以适当做些改造，优势发挥，劣势克服，比如，精度再提高，磨削力再降低。轴的磨削运动也要调整，通过改造，消除掉一些波动。”
除了硬件，决心和信念也是一大考验。“你怎么让大家有信心跟你干下去？”厉学广有自己的方法。首先是消除大家的顾虑。他对团队说：“做项目是用科学的理论指导实践，在没有谁能论证这项技术和产品无法成功之前，我们就要坚定地走下去。能发现不可逾越的难题或者理论错误，反而是幸运的事，这正是我们要集中攻克的难点。”
其次是引导团队去憧憬未来。“如果造出比头发细多倍的铣刀，打破目前铣削刀具的极限，真能铣削出0.01、0.02毫米宽的槽，让生物医疗芯片、通讯关键零部件实现前所未有的性能，改变行业现状，解决供应链受制于人的问题，让精密制造腾飞，你们是否愿意为之努力？这是你们肩上使命的重量。”
做好思想准备后，接下来的0.01毫米极小径铣刀技术攻关则是个反复实验的过程。厉学广说，技术难点首先体现在“特别容易折断”。
相对于直径0.1毫米的头发丝，0.01毫米铣刀的直径是其1/10，截面积是其1/100，强度降低到直径0.1毫米刀具的1/1000，吹振可断。厉学广认为，铣刀做到这个层级，一定要应用才有它的价值。“它太细了，但这不代表它没法用，只要给它稳定精度的加工和使用条件。”
0.01毫米极小径铣刀结构复杂，亦是最难设计和磨削的工具。要实现周刃、端齿都能切削的完整铣刀功能，就要让刀体具备齐全的结构。而磨削时，刀体亦无法托附，只能悬空。另一方面，磨削时砂轮线速度与汽车速度相当，冲击力大，易折断。
作为目前精度要求最高的刀具，0.01毫米铣刀让很多技术研发人员不敢接招。当直径降为普通刀具的1/10、1/100，精度也要求相应降为1/10、1/100，以至于0.01毫米铣刀典型结构的精度要求在±0.0005毫米级别，难度极高。“我们的要求不仅是做出来，还要做到位。”
厉学广笃定，做应用工程不同于做科研，结果一定藏在大量的实验中，所以要有耐心。仅在结构方面，团队就来回尝试了两个多月，反复实验接近200次。2021年9月，初代样品实现产出。2021年10月，初代0.01毫米铣刀上机加工头发、米粒成功。
0.01mm铣刀头发丝铣字。来源：受访者
2019年底，金洲公司成功研制出直径0.01毫米的超细微型钻头，打破了长期以来我国在该领域受制于人的局面。仅用一年半的时间，金洲公司又实现了直径0.01毫米超细微型钻头和直径0.01毫米极小径铣刀的钻铣“双剑合璧”。
“这个成果肯定不是一蹴而就，而是前面十年的持续研究积累。”厉学广说，很多事情，第一阶段，往往比较顺利；第二阶段，稍微有点困难，但努力克服了，以为摸到底，信心十足；第三阶段，遇到困难解决不了，困顿无法突破；第四阶段，军心动摇，很多挑战项目和创业公司基本死在了这个阶段。“所以理性复盘问题在哪儿，不要迷信、不要消极非常重要。通常韧性强、科学、客观、理性的团队能活下来，做得更好，能力更强，涅槃重生。”
落地：以快“市占第一”
多年前的一段经历，让中钨高新金洲公司总经理罗春峰至今印象深刻。那是在2016年前后的多次行业展会上，他被一家日本竞争对手的高管问询，“为什么同一家客户，从捕捉客户需求到研发再到现场测试，相同时间内，你们能够做到比我们多测试两到三次？”
“我们的策略就是：以快打快。”罗春峰对《中国企业家》总结道。“金洲的市占率第一，不仅（局限）在中国内地，全球只要有PCB制造的地方，就在用金洲的产品。”
这是一个产品更新极快的领域。尽管受新冠疫情影响，全球经济承压，但疫情催生线上活动，提升了对电子产品的需求。同时 5G 基建推进，使得全球PCB产品需求呈现较为强劲的增长。未来 5G、汽车电子、工业 4.0、云端服务器等，将成为驱动PCB需求增长的新方向。
在罗春峰的切身感受中，竞争已愈发激烈，作为龙头的金洲公司，团队的危机感始终相随。
“我们时刻提醒自己，对产品的开发更新速度能不能更快。而行业也反推我们，对产品的开发一定要贴近市场需求。”他说。金洲现有330多项专利，其中发明过百项。在研发投入上，“前年是营收占比的5%、去年6%，今年的目标是7%”。
0.02mm铣刀加工不锈钢。来源：受访者
新闻来源: 中国企业家 于2022-09-15 8:20:56 大字阅读 提示:新闻观点不代表本人立场
它被誉为“最精致的工业牙齿”。
文｜《中国企业家》记者 李艳艳
编辑｜周春林
头图来源｜受访者
【编者按】
高精度铣刀是精密加工领域不可或缺的工具。由于基础材料和加工技术的限制，我国在该领域长期处于受制于人的局面。
面对迫切的需求，出于职业的渴望和增强核心竞争力的内在驱动，中国五矿所属中钨高新金洲公司的技术团队，踏上了卓绝的自主创新之路。在克服了重重困难之后，他们终于创造了世界最细铣刀的纪录，突破了制造领域关键技术的“卡脖子”难题。
