厉害了！10辆汽车中有8辆装有曲阜这家公司的产品
现在，汽车成为家家户户的标配。在曲阜，有这么一家企业，历经五十载奋斗，成为行业细分领域“小巨人“，10辆汽车中有8辆汽车装有这个企业的产品，来看看他们是怎么做到的。
半个世纪前，曲阜天博汽车零部件制造有限公司(以下简称曲阜天博)前身曲阜汽车配件厂从明故城一条狭长的商业小街出发，投身于汽车市场的广阔海洋，时隔漫漫50载，如今已然成为汽车行业细分领域的“小巨人”。曲阜天博正以“一叶扁舟”的执着精神追求着“双百梦”，凭借每10辆汽车中就有8辆车装有天博产品的市场占有率，今年曲阜天博成为“好品山东”第一批上榜企业。
将不可能转为可能 提前交付江西订单
3月31日，曲阜疫情防控的关键期，曲阜天博被划入封控区域原地静止。此时，一张协调函从江西省南昌市工信局遥遥一千公里送抵济宁市工信局，江铃汽车想赶紧拿到一批负压急救车的温控器，因为这是援沪物资。
负压急救车又被称为“最强的口罩”，是疫情防控期间重要的物资装备。“这批温控器是整辆急救车温控系统的核心,没有它,负压急救车寸步难行。
“凭借以往经验，我们告知江铃汽车筹备进度，并把订单内容上报至济宁市工信局。同时选调最优秀的工程师和技术工人组成生产小队，分配好任务工期，为这批订单做好所有保障工作。”曲阜天博总经理王立峰说。
生产小队全员驻守不离厂，吃睡在车间，两个多星期没回过家，保质保量地完成了这批订单。“情况紧急，大家伙儿睡觉就打地铺，衣服往身上一搭，一睁眼醒来就干活，直到把江铃汽车需要的零件加班加点地生产出来。当所有温控器提前发往南昌时，生产小队的成员们没有言苦说累，只有满满的自豪感。”王立峰说，零件虽小，但对负压急救车来说不可或缺。当时所有人只有一个信念，多做一个零部件，就多一辆车，就可以让更多患者得到救治。
王立峰介绍，“这是企业发展历程中众多微不足道的小事之一，但其中蕴含着曲阜天博发展的秘诀，那就是将不可能转化为可能。在诸多的新项目中，我们与国际同行或行业领跑者共舞，这种竞争绝不仅仅是靠成本，在实物质量、快速反应和客户意识上都是下了很大功夫的，所以企业才能不断进步。”
两个项目竞标 成功敲开国际市场大门
曲阜天博是全国最大的感温控温元件生产基地，目前全国销量前30位的车企，平均每10辆车就有8辆用到天博的产品。曲阜天博原董事长吕新民介绍，能取得如此业绩源于30年前那场竞标，那是打下曲阜天博江山的重要节点，亦是从中国市场迈向国际市场的“敲门砖”。
1992年，吕新民了解到东安动力需要大量的机油压力报警器，便前往哈尔滨登门拜访，却遭遇迎头一棒，几句话就被对方给打发了。当时东安动力已与中国航空航天部沈阳的一家国字号供应商合作。
没有灰心的吕新民组织了一个工作小组，专门负责攻坚东安机油压力报警器。当年冬天，工作小组再次来到零下30摄氏度的哈尔滨，把第一批样品送到东安动力，但第二次又被婉拒。
随后的数年里，吕新民继续跟进东安机油压力报警器，并同期进行“跑车实验”，掌握大量的实验数据。1997年，曲阜天博的团队再次带着产品样本和大量实验数据来到东安动力时，对方终于签署认可证书，东安动力成为天博机油压力报警器的第一个配套主机厂。
吕新民说:“接触之初,东安动力仍对天博产品质量有疑虑，后来，天博团队呈上油压报警器装机跑车实验数据时，让对方大为惊叹，直呼比他们的数据还要细致。曲阜天博做事的认真程度和依据数据说话的客观态度，促成了这次合作。”
曲阜天博成名的另一战是有关调温器的竞标，“竞标就像打仗,不到最后不知输赢。”王立峰说。2005年，他带队参加上汽通用五菱有关调温器产品的竞标。“我们团队做的PPT很具象，自动化的生产线配有动画解释，连机器的声音都听得清清楚楚。”王立峰说，这种用心的准备引起五菱采购总监的兴趣。
“我尽可能详尽地汇报，但不仅局限于调温器。他们说五菱使用的是美国通用设计的发动机时，我说可能未来那也会用到天博产的热敏开关。原定5分钟的汇报，我们一来一回交流了40多分钟。经过价格拉锯战，成功把五菱拿下了。”王立峰说。
上述两个项目的竞标成功，为后来曲阜天博进入上汽通用奠定基础，也为连下奇瑞和大众“两城”做足了准备。
通过国际体系认证 天博制造变成创造
50年来，曲阜天博专注汽车感温元件的研究，创造出数个“第一只”产品。尽管如此，想要迈出国门，还要得到国际市场的认可。
2003年，曲阜天博推进ISO/TS16949体系认证，陆续敲开国际市场的大门。
当时，国外认证公司审核员认为曲阜天博没有设计责任。通用中国的审核代表张先生提醒说:“曲阜天博拥有非常专业的设计能力，客户大多是把总成图纸交给天博，细节由天博设计。如果体系认证书上不加上‘设计责任’的话，天博就成了一个零部件加工厂，这不是太亏了吗?”
