避孕药能抗雄激素，为什么它治不好多囊？
避孕药建立人工周期和运营商扣话费一样准时，简单粗暴却从来没有治好过哪怕是一例的多囊卵巢综合征，是的，一例也没有！
避孕药抑制卵泡的发育成熟和排卵，在服药期间卵泡都处于发育停滞的状态，也不会自然分泌雌二醇和孕酮。
服药期间子宫还能规律地出血，来源于避孕药里的人工雌激素和孕激素直接作用于子宫内膜。避孕药连吃21天停7天的用法，就是为了在第一阶段讨好子宫，而在停吃的阶段形成撤退性出血。这是避孕药最擅长的欺诈术，好像自己来月经了，但卵巢仍然处于停滞状态，没有内源性的雌二醇和孕酮，这不能算是月经。
多囊卵巢的问题在于卵泡发育停滞，避孕药来抑制排卵，也就无法解决这个问题。
对于多囊的高雄问题，避孕药也毫无作用，有时还会导致雄激素更高。原因就在于避孕药会加重胰岛素抵抗或诱发糖耐量恶化，从而会促进垂体释放LH，抑制肝脏合成性激素结合蛋白，刺激卵泡膜细胞合成雄激素。
所以临床上经常发现一旦胰岛素水平超标，雄激素也就跟随上升。
多囊女生的雄激素水平升高，很大程度上是卵泡不发育所致，只要卵巢恢复自然孕育成熟卵泡的功能，雄激素就能代谢成雌激素从而维系平衡的水平。恢复卵巢的排卵功能，才是抗雄激素的王道。
最大的问题是：避孕药既然不能根治，但又要长期服用，利弊如何？
一项调查统计，在1497名受访者中，51%的人反馈吃避孕药后发胖，37%情绪低落，32%乳房胀痛，23%恶心头痛，21%性欲低下，19%不规则出血，10%腿部肿胀……长期服用避孕药可能会导致女性缺乏维生素B6、维生素B12、叶酸、维生素C、维生素E、镁、硒、锌[13]……
还有一项基于1657人的调研数据显示，有高达46%的女性因无法忍受避孕药的副作用而选择停药。
上述副作用还算小事，最严重的是血栓。在普通人群中，每1000人有1~2人会发生静脉血栓栓塞，避孕药会使风险增加到7倍。在孕妇和产后妈妈群体中，发生静脉血栓的风险分别增加到5倍和60倍，这是导致孕产妇死亡的主要原因。
多囊圈内被避孕药伤害过的姐妹都会劝诫新人慎用避孕药，哪月经还是不来怎么办？对于那些长期不来姨妈想催经的，提倡结合孕酮，这本身就是多囊女性缺乏的激素。
多囊卵巢倡导管通过饮食、睡眠、运动和营养素综合调理，但是不是所有人都能通过自我管理实现，有些人的问题复杂，总而言之，多囊首选生活方式管理，此外补充能够补齐自身短板的营养素可以达到事半功倍的效果。营养素的选择和剂量匹配是个医学问题，一定坚持：精准补充，个性化至上。
关于本文提到的各种药用成分，请在专业人士指导下使用，每种症状的背后都有不同的原因，不可机械地拿某种营养素去解决某一种病理指标或症状。@奚水博士｜Fertildoc关注女性健康，倡导功能医学整体解决女性健康需求，基于医学对用户的实施有针对性的个性化方案。#科学备孕##备孕#

