【积医科普】天气转凉，警惕下肢动脉硬化闭塞症
秋风瑟瑟，天气转凉，不少中老年朋友明显感觉足部发凉、“小腿肚子”发酸，甚至还有一些人运动后腿部疼痛，走路一瘸一拐，必须找个地方休息休息才能继续走路。好多人以为是老寒腿或者是腰椎出了毛病，其实如果经常这样“走走停停”，很有可能是下肢动脉出了毛病。实际上这种“走走停停”在医学上有个术语叫做“间歇性跛行”，是下肢动脉硬化闭塞症的最主要临床表现。
什么是下肢动脉硬化闭塞症？
人体血管就像我们家里的管道，向我们身体的各个部位运送生命活动所需营养物质。管道时间久了会产生水垢、生锈，血管随着年龄增长也会生锈。由于吸咽、高血压、高血脂等原因，血液中的脂质会堆积在血管壁中产生动脉粥样硬化斑块。随着斑块增大，血管管腔逐渐狭窄甚至闭塞，流向下肢的血流就会减少，进而出现下肢缺血的症状。“走走停停”正是因为下肢动脉狭窄、闭塞导致的运动后肌肉缺血产生的症状。
下肢动脉硬化闭塞症常见吗？发病原因是什么？
下肢动脉硬化闭塞症是血管外科的常见疾病，其发病率随着年龄升高。根据国外的文献报道，70岁以下人群其发病率为3%-10%, 70岁以上人群其发病率为15%-20%。据估计我国现有下肢动脉硬化闭塞症者2000万，并且随着人口老龄化患者群体逐年增加。
那为什么会发生下肢动脉硬化闭塞呢？下肢动脉硬化闭塞症的发生与生活方式有很大关系，例如吸烟，饮食结构不够健康，过多摄入食盐等。这些不健康的生活方式会导致糖尿病、高血压、高脂血症的发生。而吸咽、糖尿病、高血压和高脂血症正是导致下肢动脉疾病的四大原凶。有明确的证据证明吸烟会导致下肢疾病的发生。烟草中的尼古丁等物质会导致血管内皮的损伤加速动脉粥样硬化的发生与发展，因此对于下肢动脉硬化闭塞症的患者而言，戒烟是绝对的。
另外，糖尿病也会增加下肢动脉硬化闭塞症的发生，患有糖尿病人群下肢动脉硬化闭塞症发病率是正常人群的3-5倍，并且合并糖尿病的患者其症状及预后也要比其他人差很多。
此外，长期的高血压会导致内皮的损伤，血液中的脂质会在损伤的血管部位发生堆积，因此下肢动脉硬化闭塞的患者需要控制血压并口服降脂药物来减慢斑块的进展。
下肢动脉硬化闭塞症有什么表现？
下肢动脉硬化闭塞症在疾病早期可以表现为腿及足部发凉、麻木，有时运动后还会出现腿部肌肉痉挛，也就是“抽筋”。这些症状缺乏特异性，很多人误认为是老寒腿或者是腰椎问题，延误了自己的病情。在这里提醒存在以上症状的中老年朋友，应到医院的血管外科进行相关的检查以判断是否需要治疗。
随着病情的进展，在发凉、麻木的基础上会出现间歇性跛行，也就是我们最开始提到的走走停停，在这期间如果还没能及时就诊，跛行的距离会逐渐缩短。从最开始的能走几百米，逐渐减少至200米甚至几十米。如果病情继续恶化，就会出现“静息痛”。这时，即使在不运动的时候也会有腿部或足部的疼痛，尤其在夜间入睡时更加严重，让人寝食难安。在这个阶段必须要积极治疗，否则疾病再发展就会进入慢性肢体威胁性缺血阶段。在这个阶段，即使脚上破了一点也非常不容易愈合，下肢逐渐出现坏死甚至最后导致截肢，严重的还会危及生命。
下肢动脉硬化闭塞症危害有多大？
由于对于疾病的认识不够，部分患者自认为是“老寒腿”穿多点或者贴贴膏药泡泡脚就好了。但是，从我们前面介绍的下肢动脉硬化闭塞症的疾病发展过程可以看出，如果不及时治疗其后果可能会很严重。一项研究表明，在所有的下肢动脉硬化闭塞症患者群体中，5年死亡率约为10-15%，而当疾病进展到慢性威胁肢体性缺血阶段，其5年内死亡率高达70%，并且 2/3的慢性肢体威胁性缺血的患者在确诊后的5年内进行了截肢手术。因此，及早就医进行疾病管理延缓疾病的进展非常重要。