王立峰介绍，经过再三权衡，曲阜天博决心向认证公司提出要求，通用中国的张先生给BSI(英国标准协会)总部写了封邮件，说明天博公司有设计责任。BSI总部派遣技术专家到天博督导审核，经过三天的审核，技术专家认为天博公司的确有设计责任，他们的零部件不仅是制造，更是天博的设计，是中国创造。
2014年研制出干簧管式刹车灯开关；2017年研制山东首台干簧式空挡开关；2018年研制出山东第一款新能源汽车热管管理系统；2019年研发出山东第一台机油压力传感器；2020年新研制出山东首台电子水阀……按照“专业化的天博、国际化的天博”的企业愿景，从零到一，从国内到国外，天博的国际业务在不断发展，早已“一只脚迈出国门”，先后实现与美国哈雷、美国通用、法国PSA(标致雪铁龙集团)等国际OEM(供应商按汽车厂的要求制作零部件)配套。如今，天博公司已经成为国内最大的汽车感控温元件专业公司。
老树新枝华丽转身 奔向新“双百”目标
汽车业在飞速驶过百年之后，今天凭借计算机信息技术和人工智能的加持，正进行一场神奇的自我演变——更安全、更环保、更舒适、更智能。“软件定义汽车”已经成为时代发展趋势，汽车智能的新时代正在加速向人们奔来。天博人也在思考、在探索、在布局，以应对即将到来的新挑战，拥抱新时代。
天博将秉承“感知引领未来”的企业使命，接续半个世纪的坚守、拼搏、转变，与汽车“智能化、电动化、网联化”发展脉搏一起跳动，围绕“要发展更要长久”的目标，深入推进国际化战略，力争早日实现国际主流汽车全球供货。
“企业的竞争归根结底是产品的竞争。”曲阜天博董事长吕亚玮说，天博着力打造“三层业务链”，巩固主导产品调温器、机油压力开关、温度传感器等产品的国内领先地位；推动温度传感器类产品从低温、中温向高温发展,实现新的经济增长点；培育种子业务,研发集成热管理模块、压力传感器等产品，储备高技术产品，增强发展后劲。实现由零件向部件再向系统转变的过程，锤炼更加先进的生产工艺与质量管理体系，在汽车感知领域不断向客户推出优质的产品和服务，为推动行业发展注入新的活力。今后继续以智为引、筑梦前行，致力于建设一家专业化、国际化的全球汽车零部件企业,在变化中寻找机遇，创造财富，实现天博“双百梦”。
来源：齐鲁壹点
现在，汽车成为家家户户的标配。在曲阜，有这么一家企业，历经五十载奋斗，成为行业细分领域“小巨人“，10辆汽车中有8辆汽车装有这个企业的产品，来看看他们是怎么做到的。
半个世纪前，曲阜天博汽车零部件制造有限公司(以下简称曲阜天博)前身曲阜汽车配件厂从明故城一条狭长的商业小街出发，投身于汽车市场的广阔海洋，时隔漫漫50载，如今已然成为汽车行业细分领域的“小巨人”。曲阜天博正以“一叶扁舟”的执着精神追求着“双百梦”，凭借每10辆汽车中就有8辆车装有天博产品的市场占有率，今年曲阜天博成为“好品山东”第一批上榜企业。
将不可能转为可能 提前交付江西订单
3月31日，曲阜疫情防控的关键期，曲阜天博被划入封控区域原地静止。此时，一张协调函从江西省南昌市工信局遥遥一千公里送抵济宁市工信局，江铃汽车想赶紧拿到一批负压急救车的温控器，因为这是援沪物资。
负压急救车又被称为“最强的口罩”，是疫情防控期间重要的物资装备。“这批温控器是整辆急救车温控系统的核心,没有它,负压急救车寸步难行。
“凭借以往经验，我们告知江铃汽车筹备进度，并把订单内容上报至济宁市工信局。同时选调最优秀的工程师和技术工人组成生产小队，分配好任务工期，为这批订单做好所有保障工作。”曲阜天博总经理王立峰说。
生产小队全员驻守不离厂，吃睡在车间，两个多星期没回过家，保质保量地完成了这批订单。“情况紧急，大家伙儿睡觉就打地铺，衣服往身上一搭，一睁眼醒来就干活，直到把江铃汽车需要的零件加班加点地生产出来。当所有温控器提前发往南昌时，生产小队的成员们没有言苦说累，只有满满的自豪感。”王立峰说，零件虽小，但对负压急救车来说不可或缺。当时所有人只有一个信念，多做一个零部件，就多一辆车，就可以让更多患者得到救治。
王立峰介绍，“这是企业发展历程中众多微不足道的小事之一，但其中蕴含着曲阜天博发展的秘诀，那就是将不可能转化为可能。在诸多的新项目中，我们与国际同行或行业领跑者共舞，这种竞争绝不仅仅是靠成本，在实物质量、快速反应和客户意识上都是下了很大功夫的，所以企业才能不断进步。”
两个项目竞标 成功敲开国际市场大门
曲阜天博是全国最大的感温控温元件生产基地，目前全国销量前30位的车企，平均每10辆车就有8辆用到天博的产品。曲阜天博原董事长吕新民介绍，能取得如此业绩源于30年前那场竞标，那是打下曲阜天博江山的重要节点，亦是从中国市场迈向国际市场的“敲门砖”。
1992年，吕新民了解到东安动力需要大量的机油压力报警器，便前往哈尔滨登门拜访，却遭遇迎头一棒，几句话就被对方给打发了。当时东安动力已与中国航空航天部沈阳的一家国字号供应商合作。