好好哭，一大早泪目竟然是看见小狗的热搜，也不算是意外。想起了自己家里的小狗，因为上学的缘故，一年只能回去两次，一次只有半个月。原本以为接她们回家可以和她们一直待在一起，现在看看已经很难实现。每次回去很远就会喊她们的名字，她们就会飞跑过来，跳到身上，舔舔舔，尾巴摇的飞起。小狗的爱永远这么直接热烈。好像还没有好好说她们是怎么来的，那就简单记录一下叭。
我的第一只狗狗，是我缠了母亲很久很久才终于在我高考结束后的那个暑假带我去狗市遇到的。我记得是6.15号，太阳很毒，一辆破旧的三轮车上，没有水，笼子脏脏的，只剩下她躺在那里奄奄一息，和其他狗狗截然不同的处境让我心生涟漪。向主人简单打听了一下，才知道这只小土狗，后脚六个脚趾，没有人愿意要，今天再卖不出去就任她自生自灭了。听完心里堵了一块大石头，再转了一圈之后还是决定和妈妈说去把她买下来叭。一顿推拉之后，可能也是主人真的想把她赶紧处理掉，便只花了10块钱买下了她还有笼子还有狗粮。刚到家的那几天，她很害怕，一直蜷缩在笼子里，也不敢看我们。想想现在已经是小区一霸，到处惹事的麻烦精，就因为这个我时常被我姐骂道「都找你，你看看你给球球小时候灌输的思想，什么打的过就打打不过就跑咱不能受欺负」，我也就打个哈哈过去。那肯定的，我的狗，凭什么被欺负。
第二只狗其实是姐姐从马路边上捡回来的。我某个假期回去突然发现家里多了一只酷似京巴的小土狗，眼睛大大的，脸圆圆的，鼻子短短的，脾气也好好的，能吃能睡，也能让人摸肚皮。也不知道是哪里戳到了我父亲，他这个对狗一般般兴趣的人格外喜欢团团。听姐姐说，她在流浪的时候，时常被别的欺负，有时候捡到的吃的也会被抢走，还会被一些个不懂事的小孩子扔石子。可能这也是现在我们一离开家她就非常不安的原因。
第三只狗是团团的孩子，当初出生的时候就是同窝里哥哥的一半大，要不是对她格外上心，可能就夭折了。有几个朋友因为她是白色的小狗很想从我们这里要走，奈何我和姐姐一定要把她留下，才堪堪保住命。崽崽，简直就是我们家的混世小魔王，上窜下跳，一刻也不安静。可能因为她小，家里人都不和她发脾气，她也有特权可以上床。好在我们家的狗没有经过特殊训练，她们便知道不在家里大小便。崽崽同我关系最好，我是她的专属座椅，只要我在家，就会上我腿。前段时间回家，就连做核酸怀里都得抱个她。她性格喜人，知道你生气了，就会飞机耳摇着尾巴过来舔你，让你摸摸，不管是谁，靠近她她就会原地转圈躺下，也因为这收获了很多小朋友的喜欢。她很怕鞭炮，一有响声就会去卫生间瑟瑟发抖，这个时候我们就会把她抱出来，放在怀里安慰。
家里三只小狗，现在都很开心和快乐地成长。养狗之前，可以随意去旅游，养狗之后，重心已经不自觉变成了哪些地方狗狗可以去就去哪旅游。即使这样我也很开心，我永远热爱小狗，得到她们的爱觉得自己为她们做什么都不够。

【在歼-20面前，美军想要保持战略定力真不容易】自上任以来就一直高度关注中国话题的美国太平洋空军司令肯尼斯·威尔斯巴赫，在近来接受媒体采访时，又一次提到了令他念念不忘的中国歼-20战机。在被记者问到对中国目前的具体军事能力作何评价时，威尔斯巴赫谈到了他对歼-20的看法。他表示，歼-20是中国最现代化的战机，美国空军可以评估它的机会不多，歼-20看着“还行”，但还没到让人睡不着觉的程度。只不过，中国似乎正在造很多像歼-20这样的飞机。评价完歼-20之后，威尔斯巴赫随即把话锋一转，谈起了美国空军的现状。他说：“美国空军训练有素，装备精良，我对此没什么可担心的。”

听起来，威尔斯巴赫对歼-20的评价似乎并不算高，但只要对威尔斯巴赫这位美国太平洋空军司令此前的言论有所了解，我们就会知道，他对歼-20的感受要比这复杂得多，远不是简简单单的“还行”两个字可以概括的。

今年3月中旬，威尔斯巴赫首次公开披露，美国空军一架F-35战机在东海上空曾与歼-20发生过一次“近距离接触”。这次接触给驾驶F-35的美军飞行员还有威尔斯巴赫带来了一种全新的体验，威尔斯巴赫当时评价称：“与歼-20相关的指挥和控制系统给我们留下了深刻的印象，中国飞行员驾驭歼-20的表现更是出色。”