创新不是为了炫技，切实为客户服务、占领市场份额才能确保企业立于不败之地。在力争尽快进入世界一流阵营的同时，他们把未来锚定在了高附加值产品。
精密刀具的加工极限能做到哪里？
全世界最细的铣刀，直径只有0.01毫米，能在米粒上刻出56个汉字，在一根头发丝上铣出7个字母，这一产品诞生于中国五矿所属中钨高新金洲公司，被誉为“最精致的工业牙齿”。如此极致的精细度，不仅代表了公司的创新研发能力，更突破了制造领域关键技术的“卡脖子”难题。
铣刀，是具有一个或多个刀齿的旋转刀具，主要用于铝合金、不锈钢、模具钢、树脂、玻纤等各类工业材料加工，其精度是制造加工业的重要参考指标。尤其是，高精度的铣刀是精密加工不可或缺的工具，一旦断供，多条产业链都会面临停摆。
2021年10月，我国首次实现直径0.01毫米极小径铣刀的上机加工实验。据了解，在研制过程中，金洲公司突破传统工艺设计，开创新型微小刀具磨削工艺，有针对性地解决了结构难设计、制作状态难监控、磨削力难控制、刃径小易折断等一系列难题。
聚焦于精密微型刀具研制的金洲公司是国内著名的“隐形冠军”，目前拥有330多项发明和实用新型专利。在一个竞争激烈、产品更新换代极快的市场里，金洲公司主产品PCB微钻不断实现进口替代，市占率全球第一。2018~2021年，公司净利率水平由15%增长至19%，亦位于同行前列。
“每三部手机里，就有一部使用我们金洲公司的产品加工。”中钨高新董事长李仲泽近日接受《中国企业家》专访时说。近些年，因为市场变化太快，很多欧洲和日本企业退出了。在他看来，市场起伏很正常，关键是保持进步。“我们不把价格竞争作为手段，要确保成本领先。”
2016年，经历过重整的中钨高新，以技术创新为引领，制定了一系列新发展战略。据了解，中钨高新每年的新产品贡献率超过30%，技术研发投入亦超过公司总营收的5%，“金洲投入更大”。此外，公司每年给到科技人员创新成果的奖励超过2000万元。
一个高精密加工的时代已经到来，精密刀具可以成为破壁者。一把小小的铣刀，可以改变器具，提升产品性能，推动行业发展，直至影响产业链，催生全面的高精度加工需求。“说到底，真正的竞争要靠领先的技术，技术创新能力就是我们的核心竞争力。”李仲泽说。
中钨高新董事长李仲泽。摄影：史小兵
破壁：实现“米粒上刻字”
眼瞅着第一支目标刀具即将磨削成型，厉学广难抑兴奋地跑回办公室，呼喊同事们来围观。当晚，团队一起吃饭庆祝。100多天，“煎熬、紧张、疲累感终于烟消云散，仿佛来到了美丽新世界”，他形容说，自己有一种“发现了新大陆和攀登珠峰成功的双重喜悦，有能够改变未来的畅想”。
现年42岁的厉学广，是0.01毫米极小径铣刀项目研发负责人。最初的研发契机源自客户的抱怨。2020年末，曾有客户跟厉学广说有些刀具买不到，“你们金洲既然做微型刀具，能不能做这个？”而在他印象中，当时市场上的铣刀，直径较小的是0.1毫米。
2021年初，与客户几经研讨后，厉学广意识到高端精密刀具“卡脖子”问题的严重性。经过多年发展，精密加工的级别已经不同往日，随着通信等现代技术对小体积、低功耗、多功能、高效率等要求的提出，市场对精密加工需求已不仅仅局限在1毫米、0.1毫米，0.01毫米、0.02毫米也有真实需求，10微米级别的精密加工年代已经到来。此外，这个工具涉及重点行业，所以极小径精密刀具的供给变为关键点。在此大环境下，金洲的精密刀具不能停在概念阶段，技术不能只用来储备，而要转化为产品，切切实实应用在这些关键领域，发挥作用。
0.01mm铣刀米粒铣字。来源：受访者
还有一个原因是，虽然日本也有同类产品，但要么因为人家不愿意卖，要么因为交期长、价格非常高，而且几乎没有技术服务，只能望而却步。“求着人家卖刀具这件事，真的很痛苦。他们既然找到我们，我觉得，这件事我们一定要做，这是刀具人的担当。”厉学广说。
构思初步方案时，他先在脑海里过了三五天，找到核心点，作图、模拟、验证。后来做梦时，还得到了新想法。“那些最微小的技术改变，也能改变很大的事，这是一种职业的渴望。醒来我觉得，这件事，必须要干。”如今回顾起来，他将之前的决心归为热血赤诚。
同事口中的厉学广有个称呼：阿广。阿广从小就想当科学家。2004年，本科机械专业的他通过校招，从辽宁奔赴深圳，加入金洲公司。2013年，基于工作需求，厉学广又去读了光学专业工程硕士。研发突破的想法让他感到兴奋，直到后来，他发现，困难着实不少。
2021年5月，厉学广着手研发0.01~0.04毫米极小径铣刀。首要困难就是没有设备去加工如此精密的刀具。如何找到加工设备？他的答案是“改”。“我们原先有些进口高精度设备，可以适当做些改造，优势发挥，劣势克服，比如，精度再提高，磨削力再降低。轴的磨削运动也要调整，通过改造，消除掉一些波动。”