没有灰心的吕新民组织了一个工作小组，专门负责攻坚东安机油压力报警器。当年冬天，工作小组再次来到零下30摄氏度的哈尔滨，把第一批样品送到东安动力，但第二次又被婉拒。
随后的数年里，吕新民继续跟进东安机油压力报警器，并同期进行“跑车实验”，掌握大量的实验数据。1997年，曲阜天博的团队再次带着产品样本和大量实验数据来到东安动力时，对方终于签署认可证书，东安动力成为天博机油压力报警器的第一个配套主机厂。
吕新民说:“接触之初,东安动力仍对天博产品质量有疑虑，后来，天博团队呈上油压报警器装机跑车实验数据时，让对方大为惊叹，直呼比他们的数据还要细致。曲阜天博做事的认真程度和依据数据说话的客观态度，促成了这次合作。”
曲阜天博成名的另一战是有关调温器的竞标，“竞标就像打仗,不到最后不知输赢。”王立峰说。2005年，他带队参加上汽通用五菱有关调温器产品的竞标。“我们团队做的PPT很具象，自动化的生产线配有动画解释，连机器的声音都听得清清楚楚。”王立峰说，这种用心的准备引起五菱采购总监的兴趣。
“我尽可能详尽地汇报，但不仅局限于调温器。他们说五菱使用的是美国通用设计的发动机时，我说可能未来那也会用到天博产的热敏开关。原定5分钟的汇报，我们一来一回交流了40多分钟。经过价格拉锯战，成功把五菱拿下了。”王立峰说。
上述两个项目的竞标成功，为后来曲阜天博进入上汽通用奠定基础，也为连下奇瑞和大众“两城”做足了准备。
通过国际体系认证 天博制造变成创造
50年来，曲阜天博专注汽车感温元件的研究，创造出数个“第一只”产品。尽管如此，想要迈出国门，还要得到国际市场的认可。
2003年，曲阜天博推进ISO/TS16949体系认证，陆续敲开国际市场的大门。
当时，国外认证公司审核员认为曲阜天博没有设计责任。通用中国的审核代表张先生提醒说:“曲阜天博拥有非常专业的设计能力，客户大多是把总成图纸交给天博，细节由天博设计。如果体系认证书上不加上‘设计责任’的话，天博就成了一个零部件加工厂，这不是太亏了吗?”
王立峰介绍，经过再三权衡，曲阜天博决心向认证公司提出要求，通用中国的张先生给BSI(英国标准协会)总部写了封邮件，说明天博公司有设计责任。BSI总部派遣技术专家到天博督导审核，经过三天的审核，技术专家认为天博公司的确有设计责任，他们的零部件不仅是制造，更是天博的设计，是中国创造。
2014年研制出干簧管式刹车灯开关；2017年研制山东首台干簧式空挡开关；2018年研制出山东第一款新能源汽车热管管理系统；2019年研发出山东第一台机油压力传感器；2020年新研制出山东首台电子水阀……按照“专业化的天博、国际化的天博”的企业愿景，从零到一，从国内到国外，天博的国际业务在不断发展，早已“一只脚迈出国门”，先后实现与美国哈雷、美国通用、法国PSA(标致雪铁龙集团)等国际OEM(供应商按汽车厂的要求制作零部件)配套。如今，天博公司已经成为国内最大的汽车感控温元件专业公司。
老树新枝华丽转身 奔向新“双百”目标
汽车业在飞速驶过百年之后，今天凭借计算机信息技术和人工智能的加持，正进行一场神奇的自我演变——更安全、更环保、更舒适、更智能。“软件定义汽车”已经成为时代发展趋势，汽车智能的新时代正在加速向人们奔来。天博人也在思考、在探索、在布局，以应对即将到来的新挑战，拥抱新时代。
天博将秉承“感知引领未来”的企业使命，接续半个世纪的坚守、拼搏、转变，与汽车“智能化、电动化、网联化”发展脉搏一起跳动，围绕“要发展更要长久”的目标，深入推进国际化战略，力争早日实现国际主流汽车全球供货。
“企业的竞争归根结底是产品的竞争。”曲阜天博董事长吕亚玮说，天博着力打造“三层业务链”，巩固主导产品调温器、机油压力开关、温度传感器等产品的国内领先地位；推动温度传感器类产品从低温、中温向高温发展,实现新的经济增长点；培育种子业务,研发集成热管理模块、压力传感器等产品，储备高技术产品，增强发展后劲。实现由零件向部件再向系统转变的过程，锤炼更加先进的生产工艺与质量管理体系，在汽车感知领域不断向客户推出优质的产品和服务，为推动行业发展注入新的活力。今后继续以智为引、筑梦前行，致力于建设一家专业化、国际化的全球汽车零部件企业,在变化中寻找机遇，创造财富，实现天博“双百梦”。
来源：齐鲁壹点
【国家医保局回应背后：医保承担多少核酸检测费用？】26日，针对近日舆论关注较多的新冠病毒核酸检测费用等问题，国家医保局有关司负责人介绍，按照《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》《关于加快推进新冠病毒核酸检测的实施意见》，所需费用由各地政府承担。因此，目前各地均由财政部门对常态化核酸检测提供了资金支持。
