【“无效医疗”需曝光！很多药无需服用，很多手术不该做】#湘雅二院刘翔峰#
生病去看医生是一件理所当然的事情。
但是比“生病”更可怕的，其实是医院的#过度医疗#。

我国卫生部副部长的黄洁夫曾经指出一个非常严峻的问题：很多不该吃的药却在吃，很多不需要的治疗却在做，很多会增加患者痛苦的手术也在做。

上海交通大学的马进教授表示，无效医疗主要与医保的支付制度有关。

我国的医保是按项目付费的，项目越多，费用越高，在利益的驱使下，直接刺激医院和医生为患者提供更多的服务，从而忽视了患者的实际需求。

比如，看一次病，开一堆药，这种情况大部分的患者都遇到过。在五花八门的药中，有起主要治疗作用的药物，也有起辅助治疗的药物。

辅助药的滥用，带来了巨大的医药费用损失。据不完全统计，在医保资金中，每年辅助用药的费用高达成百上千亿元。

可怕的是，滥用药物已经成为普遍现象。

北京积水潭医院和北京大学药学院联合发布的一项研究显示：有98%的医疗机构存在辅助用药使用不合理或不规范的问题，其中最常见的是肿瘤患者化疗以外的用药、中药注射剂和神经营养药。

滥用药物不仅浪费钱，也会产生不少健康隐患。

[星星]避免药物滥用，这4点很关键：能口服就不打针、抗菌药不滥用、维生素不乱补、止痛药不乱用。

[星星]其实“无效医疗、过度医疗”的情况不只是存在于我们国家，全球都有类似的情况。

JAMA一项研究盘点了2017年10大过度医疗行为，包括：
1.不必要的心电图检查；
2.过度诊断甲状腺癌；
3.他汀治疗的患者血脂检查对方案调整作用显微；
4.补充钙和维生素D不能降低老年人的骨折风险；
5.普瑞巴林对坐骨神经痛无效并且会产生副作用；
6.高敏肌钙蛋白升高的人很少是心梗；
7.在姑息治疗中抗精神病药物对谵妄无明显疗效；
8.机器人辅助根治性肾切除术无法改善临床结局；
9.哮喘过度诊断；
10.改建电子病历系统迫在眉睫。

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题名：《人间有味》
作者: 汪曾祺
出版社: 北京时代华文书局
出版年: 2017-4-1
内容简介
汪老说：“一个人的口味要宽一点，杂一点‘南甜北咸东辣西酸’，都去尝一尝。”而《人间有味》就是这样一本读起来会流口水的书。让我们一起阅读这本《人间有味》，和汪曾祺一起以一种诗意的态度去生活，在普通的一蔬一果中发现生命的美，在平凡的日常中找到生活的乐趣。