#吐槽曝料[超话]#
百姓苦来百姓难,何时维权不在难,
河南睢县有一家,河堤轩楼是本家,
最高官员听俺言,此家真的是有冤,
是人都想过清闲,没冤谁敢来喊冤,
今给明给无结果,一推就是一年多,
无权无势无人管,元旦将至无音信,
这样推着算咋着,事情再难应有果,
官员换了一波波,百姓之事拖又拖,
说起此事也无关,便是上代人恩怨,
儿女尽孝各方面,我是为婆伸冤面,
若是此事为她翻,胜过坟前哭万遍,
为了老人心中冤,我发微博正五篇,
从头到尾都赖俺,心存善念为脸面,
最终伤害还是俺,至今无果在眼前,
村到司来司到乡,乡村名人还帮忙,
来拢去脉都查清,无人正义来直言,
究竟到底是为啥,人脉关系来说话,
世上再难莫过寡,你弱他强把你欺,
人不在家土墙拔,砖给用来树来伐,
打官还把证人打,此作出自老师手,
喝的墨水去那了,我家本是老家业,
都说前后一道边,七十公分差眼前,
此家土墙早都有,分田归己在后头,
事实摆在你我前,非说土墙是他家,
口口声声我没理,欺软怕硬把人欺,
听话听音把心寒,宅地充公吓唬俺,
不管你们怎样偏,定会维权维到完,
对方漏洞看不见,优厚条件还任选,
对方地多不让管,说千道万就是偏,
人情脉相有牵连,也许人情大于法,
要想我来不追究,除非情字罩住法,
千言万语诉不完,您说此家冤不冤,
不管事情怎样难,为了老人死后安,
我定维权维到完,二十年后法律显,
不信你还一手天,只盼正义早日显,
速还老人一生冤,此事还望媒体关,
事功百倍在眼前,为了老人生前愿,
求助身边大神仙,走过路过看一看,
孤儿寡母冤不冤……

人不在家拔墙是实事
当年打官欧打证人是实事
锯我家树是实事
若是自己家的墙二十多年了为何不打起来还是实事
以上四个实事若是不能说明什么的话,那么枉法何在,正义何存
想要公平公正的人永远都是弱者,而强者总会受到偏袒。

