这天,林鸣打听到荷兰一家老牌公司,在沉管技术上经验丰富,便带人赶往荷兰。对方知悉林鸣来意后,对他说:“1.5亿欧元,我和你们合作。”
 
1.5亿欧元,相当于15亿人民币。林鸣一听这价格,皱起了眉头,思考半晌后,他让翻译告诉对方:“3亿人民币,要一个框架,看他们能不能提供我们风险最大、最困难地方的技术主持。”
 
对方听后,嘲讽地说:“要不,我们给你唱首祈祷歌。”
 
最终,走投无路的林鸣决定自主攻关沉管技术。他拨通了老友徐伟的电话:“港珠澳大桥沉管隧道的施工图纸复核工作,你可不可以干?”
 
徐伟是林鸣的老友,也是多年的合作伙伴,他当即答应了林鸣的请求,加入到港珠澳大桥项目中。
 
2005年,港珠澳大桥项目立项,但这个大桥需要用到外海沉管技术。当时,此技术在国内还是一片空白。
 
当初大桥项目对外公布后,立刻引发了国内外媒体的关注,也引来了无数招标公司前来咨询。可大桥的建造难度吓跑无数招标公司,最终,建造任务落在了工程师林鸣身上。
 
林鸣是江苏兴化人,中交建股份有限公司总工,也是港珠澳大桥项目的总经理、总工程师。
 
此前,我国最大的沉管安装长度是4公里,国内在外海沉管技术零起步;港珠澳大桥需要在外海深埋33节沉管,每节沉管重达8万吨,要求深埋海床20米以下,且滴水不漏。
 
为了攻破沉管难题,林鸣翻阅了很多资料,始终毫无头绪。当他得知韩国釜山有个项目会对他们有所帮助时,他带队匆匆赶往釜山。谁知,对方根本不让他们靠近。
 
随后,他得知荷兰一家公司有沉管技术,遂赶往荷兰,也就有了文中开始的那幕。此后,林鸣决定自主攻关,他找来老搭档徐伟,并将家从北京搬到了珠海。
 
大桥一建近十年,林鸣满头乌丝,也熬成了白发,终建成了英国《卫报》口中的“新世界七大奇迹”的港珠澳大桥。
 
2009年12月15日,大桥正式动工后,林鸣就守在工地上寸步不离,指导施工。在现场时,林鸣对待工作格外严苛,达到了锱铢必较的地步,容不得一点儿懈怠,一度让现场的施工人员见到他就害怕。
 
可随着施工进度的推进,施工难度也越来越大,林鸣又成了施工人员的“定海神针”,只要见到他在现场,他们就十分安心。
 
整个港珠澳大桥施工难度很大,它不是一座单纯的跨海大桥,而是一座桥、隧互转的大桥,其最大的难度不是在外海建人工岛,而是前文所说的沉管隧道的安装上。
 
2013年5月7日,第一节沉管桩入水,林鸣带着工人们奋战96小时,成功安装第一节沉管。96小时,5天4夜林鸣不敢眨眼,熬得两眼通红。
 
听着现场的欢呼声,林鸣既喜又忧。成功安装一节,不代表后面的32节也不会出问题。他说:“就像是考清华,考一次都难,何况要考33次。”
 
严苛的外海环境和地质条件,使得施工风险不可预知。每次安装,林鸣在离开房间前,都会回头看一眼,因为每次出发,都可能是最后一次出发。
 
让他最难忘的是第15节沉管安装,三次安装两次拖回。第一次安装在2014年11月17日,那天海况恶劣,罕见的只有10度不到,海浪1米多高,工人被海浪推到沉管顶上,危险极了。
 
尽管如此,工人们还是安全地将沉管桩护送回坞内。起重班长长吁一口气说:“终于回家了。”林鸣听后,内心酸涩不已。
 
第二次安装是在2015年的大年初六,安装之前,几百号人春节一天都没有休息,都在为这一天做准备。可当天,现场出现了回淤,林鸣说:“装不了,可能要返航。”
 
他的话音刚落,不少工人崩溃大哭:“我们还有18根要桩,按这情况工程啥时候能完工啊?”
 
