2021.10.28 阴雨转晴 早上睡醒天麻麻黑的,准备上班时已经在下很密的细雨。这几天一直在转班,头晕晕的,加上前晚暴饮暴食,上班后菊花一直在自由飞翔。下午大粒叫去约饭,心想吃个P呀,加班!后来想起了没天亮时发的梦(上班落雨踩湿鞋,下午放工后约埋踩完单车去吃饭)。最近经常发的预言梦,训醒记得又清楚,然后又有点点准,[衰][衰][衰]。临6点阵,通知下来,推迟一日生产,不用加班,之后收工就跟埋去吃饭商场了。回到家后我姐发消息问点解成晚黑口黑脸的,我???(好似无吧,只是成日肚唔舒服,又眼训),然后就碌床一觉训到大天亮了。最后想了下去商场阵我不止就买了3样吧 3样吧 3样吧!?

【压迫止血到手麻:透析管更换后瘘口的血竟像小泉眼一样冒出!】‍‍来源:医学之声

作者:昼辞
送病人回病房的路上推床太快了没按好,突然出了好多血。住在最后一间病房的郗奶奶躺在床上,手里捏着握力球,一边努力的做着手部锻炼,一边吃着护工喂的稀粥。看到我们来,呜呜呀呀地向我们打招呼。想起昨天换管后渗血不止的场景还是有些后怕,但看到今天郗奶奶精神状态恢复得很好,我们也很欣慰。虽然已经卧床四年,但她依然耳聪目明。就连主任也夸她,虽然看起来病殃殃的,很虚弱,到底顽强,她还是挺过了这个难关。01
犹如“老树盘根”似的长期管,拔除并不容易
42床的郗奶奶这次是因为长期管感染入院的。说来,她也算是“老病号”了。上次就因为真菌感染入院,好不容易出院。还没在家呆两天,又开始间断发烧,在外院查血培养是葡萄球菌阳性。每周四是血透科操作和手术的固定日子,郗奶奶安排在第一台做置管。由于旧管子已经置入数年之久且反复感染,所以管与组织黏连很严重,拔除旧管,置入新管都是不轻松的。旧管拔出后,由于病人年纪大,牵扯到疏松的组织导致流血较多。旧管的隧道外口上附着脓液,为了避免感染进一步加重,主任决定重新找个角度插入新管,一切到目前为止还算顺利。眼看病人渗血比之前的病人多,我回想了一下术前查的凝血未见异常,最近也没有在吃抗凝药,心下疑惑。02
渗血?压迫、缝扎止血法齐上阵
忙活了一个多小时,置管终于完成。主任让护工帮助压迫郗奶奶的敷料处止血,但我还在收拾医疗垃圾的时候,就听见护工急切地喊医生快来,病人流血了。我赶紧过去看看,发现家属没有按对止血位置,而且怕病人疼也不够用力。纠正之后,嘱咐家属有情况再喊我们。换完管之后郗奶奶就直接上机无肝素血透。就在我以为一切已然稳定,准备下班的时候。42床血透结束回病房的时候,护工跑到办公室突然说老人家伤口流血不止。我们连忙赶到病房,看见郗奶奶的置管处,血跟小泉眼冒水似的,汨汨流出,整个右半边身体和床单都浸着血,着实骇人。护工支支吾吾地说送病人回病房的路上推床太快了没按好,突然出了好多血。我们赶紧准备换药碗,纱布,手套,针线,剪刀等物品,首先先压迫止血。同时急查凝血和血常规以及备血。起初我们考虑是旧隧道外口在出血,但压迫了一个多小时,渗血速度丝毫没有变慢。病人疼的一直挣扎,好在有自备止痛药。我和同事轮番压迫仍不见效,就决定在旧隧道外口缝扎止血。两针缝好,果然不出血了,但我们也丝毫不敢放松。同事张医生留了一个心眼,先拍了张刚缝扎包扎后的病人伤口情况,以期之后对比有无血肿变化。03
出血虽止,但皮下血肿又是个大隐患
暂时回到办公室,看检查结果是否回报。血虽然暂时止住,但我们还是不放心,细细思考之后想到隧道内口也是关键,因为外口出血不应该这么量大且持久。如果是这样的话,那缝扎岂不是会加重病情?考虑到患者长期慢性肾脏病,糖尿病和高血压多年,血管条件差,现在又出现颈内静脉置管处渗血,随时可能会出现大出血。内部的出血灶没有真正找对的话,源源不断的失血又无法从外口流出,只能往皮下走,形成皮下血肿,而长期管位置就在颈部附近,要是血肿蔓延压迫到气管可是会引起窒息死亡。那可就危险了。想到这儿,我们丝毫不敢懈怠。赶忙把目前情况和思考报告给上级。另外我们还是再次去看病人情况。果然,对比包扎前的照片,皮下血肿更加明显,验证了猜想。来不及犹豫,赶紧拆掉刚缝的两针,积存在皮下的血液压力很大,被不慎按到后喷涌而出,染红了张医生胸口的工牌和白大褂。治疗帘上也溅上了斑斑血点。这种情况把一旁的护工吓到了,但我们还是要保持镇定。这次我们把重点放在压迫隧道内口处,向锁骨方向施压,但仅仅只有十秒钟按对了位置,出血停止。一松开纱布,血不停冒出,而且也在向周围皮下浸润,形成紫红色的血肿。纱布一块一块地被染红,我们的手也因为数小时的按压感觉麻木僵硬,无法屈伸。04
渗血仍不止,幸得血管外科协助诊治
上级联系了血管外科会诊,值班医生提着缝合包等物品匆匆赶来。了解到情况后,考虑可能是拔除旧管的时候对隧道内组织血管有一定撕裂,造成出血。而且新的置管弯曲角度更大,接近九十度,也会牵扯到旧隧道内的血管,加重皮下组织的出血。实际上我们压迫止血的做法是正确的,也是应对这种情况最好办法。此时急查的凝血指标显示凝血时间较慢,血红蛋白也比入院时掉了10g/L,也就是说估计失掉了300~400ml血。值班医生认为出血在内口位置,于是在旧隧道内口的位置,熟练地缝扎两针,再用厚厚的纱布加压包扎,并用盐水袋压迫止血。告诉家属继续压迫一小时,并观察血肿有无加重,病人有无呼吸困难等情况。并挂了点维生素k1促进凝血。05
行之有效,一夜好眠
第二天一早,白大褂还没穿好,我就赶紧去看望郗奶奶,询问后半夜是否还有在出血。看到她眼睛睁得溜圆,除了失血过多脸色有点苍白外,精神状态还是很不错的。虽然不能讲话,但还是能通过点头摇头回应我的询问。敷料干燥,没有血肿,一切都在慢慢好起来。护工说昨天按压到晚上十点多,确实没再渗血和血肿,就是皮下有点淤血。我检查过后告诉她,紫红色的淤血过段时间会自行吸收的,不碍事。刚要离开时,郗奶奶含混不清地吐出几个字:“谢……谢……你们。”我想,忙活了大半个晚上,这就值得了。- END -

