甲状腺结节，切还是不切？
一、多少人有甲状腺结节？
说甲状腺结节之前，咱们简单说说甲状腺是干嘛的。
甲状腺是我们脖子上很小的一个内分泌器官，大概位置是在男性喉结下面1-2指宽的地方，其形状则有点像蝴蝶，分为左叶、右叶和峡部。它的功能很简单但也很重要，主要是分泌激素调节维持咱们新陈代谢的速度。
简单说完甲状腺，咱们再来说甲状腺结节。实际上，现在发现甲状腺结节的人非常多。
根据不同的研究，正常人的甲状腺结节发现率在19%-67%之间，通常来说女性的发病率会比男性更多一些。
我们随便抽取几项研究，比如这是之前云南大理的研究，正常体检中，有9%的男性和36%的女性发现了甲状腺结节；而在另外一项黑龙江的研究当中，在1200名女性体检者中，有588人通过超声检查发现了甲状腺结节，发现率达到了49%。
这相当于几乎每2-3位女性中，就有1位有甲状腺结节。这是什么概念？我举个“栗子”，中国女性高血压的患病率大概是20%，也就说，你站在马路上放眼望去，患有甲状腺结节的女性比患有高血压的女性还多。
二、如何看懂超声报告？
而之所以近年来，甲状腺结节发现率这么高，主要得益于筛查手段的进步，很多人在结节很小的时候就能被发现。而在这些结节当中，大家很关心的问题、也是很害怕看到的字眼就是——会不会是癌？
我们先说一个数字：5%。在所有甲状腺结节当中，大约有5%可能是恶性的。
但其实即便是恶性的，甲状腺癌也是一种预后非常良好的癌症，甚至在新的指南当中，一部分甲状腺癌已经被踢出癌症的范畴了。
咱们这个后面详细说，先说说如何看懂超声报告。大多数患有甲状腺结节的人都是通过甲状腺超声发现的。然而，根据患者拿给我看的超声报告，我发现其中有不少其实是不符合诊疗规范的。
TI-RADS分级是甲状腺影像报告和数据系统分类与描述的缩写，由于中文名实在太长了，因此基本大家都只说英文名。大家可以看一下自己的甲状腺超声报告，如果有发现结节的话，看是否有著名TI-RADS分级。
这个分级是根据甲状腺结节的成分、形态、回声、边缘等情况，分为0-6级，级别越高，越有可能是恶性的。例如TI-RADS分级是2级，说明结节是良性的；如果是4b，则有10%-50%的概率是恶性的。
之所以要做这个分级，主要原因是希望规范管理，避免因为医生的经验误差导致了错误的诊疗方案。
三、如果怀疑是恶性的，要不要穿刺？
那么对于其中一部分结节，比如直径大于1cm，并且有恶性可能的，医生会建议通过穿刺进行确诊。
听到医生的穿刺建议，很多人容易想到的问题就是——如果是坏的，穿刺会导致转移吗？
这个问题，有些医生常常给出模棱两可的回答，让患者自行选择，这就让患者更加焦虑了。实际上，在这里我可以非常明确给大家答案——穿刺活检几乎不会导致转移。
这个“几乎”具体有多少呢？我引用之前国外的研究，在头颈部肿瘤中，在4万多例细针穿刺中，一共发现了5例转移，概率大概是0.012%。因此，根据国内外大量的研究，穿刺活检是非常安全的，对判断后续治疗方案至关重要，并且因为穿刺导致转移的情况是极其罕见的。
所以简单来说，如果通过超声检查发现了需要活检的情况，患者应当接受活检，利远远大于弊，而不是直接进行手术切除。
穿刺活检的主要目的，是发现具体的病理类型，甲状腺癌有几种不同的类型，其治疗方案和预后是有所差异的。
比如常见的乳头状癌，预后极好。一般癌症我们都是统计5年存活率（100名患者中生存超过5年的人数）的，而乳头状癌的10年生存率都能达到94%，其中占大多数（80%以上）的是低度恶性的乳头状癌，患者的10年生存率甚至能超过99%。
