【受伤后要正确处置，以防感染破伤风】#小布说安全##大东 印·象# 破伤风是由大自然中广泛存在的破伤风梭状芽孢杆菌经皮肤或黏膜的破口侵入人体后，在缺氧环境下繁殖并分泌毒素，造成人中毒的一种严重疾病。患者会出现全身骨骼肌持续收缩和阵发抽搐。
破伤风是一种严重的疾病，重症破伤风若不经治疗，尤其是老年人和儿童，病死率几乎100%，在医疗条件充足的情况下，即使经过积极治疗，病死率也在10%以上。因此我们对破伤风这种疾病需要高度重视，正确预防。
破伤风梭状芽孢杆菌在自然界广泛分布，主要存在于土壤中、灰尘中、污染的水里，也可存在于人和哺乳动物的肠道、粪便中。破伤风梭状芽孢杆菌平时以芽孢形式存在，在土壤中可生存数年，100摄氏度下持续1小时左右才能被完全破坏。该细菌进入体内后，在缺氧环境下可以大量繁殖并产生破伤风痉挛毒素，而这种毒素是目前已知的自然界中最强的毒素之一，其人体的致死量是2.5纳克/公斤体重，也就是说1克破伤风痉挛毒素（花生米大小），可致600万以上的人中毒死亡。
生活中，只要我们的皮肤、黏膜存在破口，破伤风梭状芽孢杆菌就有可能趁机进入我们的人体，在缺氧环境下繁殖就可能导致发病。破伤风梭状芽孢杆菌侵入人体的常见途径包括：一、皮肤、黏膜有外伤史或破损史（如车祸外伤、刀伤、钉子扎伤、动物咬蜇伤等）；二、皮肤、黏膜、软组织有细菌感染史（如慢性中耳炎、牙周脓肿、肛周脓肿等）；三、有消化道穿孔等消化道完整性破损病史（如上消化道穿孔、结肠穿孔等）。
外伤导致皮肤黏膜破损，尤其是没有经过规范处理的情况下，如果出现以下情况，要高度警惕破伤风并尽早就医：一、咬肌痉挛造成张口受限；二、面部肌肉痉挛导致苦笑脸；三、全身肌肉疼痛和持续的强直或阵发性痉挛；四、吞咽困难。
根据患者临床表现，破伤风一般可分为以下三种临床类型：
1.全身型破伤风：这也是最普遍、最严重的类型。患者的主要临床表现为全身肌肉疼痛性痉挛，逐渐发展可出现张口困难、苦笑面容、牙关紧闭，进一步加重可表现为颈部僵硬、角弓反张、板状腹等。
2.局部型破伤风：临床上较少见。患者主要表现为伤口附近区域的单个肢体或身体某一部位发生强直性、痉挛性肌肉收缩。局部型破伤风相对来说病情较轻。
3.头部型破伤风：头部型破伤风是一种特殊的局部型破伤风。多发生于头面部受伤或慢性中耳炎、慢性鼻窦炎患者。头部型破伤风可发展为全身型破伤风，严重程度一般与全身型破伤风相当。
得过破伤风的患者，再次受伤后如未规范处置，还有可能再罹患破伤风。
破伤风痉挛毒素毒性非常强，极微量的破伤风毒素就能致人发病，发病后也不能刺激人体产生应对破伤风发病的免疫力。即使患过破伤风的人，再次受伤后如果没有规范处置，还是有罹患破伤风的可能。那么，如何才能避免再次发病呢？第一，规范处理伤口，尽可能消除毒素来源；第二，根据患者既往免疫史和伤口的情况，合理使用特异性破伤风解毒剂——“破伤风针”，给身体一个临时性保护；第三，补齐免疫缺口，以避免再次患病。
由于破伤风梭状芽孢杆菌在自然界中广泛存在，只要皮肤、黏膜存在破口，就有感染破伤风的风险，所以外伤后应对伤口进行规范处置，才能最大限度降低患破伤风的风险。意外受伤后应该先压迫止血，同时尽快用清水冲洗伤口，再用干净的布覆盖伤口，尽快就医。
需要强调的是，要完全避免破伤风发病，仅仅处理伤口还不够，还需结合患者免疫史进行正确免疫预防。（来源：健康中国）
破伤风是一种严重的疾病，重症破伤风若不经治疗，尤其是老年人和儿童，病死率几乎100%，在医疗条件充足的情况下，即使经过积极治疗，病死率也在10%以上。因此我们对破伤风这种疾病需要高度重视，正确预防。
破伤风梭状芽孢杆菌在自然界广泛分布，主要存在于土壤中、灰尘中、污染的水里，也可存在于人和哺乳动物的肠道、粪便中。破伤风梭状芽孢杆菌平时以芽孢形式存在，在土壤中可生存数年，100摄氏度下持续1小时左右才能被完全破坏。该细菌进入体内后，在缺氧环境下可以大量繁殖并产生破伤风痉挛毒素，而这种毒素是目前已知的自然界中最强的毒素之一，其人体的致死量是2.5纳克/公斤体重，也就是说1克破伤风痉挛毒素（花生米大小），可致600万以上的人中毒死亡。