国家医保局此番表态，明确否定了此前网络流传的常态化核酸检测“医保支付论”。
不过值得追问的是，医保此前承担了哪些部分的核酸检测费用，已经花了多少钱？目前医保压力又有多大？
医保为何不能买单常态化核酸？
对于谁是买单方，其实早有规定。
根据2020年5月发布的《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》，“应检尽检”所需费用由各地政府承担，“愿检尽检”所需费用由企事业单位或个人承担。
需要问的是，常态化核酸属于“应检尽检”还是“愿检尽检”？
之前，对于“应检尽检”人群定义为包括密接、境外入境人员、发热门诊患者、住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员、口岸检疫和边防检查人员、监所工作人员、社会福利养老机构工作人员等。“愿检尽检”人群即“应检尽检”之外想做核酸检测的市民。
中新经纬注意到，部分省市医疗保障局会为“应检尽检”买单。据深圳市医疗保障局发文表示，如参保人属于“应检尽检”人群，按规定在深圳市内接受新冠病毒核酸检测的，费用由医保统筹基金和财政资金按比例支付，个人无需承担费用，医保个人账户不会被扣费。
但是，常态化核酸所面对的人群显然远多于原定的“应检尽检”人群，但如果将常态化核酸界定为“愿检尽检”也不合适。
从法律层面，中国社科院社会政策研究中心研究员唐钧回应中新经纬称，《社会保险法》第三章“基本医疗保险”第二十八条规定，“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”第三十条中的第三款还规定，“应当由公共卫生负担的”，“不纳入基本医疗保险基金支付范围”。
《社会保险法》的上述规定，指出了医疗保险基金的支付范围，“大规模人群核酸检测”显然不在其中。实际上，“大规模人群核酸检测”属于公共卫生的范围。《社会保险法》之所以作出这样的规定，从理论上说，是因为公共卫生和医疗服务是两个完全不同的概念。
“医疗保险与养老保险不一样，按《社会保险法》的规定，养老保险的资金来自职工和用人单位缴费和政府财政补贴，而医疗保险资金则只有职工和用人单位的缴费。相比而言，医疗保险少了政府托底的承诺。在医疗保险资金使用问题上，必须要万分小心谨慎。根据《中共中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》，其中提到统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用，提高对基层医疗机构的支付比例，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。但这样的‘统筹’‘衔接’应该是有限的，主要针对‘基层医疗机构的支付比例’，而不是随意调用。”唐钧说道。
医保承担了多少核酸检测费用？
医保是否承担了部分核酸检测费用？答案是肯定的。
2020年6月，国家医保局发布《关于配合做好进一步提升新冠病毒检测能力有关工作的通知》，其中表示，要在综合考虑新型冠状病毒肺炎防控工作需要、本地区医保基金支付能力等因素的基础上，按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录，并同步确定支付条件。
此后，多地响应国家医保局并跟进。依据上海市医疗保障局发文，医保对于核酸检测支持主要包括两部分：第一，推进新型冠状病毒检测试剂采购渠道；第二，将核酸检测项目纳入医保诊疗项目目录，疫情防控期间诊治需要的核酸检测或抗体检测费用按医保规定予以支付。
“诊治需要”如何定义？中新经纬注意到，不同地区对于核酸检测医保报销方式、比例有所不同。
据黑龙江省医疗保障局，其将新型冠状病毒核酸检测项目纳入医保诊疗项目目录，按乙类项目管理，所有参保人员因医疗需要都享受医保报销待遇。
据浙江省医疗保障局，根据《浙江省医疗保障局关于进一步降低新型冠状病毒核酸检测项目价格的通知》，自2022年4月4日起，新型冠状病毒核酸检测价格调整为28元/次。新型冠状病毒核酸混合检测价格调整为每样本8元。医保支付范围限发热门诊或具有新冠肺炎影像学特征的患者，按甲类支付。
从整体来看，医保和财政共同承担居民在定点医疗机构进行“应检尽检”，以及去当地医疗机构住院或发热门诊时的核酸检测费用。
那么在这个过程中，医保花了多少钱？此前，各地曾公布过一些数据。
临沂市医疗保障局此前在工作会议上指出，2021年，通过三轮价格调整，大幅降低核酸检测价格，单人单检、多人混检每人份价格分别降到40元和10元。医保基金支付“应检尽检”核酸检测费用6800余万元。
