#易烊千玺[超话]#
终于赴了杨小羊的约
就开头小羊学院长走路那段我觉得是千玺在学体育生走路的既视感哈哈哈哈有模有样的
我替小羊回答ECMO的全称是：Extra-corporealMembraneOxygenation[doge]
子枫就出来了一下下但是很出彩

今天还吃了没有鸭血的虾滑粉丝汤（鸭血粉丝汤那个大爷说不能不放鸭胗鸭肝鸭一切。。。实力劝退我换了虾滑感觉虾滑的更好吃[doge]耶✌）

搬完宿舍之后的整理物品真大型开箱现场，不错俩小时搞定！这两天的饭全在经济实惠的苏福记解决了[二哈]
去吃了陕拾叁，油泼辣子味真不太行[允悲]还好小哥让尝一下再买，不过这个杜虎符小饼干好棒！好想搞一盒[doge]
打卡《中国医生》，emmm我觉得改个名字电影能好很多，感觉剪的稀碎，很多该烘托上去的点都没到位，不过对于插管、ECMO科普和医学生（住院医）的状态细节把控还是非常可以的，特别是随时随地的带教和提问真的是熟悉至极[二哈]心包穿刺也和技能大赛培训学的一样！srds网上尬黑这个电影没有涉及中医和护士确实没必要。。脉象煎药中药口服液都有哇[二哈]虽然护士情节确实有点少，总之他还是适合专业人员看[笑cry]王总说他看了半天才反应过来那个人救活了，然后看我俩发现我俩一看心电和胸廓起伏就已经明白了[doge]

#桂林##桂林[超话]# 【要紧！桂林少年野游，一头扎进水里，竟进了ICU！】炎炎夏日，在冰凉的河水里游泳是一件令人心旷神怡的事，但15岁的小明（化名）怎么也想不到，这一次下河游泳竟与死神擦肩而过，令他后怕不已。
6月20日中午，小明和朋友相约去游泳，他们来到了临桂区四塘镇腊村的一条小河边，小明一头扎进河里，却迟迟没有浮出水面，他的朋友们觉得不对劲，立即潜入水里寻找，找到小明之后费了九牛二虎之力才把他拖上河岸。
这时的小明已经丧失意识，朋友们立即将其送至四塘镇卫生院就诊，医生发现小明神志昏迷、呼吸急促，考虑病情危重，立即联系桂林医学院第二附属医院120出诊，接回后予气管插管、呼吸机辅助呼吸，完善CT提示弥漫性脑水肿、两肺多发炎症合并肺水肿，拟“淹溺、重症肺炎”收入重症医学科（ICU）。
尽管使用了呼吸机，小明的生命体征仍在快速恶化，气管导管内持续涌出大量咖啡色液体。ICU医师立即予升压处理，血压好转后给予了俯卧位通气治疗。由于小明体型肥胖，重达100公斤，胸壁肥厚、阻力增大使肺的顺应性进一步下降，大大增加了治疗难度。6月21日，小明持续动脉血PH值仍不理想，生命岌岌可危，经体外膜氧合（ECMO）专家组成员共同评估患者病情且讨论后一致认为患者有行ECMO治疗指征，与小明父亲充分沟通病情后，于当晚9:20给予VV-ECMO支持。
经过ECMO团队紧张而有条不紊的抢救，患者生命体征逐渐趋于平稳，但持续维持有效的ECMO运转，是对科室医护团队配合协调能力的考验，也是对科室医护团队危重症患者监护与处置能力的检验。随着治疗的持续进行，VV-ECMO上机后小明动脉血气分析的各项指标迅速恢复正常，ECMO治疗期间团队成员仍坚持每天8-12小时的俯卧位通气，以改善肺的不均一性。
在ICU坚持不懈的努力下，小明的肺顺应性逐步改善，呼吸机潮气量由原来的210ml上调至440ml，6月28日复查胸片提示肺炎明细吸收好转，6月29日行ECMO撤机前评估，达撤机指征，于18:30成功撤离ECMO。6月30日复查CT提示肺炎较前明显好转，未见脑水肿消退。停用肌松剂、镇静镇痛药物逐步减量后，小明于7月1日恢复清醒，7月3日开始间断脱呼吸机锻炼，7月6日拔除气管导管。目前小明各项指标均恢复正常，依旧是那个阳光的少年，但在问他还想不想去河边游泳的时候，他只是笑笑，不回答。
夏季到来
溺水事件频发
小编再次提醒大家
千万不要游野泳！！！
（来源：桂林医学院第二附属医院）