怎样确定自己是不是得了下肢动脉硬化闭塞症？
由于早期症状缺乏特异性，所以一定要到有血管外科的医院就诊，进行相关的专业检查。例如四肢动脉血压的测量，下肢动脉彩超检查，CTA，磁共振等，这些检查可以帮助确定是否存在血管的狭窄。必要时可能还会进行动脉造影检查。
下肢动脉硬化闭塞症的治疗方式有哪些？
下肢动脉硬化闭塞症的治疗包括一般常规治疗、药物治疗、腔内介入治疗和手术治疗，血管外科的专科医生会根据患者病情的轻重选择不同的治疗方法。
一般治疗也就是生活方式的干预，其中最重要的就是戒烟。戒烟可以明显延缓病情的继续加重；其次，合理、健康的饮食，多食用低盐低糖、高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物，如豆类水果、蔬菜等；进行适当的步行锻炼，坚持每天散步可增加侧支循环的形成改善缺血。
药物治疗除了控制好基础疾病，按时降糖药、降压药和降血脂药控制好血糖、血压和血脂外，对于跛行症状较重的患者，血管外科医师还会给患开一些扩张动脉的药物、抗血小板药物抗凝药物，必要时开一些止痛药，这些药物的主要作用在于控制疾病的继续发展改善肢体缺血、缓解疼痛和促使溃疡愈合。大部分患者的病情通过一般治疗和药物治疗都可以得到有效控制。只有一部分重病患者，如严重跛行影响生质量，出现“静息痛”，甚至肢体溃疡坏疽的患者需要采取腔内治疗和手术治疗。
腔内治疗也被称为介入手术，是指选择人体对表浅没有病变的血管，如大腿根部的动脉、肘部的动脉等，用特殊的穿刺针穿个小眼，从这个穿刺眼放入一些特殊的导丝和导管，在X线的监视下，到达病变血管，通过球囊扩张来开通狭窄或者闭塞的血管，然后根据情况选择植入支架或其后续处理。手术治疗主要指的是旁路移植也就是俗称的搭桥手术。无论是介入还是开刀手术，都不是一劳永逸的，术后需要规律复查，坚持控制基础疾病按时用药。
下肢动脉硬化闭塞症往往是一种全身血管疾病的局部表现，伴有下肢动脉疾病患者往往合并心脑血管疾病，意味着患者一旦有了心梗或者脑梗的这些问题，也要关注下肢动脉有无狭窄、闭塞，以免延误治疗，造成截肢等严重后果。
文丨血管外科 曲诚家 张蕴鑫 刘建龙
秋风瑟瑟，天气转凉，不少中老年朋友明显感觉足部发凉、“小腿肚子”发酸，甚至还有一些人运动后腿部疼痛，走路一瘸一拐，必须找个地方休息休息才能继续走路。好多人以为是老寒腿或者是腰椎出了毛病，其实如果经常这样“走走停停”，很有可能是下肢动脉出了毛病。实际上这种“走走停停”在医学上有个术语叫做“间歇性跛行”，是下肢动脉硬化闭塞症的最主要临床表现。
什么是下肢动脉硬化闭塞症？
人体血管就像我们家里的管道，向我们身体的各个部位运送生命活动所需营养物质。管道时间久了会产生水垢、生锈，血管随着年龄增长也会生锈。由于吸咽、高血压、高血脂等原因，血液中的脂质会堆积在血管壁中产生动脉粥样硬化斑块。随着斑块增大，血管管腔逐渐狭窄甚至闭塞，流向下肢的血流就会减少，进而出现下肢缺血的症状。“走走停停”正是因为下肢动脉狭窄、闭塞导致的运动后肌肉缺血产生的症状。
下肢动脉硬化闭塞症常见吗？发病原因是什么？
下肢动脉硬化闭塞症是血管外科的常见疾病，其发病率随着年龄升高。根据国外的文献报道，70岁以下人群其发病率为3%-10%, 70岁以上人群其发病率为15%-20%。据估计我国现有下肢动脉硬化闭塞症者2000万，并且随着人口老龄化患者群体逐年增加。