生活中，只要我们的皮肤、黏膜存在破口，破伤风梭状芽孢杆菌就有可能趁机进入我们的人体，在缺氧环境下繁殖就可能导致发病。破伤风梭状芽孢杆菌侵入人体的常见途径包括：一、皮肤、黏膜有外伤史或破损史（如车祸外伤、刀伤、钉子扎伤、动物咬蜇伤等）；二、皮肤、黏膜、软组织有细菌感染史（如慢性中耳炎、牙周脓肿、肛周脓肿等）；三、有消化道穿孔等消化道完整性破损病史（如上消化道穿孔、结肠穿孔等）。
外伤导致皮肤黏膜破损，尤其是没有经过规范处理的情况下，如果出现以下情况，要高度警惕破伤风并尽早就医：一、咬肌痉挛造成张口受限；二、面部肌肉痉挛导致苦笑脸；三、全身肌肉疼痛和持续的强直或阵发性痉挛；四、吞咽困难。
根据患者临床表现，破伤风一般可分为以下三种临床类型：
1.全身型破伤风：这也是最普遍、最严重的类型。患者的主要临床表现为全身肌肉疼痛性痉挛，逐渐发展可出现张口困难、苦笑面容、牙关紧闭，进一步加重可表现为颈部僵硬、角弓反张、板状腹等。
2.局部型破伤风：临床上较少见。患者主要表现为伤口附近区域的单个肢体或身体某一部位发生强直性、痉挛性肌肉收缩。局部型破伤风相对来说病情较轻。
3.头部型破伤风：头部型破伤风是一种特殊的局部型破伤风。多发生于头面部受伤或慢性中耳炎、慢性鼻窦炎患者。头部型破伤风可发展为全身型破伤风，严重程度一般与全身型破伤风相当。
得过破伤风的患者，再次受伤后如未规范处置，还有可能再罹患破伤风。
破伤风痉挛毒素毒性非常强，极微量的破伤风毒素就能致人发病，发病后也不能刺激人体产生应对破伤风发病的免疫力。即使患过破伤风的人，再次受伤后如果没有规范处置，还是有罹患破伤风的可能。那么，如何才能避免再次发病呢？第一，规范处理伤口，尽可能消除毒素来源；第二，根据患者既往免疫史和伤口的情况，合理使用特异性破伤风解毒剂——“破伤风针”，给身体一个临时性保护；第三，补齐免疫缺口，以避免再次患病。
由于破伤风梭状芽孢杆菌在自然界中广泛存在，只要皮肤、黏膜存在破口，就有感染破伤风的风险，所以外伤后应对伤口进行规范处置，才能最大限度降低患破伤风的风险。意外受伤后应该先压迫止血，同时尽快用清水冲洗伤口，再用干净的布覆盖伤口，尽快就医。
需要强调的是，要完全避免破伤风发病，仅仅处理伤口还不够，还需结合患者免疫史进行正确免疫预防。（来源：健康中国）
上午肛肠科上班下午出礼仪
朋友们真的大家一定要照顾好自己的屁股和菊，一直知道割痔疮很痛但我没想到肛周脓肿切开换药能这么痛，太痛了真的太痛了可以说是生命不能承受之痛，今天换药的大哥不只是嘴上在喊，而是几乎每一块肌肉都在颤抖痛呼[泪][泪]我都在替他痛[泪][泪]
如果不是下午出礼仪我真的头皮发麻一整天
朋友们真的大家一定要照顾好自己的屁股和菊，一直知道割痔疮很痛但我没想到肛周脓肿切开换药能这么痛，太痛了真的太痛了可以说是生命不能承受之痛，今天换药的大哥不只是嘴上在喊，而是几乎每一块肌肉都在颤抖痛呼[泪][泪]我都在替他痛[泪][泪]
如果不是下午出礼仪我真的头皮发麻一整天
高位复杂性肛瘘治疗选中医疗法还是手术？
下面把一位中医治疗高位复杂性肛瘘病人的案例分享给大家：
在2008年期间确诊为肛周脓肿，切开排脓有一月多最终形成肛瘘，做过肛周脓肿切开手术后，每天换药的痛苦真是无法忍受，但为了脓肿治愈，我还是忍下来手术后最痛苦的那几天了，没有看到康复的几率，一月后去复查说是肛瘘了，一直拖到今年四月份，找吴作会院长和邢主任看好了，昨天过去复查，一切正常。当选对方法和医生的时候，得到了最好的结果，就想把自己的就诊经过分享给大家，希望对于还在纠结是中医疗法和手术的病友有个参考作用。
1、关于肛瘘治疗的必要性。