说起来这点东西也算不得什么,但是我现在挣的是一个《理》字,只不过想为老人找回人生的尊严而已。还望博友们看在我有这吗小小的孝心份上给与大力的支持和关注吧[握手][握手]
多谢阅读和转发,
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一个长期被误会的岗位——“医患办”
我叫李广学,是宁波市康宁医院的一名精神科医生,但在过去的半年里,因为工作的调度,除了门诊和病房,我最常去的一个地方叫“医患办”。
半年前刚接到通知,得知要被调去“医患办”工作时,我很是忐忑。“医患办”顾名思义,这个岗位需要与很多人和部门打交道,怕会是个“惹人嫌的难差事”,怀着忐忑的心情我走进这里。
果不其然,在这段工作期间,除了需要与患者、患者家属沟通,我还要接收、处理卫健委转来的信访件,甚至还会代表医院出席法庭,参与一些法律途径处理的案件。不时地需要向领导请示、汇报,不断地与各部门的同事沟通,不停地书写信访回复件、鉴定答辩稿、信访绩效方案等,定期组织信访工作讨论会、医疗损害鉴定会议等等,这些都是我的工作常态。
在不断沟通、整理文件和组织会议中,时光流逝,我从最初的忐忑,到如今有了新感受。即将调离这份工作,我写下这篇小结,记录我的感受,也便于让其他人更好地了解这个被误会的“岗位”。近期的一个案例,或许能很好地说明,什么是真正的“医患办”。
2021年11月,一位长期饮酒的患者出现精神行为异常,家属无法与他沟通,见此状,患者家属联系120送到了我们宁波市康宁医院的急诊。
患者被送来时平卧在急救推车上,接触没有主动反应,无法进行言语沟通,说明患者可能意识状态有问题。
我院接诊医师立刻进行了体格检查,发现患者肺部有明显啰音,说明患者可能有肺炎,压眶反应很弱,说明患者精神较差或者身体过于虚弱。
初步判断患者因长期饮酒可能存在较多的躯体疾患,躯体情况较精神情况更为危重。综合医院配备相应设备,可以对该患者进行更加详细的检查和治疗,不适宜在我院住院治疗,因此建议家属转诊至综合医院。
得知需要转院,患者的哥哥王大哥顿时急了眼。
我在医患办接到消息,赶到急诊时,家属王大哥情绪正十分激动,他不理解接诊医师的处理,认为我院在推诿患者,与急诊的医生吵了起来。
他说:“我们花了几百块坐救护车过来,现在还要我们转院,你们是不是不想收我们。”
王大哥要求医院赔偿他的路费及急救车费用。
经过一番沟通,我理解了王大哥情绪激动的原因。患者家境并不宽裕,当初王大哥下决心带着弟弟跨市就诊很不容易。如今路费已经花了、救护车的费用也要付,一心想住进我们医院,让弟弟得到专业的治疗,可到了医院却不能如愿住进康宁医院的病房。接诊医师建议他去综合医院诊治,他也不能确定未来的情况和花销,心里一时无法接受。作为医患办的工作人员,我十分理解双方的立场。
站在患者的角度,就诊的经济负担,对家人病情的担忧,对医院的不信任,我统统都能理解。
站在医生的角度,医疗的目的是给予患者最合适的治疗,医生并不是不想收病人,而是从患者的病情考虑,他此时更需要去综合医院治疗,更利于他病情的恢复。
与王大哥沟通一番后,我提出了先带患者转去综合医院治疗,留下了医患办的电话,两天后给他答复的方案。
由急诊接诊医师再次判断了患者生命体征平稳能够接受转院,在医务部沟通某医院医务部帮助协调急诊科接诊后,我们再三叮嘱120医生多加注意患者情况,王大哥同意先转至综合医院明确躯体情况。看着王大哥带着弟弟离开的背影,我的内心五味杂陈。
两天后,我准时给王大哥打了电话,电话那头的声音平稳了许多。
王大哥告诉我,转到综合医院后,弟弟做了一些系列的检查和化验,结果报告很不好,目前人正在ICU里治疗。
他能够明白当初我院建议转至综合医院的初衷了,但ICU的花费太高了,他们看不起病,准备回老家再治。
在电话里,他像是在问我,更像是在说服自己,“我们尽力了,弟弟他也不会怪我吧,回老家后能治什么样就是什么样吧。”
说到最后,他再次询问我,“你们医院能不能给些补偿?家里经济条件不好,我们为了看病打车都到你们医院了,却没能住进去,那车费怎么办?”
尽管我同情他的处境和患者的病情,但还是得明确地告知,我院的转科建议是基于对患者病情评估后的结果。耽误病情、危及生命那才是最大的损失,因此经过评估和初诊,建议他们转去综合医院诊治,不是推诿,而是履行了首诊负责和救死扶伤的义务,不存在补偿或赔偿。
电话那头,沉默良久。
当时我萌生出,从个人的立场给他们一些帮助的念头,感觉都很不容易。但我又隐隐担心会不会对方不理解,还要继续“投诉、信访”,最终没有说出口。
随着一声叹息,电话挂了。
......
真正的完结
我不知道这个世界好人多还是坏人多,但我愿意相信好人会多些吧。
思虑再三,我又拨通了电话,这一次我不是宁波市康宁医院医患办的工作人员。我是一个得知消息的李先生,我想以个人的名义给他捐些钱,帮助一下他们,更重要的是,希望他不要放弃救治弟弟。
出乎意料的是,王大哥告诉我,他建了一个群,群里都是些给他弟弟捐过款的好心人,他想通过这种方式记录着,以后一一报答,我婉拒了加群。
又过了一个月,疫情突袭镇海,在忙碌的工作与生活中,我想起了这对兄弟。点开王大哥的朋友圈,我看到弟弟的病情明显好转了。
询问之下,得知患者回老家接受治疗后,恢复良好,已经可以自主走路和吃饭了,我又叮嘱了些话。
此时,我才感觉,这件事真正的完结了。
回想在急诊室,见到王大哥的第一面,我很庆幸自己当时没有情绪上头,不直接把他当作无理取闹的人,好好沟通后建议他们转诊综合医院;我很庆幸自己又打了第二通电话,为他们治疗尽了自己的绵薄之力;我很庆幸这是对好兄弟,他们长途跋涉回家乡也坚持了治疗,最终迎得了好转的机会。
庆幸之余,我不禁思索,医患办到底是个什么的地方?
我们处理那么多纠纷和案件,解决那么多投诉的意义是什么?
这里是大家情绪的发泄出口?
这里是可以通过投诉获取利益的途径?
还是这里是一个处罚他人的契机?
这些回答,自然都是否定。
医患办全称是医患关系促进办公室。
在我看来,这是一个为医患双方提供坐下来好好说话,促进大家平心静气解决问题的部门。它是中立的,是以事实和公平为导向,不倾向于哪一方的。
或许有人会质疑,医患办是医院的一个部门,怎么会公平呢?
我的回答很简单——:“医院是发展的,医院需要进步,需要变得更好,尤其是百年之龄的宁波市康宁医院,我们想做、需要做得更加宏伟,少不了积累经验教训来提升自己。医患办就是一个接受各种质疑寻找自己不足的部门,在投诉和建议的背后是医院不断的改进和提升。”
在这些一件件纠纷处理的背后,我也看到了气愤、脆弱、不甘和无奈。即将离开这个岗位,我写下这封信,给自己一些总结,让自己不要忘记在这见过的面孔和体悟。
感谢半年来吴向平副院长一字一句的教导和文稿修改,感谢刘灵江老师在工作和生活上对我的引导,感谢郑飞杰杰哥给予的帮助。感谢这个岗位让我懂得了更多,重归医生的岗位,我将立志做一名更加耐心的医生,接纳别人并接纳自己。
能解决的不需要吵闹,能改变的不需要争执。
和谐的医患关系,友好的就医氛围,这是医患共同的需求。
患者看病看得开心,医生看病看得开心,是医患共同的诉求。
希望不久的将来,医患办成为一个握手言和的聊天室,医患带着相互的信任走进这里,在这里寻求事件的最佳解决方案。更多内容点击原文链接#医患办# #医院#
https://t.cn/A6xdfvAx