那为什么会发生下肢动脉硬化闭塞呢？下肢动脉硬化闭塞症的发生与生活方式有很大关系，例如吸烟，饮食结构不够健康，过多摄入食盐等。这些不健康的生活方式会导致糖尿病、高血压、高脂血症的发生。而吸咽、糖尿病、高血压和高脂血症正是导致下肢动脉疾病的四大原凶。有明确的证据证明吸烟会导致下肢疾病的发生。烟草中的尼古丁等物质会导致血管内皮的损伤加速动脉粥样硬化的发生与发展，因此对于下肢动脉硬化闭塞症的患者而言，戒烟是绝对的。
另外，糖尿病也会增加下肢动脉硬化闭塞症的发生，患有糖尿病人群下肢动脉硬化闭塞症发病率是正常人群的3-5倍，并且合并糖尿病的患者其症状及预后也要比其他人差很多。
此外，长期的高血压会导致内皮的损伤，血液中的脂质会在损伤的血管部位发生堆积，因此下肢动脉硬化闭塞的患者需要控制血压并口服降脂药物来减慢斑块的进展。
下肢动脉硬化闭塞症有什么表现？
下肢动脉硬化闭塞症在疾病早期可以表现为腿及足部发凉、麻木，有时运动后还会出现腿部肌肉痉挛，也就是“抽筋”。这些症状缺乏特异性，很多人误认为是老寒腿或者是腰椎问题，延误了自己的病情。在这里提醒存在以上症状的中老年朋友，应到医院的血管外科进行相关的检查以判断是否需要治疗。
随着病情的进展，在发凉、麻木的基础上会出现间歇性跛行，也就是我们最开始提到的走走停停，在这期间如果还没能及时就诊，跛行的距离会逐渐缩短。从最开始的能走几百米，逐渐减少至200米甚至几十米。如果病情继续恶化，就会出现“静息痛”。这时，即使在不运动的时候也会有腿部或足部的疼痛，尤其在夜间入睡时更加严重，让人寝食难安。在这个阶段必须要积极治疗，否则疾病再发展就会进入慢性肢体威胁性缺血阶段。在这个阶段，即使脚上破了一点也非常不容易愈合，下肢逐渐出现坏死甚至最后导致截肢，严重的还会危及生命。
下肢动脉硬化闭塞症危害有多大？
由于对于疾病的认识不够，部分患者自认为是“老寒腿”穿多点或者贴贴膏药泡泡脚就好了。但是，从我们前面介绍的下肢动脉硬化闭塞症的疾病发展过程可以看出，如果不及时治疗其后果可能会很严重。一项研究表明，在所有的下肢动脉硬化闭塞症患者群体中，5年死亡率约为10-15%，而当疾病进展到慢性威胁肢体性缺血阶段，其5年内死亡率高达70%，并且 2/3的慢性肢体威胁性缺血的患者在确诊后的5年内进行了截肢手术。因此，及早就医进行疾病管理延缓疾病的进展非常重要。
怎样确定自己是不是得了下肢动脉硬化闭塞症？
由于早期症状缺乏特异性，所以一定要到有血管外科的医院就诊，进行相关的专业检查。例如四肢动脉血压的测量，下肢动脉彩超检查，CTA，磁共振等，这些检查可以帮助确定是否存在血管的狭窄。必要时可能还会进行动脉造影检查。
下肢动脉硬化闭塞症的治疗方式有哪些？
下肢动脉硬化闭塞症的治疗包括一般常规治疗、药物治疗、腔内介入治疗和手术治疗，血管外科的专科医生会根据患者病情的轻重选择不同的治疗方法。
一般治疗也就是生活方式的干预，其中最重要的就是戒烟。戒烟可以明显延缓病情的继续加重；其次，合理、健康的饮食，多食用低盐低糖、高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物，如豆类水果、蔬菜等；进行适当的步行锻炼，坚持每天散步可增加侧支循环的形成改善缺血。
药物治疗除了控制好基础疾病，按时降糖药、降压药和降血脂药控制好血糖、血压和血脂外，对于跛行症状较重的患者，血管外科医师还会给患开一些扩张动脉的药物、抗血小板药物抗凝药物，必要时开一些止痛药，这些药物的主要作用在于控制疾病的继续发展改善肢体缺血、缓解疼痛和促使溃疡愈合。大部分患者的病情通过一般治疗和药物治疗都可以得到有效控制。只有一部分重病患者，如严重跛行影响生质量，出现“静息痛”，甚至肢体溃疡坏疽的患者需要采取腔内治疗和手术治疗。
