说一句喜极而泣的话:我的这两件冰墩墩终于动了[泪]!
将近1个月的火急火燎的期盼和这几天天天给客服发私信 催着她们发货[允悲],终于的终于 给我发货了[苦涩],我太激动啦 哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈[哈哈]!
嘻嘻嘻[嘻嘻],好像还是一个单号[熊猫],是不是说明 可以给我退一份运费钱啦[憧憬]?!哦耶[赢牛奶]!
期待我的冰墩墩能完好无损、无瑕疵的到我手里[太开心]!
将近1个月的火急火燎的期盼和这几天天天给客服发私信 催着她们发货[允悲],终于的终于 给我发货了[苦涩],我太激动啦 哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈[哈哈]!
嘻嘻嘻[嘻嘻],好像还是一个单号[熊猫],是不是说明 可以给我退一份运费钱啦[憧憬]?!哦耶[赢牛奶]!
期待我的冰墩墩能完好无损、无瑕疵的到我手里[太开心]!
满眼都是欢喜爱意的文案
1“有且仅有一个你”
2分享欲是心动的序章。
3“最好的人就在身边”
4“见不见面都很想念”
5“遇见即是上上签了”
6 想不出文案,想你。
7我想以世纪和你在一起。
8知人不评人,方为上上人。
9“落日归山海陪伴成告白”
10“你出现时心动就有了意义”
11等这一切过去,春光与你共赴。
12我喜欢你”不是表白,是我在表达。
13“讲真的希望我的身边能一直是你”
14你说光阴苦短,可浪漫又那么悠长。
15缓慢又笨拙的路上,谢谢你陪我长大。
16“我会陪你很久很久不是我想是我会”
17“慢慢来吧反正我心里已经认定你了”
18你贯穿我山河似暮色沉溺若黯然烟火。
19“最在意的人就是你最想见的人也是你”
20“多庆幸你是我领略万物后仅存的心动”
21“查了今天的黄历 除了爱你诸事不宜”
22我早就和你表白了,在每个看你的眼神里。
23不是你没有人爱,是我来晚了,我的宝贝。
24因为我们素不相识,所以我不诋毁你的光。
25说夜色美的人,一定是没见过你笑的样子。
26“在细水长流的日子里不说永远只说珍惜”
27“我这座冰山终于变成你里手的冰淇淋了”
28“我将玫瑰藏于身后时刻期盼着与赴你约”
29 还有星月可以寄望,还有宇宙浪漫不止。
30我把你十二小时前看过的月亮又看了一遍。
31如果想我,但你害羞,那你可以和我说晚安。
32 分享日常这就是太暧昧了,你只准和我做。
33我知道他没上线,但只要他看到了,就会回我。
34“在细水长流的日子里 不说永远 只说珍惜”
35“小手一牵 我俩甜甜 小肩一搭 心里开花”
36“越是人声鼎沸 我也越是觉得你应该在我身边”
37他居然记住了我无意间说的话,这感觉确实很特别。
38.我没有觉得你说的话是废话,你说什么我都爱听。
39丘比特为什么是闭着眼睛射箭的?因为爱情无关性别。
40你不是暗淡渺小的星光,而是囊括了明月的整个银河。
41为什么一定要争个输赢呢?好胜心比一起吃早餐重要吗?
42不忙的话陪我去海边看日落吧,日落和你都值得等待。
43对于深爱的人,连说出他们的名字,都觉得是分享了一部分。
44去经历,去做你想做的,去选你爱的,而不是别人眼里正确的。
45.一定要文采斐然吗?我磕磕绊绊的、叙意不清的词句也是爱啊~
46我们一路奋战,不是为了改变世界,而是为了不让世界改变我们。
47好朋友不是通过努力争取来的,而是在各自的道路上奔跑时遇见的。
48想你的时候,夕阳是你,晚霞是你,云中月是你,点点星辰也是你。
49我家小孩要是晚上生气了,我会连夜哄好,不会让坏脾气跟随她到明天。
50爱情不是一个器官对另一个器官的反应,是一个灵魂与另一个灵魂的共鸣。
51.化简单俏皮的妆,有干净简单的圈子,管好自己的小脾气,珍惜眼前人。
52不能把花亲自给我也没关系,希望你在路边碰到漂亮的花,也会停下拍照发给我。
53不要为了想谈恋爱而去谈恋爱,要因为喜欢,就是那种恰巧的温柔,和眼里的星光。
54你要及时告诉我对我的不满,你不能默默在心里扣我的分,扣完了就走,这对我不公平。
55.因为我是女孩子,所以我不会去打扰有女朋友的男生,我需要安全感,那个女孩也是。
56能给你的实在不多,所以我想把这辈子最单纯的喜欢和守护,还有数不尽的温柔,都给你。
57.毕竟恋爱里最惬意的部分,不是苛求那些还没到来的日出,而是善待那些共同度过的日落。
58没关系的,你可以和我分享生活,也可以和我抱怨委屈,我都听着,我们是一伙的,我永远站在你这边。
59我那个时候有多喜欢你呢?喜欢到你突然跟我说分手那天,我都舍不得冲你发脾气,只是温柔的说“好”.