#我和真予齿科的那些事儿#
回复(2021.12.8)

廖院长,我发现你根本就没有直面我的问题,只把所有问题都归结为插曲和差池,回避问题,并不能解决问题。

(一)“有关诊断与方案,拍CT与否的插曲,可能是交流上的误解差池。”

(1) 孩子下颌后缩明显,尽管你们也诊断出来了,但却一直没有矫治方案。下颌后缩真的无需矫治吗?这是一个可以忽略、忽视的问题吗?
(2) 孩子的嘴突吗?你有上颌前突的数据和证据吗?在上颌并不前突、下颌后缩的情况下,再内收上前牙3mm,结果无非是鼻子更加突兀、嘴会更瘪。不仅如此,更有其他一些问题不能解决。请问廖院长,这样的方案合理吗?如果是你的孩子有下颌后荡,你会不着力去解决这个问题吗?
(3)孩子长期单侧咀嚼、下巴朝一侧偏斜,并且下颌后缩,牙齿、关节怎么样,不需要了解吗?你确定我的孩子不需要拍CT吗?
(4)你说拍不拍,不告知不解释,我是第三次过来才发现没有CT片,问你你又说不需要拍了,出尔反尔,请问这是不是欺骗?
(5)拍完CT后你随即更改了矫治方案,由拔正畸牙更改为拔智齿,这是不是事实?你确定CT不重要吗?
(6)拍完CT后,无论牙齿还是关节,具体什么情况你只字不提,请问什么问题都没有吗?下颌后缩、下巴右偏,关节是什么状况,难道是一切正常吗?我作为患者的家长,到现在连检查结果不知情,请问廖院长,是我没有知情的资格吗?

(二)“孩子的情况确实比较复杂,但我们作为医疗方,能做的是尽量和您这边讲解,其实正畸患者咱们常规是初诊面诊时讲解一次,方案出具后洽谈时再讲解一次,但您这边我们在面诊、洽谈方案讲解两次后,您又预约过三次咨询时间,我们都给予了积极配合,满足了您的要求。”

(1) 既然“孩子的情况确实比较复杂”,仅仅内收上前牙能解决这些复杂问题吗?显然不能!不仅不能,这个方案还会造成更严重的后果。请问廖院长,你明知情况复杂,却制定一个看似解决了部分问题,实则后患无穷的矫治方案,请问这是不是糊弄?
(2) 如果你觉得你制定的方案合理,能给出合理的依据吗?能给出支持这个方案的数据和证据吗?
(3) 按照你们的常规“初诊面诊时讲解一次,方案出具后洽谈时再讲解一次。”请问你们按常规出牌了吗?如果我们第一次就诊时你们按常规把该做的检查做了,诊断明确了,第二次过来时你们能给出一个合理、恰当的矫治方案,我们还有必要一趟一趟来回奔波吗?一个CT,让孩子跑两趟,你们的时间宝贵,别人的时间就不是时间了吗?
(4) “我们在面诊、洽谈方案讲解两次后,您又预约过三次咨询时间,我们都给予了积极配合,满足了您的要求。”请问廖院长,你是怎么积极配合的?

