#一位由护士成长起来的公立医院院长#导 语

护理界的骄傲!

2020年的新冠肺炎疫情,推动世界百年未有之大变局加速演变。跟随大时代的洪流,张艳红也在这一年迎来了有生以来最大的转折。在经历了生与死的严峻考验后,她踏上了引领洪梅医院升级转型的新征程。

从大朗医院党委委员、护理部副主任,直接升任洪梅医院院长。她是东莞首个由护士成长起来的公立医院院长,尽管她此前从不曾有这样的职业规划。

从8月20日上任至12月8日的111天里,她埋头苦干,经受了身体、心理和智慧的三重挑战;凭借天时、地利、人和三大利好助力,伴随东莞水乡新城的崛起,一座国家标杆级的医养结合护理院正从蓝图变为现实。

人物

张艳红,48岁,主任护师,是国内为数不多、基层医院屈指可数的造口治疗师,东莞市护理学会伤口造口护理专业委员会主任委员,她一手开创了东莞伤口造口护理专科;她是东莞市“最美护士”“东莞好人”“东莞名医”。

今年5月12日护士节,她被中华护理学会授予2020年“杰出护理工作者”荣誉称号,这是属于护理工作者的最高荣誉。今年10月,她又被广东省委、省政府授予“广东省抗疫先进个人”和“广东省优秀共产党员”荣誉称号。

接任洪梅医院院长被赞有勇气

今年5月,从湖北抗疫前线回来后不久,组织上准备调张艳红去洪梅医院工作,这是她没想到的。“这么多年我想的就是把伤口造口这个专科做好,为东莞培养更多的人才,让更多需要帮助的人得到专业的照护。”为此,在大朗医院时她已多次拒绝了去更重要岗位工作的机会。

作为东莞伤口造口护理培训基地负责人,“2019年,我们为东莞市各医疗机构培养伤口造口专科护士37名,打破部分基层医院没有伤口造口护理专科人才的瓶颈。2020年,我们又培养了35名。”这才是张艳红最引以为傲的。她根本就没想过要做院长,那从来都不是她职业追求的目标。

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得知她要去洪梅医院,不少关心她的领导和同事为她捏了一把汗。但她不是一个害怕挑战的人,“东莞卫生健康系统培养了我这么多年,现在需要我去出力,承担起这份责任,虽然压力很大,但我更想为社会多做贡献。”张艳红说。

在她看来,洪梅医院只是多年来发展迟缓。但洪梅医院环境设施好,水乡新城崛起在即,洪梅医院转型为“大专科、小综合”老年专科为特色的医养结合医院定位精准。危与机同生并存,摆在张艳红面前的任务是:在危机中育先机,于变局中开新局。

她的丈夫和女儿也都是医生,上任前,两人瞒着她悄悄地先去洪梅医院探查了一番,反馈并不乐观。可此时张艳红早已打定主意:必须把洪梅医院护理院做起来,让更多的老人和家庭受益。以前自费前往香港、日本学伤口造口,不就是为了这个吗?

最难的是让医护人员重拾信心

困难远比想象得要多。当时,洪梅医院作为东莞市新冠肺炎后备定点医院全院腾空,洪梅医院护理院的几十位老人全部转去了东坑医院护理院,病房也按收治新冠肺炎患者的标准进行改造。在疫情得到控制后,医院发展驶回原来的轨道,一切又得改造。

与硬件改造相比,更难的也许是让医护人员重拾信心。已投入使用近10年的洪梅医院,目前的硬件在东莞镇街医院中仍属中上水平。但因为此前多年洪梅外来人口少,医院业务量在全市公立医院中连年垫底,很多诊疗项目根本都没开展,人才留不住,招不来。

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张艳红还记得,她到医院后,找一些中层干部和医护人员谈话了解情况,有人说着说着竟然就哭了。洪梅医院积重难返的局面,是医护人员心中最大的痛。而洪梅医院几任院长、洪梅镇委镇政府主要领导都曾为之努力,想方设法图改变,但这一切谈何容易。

缺乏信心的洪梅医院,就像是一部没有马达的机器,管理跟不上,业务跟不上。尽管此前,洪梅医院转型做医养结合护理院的试点已经启动,但没有战斗力的队伍,哪里那么容易成功?洪梅医院需要强心针,面对水乡新城崛起之势,洪梅医院不能再这样了。

座谈、调研、摸底,张艳红将信心传递给一个又一个医护人员,“我既然来做了这个院长,我就一定要做点事情,一定要把这个事情做成。”洪梅医院的医护人员也渐渐认识到,这个院长是铁了心要改变洪梅医院的现状,要在镇街医院转型中争得一席之地。

“心里虽苦,但也只有埋头苦干!”

