【20220920 播出】致命疾病 经历反复手术、身体组织接二连三被切除，而最初的病变 只是一个小小口腔溃疡。致命口腔溃疡的进展有一个危险时间表：1-14天 破溃 红肿，14-30天 溃面变大，30天-90天 发现肿块，颈部甚至也会发现包块 90天-半年 确诊肿瘤晚期。
专家强调：普通口腔溃疡通常是圆形或椭圆形凹陷 、边界清楚 、质地柔软疼痛明显， 7-14天愈合， 常反复发生，而癌性口腔溃疡 形态不规则 边界不清、 质地硬有颗粒感，疼痛较轻或者不疼，一旦发生长期不愈 且会变大变深，那么癌性口腔溃疡是怎么发生的呢？
专家提出：预防口腔癌要远离三个离口腔癌一步之遥的危险因素：1、普通口腔溃疡+长期创伤刺激；2、癌前病变不治疗；3、长期接触明确致病因。

【专家出诊信息】蔡志刚——北京大学口腔医院：周一下午、周三上午；

刘宏伟——北京大学口腔医院：周一、周二全天；

#如何科学养出健康牙齿#

◾️怎么做怎么吃更护齿[疑问][疑问]

作为食物进入身体的第一站，口腔和牙齿发挥了很重要的作用，它将大块的食物切磨成小块状再咀嚼吞咽下去。

如果牙齿出了状况，直接影响的就是我们的胃口。保护好牙齿，很重要[酷]

据估计，全球 40%–90% 的人口受到牙周炎的影响，使其成为世界上最流行的流行病之一。

牙周炎被定义为：

由特定微生物或特定微生物群引起的牙齿支持组织的炎症性疾病，导致牙周韧带和牙槽骨进行性破坏。如果不加以治疗，会导致牙槽骨逐渐丧失和牙齿脱落。

直白了说，放任牙周炎的尽头，是牙齿脱落[笑cry][笑cry][笑cry]

✔️护齿，得先控制好口腔里的微生物

如果口腔卫生差，就会形成牙菌斑，它是一种粘附在口腔表面的糖蛋白、粘蛋白和细菌的生物膜。

如果牙菌斑附着在牙齿上几天，它就会矿化形成牙石。多孔牙石为牙周病原体的栖息提供了潜在的表面。

❗️牙菌斑形成的主要原因是蔗糖，它比果糖和葡萄糖更容易致龋。因为细菌还会发酵糖并产生酸，从而导致牙齿结构的脱矿质。

❗️碳酸饮料中的有机酸，同样会侵蚀牙釉质。

做好口腔卫生措施：
▪︎少吃糖
▪︎少喝含糖饮料和碳酸饮料
▪︎早晚刷牙
▪︎用牙线
▪︎嚼木糖醇或麦芽糖醇口香糖
▪︎定期洗牙

都有助于改善牙周健康。

✔️护齿，营养也得跟上

钙和维生素D

钙和维生素D对骨骼健康意义重大，但牙齿的形成也少不了钙帮忙，钙缺乏也可能影响牙周健康。

▪︎晒太阳或者每天补充400IU维生素

▪︎喝300~500mL奶，吃150~250g绿叶蔬菜，30~50g豆腐干，全谷物和杂豆50~150g，基本能获得800mg钙。如果乳糖不耐受，饮食之外，还可以补充300~500mg的钙剂。

新鲜蔬菜水果中的维生素C、植物化学物

牙周炎是一种炎症，而新鲜蔬菜水果中的维生素C和植物化学物，具有抗炎特性。

每天吃300~500g新鲜蔬菜，200~350g新鲜水果。

新鲜水果大口咀嚼着吃，千万别榨泥榨汁，吃好了也忘了漱个口。

保护好它，吃嘛嘛香，身体倍儿棒。

资料来源：
Najeeb S, Zafar MS, Khurshid Z, Zohaib S, Almas K. The Role of Nutrition in Periodontal Health: An Update. Nutrients. 2016 Aug 30;8(9):530.

#好好刷牙能让牙变白吗#
#牙不齐可能是因为脸小# 智齿也是。智齿长不齐或老发炎也可能是因为脸小的关系。
在很久很久的过去，我们还没从黑猩猩进化成人类。黑猩猩的的口腔很大，牙齿很多。当他们向人类进化时，食物向精细化、熟食化改变，骨骼废用，上下颌逐渐变小。
骨骼可以轻易改变，但是牙齿的进化速度却慢于骨骼。所以智齿才会长不齐发炎。有部分蒙古人种进化的比较好，智齿长得少，就算要拔也拔的少，降低了感染致死的风险。在古代缺医少药的情况下，也算是种优势了。在现代，则表现为省钱省时省力，就比如我[笑而不语]，加上智齿一共也就30颗牙，绝对是进化的表现，进化的连拔牙钱都能省一半。
当然，我粉丝里还有一颗智齿都没有的，就进化的更完美更省钱了。实名嫉妒[doge]。
#全国爱牙日#

作者：妇产科的陈大夫
介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者
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