没想到,这一停就到了第二年的三月份。介于当时出现的回於情况,与附近的挖沙有关。为了这次安装,政府勒令附近的采砂企业停工。
 
终于,整个工程也来到了最为关键,也是最为挑战的最后一节沉管安装上。2017年5月2日,最后一节沉管开始安装了,按照传统的方法,这一节需要8-10个月,而林鸣他们只用了一天就完成了。
 
就在众人都为此欢呼时,林鸣却在焦急地等待偏差测量结果。谁知,测量出来的偏差有16公分,这于水密工程而言算是允许范围内的。可林鸣却不同意:“不行,重来!”
 
他拽回准备回家的外籍专家,要求各工程师一起进行微调。通过42小时的重新调整,他们将误差降到了2.5毫米,一下子缩小了几十倍。
 
这时,林鸣的脸上重现笑容,他也睡了有史以来第一个安稳觉。
 
在林鸣他们的努力下,中国填补了沉管技术的空白,建成了一座史上难度最大的桥。这座桥不仅外观宏伟、美丽,重要的是使用年限达到了120年,且滴水不漏。
 
为了建这座桥,十年来林鸣殚精竭虑,体重瘦了整整40斤,几次住院。林鸣曾说:“我们建设的从来不是单纯的商业项目,而是大国的经济宏图。”
 
是的,在祖国的伟大复兴建设上,无数像林鸣这样的建设者前赴后继、义无反顾,他们是民族的脊梁,是祖国的骄傲。

一文读懂高尿酸和痛风!

据统计,中国约有1.2亿高尿酸人群,然而大部分高尿酸血症并不发展成痛风——痛风患者约为1200万;在痛风的急性期,部分患者的血尿酸也处在正常值范围内。高尿酸血症≠痛风,它们的治疗也不相同,今天我们就将对“两位主角”分别进行介绍。

高尿酸血症

高尿酸血症,是指正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平:男>420μmol/L,女>357μmol/L。对未发作痛风的高尿酸血症称为无症状高尿酸血症。

高尿酸血症分为三种类型:

①尿酸排泄不良型;

②尿酸生成过多型;

③混合型;

其中90%的原发性高尿酸血症属于尿酸排泄不良型。

高尿酸血症的治疗路径:

1,改善生活方式:

低嘌呤饮食;每日饮水量保证在1500 ml以上,最好>2000 ml;多食草莓、香蕉、橙橘等;戒烟,禁啤酒和白酒,如饮红酒宜适量;坚持运动,控制体重。

2,积极治疗与血尿酸升高相关的代谢性及心血管疾病:

积极控制肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病或卒中、慢性肾病等。其中二甲双胍、阿托伐他汀、非诺贝特、氯沙坦、氨氯地平在降糖、调脂、降压的同时,均有不同程度的降尿酸作用,建议在治疗相关疾病时可以首先选用。

3,避免应用使血尿酸升高的药物:

呋塞米、噻嗪类利尿剂、皮质激素、胰岛素、尼古丁、吡嗪酰胺、烟酸和小剂量阿司匹林等可以升高血尿酸。此外为预防放化疗引起的继发性高尿酸升高,可以在放化疗前后充分水化,碱化尿液,给予别嘌醇。对有指征服用小剂量阿司匹林 (<325 mg/d) 的合并高尿酸血症的心血管疾病患者,亦建议碱化尿液,多饮水。

4,降尿酸治疗:

无症状高尿酸血症一般不推荐使用降尿酸药物。但对于伴有心血管疾病或有心血管病危因素且高尿酸水平(男>420μmol/L,女>360μmol/L)或不伴有心血管疾病和心血管病危因素但尿酸> 540μmol/L的患者,可进行降尿酸治疗:①尿酸排泄不良型:苯溴马隆、丙磺舒;②尿酸生成过多型:别嘌醇;③混合型:以上单一或联合使用。④碱化尿液:碳酸氢钠、枸橼酸钾钠合剂、乙酰唑胺。

高尿酸血症治疗路径,点击可看大图

痛风

痛风,是与高尿酸血症直接相关的单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,可并发肾脏病变,重者可出现关节破坏、肾功能受损。痛风按自然病程分为急性发作期、间歇发作期、慢性痛风石病变期。

痛风的治疗路径:

1,急性发作期:

① 应及早、足量使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱或糖皮质激素(用于不能耐受NSAIDs、秋水仙碱或肾功能不全者),见效后逐渐减停。

②待急性症状缓解(≥2周)后开始降尿酸治疗,也可在急性期抗炎治疗的基础上立即开始降尿酸治疗,维持血尿酸在目标范围内[2]

③已服用降尿酸药物者急性发作时不需停用,以免引起血尿酸波动[3]。

2,间歇期和慢性期:

①治疗以控制血尿酸水平为原则,具体方法同无症状高尿酸血症。

②应在急性发作平息至少2周后,应从小剂量开始,逐渐递增至能维持目标尿酸水平,以后逐渐减量,用最小有效量长期或终身维持。

③在开始使用降尿酸药物的同时,服用低剂量秋水仙碱或NSAIDs至少1个月,以预防急性关节炎复发。

④在单一药物疗效不好、SUA明显升高、痛风石大量形成时可连用2类降尿酸。

⑤定期复查尿酸(3个月一次),监测降尿酸药的不良反应。

3,并发肾脏病变:

①应选用别嘌醇,并充分水化,碱化尿液,当肌酐清除率(Ccr)<15ml/min时禁用。

②促尿酸排泄药一般慎用于存在尿路结石或慢性尿酸盐肾病的患者,禁用于急性尿酸性肾病者。

③急性尿酸性肾病应迅速有效地降低尿酸,除别嘌醇外,可选尿酸酶,其他处理同急性肾功能衰竭。

④慢性尿酸盐肾病其他处理同慢性肾炎。对于尿酸性尿路结石,体积大且固定者可行体碎石或手术取出。

总结:

近年来,高尿酸血症的发病率逐年升高、复发率持续居高不下,成为了继“三高”之后的第四大“富贵病”。而尿酸是痛风的罪魁祸首,因此减少外源性尿酸的产生是防治痛风的高效办法。只有认真认识高尿酸与痛风,坚持健康的生活方式,及时诊治,才能真正把痛风拒之门外!

参考文献:

[1] 中国医师协会 2010版 无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识;

[2] 中华医学会内分泌学分会 2013版 高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识;