如果一架只是“还行”的歼-20，就能给美国司令留下如此深刻的印象，想象一下，有朝一日，当美国空军面对着上百甚至是数百架歼-20的时候，威尔斯巴赫还能像现在这样保持战略定力，淡定地说出“我们不会睡不着觉”这种话来吗？对美国空军而言，这并非只是危言耸听，毕竟就连威尔斯巴赫自己也说了，“中国似乎正在造很多像歼-20这样的飞机”。

今年2月中旬，《华盛顿邮报》曾经刊登过一篇题为《美国战机飞行员需要更多飞行时间》的文章，这篇文章援引了美国空军“雷鸟”飞行表演中队前指挥官约翰·维纳布尔的观点。维纳布尔从专业人士的角度出发，对美国空军眼下的状况表示忧心忡忡。他指出，自2020年以来，美国空军战机飞行员的飞行小时数和出勤率都已经掉到了历史最低水平，平均下来每名飞行员每周仅飞行不到1.5次，月均飞行时间不足11小时，全年飞行小时数仅131小时。相比之下，中国战机飞行员的全年飞行小时数似乎已经达到了150小时以上，而且这一数字还在稳步提升之中。

前美国海军飞行员迈克·加西亚则表示，回想起20年前那会儿，当时哪怕只是一名刚上F/A-18战机的新手，他的月均飞行时间也在25小时以上，一些老手的月均飞行时间甚至能达到60小时。但由于后来美军主要把精力都放在了中东，舰载机一般派不上用场，因此海军飞行员的一身本领也在蹉跎中被慢慢磨掉了锐气。

中国战机飞行员或许是缺乏实战经验，但经验是可以通过高强度训练来弥补的。中国战机飞行员要面对的不是20年前的美国同行，如果双方的训练强度差距持续拉大，或许用不了多少年，当美国空军再次遭遇中国战机飞行员的时候，他们的第一感受恐怕就不只是“印象深刻”那么简单了。

美国空军目前面临的问题还不止这一个。在今年3月中旬那次对F-35和歼-20的接触评价中，威尔斯巴赫曾经明确提到过，美国空军现役的E-3预警机已经严重过时了，根本无法及时发现歼-20这样的隐身战机。可就是这么落伍的预警机，偌大一个美军太平洋空军司令部也仅有区区4架，而且它们还常常因为维修问题无法出勤。

面对如此尴尬的局面，威尔斯巴赫甚至向澳大利亚和韩国空军投去了羡慕的目光。他认为澳韩空军现役的E-7预警机在性能上要远比E-3出众，这么好的飞机美国空军没有理由视若无睹。考虑到歼-20给美军太平洋空军司令部带来的威胁，美国空军应当认真考虑一下把E-3这块老古董给换掉了。

战机飞行员的飞行小时数严重不足，作为空中核心指挥节点的预警机不堪大用，这些都是明确摆在美国空军面前的客观问题，身为太平洋空军司令的威尔斯巴赫对此不可能一无所知。

可即便如此，在评价歼-20的时候，他还是用了“训练有素，装备精良”这八个大字来为美国空军加油助威，好像只要让这两组形容词脱口而出了，美国空军就真的能高枕无忧了。

中国有句俗话是这么说的：人越缺什么，就越是喜欢标榜自己有什么。如今来看，即便强大如美国空军，也逃不出窠臼。

设想一下，如果解放军的空军司令在接受采访时评价F-35只是“还行”，并且还以“我们的空军训练有素，装备精良”为由安慰大家放心睡觉，那么眉头紧皱的人恐怕会比舒展眉头的人还多。

对我们来说，对面多几个像威尔斯巴赫这样的将领其实不算是件坏事。枕戈待旦是军人本分，与其因为志得意满高枕无忧，还不如因为料敌从宽辗转反侧。只要我们自己脑子不糊涂，一个低估我们的敌人，总是要比一个高估我们的敌人更好对付的。