除了硬件，决心和信念也是一大考验。“你怎么让大家有信心跟你干下去？”厉学广有自己的方法。首先是消除大家的顾虑。他对团队说：“做项目是用科学的理论指导实践，在没有谁能论证这项技术和产品无法成功之前，我们就要坚定地走下去。能发现不可逾越的难题或者理论错误，反而是幸运的事，这正是我们要集中攻克的难点。”
其次是引导团队去憧憬未来。“如果造出比头发细多倍的铣刀，打破目前铣削刀具的极限，真能铣削出0.01、0.02毫米宽的槽，让生物医疗芯片、通讯关键零部件实现前所未有的性能，改变行业现状，解决供应链受制于人的问题，让精密制造腾飞，你们是否愿意为之努力？这是你们肩上使命的重量。”
做好思想准备后，接下来的0.01毫米极小径铣刀技术攻关则是个反复实验的过程。厉学广说，技术难点首先体现在“特别容易折断”。
相对于直径0.1毫米的头发丝，0.01毫米铣刀的直径是其1/10，截面积是其1/100，强度降低到直径0.1毫米刀具的1/1000，吹振可断。厉学广认为，铣刀做到这个层级，一定要应用才有它的价值。“它太细了，但这不代表它没法用，只要给它稳定精度的加工和使用条件。”
0.01毫米极小径铣刀结构复杂，亦是最难设计和磨削的工具。要实现周刃、端齿都能切削的完整铣刀功能，就要让刀体具备齐全的结构。而磨削时，刀体亦无法托附，只能悬空。另一方面，磨削时砂轮线速度与汽车速度相当，冲击力大，易折断。
作为目前精度要求最高的刀具，0.01毫米铣刀让很多技术研发人员不敢接招。当直径降为普通刀具的1/10、1/100，精度也要求相应降为1/10、1/100，以至于0.01毫米铣刀典型结构的精度要求在±0.0005毫米级别，难度极高。“我们的要求不仅是做出来，还要做到位。”
厉学广笃定，做应用工程不同于做科研，结果一定藏在大量的实验中，所以要有耐心。仅在结构方面，团队就来回尝试了两个多月，反复实验接近200次。2021年9月，初代样品实现产出。2021年10月，初代0.01毫米铣刀上机加工头发、米粒成功。
0.01mm铣刀头发丝铣字。来源：受访者
2019年底，金洲公司成功研制出直径0.01毫米的超细微型钻头，打破了长期以来我国在该领域受制于人的局面。仅用一年半的时间，金洲公司又实现了直径0.01毫米超细微型钻头和直径0.01毫米极小径铣刀的钻铣“双剑合璧”。
“这个成果肯定不是一蹴而就，而是前面十年的持续研究积累。”厉学广说，很多事情，第一阶段，往往比较顺利；第二阶段，稍微有点困难，但努力克服了，以为摸到底，信心十足；第三阶段，遇到困难解决不了，困顿无法突破；第四阶段，军心动摇，很多挑战项目和创业公司基本死在了这个阶段。“所以理性复盘问题在哪儿，不要迷信、不要消极非常重要。通常韧性强、科学、客观、理性的团队能活下来，做得更好，能力更强，涅槃重生。”
落地：以快“市占第一”
多年前的一段经历，让中钨高新金洲公司总经理罗春峰至今印象深刻。那是在2016年前后的多次行业展会上，他被一家日本竞争对手的高管问询，“为什么同一家客户，从捕捉客户需求到研发再到现场测试，相同时间内，你们能够做到比我们多测试两到三次？”
“我们的策略就是：以快打快。”罗春峰对《中国企业家》总结道。“金洲的市占率第一，不仅（局限）在中国内地，全球只要有PCB制造的地方，就在用金洲的产品。”
这是一个产品更新极快的领域。尽管受新冠疫情影响，全球经济承压，但疫情催生线上活动，提升了对电子产品的需求。同时 5G 基建推进，使得全球PCB产品需求呈现较为强劲的增长。未来 5G、汽车电子、工业 4.0、云端服务器等，将成为驱动PCB需求增长的新方向。
在罗春峰的切身感受中，竞争已愈发激烈，作为龙头的金洲公司，团队的危机感始终相随。
“我们时刻提醒自己，对产品的开发更新速度能不能更快。而行业也反推我们，对产品的开发一定要贴近市场需求。”他说。金洲现有330多项专利，其中发明过百项。在研发投入上，“前年是营收占比的5%、去年6%，今年的目标是7%”。
0.02mm铣刀加工不锈钢。来源：受访者
#种植牙医疗服务进行价格调控# 【国家医保局：种植牙医疗服务价格全流程调控目标为4500元】今天（8日），《国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》正式公布。《通知》明确，口腔种植体将进行集采，牙冠进行竞价挂网，种植牙医疗服务进行价格调控，例如，三级公立医院医疗服务价格全流程调控目标为一颗牙4500元。
附：
国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知
医保发〔2022〕27号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局：