[3] 中华医学会风湿病学分会 2011版 原发性痛风诊断和治疗指南。

持诵这个神咒,无论怎么样的重业,一时都会灭了

宣化上人 

【阿难!是善男子持此咒时,设犯禁戒于未受时。持咒之后,众破戒zui,无问轻重,一时销灭。纵经饮酒,食啖五辛,种种不净,一切诸佛、菩萨、金刚、天仙、鬼神,不将为过。】
阿难:可是这又说明白了,阿难啊!是善男子持此咒时:这个善男子他念这个咒的时候,设犯禁戒于未受时:假如他在没受jie以前犯过禁戒。
持咒之后,众破戒zui,无问轻重,一时销灭:那么由他持咒之后,所有的一切破斋犯戒这一些个zui,也不管它是轻、是重,就甚至于本来这四波罗夷zui是不通忏悔的。
但是你一念〈楞严咒〉,无论怎么样重的,不问轻重,这些个zui一时都消灭了,就像用滚汤泼雪,雪就都化了。“波罗夷”是梵语,此云叫“弃”,就是不通忏悔。
前边文说,犯zui无论轻重,都可以一时消灭。这一段文,是说纵经饮酒:就纵然你这个人欢喜喝酒,食啖五辛:吃这个五辛。
“五辛”,就是五种辣的东西,又叫“地物荤”,就是葱、韭、薤、蒜,还有兴渠,这几种都是野生的东西。
葱,就是做菜用的青葱、洋葱。韭,就是韭菜;韭菜中国很多,在美国很少的。薤,也是一种野生的东西;蒜,就是大蒜(蒜头);还有兴渠,这种东西也是野生的,都是辣的东西。
这五辛,因为气味不好,吃了有不很好闻的一股气味。所以在佛教里头这个也都戒了,你吃斋的,这都要戒除了它。
种种不净:吃这些个,都是不净的东西。一切诸佛、菩萨、金刚、天仙、鬼神,不将为过:你要是能常常诵持这个〈楞严咒〉,所有一切的诸佛、菩萨,一切的护法、天龙鬼神,都不责怪你。那么说不责怪,我就可以随便用这个东西了吗?也是不用最好了!
【设着不净破弊衣服,一行一住,悉同清净。纵不作坛,不入道场,亦不行道 。诵持此咒,还同入坛行道功德,无有异也。】
设着不净破弊衣服:你要是穿不清净的“破弊衣服”,就是穿的旧衣服,不是穿的新衣服。因为前边那儿说,你要听经修这个法,要穿新的衣服。那么现在,不一定要穿新的衣服。你要是没有新的衣服,就穿旧的衣服也可以的。
一行一住:你所有一行一住,悉同清净:因为咒力的关系,你就是穿的旧衣服、破衣服,也和你穿新衣服是一样的清净。那么前面讲到坛场里边,为什么又要穿新衣服?这不过就是表示我们恭敬又恭敬,清净又清净;所以你就不穿新衣服,也一样的。
纵不作坛:你就不造这个坛。不入道场:不必一定在道场里边;就是随时随地都可以。亦不行道:你也不修行。
诵持此咒,还同入坛行道功德,无有异也:你能诵持这个〈楞严咒〉,你这个功德,就和入坛行道那种功德是一样的,没有分别的。所以你看,〈楞严咒〉这种的功德,真是不可思议!
 【若造五逆无间重zui,及诸比丘、比丘尼,四弃,八弃,诵此咒已,如是重业,犹如猛风吹散沙聚,悉皆消灭,更无毫发。】
若造五逆无间重zui:如果犯了五逆堕无间di狱的重zui。什么叫“五逆”呢?这五逆在佛教里头的zui是最大的,就是:杀父、杀母、杀阿罗汉、破和合僧、出佛身血。
“杀父”,把父亲杀了。“杀母”,把母亲杀了。“杀阿罗汉”,把证阿罗汉果的人杀了。“破和合僧”,譬如这些僧人住在一起,住得很平安的,你想办法令这些僧人不和,这叫破和合僧。
“出佛身血”,你故意把佛身上或者用刀剁伤了,或者把佛的什么地方给损伤了,令他出血了,这就是出佛身血。
那么说,佛入涅槃了,我没有见着佛,我这可没有机会来出佛身血了。你就是把佛像毁坏了,这也叫出佛身血。
所以果逸要寄一张佛像给她的亲戚,我叫她用硬纸把它包好了,不可以这么随便就寄;因为你要是令这张像毁坏了,这都叫出佛身血,都是有过的。
“无间重zui”,就是无间di狱的zui。十恶尚且没有那么重,唯独这五逆的zui是最重了;你若造五逆的zui,一定堕落到无间di狱里去。
这个无间di狱,以前讲过,说一个人在这个di狱里也是满的,你再多人也是满的,它没有一点的空间的地方。“无间”,就是这时间上非常长远的,没有一点余闲的时候。“重zui”,这个zui最重了。
及诸比丘、比丘尼,四弃、八弃:“诸比丘”,就所说的出家受了具足戒的男人;“比丘尼”,就是出家的女人。
比丘有三个意思,就是乞士、怖魔、破恶,以前都已经讲过了。什么叫“四弃”呢?就是杀、盗、淫、妄这四戒,叫“根本戒”;梵语就叫“波罗夷”,中文就叫“弃”。
四弃,就是你若犯了这四种的戒,就抛弃到佛法这个大海的外边,不可以再入了。比丘是四弃,而比丘尼就有“八弃”;这再加上什么呢?再加上触、入、覆、随。
“触”,就是身体相触。在戒lv上说,若以淫yu心与男人身分相触者,这就犯波罗夷zui(弃zui)。
无论男人、女人,比丘、比丘尼,或者和在家人身体相触的,你若有一种淫yu心,这就是犯zui了;你若是没有淫yu心,这不犯zui的——就看有淫yu心,没有淫yu心。
怎么叫“入”呢?入,就是出入;因为你做比丘尼了,无论在任何地方谈话,必须要在光明正大的地方,不要到屏处。
屏处,就是坐到屏风的后边,旁人看不见,或者好像厨房等隐蔽之处;总而言之,就单单两个男女,或者比丘尼、或者比丘,入到那个房里边,没有其他的人,就一男一女。
这在比丘就比较轻一点;若比丘尼就不可以单独一个人和另外一个男人那么去谈话;若谈话,这就犯了入的弃zui之一。
“覆”,覆讳过失,就是掩藏着他人重大的过失;自己所做的事情也不坦白,不告诉人,这是一种覆,这也犯弃zui。
“随”,不得随被举zui的僧人,供给他衣食。
诵此咒已:如果你念完了这个咒,如是重业,犹如猛风吹散沙聚,悉皆灭除,更无毫发:像上边所说五逆、无间重zui和四弃、八弃这种种的zui,就好像沙聚到一个沙堆上,但是猛风把这个沙都给吹跑了。
这所有的zui业,就算是你以前犯过四弃、八弃和这五逆的zui业,都可以灭除了,连像一根头发那么多都没有了。这表示:这个咒的力量是不可思议。

南无阿弥陀佛


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