另外，除了看病理类型，另外一个评判标准是分期。我们根据肿瘤大小、淋巴结转移情况和是否有远端转移，将肿瘤分为I～IV期。而甲状腺癌即便出现远端转移（晚期），5年生存率仍然超过70%。
四、如果穿刺确诊是癌，要不要切除？
医生要做的事情，说复杂复发，说简单也简单，那就是权衡利弊。
任何治疗都不可避免地会给患者带来伤害，我们称之为医源性伤害。如果治疗给患者带来的好处远远大于坏处，那就应该治疗，反之则需要慎重考虑。
现在国外很多医学研究证实，甲状腺癌存在过度诊断和过度治疗。说白了，很多人做了不该做的手术。
甲状腺虽然不大，但是因为所在区域有许多重要的血管和神经，如果手术做得不好的话，会影响到术后的生活质量。主要影响在于：
外观：甲状腺是个表浅器官，手术通常就在皮肤上开口，因此手术有时候会在脖子上留一道疤，影响美观。虽然也有其它入路的手术（舌下、腋窝等），但是运用很少。当然在所有的影响中，这一点可能是影响很小的。
内分泌：甲状腺是个内分泌器官，切除后会引起甲状腺素的分泌不足，患者可能需要在术后数月甚至终身服用优甲乐。另外有时候手术可能会伤及甲状旁腺，引起缺钙的问题。
喉返神经：手术有可能会伤及喉返神经，引起术后饮水呛咳、声音嘶哑的问题，持续时间多长因人而异。
鉴于甲状腺手术给患者带来的受益和风险，目前美国甲状腺协会对手术采取了更加谨慎的态度，官方建议是，如果活检确认是乳头状癌，并且直径＜1cm，不推荐手术切除，而是建议积极地观察。通常来说，每6-12个月做一次超声复查就可以了。 https://t.cn/z8yfIne
一、多少人有甲状腺结节？
说甲状腺结节之前，咱们简单说说甲状腺是干嘛的。
甲状腺是我们脖子上很小的一个内分泌器官，大概位置是在男性喉结下面1-2指宽的地方，其形状则有点像蝴蝶，分为左叶、右叶和峡部。它的功能很简单但也很重要，主要是分泌激素调节维持咱们新陈代谢的速度。
简单说完甲状腺，咱们再来说甲状腺结节。实际上，现在发现甲状腺结节的人非常多。
根据不同的研究，正常人的甲状腺结节发现率在19%-67%之间，通常来说女性的发病率会比男性更多一些。
我们随便抽取几项研究，比如这是之前云南大理的研究，正常体检中，有9%的男性和36%的女性发现了甲状腺结节；而在另外一项黑龙江的研究当中，在1200名女性体检者中，有588人通过超声检查发现了甲状腺结节，发现率达到了49%。
这相当于几乎每2-3位女性中，就有1位有甲状腺结节。这是什么概念？我举个“栗子”，中国女性高血压的患病率大概是20%，也就说，你站在马路上放眼望去，患有甲状腺结节的女性比患有高血压的女性还多。
二、如何看懂超声报告？
而之所以近年来，甲状腺结节发现率这么高，主要得益于筛查手段的进步，很多人在结节很小的时候就能被发现。而在这些结节当中，大家很关心的问题、也是很害怕看到的字眼就是——会不会是癌？
我们先说一个数字：5%。在所有甲状腺结节当中，大约有5%可能是恶性的。
但其实即便是恶性的，甲状腺癌也是一种预后非常良好的癌症，甚至在新的指南当中，一部分甲状腺癌已经被踢出癌症的范畴了。
咱们这个后面详细说，先说说如何看懂超声报告。大多数患有甲状腺结节的人都是通过甲状腺超声发现的。然而，根据患者拿给我看的超声报告，我发现其中有不少其实是不符合诊疗规范的。