为贯彻落实党中央、国务院决策部署，保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务，满足人民群众对美好生活的向往，促进口腔种植行业健康有序发展，按照九部委联合印发《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》的要求，开展全面覆盖公立和民营医疗机构的口腔种植价格专项治理工作。现将有关工作要求通知如下：
一、规范口腔种植医疗服务和耗材收费方式
（一）有序推进口腔种植医疗服务“技耗分离”。公立医疗机构提供口腔种植医疗服务，主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式。即种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价；牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价；植骨手术费与骨粉、骨膜价格分开计价。对于目前耗材合并在医疗服务价格项目中收费的情况，实行“技耗分离”时，应按照扣减相关耗材线上采购均价的方式，同步下调项目价格。
（二）完善种植牙牙冠价格形成机制。四川省医疗保障局在省内对临床主流的全瓷牙冠组织竞价，按照竞争形成的阳光透明价格挂网，其他材质参照全瓷冠的价格挂网。国家医疗保障局指导其他省份实施价格联动。公立医疗机构根据临床需求自主选择，按挂网价格“零差率”销售。第三方工厂生产的牙冠，价格包含种植过程中返厂调改的费用，不得额外向患者收费。公立医疗机构自行加工制作种植牙牙冠的，采取“产品化”的价格形成机制，由医疗机构以物料成本、加工服务等为基础，按照适当的成本回收率自主确定价格并挂网，与竞价挂网牙冠的比价关系保持在合理区间，牙冠制作的翻模精修、扫描设计、打印切削、烧结上釉、上色调改等具体操作作为成本要素计入种植牙牙冠价格，不再将具体操作步骤作为医疗服务价格项目额外向患者收费。
（三）规范整合口腔种植价格项目。按照“产出导向”的基本原则，整合口腔种植涉及的医疗服务价格项目。其中，一期植入手术（种植体植入）和二期手术（放置愈合基台）的设计、准备和操作等合并为种植体植入项目；牙冠置入服务，包括印模制取、颌位关系记录与转移、基台和牙冠安装、调试修改等，合并为种植体的牙冠置入项目；种植牙配套实施的植骨手术、软组织修复、植入体的修理和拆除等服务，设置独立的医疗服务价格项目。对于全牙弓修复种植、颅颌面种植等复杂种植手术，可在医疗服务价格项目上体现差异。医疗机构为确保缺牙修复精准度，利用医学影像等各类检查手段和数字技术、人工智能等构建虚拟3D模型、制作病灶模型或手术导板的，按照服务产出分别设立相应的医疗服务价格项目。具体的口腔种植类医疗服务价格项目立项指南由国家医疗保障局另行发布。各省级医疗保障部门应于2022年11月底前发文规范整合本地区价格项目。
二、强化口腔种植等医疗服务价格调控
（四）围绕种植牙全流程做好价格调控工作。各级医疗保障部门要以单颗常规种植牙的医疗服务价格为重点，按照“诊查检查+种植体植入+牙冠置入”的医疗服务价格实施整体调控（详见附件），目前三级公立医疗机构完成全流程种植，医疗服务价格整体普遍高于4500元每颗的地区，应采取针对性措施，导入至整体不超过4500元每颗的新区间，三级以下公立医疗机构的调控目标参照当地医疗服务分级定价的政策相应递减。鼓励有条件的地区在调控目标范围内进一步采取谈判协商、成本监审等措施降价，进一步扩大调控效果惠及群众。当前医疗服务价格整体已普遍低于4500元每颗的地区，鼓励维持现行低价。允许经济发达、人力等成本高的地区根据本地实际放宽医疗服务价格调控目标，放宽比例不超过20%；鼓励地方对于口腔种植成功率高等特定情形的医疗机构，探索定向宽松的口腔种植医疗服务价格整体调控政策（详见附件）。各省级医疗保障部门结合医疗服务价格整体调控要求，以及种植体集采、牙冠竞价的结果，合并制定并公开本地区种植牙全流程价格调控目标（含种植体、牙冠、医疗服务），采取针对性的落实举措。
（五）加强对公立医疗机构口腔医疗服务价格的政策指导。群众反映强烈、费用负担重的种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费以降为主。其中，公立医疗机构政府指导价显著高于本地区民营医疗机构平均价格的，要坚持公益性原则，专题论证、重点降价；公立医疗机构自主定价院际差异大的，要督促价格次序排位靠前、显著高于平均水平的医疗机构主动回调，发挥公立医疗机构公益性价格对市场的参照和锚定作用。全牙弓修复种植、颅颌面种植、复杂植骨等技术难度大、风险程度高的项目，允许与常规种植牙手术价格拉开适当差距。固定义齿、可摘义齿等其他缺牙修复方式的医疗服务价格保持相对稳定，鼓励医疗机构优先为患者提供适宜的缺牙修复服务。拔牙、牙周洁治、补牙等以技术劳务为主的项目，历史价格偏低的可适当提高价格。公立医疗机构口腔种植项目实行政府指导价管理的地区，各省级医疗保障部门要在2022年12月底前重新制定公布政府指导价。实行自主定价的地区，医疗保障部门应按照全流程医疗服务价格调控目标，组织各医疗机构在当地发布实施新价格项目的1个月内重新公布价格，促使价格水平与医院等级、专业地位、功能定位相匹配，定期发布本地区公立医疗机构自主定价的平均水平。