广东省肇庆市医疗保障局发文表示，截至2021年12月30日，全年共结算核酸检测对象本地参保人319.43万人次，总医疗费用1.24亿元，其中医保支付金额9515万元，支付比例达76.9%，参保人异地就医核酸检测医保支付超100万元。
据上海市医疗保障局，截至2021年8月底，上海医保累计支付新型冠状病毒核酸和抗体检测1500余万次、近12亿元费用。
医保基金面临一定压力
实际上，即使不为常态化核酸检测买单，很多地方的医保基金也早已存在一定压力。
据媒体报道，2021年1-10月，基本医疗保险(含生育保险)基金收入22141.91亿元，其中职工基本医疗保险(含生育保险)基金收入14930.65亿元，城乡居民基本医疗保险基金收入7211.27亿元；基本医疗保险(含生育保险)基金支出19013.13亿元，其中职工基本医疗保险(含生育保险)基金支出11795.56亿元，城乡居民基本医疗保险基金支出7217.57亿元。
即，城乡居民基本医疗保险基金出现“收不抵支”，2021年1-10月的结余为负数(-6.3亿元)。唐钧表示，此前相关研究报告指出，2029年城镇职工基本医疗保险基金将出现当期收不抵支的现象。近年来，经过中央到地方各级医保部门的努力，上述情况有所好转。从目前来看，“收不抵支”的再次出现值得警惕。
从医保对于防控疫情的支持来看，结合已公布数据，截至2020年7月19日，中国全国新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算13.55万人次，涉及医疗费用18.47亿元，医保支付12.32亿元，支付比例达到67%，剩余部分由财政补助。本着“先救治，后结算”的原则，国家医保局明确了新冠肺炎患者医疗费用不占用当年的总额预算指标。
2021年，党中央、国务院作出决策，新冠病毒疫苗和接种费用由医保基金负担，财政给予补助，居民免费接种，且医保基金主要通过历年结余负担，不影响当期基金的收支。此前，国家医保局负责人表示，目前，我国已经接种32亿剂次疫苗，疫苗费用1200余亿元，由医保基金和财政共同分担。
不过，根据《2021年医疗保障事业发展统计快报》，医保基金“收不抵支”现象已有所好转。
2021年，基本医疗保险基金(含生育保险)总收入、总支出分别为28710.28亿元、24011.09亿元，年末基本医疗保险(含生育保险)累计结存36121.54亿元。
但其中也表示，全年城乡居民基本医疗保险基金收入9742.25亿元，同比增长6.9%；支出9148.07亿元，同比增长12.0%，受就医恢复和新冠病毒疫苗及接种费用保障支出影响，2021年城乡居民医保基金支出同比增速高于收入同比增速。
常态化核酸降频？
值得注意的是，近两日，已相继有地方宣布调低常态化核酸检测频次。
5月26日，此前率先宣布开展常态化核酸检测的杭州宣布，调低常态化核酸检测频次，将两天一检调整为三天一检。
据杭州市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室通告，自5月27日零时起，杭州常态化核酸检测频次从48小时延长至72小时。全市辖区范围内居民及其他在杭人员每72小时应自觉完成一次核酸采样。高风险岗位工作人员和公共服务行业从业人员核酸检测频次按照相关规定执行。市外非疫情重点地区来杭返杭人员应提供抵杭前48小时内核酸检测阴性证明。
5月25日，据澎湃新闻报道，继江西新余调整核酸检测频次后，抚州常态化核酸检测也宣告降频。
根据微信公众号“抚州发布”消息称，抚州重点场所从业人员1天1检，高风险暴露工作人员3天1检，除一、二类人员以外的非重点岗位、非特殊行业、非公共场所及非暴露型服务行业的普通人群(含公职人员)，以及学生同居住家长等7天1检。
抚州市疫情防控指挥部表示，将根据省疫情防控指挥部要求和疫情防控形势的变化，对核酸筛查政策进行动态调整。
而在此前，抚州重点场所从业人员实行1天1检，高风险暴露人群实行2天1检，对非重点岗位、非特殊行业、非公共场所及非暴露型服务行业人员的普通人群(含公职人员)，实行3天1检。
除了部分地区检测频次降低，常态化核酸的价格也在进一步下降。5月22日，国家医保局办公室、国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组印发最新通知，要求各地在6月10日前将新冠病毒核酸检测单人单检降至不高于每人份16元，多人混检降至不高于每人份5元。对于政府组织大规模筛查和常态化检测的情况，要求检测机构按照多人混检不高于每人份3.5元提供服务。
国家医保局此番表态，明确否定了此前网络流传的常态化核酸检测“医保支付论”。
不过值得追问的是，医保此前承担了哪些部分的核酸检测费用，已经花了多少钱？目前医保压力又有多大？
医保为何不能买单常态化核酸？
对于谁是买单方，其实早有规定。