腔内治疗也被称为介入手术，是指选择人体对表浅没有病变的血管，如大腿根部的动脉、肘部的动脉等，用特殊的穿刺针穿个小眼，从这个穿刺眼放入一些特殊的导丝和导管，在X线的监视下，到达病变血管，通过球囊扩张来开通狭窄或者闭塞的血管，然后根据情况选择植入支架或其后续处理。手术治疗主要指的是旁路移植也就是俗称的搭桥手术。无论是介入还是开刀手术，都不是一劳永逸的，术后需要规律复查，坚持控制基础疾病按时用药。
下肢动脉硬化闭塞症往往是一种全身血管疾病的局部表现，伴有下肢动脉疾病患者往往合并心脑血管疾病，意味着患者一旦有了心梗或者脑梗的这些问题，也要关注下肢动脉有无狭窄、闭塞，以免延误治疗，造成截肢等严重后果。
文丨血管外科 曲诚家 张蕴鑫 刘建龙
我们要知道，美国继续坚持登月，甚至包括NASA最近批准的多个空间站项目，本质都是对美国此次航天热潮的强力支撑，大力支持商业航天的发展，期待更多类似SpaceX这样的超级鲶鱼出现，顺便还能刺激下传统巨头的进取心。
#科技##财经#
最近美国NASA和军方都忍不住给予一些订单来想让年轻的科学家、工程师团队等保持航天项目运作。就在这两天，一家主打3D打印火箭的相对论公司的人族一号火箭完成了静态点火，择日进行轨道试射。除此之外，美国还诞生了RokcetLab火箭实验室、维珍轨道等极具潜力的航天企业。
前任NASA局长Jim在SpaceX的星舰中标月球登陆器后，曾经说过这是美国航天有史以来最具创新与想象力的项目。这也不怪蓝色起源的贝索斯愤怒上诉到法庭控诉招标不公，因为最具创新的项目必然是难度最大的项目，贝索斯深深的觉得自己竞标的月球登陆器方案更加安全可靠，咽不下这口气。但是贝索斯自己也是美国支持商业航天发展的受益者，蓝色起源的轨道礁商业空间站最近就得到了NASA的支持与审批。
NASA和军方其实是有私心的，在过去美国航天专业不说是劝退专业，但是相对来说比较普通，美国航天航空类专业的学生要么去NASA上班，要么去波音、洛马。但是商业航天的爆发式发展提供了大量的就业，大幅增长了这些航天技术类岗位的薪资，让航天专业不说很热起码比以前受欢迎的多，这也意味着大量高智力学生进入了这个产业，对于NASA等政府机构而言是乐见于此的。
贝索斯这种自掏腰包一门心思投入自家航天公司，养了数千个哈佛、麻省理工、斯坦福、UCLA等毕业生的情怀老板，虽然经常被黑成绩差，但是提供航天就业机会这块还是实打实的贡献。但是这个阶段的登月，就变成了以登月或者空间站为由头，让商业航天新星和传统航天巨头进行进行竞争，经费也不会全都给一家，根据成绩分主次。
最后，不得不说，相对论火箭公司的人族一号火箭还在研发调试呢，美国军方就已经把2023年发射“空间试验计划”下的一个小型军事有效载荷的订单送上门了，说白了就是花点小钱试个水撒个种子，看看能不能长出来。
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最近美国NASA和军方都忍不住给予一些订单来想让年轻的科学家、工程师团队等保持航天项目运作。就在这两天，一家主打3D打印火箭的相对论公司的人族一号火箭完成了静态点火，择日进行轨道试射。除此之外，美国还诞生了RokcetLab火箭实验室、维珍轨道等极具潜力的航天企业。