（六）加强民营医疗机构口腔种植价格监管和引导。民营医疗机构口腔种植牙等服务价格实行市场调节，定价应遵循公平合法、诚实信用和质价相符的原则，对比本地区公立医疗机构，制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格，主动在明显区域按规定进行价格公示，并保障公示信息的真实性、及时性和完整性。民营医疗机构应严格规范自身价格行为，不得以虚假的或具有误导性的“补贴”“低价”等价格手段，诱导欺诈患者。对于区域内种植牙集采报量率高、中选产品使用率高、主动承诺接受价格全流程调控、口腔种植费用经济性优势突出、评价排名靠前的民营医疗机构，由各级医疗保障部门在官方网站上展示价格和费用情况，为患者就医提供指引，对价格高、采用“介绍费”“好处费”买卖客源引流的予以公开曝光。
三、精心组织开展种植牙耗材集中采购
（七）组建种植牙耗材省际采购联盟。由四川省医疗保障局牵头组建种植牙耗材省际采购联盟，各省份均应参加。种植牙耗材集中带量采购坚持招采合一、量价挂钩的基本原则，按照政府组织、联盟采购、平台操作的总体思路，以成套的种植体系统为单元（包含种植体、修复基台，以及覆盖螺丝、愈合基台、转移杆、替代体等配件），充分考虑种植牙耗材生产、供应和临床使用等方面的特点，引导企业公平竞争。具体采购方案由四川省医疗保障局会同各联盟省份医疗保障部门制定并组织实施。
（八）广泛发动各级各类医疗机构参加。原则上各统筹地区参加本次集采的医疗机构数（含民营）占开展种植牙服务医疗机构的比例应达40%以上，或本区域报送需求总量占上年度实际使用总量的比例达50%以上。各级医疗保障部门对辖区内具备种植牙服务能力的医疗机构进行广泛动员，组织公立医疗机构（含军队医疗机构）全部参加种植牙耗材集中采购，全力动员民营医疗机构主动参加，大型牙科医疗服务连锁集团总部所在地的省级医疗保障部门要主动作为，重点协调其集团各连锁（控股、分支）医疗机构参与种植体集中带量采购、执行中选结果。要向医疗机构讲清政策要求、群众期盼和医疗机构的社会责任，分析集采后行业格局和患者就医行为的变化趋势，强调相关配套和监管措施等，引导医疗机构在与国家倡导和人民群众期盼同频共振中获得发展机遇。公立医疗机构医生在民营医疗机构多点执业，并作为负责人或业务骨干的，该公立医疗机构应督促其规范参与集采。请医疗机构以书面形式确认参加或不参加本次集采。
（九）如实准确填报种植体采购需求量。各省级医疗保障部门分别组织省内参加本次集采的公立和民营医疗机构填报种植牙耗材的采购需求。填报内容包括本单位种植牙耗材的上一年度实际采购量、采购需求量、提供种植牙服务的牙椅数量。填报需求量原则上不低于上一年度实际采购量，同时前瞻性考虑种植牙需求增长的因素，确保报量准确合理，促进更好实现以量换价，便于中选企业保障供应。联盟地区可以适当方式公开本地区各医疗机构报量结果，接受社会监督，并对开展种植牙服务但拒不报量或报量率不足上年度实际使用量80%的公立医疗机构实行差异化价格政策，其中，种植体植入和牙冠置入手术实行政府指导价管理的地区，上述公立医疗机构实际收费不得超过政府指导价的80%；实行自主定价管理的地区，上述公立医疗机构实际收费不得超过本地区公立医疗机构自主定价平均水平的80%。
四、实施口腔种植收费综合治理
（十）探索建立口腔种植的价格异常警示制度。各省级医疗保障部门要以地市为单位建立口腔种植的价格异常警示制度，将价格投诉举报较多、定价明显高于当地平均水平、拒绝或消极参与种植牙集采、虚构事实贬损参与集中采购的单位和中选产品、不配合调控工作维护虚高价格的各级各类医疗机构列入价格异常警示名单，并每季度在当地医疗保障部门官方网站公开。年内多次进入警示名单的医疗机构，由省级医疗保障部门集中通报。情节恶劣的，由国家医疗保障局统一曝光。对于列入价格异常警示名单的医疗机构，综合运用监测预警、函询约谈、提醒告诫、成本调查、信息披露、公开曝光等监管手段，促进形成良好的市场秩序。属于公立医疗机构的，审慎对待其提出的调整医疗服务价格、新增医疗服务价格项目等申报事项，必要时采取约束措施。