根据2020年5月发布的《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》，“应检尽检”所需费用由各地政府承担，“愿检尽检”所需费用由企事业单位或个人承担。
需要问的是，常态化核酸属于“应检尽检”还是“愿检尽检”？
之前，对于“应检尽检”人群定义为包括密接、境外入境人员、发热门诊患者、住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员、口岸检疫和边防检查人员、监所工作人员、社会福利养老机构工作人员等。“愿检尽检”人群即“应检尽检”之外想做核酸检测的市民。
中新经纬注意到，部分省市医疗保障局会为“应检尽检”买单。据深圳市医疗保障局发文表示，如参保人属于“应检尽检”人群，按规定在深圳市内接受新冠病毒核酸检测的，费用由医保统筹基金和财政资金按比例支付，个人无需承担费用，医保个人账户不会被扣费。
但是，常态化核酸所面对的人群显然远多于原定的“应检尽检”人群，但如果将常态化核酸界定为“愿检尽检”也不合适。
从法律层面，中国社科院社会政策研究中心研究员唐钧回应中新经纬称，《社会保险法》第三章“基本医疗保险”第二十八条规定，“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”第三十条中的第三款还规定，“应当由公共卫生负担的”，“不纳入基本医疗保险基金支付范围”。
《社会保险法》的上述规定，指出了医疗保险基金的支付范围，“大规模人群核酸检测”显然不在其中。实际上，“大规模人群核酸检测”属于公共卫生的范围。《社会保险法》之所以作出这样的规定，从理论上说，是因为公共卫生和医疗服务是两个完全不同的概念。
“医疗保险与养老保险不一样，按《社会保险法》的规定，养老保险的资金来自职工和用人单位缴费和政府财政补贴，而医疗保险资金则只有职工和用人单位的缴费。相比而言，医疗保险少了政府托底的承诺。在医疗保险资金使用问题上，必须要万分小心谨慎。根据《中共中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》，其中提到统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用，提高对基层医疗机构的支付比例，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。但这样的‘统筹’‘衔接’应该是有限的，主要针对‘基层医疗机构的支付比例’，而不是随意调用。”唐钧说道。
医保承担了多少核酸检测费用？
医保是否承担了部分核酸检测费用？答案是肯定的。
2020年6月，国家医保局发布《关于配合做好进一步提升新冠病毒检测能力有关工作的通知》，其中表示，要在综合考虑新型冠状病毒肺炎防控工作需要、本地区医保基金支付能力等因素的基础上，按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录，并同步确定支付条件。
此后，多地响应国家医保局并跟进。依据上海市医疗保障局发文，医保对于核酸检测支持主要包括两部分：第一，推进新型冠状病毒检测试剂采购渠道；第二，将核酸检测项目纳入医保诊疗项目目录，疫情防控期间诊治需要的核酸检测或抗体检测费用按医保规定予以支付。
“诊治需要”如何定义？中新经纬注意到，不同地区对于核酸检测医保报销方式、比例有所不同。
据黑龙江省医疗保障局，其将新型冠状病毒核酸检测项目纳入医保诊疗项目目录，按乙类项目管理，所有参保人员因医疗需要都享受医保报销待遇。
据浙江省医疗保障局，根据《浙江省医疗保障局关于进一步降低新型冠状病毒核酸检测项目价格的通知》，自2022年4月4日起，新型冠状病毒核酸检测价格调整为28元/次。新型冠状病毒核酸混合检测价格调整为每样本8元。医保支付范围限发热门诊或具有新冠肺炎影像学特征的患者，按甲类支付。
从整体来看，医保和财政共同承担居民在定点医疗机构进行“应检尽检”，以及去当地医疗机构住院或发热门诊时的核酸检测费用。
那么在这个过程中，医保花了多少钱？此前，各地曾公布过一些数据。
临沂市医疗保障局此前在工作会议上指出，2021年，通过三轮价格调整，大幅降低核酸检测价格，单人单检、多人混检每人份价格分别降到40元和10元。医保基金支付“应检尽检”核酸检测费用6800余万元。
广东省肇庆市医疗保障局发文表示，截至2021年12月30日，全年共结算核酸检测对象本地参保人319.43万人次，总医疗费用1.24亿元，其中医保支付金额9515万元，支付比例达76.9%，参保人异地就医核酸检测医保支付超100万元。
据上海市医疗保障局，截至2021年8月底，上海医保累计支付新型冠状病毒核酸和抗体检测1500余万次、近12亿元费用。