TI-RADS分级是甲状腺影像报告和数据系统分类与描述的缩写，由于中文名实在太长了，因此基本大家都只说英文名。大家可以看一下自己的甲状腺超声报告，如果有发现结节的话，看是否有著名TI-RADS分级。
这个分级是根据甲状腺结节的成分、形态、回声、边缘等情况，分为0-6级，级别越高，越有可能是恶性的。例如TI-RADS分级是2级，说明结节是良性的；如果是4b，则有10%-50%的概率是恶性的。
之所以要做这个分级，主要原因是希望规范管理，避免因为医生的经验误差导致了错误的诊疗方案。
三、如果怀疑是恶性的，要不要穿刺？
那么对于其中一部分结节，比如直径大于1cm，并且有恶性可能的，医生会建议通过穿刺进行确诊。
听到医生的穿刺建议，很多人容易想到的问题就是——如果是坏的，穿刺会导致转移吗？
这个问题，有些医生常常给出模棱两可的回答，让患者自行选择，这就让患者更加焦虑了。实际上，在这里我可以非常明确给大家答案——穿刺活检几乎不会导致转移。
这个“几乎”具体有多少呢？我引用之前国外的研究，在头颈部肿瘤中，在4万多例细针穿刺中，一共发现了5例转移，概率大概是0.012%。因此，根据国内外大量的研究，穿刺活检是非常安全的，对判断后续治疗方案至关重要，并且因为穿刺导致转移的情况是极其罕见的。
所以简单来说，如果通过超声检查发现了需要活检的情况，患者应当接受活检，利远远大于弊，而不是直接进行手术切除。
穿刺活检的主要目的，是发现具体的病理类型，甲状腺癌有几种不同的类型，其治疗方案和预后是有所差异的。
比如常见的乳头状癌，预后极好。一般癌症我们都是统计5年存活率（100名患者中生存超过5年的人数）的，而乳头状癌的10年生存率都能达到94%，其中占大多数（80%以上）的是低度恶性的乳头状癌，患者的10年生存率甚至能超过99%。
另外，除了看病理类型，另外一个评判标准是分期。我们根据肿瘤大小、淋巴结转移情况和是否有远端转移，将肿瘤分为I～IV期。而甲状腺癌即便出现远端转移（晚期），5年生存率仍然超过70%。
四、如果穿刺确诊是癌，要不要切除？
医生要做的事情，说复杂复发，说简单也简单，那就是权衡利弊。
任何治疗都不可避免地会给患者带来伤害，我们称之为医源性伤害。如果治疗给患者带来的好处远远大于坏处，那就应该治疗，反之则需要慎重考虑。
现在国外很多医学研究证实，甲状腺癌存在过度诊断和过度治疗。说白了，很多人做了不该做的手术。
甲状腺虽然不大，但是因为所在区域有许多重要的血管和神经，如果手术做得不好的话，会影响到术后的生活质量。主要影响在于：
外观：甲状腺是个表浅器官，手术通常就在皮肤上开口，因此手术有时候会在脖子上留一道疤，影响美观。虽然也有其它入路的手术（舌下、腋窝等），但是运用很少。当然在所有的影响中，这一点可能是影响很小的。
内分泌：甲状腺是个内分泌器官，切除后会引起甲状腺素的分泌不足，患者可能需要在术后数月甚至终身服用优甲乐。另外有时候手术可能会伤及甲状旁腺，引起缺钙的问题。
喉返神经：手术有可能会伤及喉返神经，引起术后饮水呛咳、声音嘶哑的问题，持续时间多长因人而异。
鉴于甲状腺手术给患者带来的受益和风险，目前美国甲状腺协会对手术采取了更加谨慎的态度，官方建议是，如果活检确认是乳头状癌，并且直径＜1cm，不推荐手术切除，而是建议积极地观察。通常来说，每6-12个月做一次超声复查就可以了。 https://t.cn/z8yfIne
【后背长满了痘痘，皮肤病专家教您三种补救对策，还不快收藏】
俗话说，好身材就是“穿衣显瘦，脱衣有肉”。
然而，有些人却在该露肉时裹得严严实实，脱衣后也不忍直视。