上任至今的100余天里,张艳红是数着日子过的。肩负市卫生健康局和洪梅镇委镇政府领导的重视、信任,洪梅医院近180名职工的期盼,张艳红仿佛回到了刚刚从学校毕业的日子,她把洪梅医院当成了家,住进单身宿舍,起早贪黑,夜以继日。

渐渐地,原本各科室沟通不畅的情况有了好转;医院120车3分钟内出车率基本达到了100%;医院管理有了质的改变;医院诊疗区的设置更为人性化了;医院内部很多事物的协调顺畅了;群众满意度提升了,门诊业务量逐月上升,11月份同比提升了54.5%;伤口造口护理中心也于10月底正式开放,吸引来自全市各镇区的患者……

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张艳红总结自己这段时间经受的是身体、心理和智慧的三重挑战,“压力虽大,但也只有埋头苦干!现在再来回想,虽然过程艰难,但结果是好的。”洪梅医院医护人员的信心已经被重新点燃,方向越来越清晰,她也赢得了镇委镇政府和医护人员的一致好评。

住院楼6层整体改造已经接近尾声,整个改造从方案设计,到适老化设备的选用,全部采用目前国内一流的方案。就在这个月底,200张养老床位将作为洪梅医院护理院一期先行投入使用。整个改造工程近3000万元,足见洪梅镇委镇政府对医院发展的重视。

而更令人欣喜的是,洪梅医院护理院二期工程,“医养结合综合楼”也已悄然动工。这一综合楼高12层,设计500张床位,其中300张是养老床位,该工程总投资约2.56亿元,有望在2022年底前投入使用,届时,洪梅医院和护理院将迎来更美好的明天。

医养结合护理院国家级标杆

两项工程总额接近3亿元,这对经济实力在东莞并不雄厚的洪梅而言是一笔巨大的投资,是张艳红上任院长收到的最大的礼包。这让她深感责任重大,她一再告诉自己,“洪梅医院转型医养结合护理院是只许成功,不许失败”。

洪梅医院正在迎来最好的发展时期,天时、地利、人和三者皆备。“等我们这里改造完、建设好,我们无论从硬件还是环境来看,都将成为东莞乃至国内一流的园林式的医养结合机构,打造医养结合护理院国家级标杆是我们的目标。”张艳红说。

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即便在目前的改造期间,洪梅医院护理院仍有20多名老人收住在院。张艳红一点都不愁护理院建成后没有老人入住。“东莞现有失能老人19000多人,护理院需求非常大,明年上半年我们这200张床位就能住满。”以医促养、以养带医将引领洪梅医院的发展。

护理院除了硬件和环境,专业的团队也非常关键。在失能老人的照护上,她已经找好了专业的团队进行合作;而在老人的医疗上,跟她熟识的国内、省内的众多专家都已表达了将来东莞助她一臂之力的意愿。“我们医院对面就有轻轨站,专家来多点执业非常方便。”

过去几年,洪梅医院护理院一直没有解决的社保定点的问题,在今年的11月20日也已正式通过。

洪梅医院护理院腾飞在即。张艳红说,等改造完成,护理院的老人有地方住了,她那些伤口造口的病人也有地方住了,伤口造口也将是洪梅医院未来发展的一个方向。

【 “最特殊”论坛传递“最坚定”中国信心】
第12届陆家嘴论坛刚刚落下帷幕,站上新起点的上海国际金融中心建设,就带着新使命、新愿景,踏上了新的征程。这是一届有史以来“最特殊”的陆家嘴论坛,数场全体大会都上演了这样一幅画面:来自全球各地的嘉宾们首次借助线上视频连线方式参与讨论,而外籍嘉宾的比例则达到了历年之最。
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#洛阳24小时# #文化和自然遗产日# 【我在洛阳修文物!】编者按:13日是今年的“文化和自然遗产日”。洛阳有三项六处世界文化遗产,分别是龙门石窟、中国大运河(洛阳境内有回洛仓遗址和含嘉仓遗址)、丝绸之路:长安-天山廊道路网(洛阳境内有汉魏洛阳故城遗址、隋唐洛阳城定鼎门遗址、新安县汉函谷关遗址)。

在这些文化遗产中,有不少守护者多年如一日,默默保护着这些全人类共同的精神财富。今天,让我们走近这些守护者,听听他们和世界文化遗产之间的故事。

△△杨刚亮:保护+修复,让龙门石窟更好地传于后代

9日,一场盼望已久的甘霖降落洛城。在世界文化遗产龙门石窟,龙门石窟研究院保护中心的工作人员杨刚亮一早就来到龙门东山万佛沟。此前,由他负责的“龙门石窟万佛沟区修缮工程——地表防渗排水治理及危岩体加固设计”刚刚完工,这场雨正是检验他的保护成果的最好机会。