60听过最温柔的一句话:“我对你的爱不会在不见面的日子里被新鲜事物冲淡,爱意只会随着想念越来越深。”
1“有且仅有一个你”
2分享欲是心动的序章。
3“最好的人就在身边”
4“见不见面都很想念”
5“遇见即是上上签了”
6 想不出文案,想你。
7我想以世纪和你在一起。
8知人不评人,方为上上人。
9“落日归山海陪伴成告白”
10“你出现时心动就有了意义”
11等这一切过去,春光与你共赴。
12我喜欢你”不是表白,是我在表达。
13“讲真的希望我的身边能一直是你”
14你说光阴苦短,可浪漫又那么悠长。
15缓慢又笨拙的路上,谢谢你陪我长大。
16“我会陪你很久很久不是我想是我会”
17“慢慢来吧反正我心里已经认定你了”
18你贯穿我山河似暮色沉溺若黯然烟火。
19“最在意的人就是你最想见的人也是你”
20“多庆幸你是我领略万物后仅存的心动”
21“查了今天的黄历 除了爱你诸事不宜”
22我早就和你表白了,在每个看你的眼神里。
23不是你没有人爱,是我来晚了,我的宝贝。
24因为我们素不相识,所以我不诋毁你的光。
25说夜色美的人,一定是没见过你笑的样子。
26“在细水长流的日子里不说永远只说珍惜”
27“我这座冰山终于变成你里手的冰淇淋了”
28“我将玫瑰藏于身后时刻期盼着与赴你约”
29 还有星月可以寄望,还有宇宙浪漫不止。
30我把你十二小时前看过的月亮又看了一遍。
31如果想我,但你害羞,那你可以和我说晚安。
32 分享日常这就是太暧昧了,你只准和我做。
33我知道他没上线,但只要他看到了,就会回我。
34“在细水长流的日子里 不说永远 只说珍惜”
35“小手一牵 我俩甜甜 小肩一搭 心里开花”
36“越是人声鼎沸 我也越是觉得你应该在我身边”
37他居然记住了我无意间说的话,这感觉确实很特别。
38.我没有觉得你说的话是废话,你说什么我都爱听。
39丘比特为什么是闭着眼睛射箭的?因为爱情无关性别。
40你不是暗淡渺小的星光,而是囊括了明月的整个银河。
41为什么一定要争个输赢呢?好胜心比一起吃早餐重要吗?
42不忙的话陪我去海边看日落吧,日落和你都值得等待。
43对于深爱的人,连说出他们的名字,都觉得是分享了一部分。
44去经历,去做你想做的,去选你爱的,而不是别人眼里正确的。
45.一定要文采斐然吗?我磕磕绊绊的、叙意不清的词句也是爱啊~
46我们一路奋战,不是为了改变世界,而是为了不让世界改变我们。
47好朋友不是通过努力争取来的,而是在各自的道路上奔跑时遇见的。
48想你的时候,夕阳是你,晚霞是你,云中月是你,点点星辰也是你。
49我家小孩要是晚上生气了,我会连夜哄好,不会让坏脾气跟随她到明天。
50爱情不是一个器官对另一个器官的反应,是一个灵魂与另一个灵魂的共鸣。
51.化简单俏皮的妆,有干净简单的圈子,管好自己的小脾气,珍惜眼前人。
52不能把花亲自给我也没关系,希望你在路边碰到漂亮的花,也会停下拍照发给我。
53不要为了想谈恋爱而去谈恋爱,要因为喜欢,就是那种恰巧的温柔,和眼里的星光。
54你要及时告诉我对我的不满,你不能默默在心里扣我的分,扣完了就走,这对我不公平。
55.因为我是女孩子,所以我不会去打扰有女朋友的男生,我需要安全感,那个女孩也是。
56能给你的实在不多,所以我想把这辈子最单纯的喜欢和守护,还有数不尽的温柔,都给你。
57.毕竟恋爱里最惬意的部分,不是苛求那些还没到来的日出,而是善待那些共同度过的日落。
58没关系的,你可以和我分享生活,也可以和我抱怨委屈,我都听着,我们是一伙的,我永远站在你这边。
59我那个时候有多喜欢你呢?喜欢到你突然跟我说分手那天,我都舍不得冲你发脾气,只是温柔的说“好”.