现代生活节奏加快，饮食不规律，卫生不太注意，肛瘘发病率不低，往往很多病人抱着侥幸心理，说肛瘘不痛不难受，又不影响工作和生活，只要在每天日常护理做再好（比如忌口，坐浴，涂抹软膏），拖着就拖着，殊不知，也只能将简单的拖成复杂的，普通的拖成马蹄的，表浅的拖成深层的，最终受苦的是自己。所以：一旦确诊肛瘘，一定要尽早治疗。
2.关于肛瘘手术，首先在这里给大家说一下。
本人患有肛瘘9年之久，自从上次肛周脓肿做了手术后，就一直不敢做手术，担心痛苦大，好不了。这些年时间里，查阅很多资料，看到传统的挂线手术，微创手术，仪器治疗等等，在肛瘘治疗领域，肛瘘手术没有绝对的微创，也没有完整的行业标准和关于微创的治疗指南。
3.中医治疗肛瘘疗效好
了解了吴作会院长，以及中医中药化管条疗法治疗肛瘘的原理，就是给瘘管里面上中药条，使其内口和外口以及瘘管畅通。第一步，就是脱管，也就是保持内外畅通，可以有效的控制感染，使其瘘管在中药化管条制剂作用下，快速脱落；第二步，就是闭管，闭管中多数情况都是在康复期间进行的，也就是治疗结束之后，内口愈合后，瘘管长肉阶段，这段时间我们会给大家开外用坐浴中药，让其外口不要愈合，预防感染和消炎，以及长肉的功效。
4.关于选方法和医生至关重要
我用了9年多时间去了解肛瘘这边和肛瘘的治疗方法，在知道有中医化管条方法治疗肛瘘的时候，我没有及时去就诊，大概了解了半年时间，接诊我的是吴作会院长，做检查时，我就感觉我选对医生了，轻柔的手法和温和的态度让我消除了一切警惕，树立了信心，检查完后，我就下定决定治疗了，在北京呆上11天，回家康复期用了三个月多，才彻底长好了。
希望我的分享对大家有一定帮助。
下面把一位中医治疗高位复杂性肛瘘病人的案例分享给大家：
在2008年期间确诊为肛周脓肿，切开排脓有一月多最终形成肛瘘，做过肛周脓肿切开手术后，每天换药的痛苦真是无法忍受，但为了脓肿治愈，我还是忍下来手术后最痛苦的那几天了，没有看到康复的几率，一月后去复查说是肛瘘了，一直拖到今年四月份，找吴作会院长和邢主任看好了，昨天过去复查，一切正常。当选对方法和医生的时候，得到了最好的结果，就想把自己的就诊经过分享给大家，希望对于还在纠结是中医疗法和手术的病友有个参考作用。
1、关于肛瘘治疗的必要性。
现代生活节奏加快，饮食不规律，卫生不太注意，肛瘘发病率不低，往往很多病人抱着侥幸心理，说肛瘘不痛不难受，又不影响工作和生活，只要在每天日常护理做再好（比如忌口，坐浴，涂抹软膏），拖着就拖着，殊不知，也只能将简单的拖成复杂的，普通的拖成马蹄的，表浅的拖成深层的，最终受苦的是自己。所以：一旦确诊肛瘘，一定要尽早治疗。
2.关于肛瘘手术，首先在这里给大家说一下。
本人患有肛瘘9年之久，自从上次肛周脓肿做了手术后，就一直不敢做手术，担心痛苦大，好不了。这些年时间里，查阅很多资料，看到传统的挂线手术，微创手术，仪器治疗等等，在肛瘘治疗领域，肛瘘手术没有绝对的微创，也没有完整的行业标准和关于微创的治疗指南。
3.中医治疗肛瘘疗效好
了解了吴作会院长，以及中医中药化管条疗法治疗肛瘘的原理，就是给瘘管里面上中药条，使其内口和外口以及瘘管畅通。第一步，就是脱管，也就是保持内外畅通，可以有效的控制感染，使其瘘管在中药化管条制剂作用下，快速脱落；第二步，就是闭管，闭管中多数情况都是在康复期间进行的，也就是治疗结束之后，内口愈合后，瘘管长肉阶段，这段时间我们会给大家开外用坐浴中药，让其外口不要愈合，预防感染和消炎，以及长肉的功效。
4.关于选方法和医生至关重要
我用了9年多时间去了解肛瘘这边和肛瘘的治疗方法，在知道有中医化管条方法治疗肛瘘的时候，我没有及时去就诊，大概了解了半年时间，接诊我的是吴作会院长，做检查时，我就感觉我选对医生了，轻柔的手法和温和的态度让我消除了一切警惕，树立了信心，检查完后，我就下定决定治疗了，在北京呆上11天，回家康复期用了三个月多，才彻底长好了。
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