看着雨水顺着佛龛上部刚修的排水沟滑落,杨刚亮的嘴角露出了笑容。

万佛沟位于龙门东山南部,依山傍水而建,沟东西走向。万佛沟以北区域的千手观音龛、西方净土变龛、高平郡王洞、看经寺、二莲花洞等洞窟,是此次保护的主要区域。

看经寺是东山最大的洞窟,洞内东、南、北三壁的29尊浮雕为我国现存最精美的唐代罗汉像。可就是这样一个大型洞窟,却饱经渗漏水之苦,而其他一些小型洞窟、石龛中,也存在比较严重的渗水和危岩体问题。

如果石质文物表面被溶蚀1毫米至5毫米,那么其将面目全非。如何让这些饱受不同程度“病痛”之苦的窟龛得到更好保护,是此次万佛沟区修缮工程所涉及的全部工程内容。这其中包括危岩加固、深部及浅层压力灌浆、排水沟及防渗工程等。

工程于2015年立项,2017年做好设计方案,去年8月开始进场施工,直到本月初,一期工程才完工。站在东山万佛沟南侧的石路上,看到正前方万佛沟北部的半山腰上,是一条蜿蜒的排水沟,这是此次保护工程的一个成果,这条后人修建的排水沟,和龙门西山奉先寺上一千多年前古人修的排水沟遥遥相对。

东山万佛沟的保护工程是杨刚亮他们所做的众多保护工程中的一个。除此之外,为了守护龙门石窟,他们要做的还有很多。

走进龙门石窟研究院保护中心的文物修复室,身着白大褂的工作人员正在修复一件残损的造像。只见这尊唐代造像面部已经不可辨认,但残缺的上半身仍可见精美的璎珞纹饰。

“到了这里,我们要做的第一步是清洗。”杨刚亮说。只见他拿出工具,在聚光灯下小心翼翼地清扫造像表面的浮尘。修复室里很安静,专注工作的杨刚亮看起来宛如正在进行一场外科手术,只是他的“病人”是这些历经千年的石刻造像。整个龙门石窟目前有窟龛2345个,造像10万余尊,杨刚亮他们的工作量和难度可想而知。

近日,在位于龙门西山南段的皇甫公窟,杨刚亮拿出一只针管,往里面加入一些液体,然后小心翼翼地注入起皮的壁面。这些液体是一些固定剂,可以起到加固、补强的作用。杨刚亮说,相比于渗漏水,风化会让造像或者洞窟表面起皮、剥落,而对于风化的防治是一项世界难题,也是最让保护人员心痛的。

在古阳洞内,这个拥有众多精美佛龛的洞窟内,杨刚亮拿出一把刷子,一边小心翼翼刷去上面的浮尘,一边告诉我们不要小看这些浮尘,它们会吸收水分和酸性物质,久而久之也会对石刻文物造成损害。

在龙门工作的这些年里,和杨刚亮一样,这里的守护者们对龙门的一窟一造像,一草一木都有很深的感情。龙门石窟研究院副院长陈建平,曾在龙门进行了30年的保护工作,他说,当他们走到一个石窟前,知道这个石窟被保护过,心里就很踏实。

△△王炬:在考古的世界里,享受与古人对话的惊喜

  “我热爱考古,考古就是与古人对话的过程,每次都有惊喜。” 近日,在洛龙区隋唐洛阳城正平坊考古发掘现场,记者见到了王炬。瘦瘦高高的他,看起来安静而斯文,但当谈起考古发掘的那些事,他侃侃而谈,眼中有光。

  今年57岁的王炬,从事考古工作已有30多年,现任市文物考古研究院研究员,主持或参与发掘过回洛仓遗址、隋唐洛阳城里坊区遗址、新安县盐东新石器时代遗址、东周王城遗址宫殿区等重要历史遗迹。

  回洛仓是隋代的国家粮仓,全国各地的粮食经隋唐大运河运抵洛阳后会储存在这儿。但是,由于已被废弃近千年,加上历史文献记载不详,长久以来,回洛仓的具体位置一直是个谜。

  “2004年,一拖的轮胎厂整体搬迁改造,考古人员对瀍河区小李村进行了钻探,发现了71座古代仓窖。”王炬回忆,根据当时的发掘情况,专家确定这里应该是隋代著名的回洛仓。