医保基金面临一定压力
实际上，即使不为常态化核酸检测买单，很多地方的医保基金也早已存在一定压力。
据媒体报道，2021年1-10月，基本医疗保险(含生育保险)基金收入22141.91亿元，其中职工基本医疗保险(含生育保险)基金收入14930.65亿元，城乡居民基本医疗保险基金收入7211.27亿元；基本医疗保险(含生育保险)基金支出19013.13亿元，其中职工基本医疗保险(含生育保险)基金支出11795.56亿元，城乡居民基本医疗保险基金支出7217.57亿元。
即，城乡居民基本医疗保险基金出现“收不抵支”，2021年1-10月的结余为负数(-6.3亿元)。唐钧表示，此前相关研究报告指出，2029年城镇职工基本医疗保险基金将出现当期收不抵支的现象。近年来，经过中央到地方各级医保部门的努力，上述情况有所好转。从目前来看，“收不抵支”的再次出现值得警惕。
从医保对于防控疫情的支持来看，结合已公布数据，截至2020年7月19日，中国全国新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算13.55万人次，涉及医疗费用18.47亿元，医保支付12.32亿元，支付比例达到67%，剩余部分由财政补助。本着“先救治，后结算”的原则，国家医保局明确了新冠肺炎患者医疗费用不占用当年的总额预算指标。
2021年，党中央、国务院作出决策，新冠病毒疫苗和接种费用由医保基金负担，财政给予补助，居民免费接种，且医保基金主要通过历年结余负担，不影响当期基金的收支。此前，国家医保局负责人表示，目前，我国已经接种32亿剂次疫苗，疫苗费用1200余亿元，由医保基金和财政共同分担。
不过，根据《2021年医疗保障事业发展统计快报》，医保基金“收不抵支”现象已有所好转。
2021年，基本医疗保险基金(含生育保险)总收入、总支出分别为28710.28亿元、24011.09亿元，年末基本医疗保险(含生育保险)累计结存36121.54亿元。
但其中也表示，全年城乡居民基本医疗保险基金收入9742.25亿元，同比增长6.9%；支出9148.07亿元，同比增长12.0%，受就医恢复和新冠病毒疫苗及接种费用保障支出影响，2021年城乡居民医保基金支出同比增速高于收入同比增速。
常态化核酸降频？
值得注意的是，近两日，已相继有地方宣布调低常态化核酸检测频次。
5月26日，此前率先宣布开展常态化核酸检测的杭州宣布，调低常态化核酸检测频次，将两天一检调整为三天一检。
据杭州市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室通告，自5月27日零时起，杭州常态化核酸检测频次从48小时延长至72小时。全市辖区范围内居民及其他在杭人员每72小时应自觉完成一次核酸采样。高风险岗位工作人员和公共服务行业从业人员核酸检测频次按照相关规定执行。市外非疫情重点地区来杭返杭人员应提供抵杭前48小时内核酸检测阴性证明。
5月25日，据澎湃新闻报道，继江西新余调整核酸检测频次后，抚州常态化核酸检测也宣告降频。
根据微信公众号“抚州发布”消息称，抚州重点场所从业人员1天1检，高风险暴露工作人员3天1检，除一、二类人员以外的非重点岗位、非特殊行业、非公共场所及非暴露型服务行业的普通人群(含公职人员)，以及学生同居住家长等7天1检。
抚州市疫情防控指挥部表示，将根据省疫情防控指挥部要求和疫情防控形势的变化，对核酸筛查政策进行动态调整。
而在此前，抚州重点场所从业人员实行1天1检，高风险暴露人群实行2天1检，对非重点岗位、非特殊行业、非公共场所及非暴露型服务行业人员的普通人群(含公职人员)，实行3天1检。
除了部分地区检测频次降低，常态化核酸的价格也在进一步下降。5月22日，国家医保局办公室、国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组印发最新通知，要求各地在6月10日前将新冠病毒核酸检测单人单检降至不高于每人份16元，多人混检降至不高于每人份5元。对于政府组织大规模筛查和常态化检测的情况，要求检测机构按照多人混检不高于每人份3.5元提供服务。
世人不信有因果
因果又曾饶过谁
净尘问禅师：“师父，虽善恶有报，但为何恶人总迟报？”
禅师答：“未迟，当下已报！”
净尘言：“请师父开示。”
禅师说：“为恶之人，殃虽未至，心性已损。为善积德，身心泰然如处天堂；为非作歹，衣影抱愧，当下犹在地狱。”
净尘说：“失心果报甚重。”