为啥？都是后背上的“痘痘”惹的祸。
少则几颗，多则一长一大片，还发红、脱屑。其伤害未必大，但看着着实闹心。
这是怎么回事？南方医科大学皮肤病医院医学美容部史晓蔚副主任医师表示，后背上长“痘痘”很常见，但并不复杂，常见三种情况。
哪哪都能长的痤疮
史晓蔚主任介绍，后背长痘痘，比较常见的还是痤疮。
没错，就是脸上长的那种痤疮。
痤疮的直接原因之一，是皮脂腺过度分泌脂质（就是我们常说的出油）。但凡皮脂腺分泌旺盛的区域，都有可能长痤疮。
对策：轻度擦药，中重度多管齐下，管住嘴。
史主任介绍，跟面部痤疮一样，后背痤疮也采取严格“对级治疗”。
轻中度（Ⅰ~Ⅱ级）一般只外用药即可。比如维A酸成分的软膏。
若是中重度痤疮（Ⅲ~Ⅳ级）则需要在外用药的基础上，加用口服异维A酸，必要时给予抗生素。
也可以采用物理治疗。比如激光治疗（红蓝光、光子嫩肤，点阵激光）、果酸（或水杨酸）疗法等。
史主任提醒：限制高糖、油腻食品、奶制品的摄入，适当控制体重，也有助于预防、改善背部痤疮。
真菌性毛囊炎，油脂养出来的
后背“痘痘”，也可能是一种真菌性毛囊炎——马拉色菌毛囊炎的表现。
具体可表现为：红色丘疹或小脓疱，并伴有瘙痒、疼痛。尤其是在受热出汗时，症状更严重、更明显。
史主任介绍，绝大多数人的皮肤表面，都寄生着马拉色菌。
马拉色菌有一个嗜好——喜欢吃“油脂”。
也就是说，一旦发达的后背皮脂腺分泌过于旺盛，就会给马拉色菌更加适合的生存繁殖条件，使之疯狂生长，并最终导致毛囊感染。
所以，夏天或潮湿闷热的气候，是它发作的重点时节。
对策：外用、内服抗真菌药，衣服单独洗。
如果“马拉色菌毛囊炎”面积较小，以外用药（碘酊，抗真菌软膏）为主；如果受累面积较大，则可直接口服抗真菌药（伊曲康唑、特比萘芬等）治疗。
一般治疗2~4周，就会有所好转。
在治疗期间，尽量保持背部干燥，避免潮湿和闷热。
史主任特别提醒，马拉色菌毛囊炎具有一定的传染性，家人的衣物要与患者的衣物分开清洗。
另外，由于糖皮质激素与抗生素的使用，也可能会诱发马拉色菌毛囊炎，一旦发现后背的“痘痘”是马拉色菌导致的，就要及时停用抗生素和糖皮质激素。
细菌性毛囊炎，疼得你嗷嗷叫
史主任介绍，细菌性毛囊炎有一个很显著的特征——疼。患者可感觉到被针扎一样的刺痛感，不敢触碰。
同时，还会伴随发病部位发红、发肿、发热。
细菌性毛囊炎不仅会发生在后背，还好发在任何毛发多、高温高湿多汗的部位，比如头皮、会阴部、腋下、臀部等。
史主任提醒，如果你最近总是抓挠同一个部位，或者衣服总摩擦一个部位，或者有伤口进行了局部的密闭包扎，就要小心细菌性毛囊炎。
对策：酌情外用抗生素，注意卫生
史主任介绍，引起这种毛囊炎的细菌一般比较明确，主要是葡萄球菌类，所以临床上的处理方法是酌情选用抗生素。
比如，在发病局部，外用1%新霉素软膏或莫匹罗星软膏等，如果炎症重，就要口服抗生素。还可以利用光疗局部照射以达到消炎的效果。
患病期间，一定要格外注意个人卫生和环境卫生。比如床单要经常清洗，并在太阳下晾晒杀菌。
史主任提醒，无论是痤疮，真菌性还是细菌性毛囊炎，都应注意，不要抓挠。
一来，抓饶会引起感染扩散，加重病情；
二来，会留疤痕。
不管多痒，都要切记忍住，别抓挠。若“痘痘”不小心破裂，记得及时用碘伏进行消毒，以防感染扩散。
俗话说，好身材就是“穿衣显瘦，脱衣有肉”。
然而，有些人却在该露肉时裹得严严实实，脱衣后也不忍直视。
为啥？都是后背上的“痘痘”惹的祸。
