#痔疮[超话]##小博医嘱##夏季健康打卡#
严重的痔病可以不手术吗？
痔核发生大出血或者慢性失血，必须手术治疗。临床上不少病人的贫血是由于痔出血造成的，如果重度贫血、大出血晕倒休克还需要输血。脱出于肛门的痔，会发炎、会流分泌物，刺激肛门周围皮肤，引起周围组织会增生、甚至引起瘙痒和湿疹等，影响日常生活，导致更严重的肛门病变；痔脱出和直肠脱垂具有相同的机理，有专家认为痔脱出就是直肠肛管脱垂的早期阶段，痔脱出于肛门后，长年累月就会发生肛管的脱出。临床上经常见到环型痔的齿状线都露在肛门外面（齿状线是肛管和直肠的分界线），这就到了肛管脱垂阶段，到这个阶段手术效果就不好了。所以，什么病都需要“早诊、早治”，该手术要毫不犹豫选择手术

#痔疮[超话]##小博医嘱##痔疮系列问答#
痔病的分期或分度是什么？
答：（1）临床分期：

一期、内痔：从肛门外看不到。

二期、痔脱垂：大便后或平时肛门外能见到脱出的痔核团块。

三期、痔脱出伴周围结缔组织增生：痔脱出以后，刺激肛门周围组织增生，形成更大的团块。

四期、痔急症：痔核发生大出血、脱出的痔核卡在肛门口发生严重疼痛、水肿，甚至缺血坏死。
（2）临床分度（四度）：
Ⅰ、内痔出血：痔核在肛门里面，由于大便时血管蹭破后发生出血。
Ⅱ、脱出可回纳：大便时痔核脱出，大便后自行或用手可以还纳回肛门内。
Ⅲ、脱出不可回纳：痔核脱出肛门外，不可还纳回肛门内。
Ⅳ、环型痔：痔核脱出肛门外，周围组织增生，环绕肛门一圈，呈菜花状。

#pitd树洞[超话]# 明年临床小博毕业，但是没有规培，中山一三院都有临床博士后，出站虽有科研要求，但是也给规培，就是不一定能留院。好纠结要不要去读个博后。一方面觉得政策不错，但是怕自己出不了站或者出站留不下，另一方面万一出站留不下就不是应届生找工作不一定好找，而且年龄也大。虐虐能不能帮忙发一下，看看有没有类似的经历。求打码[感冒][感冒][感冒]