前任NASA局长Jim在SpaceX的星舰中标月球登陆器后，曾经说过这是美国航天有史以来最具创新与想象力的项目。这也不怪蓝色起源的贝索斯愤怒上诉到法庭控诉招标不公，因为最具创新的项目必然是难度最大的项目，贝索斯深深的觉得自己竞标的月球登陆器方案更加安全可靠，咽不下这口气。但是贝索斯自己也是美国支持商业航天发展的受益者，蓝色起源的轨道礁商业空间站最近就得到了NASA的支持与审批。
NASA和军方其实是有私心的，在过去美国航天专业不说是劝退专业，但是相对来说比较普通，美国航天航空类专业的学生要么去NASA上班，要么去波音、洛马。但是商业航天的爆发式发展提供了大量的就业，大幅增长了这些航天技术类岗位的薪资，让航天专业不说很热起码比以前受欢迎的多，这也意味着大量高智力学生进入了这个产业，对于NASA等政府机构而言是乐见于此的。
贝索斯这种自掏腰包一门心思投入自家航天公司，养了数千个哈佛、麻省理工、斯坦福、UCLA等毕业生的情怀老板，虽然经常被黑成绩差，但是提供航天就业机会这块还是实打实的贡献。但是这个阶段的登月，就变成了以登月或者空间站为由头，让商业航天新星和传统航天巨头进行进行竞争，经费也不会全都给一家，根据成绩分主次。
最后，不得不说，相对论火箭公司的人族一号火箭还在研发调试呢，美国军方就已经把2023年发射“空间试验计划”下的一个小型军事有效载荷的订单送上门了，说白了就是花点小钱试个水撒个种子，看看能不能长出来。
吃过亏的的过来人总结的扎心的忠告：
1，50岁之前，不要去跑外卖、做保安，没面子又没前途。
2，孩子要生两个，要不然老了就知道后悔。
3，买房子可以讲价，就看敢不敢开口。
4，客套话虽然虚，但是不少人喜欢听，多说总是有好处的。
5，在公司不要第一个去吃饭，很容易被人当成能力不足的饭 桶，才会那么早去吃饭。
6，想要朋友继续做下去，那就不能合伙做生意或借钱，但凡有利益来往，那都连朋友都没得做。
7，去KTV时就不要拍照，要不然发到圈子里，被当事人的妻子看到，很容易引起人家夫妻吵架。
8，不要和卖猪肉吵架，人家手里可是有一把 刀，就怕一冲动给自己一下，那就后悔了。
9，不要卖东西给熟人，要不然售后麻烦多，而且还到处说自己坏话，属于吃力不讨好的事。
10，好话不说第二次，别人不回自己的话，那要学会就默默算了，避而不答就是触碰到别人的底线。
11，不要指望同行的朋友会给自己介绍好工作，那些好工作大多是被别人预定了，根本就轮不到自己。
12，一群人在讲话时不要插嘴，哪怕是一句话也会变成参与者，出了事事也就有连带责任。
13，喝酒要看自己能力大小，不要不自量力的一直敬别人酒，有些人会视而不见，甚至连个台阶都不给你下。
14，领导突然莫名的话并不是开玩笑，有时候也是一种提醒，一定要学会在里面抓到重要的信息。
15，除了父母真心为自己好外，在外没多少人真心想让自己过得好，所以要说自己过得一般，让别人放心，自己才能低调成长。
16，领导始终是领导，为了利益而对一个人忽好忽坏，还是不要想把领导当成朋友，真是不可能的事。
17，不要借钱给那些快离职的同事，走了也就要不到钱了，甚至直接拉黑你。
18，妻子不看好的人就不要联系，她不会害自己，而那个不看好的人就不一定了。
19，趁年轻学点学技术，要不然以后老了只能干体力哦，而且工资一年不如一年。
20，不要相信中间人的话，他们为了高抽成，可以做出意想不到的事。
21，上大学就不要选那些自己都听不懂的专业，那些花里胡哨又不实用，真的会后悔。
22，不要给亲戚打工，要不然早晚后悔，而且做事越来越多，也根本就不可能有加工资的事。
23，一定要好好读书，那是普通人翻身的最好机会，要不然只能干着体力活，累又看不到希望。