我第三次过来才知道没有CT片,我第四次过来见到你,问你CT的事,你竟给我说不需要拍了,我不理解为什么不需要拍了,你不解释反而出言不逊说我这样的家长见得多了。

第五次过来拍CT,你连CT结果都没有让我们看,也没有向我们说明情况,对我们来说,CT结果到现在都不明不白,拍CT片后给患者讲解一下就那么难吗?

第六次过来,CT仍旧没有看到,原因是换主机了,问你上下颌偏颌的事你不置可否。这一次你见到孩子的第一句话是孩子下颌后缩明显,但仍未给出确定的矫治方案。临了你又来一句:“如果患者疑问太多的话,我们是不愿意接收的。”

一直以来,我最关心的是你的方案会不会造成瘪嘴,下颌后缩的问题怎么解决,每次过来我都会问,而你们自始至终只坚持最初的方案,从不顾及患者的诉求,更不做丝毫的改变。

请问廖院长,这就是你所说的积极配合吗?这就是你所说的满足了我们的要求吗?如果数次约谈,你们真的做到了积极配合,还会存在交流上的误解差池吗?如果已经满足了我们的要求,我还至于到今天还有不知情、还有这么多疑问吗?

我这样的家长你见得多了,我可不可以理解为,有很多家长的诉求和疑问在你这里都是得不到回应的,你只喜欢完全信任、完全认同、完全遵从的患者,问题是,你值得信任吗?

(三) “多次讲解后,仍未达到一致。医疗一定要在您的知情同意下才能做的。因为正畸的周期较长,后期医患之间的信任和配合更加重要,您也是多方打听了,建议选择您信任的医生比较好。”

(1) 廖院长,你至今不认为你的方案有问题吗?在你的孩子有下颌后荡时,请问你为什么不采取单纯内收上前牙的矫治方法?到了我们这里,为什么忽略、忽视下颌后缩的问题,只一味内收上前牙?同样的问题却是截然不同的矫治方法,我们如何和你达成一致?
(2) 你也知道医疗一定要在患者知情同意下才能做,请问CT检查结果,你让我知情了吗?第一次没有完成CT拍摄,你当天不告知我,第二次讲解方案时你依然不告知我,到现在CT结果我都不知道,廖院长,这就是你所说的知情吗?CT检查都没完成,诊断都不明确,你的矫治方案能合理吗?在明知矫治方案有不良后果的情况下,哪一个患者会同意执行?不知情、不同意是患者的问题吗?
(3) “建议选择您信任的医生比较好”,连我的问题都没有回答,你不觉得你的建议很多余吗?

(四) “有关收费问题,诊所现在实行的是统一价,为了避免误会,没有其他优惠。”

(1) 廖院长,自始至终,我给你要优惠了吗?初诊时你说送CT,我心存感激,我甚至对你说:“该收费就收费啊。”我只想该做的检查做了,你该收的费你尽管收,我希望孩子的牙齿状况通过真予的全面检查能有一个清晰的结果。然而事与愿违,就是这样一个小小的愿望至今都无法达成!我没想到CT片你说拍不拍,拍了又不告知结果,我们数次来回的奔波,却连一个清楚明白的结果都没有,为什么?“诊断明确是关键的第一步,CT或显微镜是牙医的第二双眼。”廖院长,想必你还记得这句话吧?为什么到了我们这里CT就这么不重要了?你不给我一个说得通的解释想不了了之吗?说一套做一套,这样真的好吗?!
(2) 如何收费本无可厚非,但是,只有收费标准,却没有诊疗标准,这对患者公平吗?收费高大上,诊疗瞎糊弄,还时不时出言不逊、明讥暗讽,请问廖院长,你把患者当什么了?

廖院长,我的问题罗列得够清晰吧?请你秉持一个医者的良心逐一回答我!不回答,问题就永远在!所有得不到回答的问题我会一直追问下去!

另外,我的收费凭条都快看不到字迹了,在真予连个发票都不能得,你在偷税漏税吗?

请回答!

2021.12.8


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