接诊一个踝关节扭伤患者，大半辈子没接触过一丁点体育运动，仓促就做了手术，术后没有一块肌肉能够被###正常运动，康复宣教那叫一个费劲。咱就是说，尤其是面对那些运动技能特别薄弱的患者，决策手术能不能再谨慎些？“指南”上的共识差不多都需要至少3-6个月康复功能训练无效才大致符合手术指征，甭说那些从未有运动经历的人，就算是真练了，练了和练好了也不是一码事啊！总不能指望着一个术前笨拙的人术后马上开窍啊？这几乎是不可能的。@#运动康复##健康中国2030##运动损伤[超话]#

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【文献速读80】【渥太华原则】
许久未更新的系列~
这次介绍一篇刚发表在BMC Musculoskeletal Disorders上的文献，关于渥太华踝关节原则（OAR）在成人急性踝扭伤后应用的准确性的系统评价&荟萃分析（Doi：10.1186/s12891-022-05831-7）
对 1992 年至 2020 年的相关文章进行了系统搜索和筛选，最终纳入15项研究。
结论：
1. OAR灵敏性很高，用于筛查排除骨折可能的准确性很高；
2. OAR特异性较低，会增加假阳性的可能；
3. 总体而言，支持使用OAR作为减少不必要的放射学转诊的方法，这将提高效率、降低医疗成本并减少等待时间。
供参考，感兴趣的可查阅全文。（关于OAR，也可参考https://t.cn/A6oh7RFu）
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#腰痛# 腰痛怎么办？解决腰痛的第一步，要明确你的腰痛根源是什么，两个影像检查报告一样的患者，可能一个有腰痛，另一个就没有；而同样位置的疼痛，原因也可能不同
01.肌肉拉伤及韧带扭伤
02.腰椎间盘突出
03.退行性椎间盘疾病
04.小关节紊乱
05.骶髂关节功能障碍
06.锥间管狭窄
07.腰椎滑脱
08.骨性关节炎
09.脊柱侧弯
10.压缩性骨折#腰椎间盘突出#