少则几颗，多则一长一大片，还发红、脱屑。其伤害未必大，但看着着实闹心。
这是怎么回事？南方医科大学皮肤病医院医学美容部史晓蔚副主任医师表示，后背上长“痘痘”很常见，但并不复杂，常见三种情况。
哪哪都能长的痤疮
史晓蔚主任介绍，后背长痘痘，比较常见的还是痤疮。
没错，就是脸上长的那种痤疮。
痤疮的直接原因之一，是皮脂腺过度分泌脂质（就是我们常说的出油）。但凡皮脂腺分泌旺盛的区域，都有可能长痤疮。
对策：轻度擦药，中重度多管齐下，管住嘴。
史主任介绍，跟面部痤疮一样，后背痤疮也采取严格“对级治疗”。
轻中度（Ⅰ~Ⅱ级）一般只外用药即可。比如维A酸成分的软膏。
若是中重度痤疮（Ⅲ~Ⅳ级）则需要在外用药的基础上，加用口服异维A酸，必要时给予抗生素。
也可以采用物理治疗。比如激光治疗（红蓝光、光子嫩肤，点阵激光）、果酸（或水杨酸）疗法等。
史主任提醒：限制高糖、油腻食品、奶制品的摄入，适当控制体重，也有助于预防、改善背部痤疮。
真菌性毛囊炎，油脂养出来的
后背“痘痘”，也可能是一种真菌性毛囊炎——马拉色菌毛囊炎的表现。
具体可表现为：红色丘疹或小脓疱，并伴有瘙痒、疼痛。尤其是在受热出汗时，症状更严重、更明显。
史主任介绍，绝大多数人的皮肤表面，都寄生着马拉色菌。
马拉色菌有一个嗜好——喜欢吃“油脂”。
也就是说，一旦发达的后背皮脂腺分泌过于旺盛，就会给马拉色菌更加适合的生存繁殖条件，使之疯狂生长，并最终导致毛囊感染。
所以，夏天或潮湿闷热的气候，是它发作的重点时节。
对策：外用、内服抗真菌药，衣服单独洗。
如果“马拉色菌毛囊炎”面积较小，以外用药（碘酊，抗真菌软膏）为主；如果受累面积较大，则可直接口服抗真菌药（伊曲康唑、特比萘芬等）治疗。
一般治疗2~4周，就会有所好转。
在治疗期间，尽量保持背部干燥，避免潮湿和闷热。
史主任特别提醒，马拉色菌毛囊炎具有一定的传染性，家人的衣物要与患者的衣物分开清洗。
另外，由于糖皮质激素与抗生素的使用，也可能会诱发马拉色菌毛囊炎，一旦发现后背的“痘痘”是马拉色菌导致的，就要及时停用抗生素和糖皮质激素。
细菌性毛囊炎，疼得你嗷嗷叫
史主任介绍，细菌性毛囊炎有一个很显著的特征——疼。患者可感觉到被针扎一样的刺痛感，不敢触碰。
同时，还会伴随发病部位发红、发肿、发热。
细菌性毛囊炎不仅会发生在后背，还好发在任何毛发多、高温高湿多汗的部位，比如头皮、会阴部、腋下、臀部等。
史主任提醒，如果你最近总是抓挠同一个部位，或者衣服总摩擦一个部位，或者有伤口进行了局部的密闭包扎，就要小心细菌性毛囊炎。
对策：酌情外用抗生素，注意卫生
史主任介绍，引起这种毛囊炎的细菌一般比较明确，主要是葡萄球菌类，所以临床上的处理方法是酌情选用抗生素。
比如，在发病局部，外用1%新霉素软膏或莫匹罗星软膏等，如果炎症重，就要口服抗生素。还可以利用光疗局部照射以达到消炎的效果。
患病期间，一定要格外注意个人卫生和环境卫生。比如床单要经常清洗，并在太阳下晾晒杀菌。
史主任提醒，无论是痤疮，真菌性还是细菌性毛囊炎，都应注意，不要抓挠。
一来，抓饶会引起感染扩散，加重病情；
二来，会留疤痕。
不管多痒，都要切记忍住，别抓挠。若“痘痘”不小心破裂，记得及时用碘伏进行消毒，以防感染扩散。
【山东：15-17岁人群新冠疫苗接种率达到47.7%】
山东省政府新闻办8月5日下午举行新闻发布会，邀请省卫健委、省应急厅、省水利厅负责同志等介绍我省严格各项措施防疫、扎实做好防汛工作情况。