（十一）以省为单位开展口腔种植价格调查检查。专项治理启动阶段（2022年8月），按照“横到边、竖到底、全覆盖”的原则，全面开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记，为规范项目和价格、实施集中带量采购奠定坚实基础。调查登记期间发现的违规收费线索，及时查处纠正。专项治理实施阶段（2022年12月-2023年3月），各级医疗保障部门重点做好监测工作，密切关注各级各类医疗机构口腔种植医疗服务价格执行情况和种植体等耗材的实际采购情况，以及种植牙耗材、种植牙手术价格、患者次均费用等重点指标变化，确保各项治理措施落实落细，省级医疗保障部门以省为单位形成报告报国家医疗保障局。专项治理“回头看”阶段（由各省择2023年下半年的适当时间段部署），各级医疗保障部门会同相关部门，以区域内价格排名靠前、群众投诉举报较多、拒绝参加种植牙集采或隐瞒报量的医疗机构为检查重点，检查过程中发现医疗机构重复收费、价格欺诈、虚假宣传等违法违规线索，以及提供口腔种植医疗服务过程中不合理不规范的检查诊疗行为，及时向行业主管部门、行政执法部门通报。国家医疗保障局将适时组织督导和交叉检查。
（十二）切实履行全行业医药价格管理职责。各级医疗保障部门要高度重视口腔种植等缺牙修复类医疗服务价格和耗材专项治理工作，切实履行全行业医药价格管理职责，组织专门力量，认真推进落实各项措施，实现公立和民营医疗机构全覆盖，形成长效治理效果。要落实好以人民为中心的执政理念，加强种植牙医疗服务价格调控与耗材集中带量采购的协同配合，切实降低种植牙医疗服务和耗材虚高价格，减轻人民群众费用负担，引导医疗机构通过透明价格、优质服务、规范管理、良好口碑等有序竞争健康发展。
特此通知。
附件：允许放宽医疗服务价格整体调控目标的若干情形
国家医疗保障局
2022年9月6日
（来源：央视新闻、国家医疗保障局网站）
附：
国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知
医保发〔2022〕27号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局：
为贯彻落实党中央、国务院决策部署，保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务，满足人民群众对美好生活的向往，促进口腔种植行业健康有序发展，按照九部委联合印发《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》的要求，开展全面覆盖公立和民营医疗机构的口腔种植价格专项治理工作。现将有关工作要求通知如下：
一、规范口腔种植医疗服务和耗材收费方式
（一）有序推进口腔种植医疗服务“技耗分离”。公立医疗机构提供口腔种植医疗服务，主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式。即种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价；牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价；植骨手术费与骨粉、骨膜价格分开计价。对于目前耗材合并在医疗服务价格项目中收费的情况，实行“技耗分离”时，应按照扣减相关耗材线上采购均价的方式，同步下调项目价格。
（二）完善种植牙牙冠价格形成机制。四川省医疗保障局在省内对临床主流的全瓷牙冠组织竞价，按照竞争形成的阳光透明价格挂网，其他材质参照全瓷冠的价格挂网。国家医疗保障局指导其他省份实施价格联动。公立医疗机构根据临床需求自主选择，按挂网价格“零差率”销售。第三方工厂生产的牙冠，价格包含种植过程中返厂调改的费用，不得额外向患者收费。公立医疗机构自行加工制作种植牙牙冠的，采取“产品化”的价格形成机制，由医疗机构以物料成本、加工服务等为基础，按照适当的成本回收率自主确定价格并挂网，与竞价挂网牙冠的比价关系保持在合理区间，牙冠制作的翻模精修、扫描设计、打印切削、烧结上釉、上色调改等具体操作作为成本要素计入种植牙牙冠价格，不再将具体操作步骤作为医疗服务价格项目额外向患者收费。
（三）规范整合口腔种植价格项目。按照“产出导向”的基本原则，整合口腔种植涉及的医疗服务价格项目。其中，一期植入手术（种植体植入）和二期手术（放置愈合基台）的设计、准备和操作等合并为种植体植入项目；牙冠置入服务，包括印模制取、颌位关系记录与转移、基台和牙冠安装、调试修改等，合并为种植体的牙冠置入项目；种植牙配套实施的植骨手术、软组织修复、植入体的修理和拆除等服务，设置独立的医疗服务价格项目。对于全牙弓修复种植、颅颌面种植等复杂种植手术，可在医疗服务价格项目上体现差异。医疗机构为确保缺牙修复精准度，利用医学影像等各类检查手段和数字技术、人工智能等构建虚拟3D模型、制作病灶模型或手术导板的，按照服务产出分别设立相应的医疗服务价格项目。具体的口腔种植类医疗服务价格项目立项指南由国家医疗保障局另行发布。各省级医疗保障部门应于2022年11月底前发文规范整合本地区价格项目。