念了一千部《药师经》发生的变化:

频繁遗精痊愈

从一个,肝、肾、肺、心、胃皆虚,身体已经特别糟糕的人,变得强壮,精气神充足,阳光精神的小伙子

先延伸一下从前:

1.事事不顺心、

2.相貌变丑、

3.周围朋友轻贱、

4.公司领导打压,压榨。同事挤兑、

5.身体诸多疾病、神经衰弱、失眠、肾虚、虚弱没精神、频繁遗精、

6.社恐,不敢和人对视、

7.钱财上穷困,本就工资少,还破财攒不住钱。

8.整日莫名的怨恨、忧愁、恼怒、烦心、悲戚。

9.经常自言自语,像个神经病(其实是有附体)

10.家里人对我也辱骂轻视。

我深深忏悔。

我上一个帖子:《一个邪淫二十年的人,如何用佛法摆脱阴暗,走向光明》

写的是自己生活是如何一塌糊涂,自己又如何通过修药师法门,和药师佛加持,开始摆脱阴暗,走向光明。以及药师法门的功德利益。有兴趣的师兄可以看一下。下面只讲念药师法门的变化

自从我进了道场 — 【行愿阁】,群里的大师兄教导我修药师法门。我基本每天都念十部以上《药师经》,最多一天念了20多部《药师经》。

当我念到200部的时候:

纠缠我半年之久,中西医都看了,吃了很多药也无果的频繁遗精,开始好转平稳。周围朋友对我的态度也发生转变。社恐开始好转。心中的怨气也少了,情绪开始平稳。

当我念到400部的时候:

梦到自己洗澡,除了头发,其余全部清洗了一下。然后就醒了,醒来后浑身轻松,身体没以前沉了。感觉身上少了一块大石头一样。轻快了很多。

频繁遗精的疾病彻底痊愈。

精气神恢复。眼睛越来越有神。

虚弱感没有了。

500部:

找到了合适的工作,工作环境非常好。同事们也相处融洽,工作的很舒适。悠哉悠哉的赚钱,一点也没从前那样,微薄的工资还被同事挤兑,被公司领导压榨。

相貌开始变好,给人感觉就是阳光精神的小伙子。

600部:

梦到呕吐,吐出来好多脏水。

皮肤开始变好,反反复复的痘痘,一个个全部消失。甚至多年来的痘坑都开始初步修复了。简直像做了医美。

700部:

梦到拉大便。

脸上的皮肤开始变得更细腻了。多年来的痘坑大部分修复完好。像是做了激光点阵。注意:是痘坑,不是痘印,比痘印严重多了,痘印用涂抹产品还是又改善的,痘坑已经伤到真皮层,凹进去一块一块的,一大片痘坑。多年前就形成的,解决方法只有做激光点阵。伤害身体不说,花费就要上万元,而且还不是完全修复,细看还是看的到那种。

1000部:

梦到小时候经常欺负我的同学,再梦里追杀我。好像还被他捅了几刀,然后被惊吓清醒。

猜测应该是还债了,怪不得小时候经常被他欺负,原来是欠他命债。

整体1000部下来,变化超级大:

第一:相貌变好,五官协调。用北方的话说就是,耐看~越看越好看~

乱花钱做整容,医美的师兄。确定不试试药师法门,这个无上殊胜法门吗?

第二:手指甲的月牙白从三个增长到六个。

频繁遗精痊愈

从一个,肝、肾、肺、心、胃皆虚,身体已经特别糟糕的人,变得强壮,精气神充足,阳光精神的小伙子

第三:附体原谅离去,自言自语消失。

第四:从事事不顺心变得 幸运、好运常随。运气是真的存在的,运气就是福报的体现。

第五:周围朋友也不在轻贱,对我也挺尊重。

第六:工作上,顺心如意。薪水待遇高于行业平均

第七:莫名的怨恨、忧愁、恼怒、烦心、悲戚等烦恼已经完全没有了,现在内心经常升起喜悦。对自然的喜悦,对小动物,小朋友,晴天等一切身边的美好,都能升起喜悦

第八:头脑变聪明了。工作中遇到麻烦,快刀斩乱麻,很快想出应对方法。

第九:开始自信,不再社恐。原来没钱不会自卑。自卑是源于心理的阴暗,不敢见人。不邪淫,堂堂正正,就不会自卑。所谓人穷志不穷。

第十:我开始为家里人着想。经常对我母亲说,我现在挣钱容易,你不要工作了,就在家歇着就行。我母亲也对我越来越高兴,不在辱骂我了,对我非常好。有时候和我姐姐争吵还说:“我不用你管,我有我儿子呢。”家里人对我的态度转变很大。

第十一:身体的气味变了。以前抽烟,喝酒,熬夜,体味就重,现在体味清了很多。给人干干净净,不油腻的感觉。

第十二:耳垂变厚。耳垂也和福报有关系。

第十三:眼神变得清澈明亮。

第十四:能很好的管控自己情绪了,发脾气越来越少了。

太多,不一一列举。

药师法门能改变我们的一切,包括相貌,财富,命运等等,一切的一切都能改变,就看能不能坚持修下去。药师法门以诵经,持咒,念佛为基础。

诵经:读诵《药师琉璃光如来本愿功德经》简称《药师经》。或者《药师琉璃光七佛本愿功德经》简称《药师七佛经》。后者功德更大。

持咒:药师咒

念佛:念诵 药师琉璃光如来圣号

师兄们酌情选择。

我个人是死修一部《药师经》。不念经的时候就散持药师佛圣号。南無药师琉璃光如来一直念。上班路上念,空闲时间念,走路念,休息念。

具体药师法门的功德利益可以看看上一篇文章,有详细讲。

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