省卫生健康委党组副书记、省疾控中心党委书记马立新介绍，截至8月4日24时，全省现有确诊病例17例，其中本土病例11例(均在烟台市)、境外输入病例6例，均在定点医院接受隔离治疗，其中重症1例。正在隔离观察治疗的无症状感染者10例(境外输入8例、本土2例)。
省卫健委严格贯彻落实省委、省政府要求，强化疫情应急处置，落实落细疫情防控各项措施，坚决防止疫情蔓延。
其中，积极稳妥做好烟台疫情处置。烟台疫情发生后，连夜派出流调专家赶赴烟台现场指导，随后又派出多批次流调、实验室检测和医疗专家，指导、协助烟台市做好摸排检测、流调溯源和医疗救治工作。省疾控中心第一时间完成烟台市前2例确诊病例的全基因组测序，经比对，第1例确诊病例与禄口机场德尔塔毒株99.99%同源；第2例与第1例确诊病例毒株100%同源。在烟台市开始全员核酸检测后，就近组织安排青岛、淄博、东营、潍坊、威海等地支持烟台全员核酸检测，截至今天上午11:30，烟台市芝罘区、福山区、莱山区、开发区、高新区5个区，完成核酸采样217.1万人，基本实现应采尽采，已出检测结果121.2万人，占比55.8%，已出结果均为阴性。
进一步强化重点人群排查检测。根据疫情防控形势变化，会同公安、通信等部门，及时扩大重点人群摸排检测范围，力争第一时间发现感染者，截至目前，已经累计摸排检测52万人，除已经发现的感染者外，核酸检测结果均为阴性。对省外推送的密切接触者、密切接触者的密切接触者829人，均严格落实摸排随访、集中隔离、核酸检测等措施。对医疗卫生机构和药店工作人员、直接服务入境人员的口岸检疫和边防检查人员、进口货物从业人员以及国际机场和海港区域从业人员等“应检尽检”人群，进一步加密检测频次，定期进行检测，今年累计检测近7000万人次，其中7月份以来检测877万人次，检测结果均为阴性。
全面推进新冠病毒疫苗接种。截至8月4日24时，全省累计接种新冠病毒疫苗1.3亿剂次，其中18岁以上1.28亿剂次，覆盖7116.2万人，接种率达到89.7%，5595.6万人完成全程接种，占比70.5%。从8月1日起，我们在全省开展了15-17岁人群新冠病毒疫苗接种，在各级教育部门和学校的支持配合下，仅4天就接种150.8万人，接种率达到47.7%。
针对目前一些人接种新冠疫苗仍被感染的现状，省疾控中心免疫规划领域首席专家、免疫预防管理所所长张丽介绍，对于新冠疫苗来说，世界卫生组织和我国批准上市或紧急使用的保护效力标准应在50%以上。虽未达到100%，但只要按照国家的统一部署开展接种并达到很高的群体接种率，仍可以有效预防发病，特别是大幅度降低重症和死亡病例的发生率。国内外的研究结果和使用经验显示，即使目前出现了新冠病毒变异株特别是德尔塔变异株，新冠疫苗阻断感染的效果受到一些影响，但总体上仍安全有效，是重要的预防策略。烟台这次疫情是德尔塔变异株所致，其中1例重症病例仅接种了1剂次新冠疫苗，而全程接种疫苗的病例，其临床症状都比较轻。因此再次呼吁，没有禁忌证的人群要做到应接尽接，老年人和慢性病人群感染后更容易发展成重症病例，更应该尽快接种。
据悉，山东将持续推进新冠病毒疫苗接种。全面推进18岁以上人群疫苗接种，积极稳妥有序开展15～17岁人群疫苗接种，根据国家要求及时启动12～14岁人群接种，尽早构建我省免疫屏障。
（经济导报记者 初磊）
山东省政府新闻办8月5日下午举行新闻发布会，邀请省卫健委、省应急厅、省水利厅负责同志等介绍我省严格各项措施防疫、扎实做好防汛工作情况。