60听过最温柔的一句话:“我对你的爱不会在不见面的日子里被新鲜事物冲淡,爱意只会随着想念越来越深。”
【#“00后”妈妈割肝救子# 华西ICU长大的“黄金”宝贝出院了】2月21日,在华西小儿ICU和小儿外科长大的“黄金”宝贝终于出院了。是的,小儿外科26床的小君泳终于可以跟着爸爸妈妈回家了。
入院时只有8个月大,出院时已将近1岁,小君泳在小儿ICU足足住了90天。他的两次生命都是妈妈给的:第一次,是出生的时候;第二次,年轻勇敢的“00后”妈妈毫不犹豫地捐出了自己的部分肝脏,挽救了重度胆汁淤积、慢性肝衰竭的他。
这是四川大学华西医院小儿肝移植团队成功完成的又一例亲体小儿肝移植手术,这是四川大学华西医院小儿ICU团队悉心呵护出院的又一个可爱的宝贝。
胆红素指标达到正常上限近40倍
多学科会诊全面评估 勇敢妈妈割肝救子
小君泳出生在广西,是一个27周出生的早产宝宝,一出生就住进了保温箱。后因黄疸一直不消退,胆红素持续升高,被医生诊断为“重度胆汁淤积”。天天打点滴以至于小手都肿了;不喝奶导致低血糖,就用鼻饲管喂奶……看着小小年纪的他承受的这一切,小君泳的妈妈焦急万分。
先后辗转南宁、上海等多家医院住院治疗,经过多种退黄治疗手段,黄疸症状不仅没有缓解,小君泳的肚子反而逐渐膨隆起来,“慢性肝衰竭”成为了他的另一个严重诊断。肝移植成为抢救他生命的最后唯一的选择。
经过多方打听和咨询,小君泳的妈妈联系上了华西医院小儿肝移植团队,带着小君泳来到了成都。在四川大学华西第二医院多次进行血浆置换(人工肝)治疗后,于2021年11月11日入住华西医院小儿ICU进行肝移植术前监护和治疗。
入院时,小君泳的总胆红素达到了916μmol/L。916 μmol/L是什么概念呢?血清胆红素的正常上限是23μmol/L,超过51μmol/L就意味着肝脏明显受损,小君泳的胆红素指标达到了正常上限的近40倍。
一般来说,常见的重度黄疸病人胆红素的指标在200-400之间,超过500就很罕见。超高指标,意味着肝脏对胆红素的代谢和排泄功能受损,且可能影响肾脏、大脑等其他器官的功能发育。
“全身金黄”、发育不好,身高体重以及营养状态都要比同龄孩子差……来到小儿ICU时,小君泳由于肝功能衰竭,导致胆汁淤积、胆红素高、凝血功能紊乱、白蛋白低、腹腔积液、电解质紊乱等,同时伴有腹部膨隆、呼吸急促等诸多问题。
为了更好地完善术前准备,11月16日,小儿ICU联合华西医院小儿外科、肝脏外科、麻醉科,以及华西第二医院感染科、遗传代谢科开展了第一次院际多学科会诊,从各自专业的角度对小君泳进行全面细致的评估。
幸运的是,小君泳通过了肝移植术前风险评估。
小君泳登记了外肝捐献,但是却一直没有合适的肝源,然而小君泳的情况却不容乐观,肝移植迫在眉睫。一直带着孩子到处求医问诊,小君泳的妈妈决定割肝救子:“第一次住院,为了生你;第二次住院,为了救你。”
11月20日,小君泳的妈妈接受了腔镜微创供肝切取手术;小君泳在全麻下完成了“同种亲体肝移植+肝动脉重建+腔静脉吻合+门静脉吻合+胆管成形+胆囊切除+肠粘连松解术+脐疝修补术”手术。手术顺利完成,小君泳带着气管插管回到了小儿ICU;小君泳的妈妈也恢复良好。
每一个生命都值得全力以赴
历经4次气管脱管 终于转危为安
回到小儿ICU 的小君泳,于术后第3天通过自主呼吸试验和漏气试验后,拔除了气管插管,并给予无创呼吸机辅助呼吸。
本以为这次拔除气管插管是小君泳转出ICU的第一步,但不幸的是,当天晚上,小君泳哭闹不止、呼吸急促,而且出现经皮氧饱和度下降、二氧化碳潴留,经过医护技团队紧急评估,不得不为他再次气管插管。