二、强化口腔种植等医疗服务价格调控
（四）围绕种植牙全流程做好价格调控工作。各级医疗保障部门要以单颗常规种植牙的医疗服务价格为重点，按照“诊查检查+种植体植入+牙冠置入”的医疗服务价格实施整体调控（详见附件），目前三级公立医疗机构完成全流程种植，医疗服务价格整体普遍高于4500元每颗的地区，应采取针对性措施，导入至整体不超过4500元每颗的新区间，三级以下公立医疗机构的调控目标参照当地医疗服务分级定价的政策相应递减。鼓励有条件的地区在调控目标范围内进一步采取谈判协商、成本监审等措施降价，进一步扩大调控效果惠及群众。当前医疗服务价格整体已普遍低于4500元每颗的地区，鼓励维持现行低价。允许经济发达、人力等成本高的地区根据本地实际放宽医疗服务价格调控目标，放宽比例不超过20%；鼓励地方对于口腔种植成功率高等特定情形的医疗机构，探索定向宽松的口腔种植医疗服务价格整体调控政策（详见附件）。各省级医疗保障部门结合医疗服务价格整体调控要求，以及种植体集采、牙冠竞价的结果，合并制定并公开本地区种植牙全流程价格调控目标（含种植体、牙冠、医疗服务），采取针对性的落实举措。
（五）加强对公立医疗机构口腔医疗服务价格的政策指导。群众反映强烈、费用负担重的种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费以降为主。其中，公立医疗机构政府指导价显著高于本地区民营医疗机构平均价格的，要坚持公益性原则，专题论证、重点降价；公立医疗机构自主定价院际差异大的，要督促价格次序排位靠前、显著高于平均水平的医疗机构主动回调，发挥公立医疗机构公益性价格对市场的参照和锚定作用。全牙弓修复种植、颅颌面种植、复杂植骨等技术难度大、风险程度高的项目，允许与常规种植牙手术价格拉开适当差距。固定义齿、可摘义齿等其他缺牙修复方式的医疗服务价格保持相对稳定，鼓励医疗机构优先为患者提供适宜的缺牙修复服务。拔牙、牙周洁治、补牙等以技术劳务为主的项目，历史价格偏低的可适当提高价格。公立医疗机构口腔种植项目实行政府指导价管理的地区，各省级医疗保障部门要在2022年12月底前重新制定公布政府指导价。实行自主定价的地区，医疗保障部门应按照全流程医疗服务价格调控目标，组织各医疗机构在当地发布实施新价格项目的1个月内重新公布价格，促使价格水平与医院等级、专业地位、功能定位相匹配，定期发布本地区公立医疗机构自主定价的平均水平。
（六）加强民营医疗机构口腔种植价格监管和引导。民营医疗机构口腔种植牙等服务价格实行市场调节，定价应遵循公平合法、诚实信用和质价相符的原则，对比本地区公立医疗机构，制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格，主动在明显区域按规定进行价格公示，并保障公示信息的真实性、及时性和完整性。民营医疗机构应严格规范自身价格行为，不得以虚假的或具有误导性的“补贴”“低价”等价格手段，诱导欺诈患者。对于区域内种植牙集采报量率高、中选产品使用率高、主动承诺接受价格全流程调控、口腔种植费用经济性优势突出、评价排名靠前的民营医疗机构，由各级医疗保障部门在官方网站上展示价格和费用情况，为患者就医提供指引，对价格高、采用“介绍费”“好处费”买卖客源引流的予以公开曝光。
三、精心组织开展种植牙耗材集中采购
（七）组建种植牙耗材省际采购联盟。由四川省医疗保障局牵头组建种植牙耗材省际采购联盟，各省份均应参加。种植牙耗材集中带量采购坚持招采合一、量价挂钩的基本原则，按照政府组织、联盟采购、平台操作的总体思路，以成套的种植体系统为单元（包含种植体、修复基台，以及覆盖螺丝、愈合基台、转移杆、替代体等配件），充分考虑种植牙耗材生产、供应和临床使用等方面的特点，引导企业公平竞争。具体采购方案由四川省医疗保障局会同各联盟省份医疗保障部门制定并组织实施。
（八）广泛发动各级各类医疗机构参加。原则上各统筹地区参加本次集采的医疗机构数（含民营）占开展种植牙服务医疗机构的比例应达40%以上，或本区域报送需求总量占上年度实际使用总量的比例达50%以上。各级医疗保障部门对辖区内具备种植牙服务能力的医疗机构进行广泛动员，组织公立医疗机构（含军队医疗机构）全部参加种植牙耗材集中采购，全力动员民营医疗机构主动参加，大型牙科医疗服务连锁集团总部所在地的省级医疗保障部门要主动作为，重点协调其集团各连锁（控股、分支）医疗机构参与种植体集中带量采购、执行中选结果。要向医疗机构讲清政策要求、群众期盼和医疗机构的社会责任，分析集采后行业格局和患者就医行为的变化趋势，强调相关配套和监管措施等，引导医疗机构在与国家倡导和人民群众期盼同频共振中获得发展机遇。公立医疗机构医生在民营医疗机构多点执业，并作为负责人或业务骨干的，该公立医疗机构应督促其规范参与集采。请医疗机构以书面形式确认参加或不参加本次集采。