省卫生健康委党组副书记、省疾控中心党委书记马立新介绍，截至8月4日24时，全省现有确诊病例17例，其中本土病例11例(均在烟台市)、境外输入病例6例，均在定点医院接受隔离治疗，其中重症1例。正在隔离观察治疗的无症状感染者10例(境外输入8例、本土2例)。
省卫健委严格贯彻落实省委、省政府要求，强化疫情应急处置，落实落细疫情防控各项措施，坚决防止疫情蔓延。
其中，积极稳妥做好烟台疫情处置。烟台疫情发生后，连夜派出流调专家赶赴烟台现场指导，随后又派出多批次流调、实验室检测和医疗专家，指导、协助烟台市做好摸排检测、流调溯源和医疗救治工作。省疾控中心第一时间完成烟台市前2例确诊病例的全基因组测序，经比对，第1例确诊病例与禄口机场德尔塔毒株99.99%同源；第2例与第1例确诊病例毒株100%同源。在烟台市开始全员核酸检测后，就近组织安排青岛、淄博、东营、潍坊、威海等地支持烟台全员核酸检测，截至今天上午11:30，烟台市芝罘区、福山区、莱山区、开发区、高新区5个区，完成核酸采样217.1万人，基本实现应采尽采，已出检测结果121.2万人，占比55.8%，已出结果均为阴性。
进一步强化重点人群排查检测。根据疫情防控形势变化，会同公安、通信等部门，及时扩大重点人群摸排检测范围，力争第一时间发现感染者，截至目前，已经累计摸排检测52万人，除已经发现的感染者外，核酸检测结果均为阴性。对省外推送的密切接触者、密切接触者的密切接触者829人，均严格落实摸排随访、集中隔离、核酸检测等措施。对医疗卫生机构和药店工作人员、直接服务入境人员的口岸检疫和边防检查人员、进口货物从业人员以及国际机场和海港区域从业人员等“应检尽检”人群，进一步加密检测频次，定期进行检测，今年累计检测近7000万人次，其中7月份以来检测877万人次，检测结果均为阴性。
全面推进新冠病毒疫苗接种。截至8月4日24时，全省累计接种新冠病毒疫苗1.3亿剂次，其中18岁以上1.28亿剂次，覆盖7116.2万人，接种率达到89.7%，5595.6万人完成全程接种，占比70.5%。从8月1日起，我们在全省开展了15-17岁人群新冠病毒疫苗接种，在各级教育部门和学校的支持配合下，仅4天就接种150.8万人，接种率达到47.7%。
针对目前一些人接种新冠疫苗仍被感染的现状，省疾控中心免疫规划领域首席专家、免疫预防管理所所长张丽介绍，对于新冠疫苗来说，世界卫生组织和我国批准上市或紧急使用的保护效力标准应在50%以上。虽未达到100%，但只要按照国家的统一部署开展接种并达到很高的群体接种率，仍可以有效预防发病，特别是大幅度降低重症和死亡病例的发生率。国内外的研究结果和使用经验显示，即使目前出现了新冠病毒变异株特别是德尔塔变异株，新冠疫苗阻断感染的效果受到一些影响，但总体上仍安全有效，是重要的预防策略。烟台这次疫情是德尔塔变异株所致，其中1例重症病例仅接种了1剂次新冠疫苗，而全程接种疫苗的病例，其临床症状都比较轻。因此再次呼吁，没有禁忌证的人群要做到应接尽接，老年人和慢性病人群感染后更容易发展成重症病例，更应该尽快接种。
据悉，山东将持续推进新冠病毒疫苗接种。全面推进18岁以上人群疫苗接种，积极稳妥有序开展15～17岁人群疫苗接种，根据国家要求及时启动12～14岁人群接种，尽早构建我省免疫屏障。
（经济导报记者 初磊）
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