  2012年,为配合大运河申遗,王炬作为考古领队,带领考古工作者对回洛仓进行了新一轮勘探发掘,逐渐揭开了回洛仓的神秘面纱。

  “回洛仓不是一个仓窖,而是一座城,它由道路、管理区、仓窖区等组成,面积非常大。”王炬说,仓城内有仓窖700座左右,以一个内径约10米、深约10米的仓窖为例,其储存的粮食应该在50万斤左右。这样算来,回洛仓储粮的总量能达到3.55亿斤。

  世界文化遗产评定标准十分苛刻,对申报点的真实性、完整性、保护程度要求非常高。但是,在发掘初期,回洛仓的城墙、路网布局、漕运的渠道等遗迹迟迟没有找到,不利于遗产点申报。

  于是,王炬与同事放弃休息时间,加大力度开展考古勘探和发掘。经过考古人员对整个仓窖区的普探,最终确定了回洛仓的具体范围在小李村、马坡村以西,呈长方形,310国道横穿而过。

  2014年6月22日,大运河和丝绸之路申遗成功,回落仓遗址被列入世界遗产名录。

  如今,王炬依然喜欢待在考古现场或去乡间地头开展田野调查,他正在参与的隋唐洛阳城正平坊遗址考古发掘工作。

  “目前,全国只有洛阳较完整的保留有隋唐时期的里坊区,有关里坊的布局形制等诸多问题,需要通过科学的考古发掘工作来解开这个谜,对隋唐里坊的全面发掘和研究,我们责任重大,也十分自豪。”王炬说。

△△王洪超:从门外汉到“世界遗产保护者”

  “这是关城的城墙,从夯土的质量和厚度能看出来,函谷关当年肯定是一个国家级工程。”

  “这是马道,是往城墙上运送粮草和物资的通道。”

  ……

  近日,在新安汉函谷关遗址,王洪超的一番专业解说,让记者和旁边的游客听得津津有味、收获满满。很难想象,他曾经是个毫无考古发掘与文物保护经验的门外汉。

  王洪超今年40岁,2010年,在县文物局从事行政工作的王洪超,被调往新安汉函谷关遗址保护管理所,正式踏上漫漫申遗征程。

  当时,新安汉函谷关遗址已经被列入丝绸之路捆绑项目申遗预备名单,前期筹备工作已经陆续开展,但发掘进展、周边环境和设施现状与申报世界遗产要求相差较大。王洪超的主要任务是,确保汉函谷关遗址在联合国教科文组织前来验收前达到申报标准。

  一开始,王洪超没有考古发掘与文物保护工作的经验。“当时时间紧任务重,一个活赶一个活,一个活压一个活。”王洪超这样描述当时的工作状态。

  尽管如此,世界遗产点申报工作依然不太顺利。

  2010年,从北京赶来的专家在现场考察评估后,认为汉函谷关遗址“环境不佳”“时间来不及”,当场表示“建议退出申报”;过了一年,专家再次来到现场考察评估,认为 “申遗材料不扎实、发掘和保护力度不到位,对申遗支撑力度不够”。

  眼看形势不妙,王洪超与相关领导专门跑到北京“取经”,了解如何做好申报工作。

  2012年5月,国家文物局组织专家对丝绸之路各个遗产点进行实地考察论证。在之后的研讨会上,有专家对汉函谷关申遗工作前景表示担心,甚至提出重新考虑是否将汉函谷关遗址列入丝路申遗捆绑项目名单。消息传到县里后,王洪超很是沮丧。

  “要倾注一切可以调动的人力、物力,不遗余力支持汉函谷关申遗工作!”关键时刻,新安县委县政府的表态,让王洪超得到鼓舞,开启了加班加点、全年无休的工作状态。

  功夫不负有心人。2013年3月,国家文物局正式公布22处遗址点入选首批申遗点名单,汉函谷关遗址名列其中。

  2013年7月底,汉函谷关申遗相关工作基本完成。国家文物局组织专家对汉函谷关遗址进行模拟预演评估验收。通过现场考察,专家认为新安汉函谷关遗址是全国22个入选项目中,申遗难度最大,但工作成效最好的。

  两个月后,受联合国教科文组织委托,日本考古专家山内和也对新安汉函谷关遗址申报世界文化遗产工作进行了现场考察评估,山内和也被保存如此完整的汉代庞大的防御体系深深震撼,现场对关城的考古发掘工作给予了高度评价。

  “当时我们就感觉十拿九稳了。”王洪超说, 2014年6月22日下午,申遗成功的好消息传来,他和工作人员激动地相拥在了一起。

  如今,王洪超已经在新安汉函谷关遗址工作了近10年。今年以来,新安汉函谷关遗址关城东墙保护展示工程开工建设,区域内环境整治工程启动招标………在王洪超看来,申遗成功只是新的起点。
(洛报融媒记者 李砺瑾 刘嘉仪 文/图)


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