糖尿病，就要补阳气！这张方子，老祖宗用过多次，今天记下来

今天这篇文字，我想和你聊聊，肾阳虚型的糖尿病。

什么是肾阳虚糖尿病啊？就是糖尿病日久以后，伤及肾阳，使得全身出现肾阳虚的症候了。

你可能会问，糖尿病，不是一个燥病吗？阴虚内热，才是基本的病因病机。怎么还和肾阳虚有关系呢？

来吧，我给你说一个真实的医案故事。我们一起来阅读、剖析它，就会找到问题的答案。

话说有这么一个男子，年58岁。

这个人，从30多岁的时候，就确诊糖尿病了，是一个“老糖友”。

20年来，此人也确实在积极控制饮食，确实积极用药。但是治疗效果，不太好。血糖波动，一直未曾平稳。

最近这三个月，他也不知道是怎么回事，忽然之间就瘦下来了，而且尿液频多，整个人畏寒怕冷，爱冒汗。

他心里担忧，是不是身上有了别的病。但检查完以后，大夫告诉他，就是糖尿病所致，没有别的问题。

既然是糖尿病，那怎么会忽然之间畏寒怕冷，出汗不止呢？以前，也不是这样的呀！此人转投中医治疗。

找的谁，是印会河教授。印会河老师的很多医案故事，都是引人深思，值得一说的。

刻诊，见患者脉沉细，舌淡，少津。细问得知，患者最近食欲降低、便溏、畏寒肢冷，常常无缘无故冒冷汗。夜里尿频尿多，体重下降明显，将近掉了20斤分量。以往，则总会觉得心悸，夜里睡眠质量差。

了解到这些情况以后，印会河教授就写了一张方子。但见——

熟地黄，山药，山萸肉，泽泻，茯苓，牡丹皮，肉桂，熟附子

结果如何？患者服用以后，症状明显减轻，手足开始温热，冷汗也不像从前那么多了。尿量减少，大便开始成型。

这就是医案的基本经过。我给你叙述完了。其实，这里面的道理，很容易理解。此患者的问题，就在于肾阳不足。

你看，他畏寒肢冷、纳差便溏、四肢不温、脉沉细，舌淡。这些都是肾阳不足的表现。阳气不能卫外，故而他还容易出汗、感冒。

问题是，这个肾阳虚的症状，为什么会在他这个20年的老糖尿病患者身上出现呢？

我们都知道，糖尿病是燥病。阴虚为本，燥热为标。肾阴，作为一身之元阴，在这里至关重要。所以，当阴虚日久，患者肾阴必然受损。肾中阴阳，是互根的。肾阴受损严重，阴不育阳，那肾阳也必然跟着受损，出现肾阳虚症候。这就好比一辆车，没油了，就再也没法开动起来了。

肾阳虚，身体没有足够的力量来蒸腾气化水液，所以人就得不到水液的滋养，开始口渴、口干、舌面少津。同时，由于水液无法被疏布，直接下趋到膀胱，所以人还特别尿多。

你看，这些情况，说到底，都是肾阳虚造成的。

当然，这个状态的形成，需要时间。此类患者，往往是糖尿病经过多年发展之后，才会出现上述情况。阴损及阳，不是一朝一夕的事儿，而是长期发展积累的结果。

这个情况下，我们要做的，就是温补肾阳。

来看看当时印会河教授开的配伍——

这个配伍，很显然，是肾气丸的应用。

这里头，熟地黄、山药、山萸肉，滋补肾阴肾精。泽泻、茯苓、丹皮，负责泄浊，使得坏东西被掏出来，好东西才能补进去。肉桂和附子，则是在滋补肾阴肾精的基础上，来温阳补火。这就好比给油灯加满了油，再点上火一样，这灯就可以长时间明亮起来了。

这就是所谓“水中生火”的道理，是张仲景在肾气丸中，所蕴含的补阳之道。

其实，肾气丸治疗糖尿病，在《金匮要略》中早有记载。仲景先师就说：“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之”。可见，糖尿病后期肾阳不足的问题，自古就有了。

我把这番道理简单地给你讲一讲，希望有糖尿病的朋友，能适当受一点启发。一旦我们也出现了类似的情况，至少，我们可以知道其形成的大概原因。上文中印会河教授的方药，仅仅能作为参考，不可能适合所有的人。

当然，糖尿病肾阳不足的患者，还可能伴随其它症候，比如说腰膝酸软乏力，虽然口渴但是不多饮等等。这些都有待于我们仔细体察、认真对待。

#抗疫日记# 0506
历时半个月顺利完成任务！
最后一天干劲十足
和同伴还有本地的工作人员拍了好多照片
虽然仅仅认识了十几天
但是要离开的时候还是会有点舍不得
在这里经历的快乐和难过都会记在心里
会是一段值得回忆的宝贵经历
第十四天[航天员]

就要回家啦～
回家就可以拆专辑啦～
姐姐最近在干嘛呀？
有点想你了。

到为民服务中心办事
找不到
导航才到
这点让我很无语
从家里到这里仅仅六分钟的车程
走了多少次了依然记不住路

侧位停车
车位挺大
但是就是听不进去
一个指挥交通道路的人给我指挥
一边指挥一边嘀咕
这么大的车位还停不进去
我停好了
熄火下车时
他看了我一眼
你这技术太糟糕还要好好练
我也是很尴尬

二姑娘的社保卡好了
仅仅一分钟不到
这点让我很开心

太阳很大
风很温暖
围绕我的
应该都要是温暖和开心才对
[心]