24，女人不要随便当伴娘，有些地方的风俗，早晚会让自己吃大亏。
25，买房就要买大点，孩子出生也就不会挤，那时候也没钱换，想想就后悔。
26，远离那些影响到自己情绪的人，那总是不受控制，生活反而乱了分寸。
27，父母不顾情面反对到底的事，那就算了，因为父母哪怕是撕破脸皮也是想让你不后悔。
28，那些整天打听自己事的人，并不是真正的关心，无非是别有目的或不想自己过得比他好。
29，夜场的女人没有爱情，见过和经历太多，自然也就不相信所谓的爱情。
30，婆媳关系处理不好的男人，家庭注定一团糟，而且夫妻感情也会越来越差。
31，看人的第一感觉很准，第一眼不舒服的人就算了，往往会让自己陷入不利局面。
32，不要和领导喜欢或不喜欢的人有过多来往，对自己没有任何好处，早晚会后悔一次。
33，人在职场，不要和秘书、财务的人走太近，那是管钱又管事的地方，太近就不好。
34，不会说话就管好嘴巴，哪怕一句话就可以得罪人，不说话反而平安无事。
35，那些工资面谈的公司就算了，要么太低，要么工作量太大，来一个跑一个。
36，有要事就不要在酒桌上谈，人家一句“喝醉了”，那就一切作废，浪费时间和心血。
37，不要有朋友妻子的联系方式，容易被人误会，而且自己也有理说不清。
38，远离那些一直套自己话或灌酒的人，不安好心又自以为是，需要处处提防又没任何帮助。
39，饭点时候不去别人家，就算不是蹭饭吃，也会被人误会与不满，自讨没趣。
40，鲜榨果汁没有一个水果是新鲜的，削了皮都看不见，要不然都不好赚到钱。
41，女人结婚前，还是要看下未来婆家的样子，他们什么样，丈夫也就什么样，只不过隐藏起来罢了，要不然嫁过去就后悔。
42，要想了解一个人，必须和他接触，而不要从别人口中打听，别人各怀心思，没准就会故意坏你的事。
43，生3胎时还是要想清楚，有没有人带，要不然生活是一团糟，累又被动。
44，老实人并不一定合适做丈夫，有时候是过得越来越压抑，外人又无法理解。
45，门当就要户对，要不然一开始就失衡，总有一方压着另一方，感情也好不到哪里去。
46，自己不出钱的事，就不要说话，人微言轻，别人也不会当一回事，还是不要自讨没趣。
47，不娶带个男孩的二婚女，那是帮人养孩子，以后还会回去的。
48，做生意要会讲故事，这样才能赚到钱。
49，早上不要去退货或换零钱，那样容易挨骂。
50，没钱就早点结婚，否则以后连后悔都没机会。
1，50岁之前，不要去跑外卖、做保安，没面子又没前途。
2，孩子要生两个，要不然老了就知道后悔。
3，买房子可以讲价，就看敢不敢开口。
4，客套话虽然虚，但是不少人喜欢听，多说总是有好处的。
5，在公司不要第一个去吃饭，很容易被人当成能力不足的饭 桶，才会那么早去吃饭。
6，想要朋友继续做下去，那就不能合伙做生意或借钱，但凡有利益来往，那都连朋友都没得做。
7，去KTV时就不要拍照，要不然发到圈子里，被当事人的妻子看到，很容易引起人家夫妻吵架。
8，不要和卖猪肉吵架，人家手里可是有一把 刀，就怕一冲动给自己一下，那就后悔了。
9，不要卖东西给熟人，要不然售后麻烦多，而且还到处说自己坏话，属于吃力不讨好的事。
10，好话不说第二次，别人不回自己的话，那要学会就默默算了，避而不答就是触碰到别人的底线。
11，不要指望同行的朋友会给自己介绍好工作，那些好工作大多是被别人预定了，根本就轮不到自己。
12，一群人在讲话时不要插嘴，哪怕是一句话也会变成参与者，出了事事也就有连带责任。
13，喝酒要看自己能力大小，不要不自量力的一直敬别人酒，有些人会视而不见，甚至连个台阶都不给你下。