（九）如实准确填报种植体采购需求量。各省级医疗保障部门分别组织省内参加本次集采的公立和民营医疗机构填报种植牙耗材的采购需求。填报内容包括本单位种植牙耗材的上一年度实际采购量、采购需求量、提供种植牙服务的牙椅数量。填报需求量原则上不低于上一年度实际采购量，同时前瞻性考虑种植牙需求增长的因素，确保报量准确合理，促进更好实现以量换价，便于中选企业保障供应。联盟地区可以适当方式公开本地区各医疗机构报量结果，接受社会监督，并对开展种植牙服务但拒不报量或报量率不足上年度实际使用量80%的公立医疗机构实行差异化价格政策，其中，种植体植入和牙冠置入手术实行政府指导价管理的地区，上述公立医疗机构实际收费不得超过政府指导价的80%；实行自主定价管理的地区，上述公立医疗机构实际收费不得超过本地区公立医疗机构自主定价平均水平的80%。
四、实施口腔种植收费综合治理
（十）探索建立口腔种植的价格异常警示制度。各省级医疗保障部门要以地市为单位建立口腔种植的价格异常警示制度，将价格投诉举报较多、定价明显高于当地平均水平、拒绝或消极参与种植牙集采、虚构事实贬损参与集中采购的单位和中选产品、不配合调控工作维护虚高价格的各级各类医疗机构列入价格异常警示名单，并每季度在当地医疗保障部门官方网站公开。年内多次进入警示名单的医疗机构，由省级医疗保障部门集中通报。情节恶劣的，由国家医疗保障局统一曝光。对于列入价格异常警示名单的医疗机构，综合运用监测预警、函询约谈、提醒告诫、成本调查、信息披露、公开曝光等监管手段，促进形成良好的市场秩序。属于公立医疗机构的，审慎对待其提出的调整医疗服务价格、新增医疗服务价格项目等申报事项，必要时采取约束措施。
（十一）以省为单位开展口腔种植价格调查检查。专项治理启动阶段（2022年8月），按照“横到边、竖到底、全覆盖”的原则，全面开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记，为规范项目和价格、实施集中带量采购奠定坚实基础。调查登记期间发现的违规收费线索，及时查处纠正。专项治理实施阶段（2022年12月-2023年3月），各级医疗保障部门重点做好监测工作，密切关注各级各类医疗机构口腔种植医疗服务价格执行情况和种植体等耗材的实际采购情况，以及种植牙耗材、种植牙手术价格、患者次均费用等重点指标变化，确保各项治理措施落实落细，省级医疗保障部门以省为单位形成报告报国家医疗保障局。专项治理“回头看”阶段（由各省择2023年下半年的适当时间段部署），各级医疗保障部门会同相关部门，以区域内价格排名靠前、群众投诉举报较多、拒绝参加种植牙集采或隐瞒报量的医疗机构为检查重点，检查过程中发现医疗机构重复收费、价格欺诈、虚假宣传等违法违规线索，以及提供口腔种植医疗服务过程中不合理不规范的检查诊疗行为，及时向行业主管部门、行政执法部门通报。国家医疗保障局将适时组织督导和交叉检查。
（十二）切实履行全行业医药价格管理职责。各级医疗保障部门要高度重视口腔种植等缺牙修复类医疗服务价格和耗材专项治理工作，切实履行全行业医药价格管理职责，组织专门力量，认真推进落实各项措施，实现公立和民营医疗机构全覆盖，形成长效治理效果。要落实好以人民为中心的执政理念，加强种植牙医疗服务价格调控与耗材集中带量采购的协同配合，切实降低种植牙医疗服务和耗材虚高价格，减轻人民群众费用负担，引导医疗机构通过透明价格、优质服务、规范管理、良好口碑等有序竞争健康发展。
特此通知。
附件：允许放宽医疗服务价格整体调控目标的若干情形
国家医疗保障局
2022年9月6日
（来源：央视新闻、国家医疗保障局网站）
城发供热公司人力资源部组织外网检修运行岗位实操培训
8月15日，城发供热公司人力资源部组织桥靠、三合村、金桥、辛家营四个供热分公司运营所外网检修运行岗位共计292人进行实操培训。
此次实操培训为期一周，由内训师赵天石和赵亮主讲。采用理论和实际相结合的授课方式进行培训，以提高员工专业技能。培训主要内容是工作实践中的主要操作流程、阀门的养护与维修、热力站设备的作用及常见问题及故障处理等专业知识。
8月15日，城发供热公司人力资源部组织桥靠、三合村、金桥、辛家营四个供热分公司运营所外网检修运行岗位共计292人进行实操培训。
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