禅师叹：“世人不信有因果，因果又曾饶过谁？！”金刚经云，过去心不可得，现在心不可得，未来心不可得。，种种心生，种种法生，种种心灭 种种法灭，着他的相的人立马就能有感觉，不着相没什么反应，但他吸收人心神只针对处处定相的人。完全不着相，得像六祖惠能那样的造诣才行。所以大家多多注意吧。念会楞严咒，楞严咒是菩提可以保护我们的心神。楞严咒的功效与作用自己去百度查，我佛慈悲亦惩恶翟鸿燊他俩摄人精魄摄人心体心神心性，和人体精气神在那补他自己，装好人，他自己精气神能量大都不是好道来的，你们自己观察他心吧我也观察不明白避免他人在上当，丢掉法身慧命了。不行就干他俩，别怕他俩 都一千多万人在新浪微博知道这事了 怕啥呀 干他俩 奶奶的以前都是听说妖精会移形换影这回碰上真的了。娘的必须干他不然像我一样甚至致命，我在这上发是为了给他断粮，让他收摄不到别人的心神和精气，谁感觉邪道身体有情况就找他俩 没错 ，精气神有漏发散，知道的赶快告诉身边人注意。如来以舍识用根，为修楞严要旨，所以三番破识，全破其妄；十番显见，极显其真；二决定义，一决定以因同果，不可以生灭识心，为因地心；二决定从根解结，必宜取真常根性，入涅槃门。此皆如来金口所宣，学者未可抗违。又：不修首楞严大定，无漏之静虑，即无有出世间，真正之智慧。应无所住而生其心，不取于相 心不取相，没有过去现在未来，既心离心，既相离相，离一切相的心，无意识，识心死法身活，空性，离凡所有相的梦幻泡影，既灭，既佛无意识心，佛最不教人阴谋诡计真正达到了不执着不妄想既空不分别了也是当下活在了当下也是无我无为的人真正的潇洒解脱，迷惑有妄业需要杯楞严咒- 心无挂碍他是人身魔体，他讲课全程捧他自己给他自己搭台子太阴邪了他家在北京市海淀区大觉寺旁边正门左手80米的普照寺。大铁门关着。不整服他，没好 万法皆空因果不空菩萨慈悲亦惩恶，他说的内容挺阳的，实际上比谁都阴，找到一个没用得找到俩，他俩配合捣鼓的，送给大家一句话，当你真的懂得真爱时，才会真正的放下自我，那个时候慈悲平等才开始。不二法门不对立也能解决好事情，诸相非相。没有二元对立只是在于心，多读楞严咒是诸佛清净眼，楞严兴正法兴楞严灭正法灭。得定开智慧。加油。我争取被妖精整死，也修四种清净明诲，不起杀心，娘娘的这一天天的。这要是骗个财骗个色的我也就不说啥了，要命啊
因果又曾饶过谁
净尘问禅师：“师父，虽善恶有报，但为何恶人总迟报？”
禅师答：“未迟，当下已报！”
净尘言：“请师父开示。”
禅师说：“为恶之人，殃虽未至，心性已损。为善积德，身心泰然如处天堂；为非作歹，衣影抱愧，当下犹在地狱。”
净尘说：“失心果报甚重。”
禅师叹：“世人不信有因果，因果又曾饶过谁？！”金刚经云，过去心不可得，现在心不可得，未来心不可得。，种种心生，种种法生，种种心灭 种种法灭，着他的相的人立马就能有感觉，不着相没什么反应，但他吸收人心神只针对处处定相的人。完全不着相，得像六祖惠能那样的造诣才行。所以大家多多注意吧。念会楞严咒，楞严咒是菩提可以保护我们的心神。楞严咒的功效与作用自己去百度查，我佛慈悲亦惩恶翟鸿燊他俩摄人精魄摄人心体心神心性，和人体精气神在那补他自己，装好人，他自己精气神能量大都不是好道来的，你们自己观察他心吧我也观察不明白避免他人在上当，丢掉法身慧命了。不行就干他俩，别怕他俩 都一千多万人在新浪微博知道这事了 怕啥呀 干他俩 奶奶的以前都是听说妖精会移形换影这回碰上真的了。娘的必须干他不然像我一样甚至致命，我在这上发是为了给他断粮，让他收摄不到别人的心神和精气，谁感觉邪道身体有情况就找他俩 没错 ，精气神有漏发散，知道的赶快告诉身边人注意。如来以舍识用根，为修楞严要旨，所以三番破识，全破其妄；十番显见，极显其真；二决定义，一决定以因同果，不可以生灭识心，为因地心；二决定从根解结，必宜取真常根性，入涅槃门。此皆如来金口所宣，学者未可抗违。又：不修首楞严大定，无漏之静虑，即无有出世间，真正之智慧。应无所住而生其心，不取于相 心不取相，没有过去现在未来，既心离心，既相离相，离一切相的心，无意识，识心死法身活，空性，离凡所有相的梦幻泡影，既灭，既佛无意识心，佛最不教人阴谋诡计真正达到了不执着不妄想既空不分别了也是当下活在了当下也是无我无为的人真正的潇洒解脱，迷惑有妄业需要杯楞严咒- 心无挂碍他是人身魔体，他讲课全程捧他自己给他自己搭台子太阴邪了他家在北京市海淀区大觉寺旁边正门左手80米的普照寺。大铁门关着。不整服他，没好 万法皆空因果不空菩萨慈悲亦惩恶，他说的内容挺阳的，实际上比谁都阴，找到一个没用得找到俩，他俩配合捣鼓的，送给大家一句话，当你真的懂得真爱时，才会真正的放下自我，那个时候慈悲平等才开始。不二法门不对立也能解决好事情，诸相非相。没有二元对立只是在于心，多读楞严咒是诸佛清净眼，楞严兴正法兴楞严灭正法灭。得定开智慧。加油。我争取被妖精整死，也修四种清净明诲，不起杀心，娘娘的这一天天的。这要是骗个财骗个色的我也就不说啥了，要命啊
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