14，领导突然莫名的话并不是开玩笑，有时候也是一种提醒，一定要学会在里面抓到重要的信息。
15，除了父母真心为自己好外，在外没多少人真心想让自己过得好，所以要说自己过得一般，让别人放心，自己才能低调成长。
16，领导始终是领导，为了利益而对一个人忽好忽坏，还是不要想把领导当成朋友，真是不可能的事。
17，不要借钱给那些快离职的同事，走了也就要不到钱了，甚至直接拉黑你。
18，妻子不看好的人就不要联系，她不会害自己，而那个不看好的人就不一定了。
19，趁年轻学点学技术，要不然以后老了只能干体力哦，而且工资一年不如一年。
20，不要相信中间人的话，他们为了高抽成，可以做出意想不到的事。
21，上大学就不要选那些自己都听不懂的专业，那些花里胡哨又不实用，真的会后悔。
22，不要给亲戚打工，要不然早晚后悔，而且做事越来越多，也根本就不可能有加工资的事。
23，一定要好好读书，那是普通人翻身的最好机会，要不然只能干着体力活，累又看不到希望。
24，女人不要随便当伴娘，有些地方的风俗，早晚会让自己吃大亏。
25，买房就要买大点，孩子出生也就不会挤，那时候也没钱换，想想就后悔。
26，远离那些影响到自己情绪的人，那总是不受控制，生活反而乱了分寸。
27，父母不顾情面反对到底的事，那就算了，因为父母哪怕是撕破脸皮也是想让你不后悔。
28，那些整天打听自己事的人，并不是真正的关心，无非是别有目的或不想自己过得比他好。
29，夜场的女人没有爱情，见过和经历太多，自然也就不相信所谓的爱情。
30，婆媳关系处理不好的男人，家庭注定一团糟，而且夫妻感情也会越来越差。
31，看人的第一感觉很准，第一眼不舒服的人就算了，往往会让自己陷入不利局面。
32，不要和领导喜欢或不喜欢的人有过多来往，对自己没有任何好处，早晚会后悔一次。
33，人在职场，不要和秘书、财务的人走太近，那是管钱又管事的地方，太近就不好。
34，不会说话就管好嘴巴，哪怕一句话就可以得罪人，不说话反而平安无事。
35，那些工资面谈的公司就算了，要么太低，要么工作量太大，来一个跑一个。
36，有要事就不要在酒桌上谈，人家一句“喝醉了”，那就一切作废，浪费时间和心血。
37，不要有朋友妻子的联系方式，容易被人误会，而且自己也有理说不清。
38，远离那些一直套自己话或灌酒的人，不安好心又自以为是，需要处处提防又没任何帮助。
39，饭点时候不去别人家，就算不是蹭饭吃，也会被人误会与不满，自讨没趣。
40，鲜榨果汁没有一个水果是新鲜的，削了皮都看不见，要不然都不好赚到钱。
41，女人结婚前，还是要看下未来婆家的样子，他们什么样，丈夫也就什么样，只不过隐藏起来罢了，要不然嫁过去就后悔。
42，要想了解一个人，必须和他接触，而不要从别人口中打听，别人各怀心思，没准就会故意坏你的事。
43，生3胎时还是要想清楚，有没有人带，要不然生活是一团糟，累又被动。
44，老实人并不一定合适做丈夫，有时候是过得越来越压抑，外人又无法理解。
45，门当就要户对，要不然一开始就失衡，总有一方压着另一方，感情也好不到哪里去。
46，自己不出钱的事，就不要说话，人微言轻，别人也不会当一回事，还是不要自讨没趣。
47，不娶带个男孩的二婚女，那是帮人养孩子，以后还会回去的。
48，做生意要会讲故事，这样才能赚到钱。
49，早上不要去退货或换零钱，那样容易挨骂。
50，没钱就早点结婚，否则以后连后悔都没机会。
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