这次气管插管也开启了小君泳漫长而曲折的呼吸机辅助通气,第一次带管3天,第二次带管3天,第三次带管10天……小君泳由于肺部感染、胃肠道功能不佳、胸腔积液、腹腔积液等导致腹胀,膈肌上抬,拔管后二氧化碳严重潴留,多次撤离机械通气失败。
12月6日,小君泳第四次气管插管。为了查找撤离机械通气失败的原因,小儿ICU再次联合小儿外科、肝脏外科,华西第二医院感染科、遗传代谢科、消化内科进行院际多学科会诊,讨论与调整治疗方案。优化呼吸参数设置,肺复张,俯卧位通气、雾化治疗、物理治疗……个性化的呼吸治疗方案被打印出来贴在床旁,每一项措施均按计划时间严格执行。
2022年1月19日,在第四次气管插管机械通气44天后,小君泳成功脱离了有创呼吸机。
反复腹胀不仅给小君泳的撤离机械通气带来阻碍,也给他的营养支持方案带来诸多挑战。早期肠内营养是重症患者治疗的共识,但小君泳反复腹胀、腹泻使得肠内营养不得不时时中断,严重的时候,小君泳出现了消化道出血症状。中西医药物治疗配合热敷、灌肠等方案,小君泳的消化道症状得到缓解,从肠外营养逐渐过渡到肠内营养。
实际上,与成人全肝移植相比,小儿肝移植的医疗护理难度更大。小君泳年龄小、体重轻,快速进展到肝衰竭,术后反复腹胀,又面临多次气管插管、喂养困难。除了撤离机械通气以外,抗感染、免疫治疗、营养支持,体位变换、镇痛镇静、管道留置、用药安全及疗效等各种问题都要统筹考虑,每一个问题都要充分的评估与权衡后才能做出当下最优决策。
尽管治疗进展缓慢、照护细节繁多,尽管小君泳经历了迟发性胆漏、耐药菌感染、胃肠道功能障碍以及消化道出血等造成的顽固性肠道胀气……但是小君泳经过精细化的循环管理、呼吸治疗、药物治疗、营养治疗,在小儿ICU住院整整90天后,小君泳成功转回到小儿外科病房,每3小时可以喂70ml特制的肠内营养液,白蛋白也从最低的30g/L增加到40.9g/L了。
2022年2月21日,小君泳终于出院了。
小君泳的成功救治,再次体现了华西医院小儿肝移植团队和小儿ICU “每一个生命都值得全力以赴,不到最后一刻永不放弃”的信念。
院际多学科会诊、疑难讨论、床旁查房、专人专护,根据病情一点点调整治疗方案……每一次指标的变好都给医护技团队带来极大的信心。在所有华西医务人员眼中,每一位患儿都是折翼的天使,都是一个家庭的期盼。
致敬所有为孩子努力的家长,致敬所有为孩子努力的医务人员。
(云上深夜快递记者:刘然然)
入院时只有8个月大,出院时已将近1岁,小君泳在小儿ICU足足住了90天。他的两次生命都是妈妈给的:第一次,是出生的时候;第二次,年轻勇敢的“00后”妈妈毫不犹豫地捐出了自己的部分肝脏,挽救了重度胆汁淤积、慢性肝衰竭的他。
这是四川大学华西医院小儿肝移植团队成功完成的又一例亲体小儿肝移植手术,这是四川大学华西医院小儿ICU团队悉心呵护出院的又一个可爱的宝贝。
胆红素指标达到正常上限近40倍
多学科会诊全面评估 勇敢妈妈割肝救子
小君泳出生在广西,是一个27周出生的早产宝宝,一出生就住进了保温箱。后因黄疸一直不消退,胆红素持续升高,被医生诊断为“重度胆汁淤积”。天天打点滴以至于小手都肿了;不喝奶导致低血糖,就用鼻饲管喂奶……看着小小年纪的他承受的这一切,小君泳的妈妈焦急万分。
先后辗转南宁、上海等多家医院住院治疗,经过多种退黄治疗手段,黄疸症状不仅没有缓解,小君泳的肚子反而逐渐膨隆起来,“慢性肝衰竭”成为了他的另一个严重诊断。肝移植成为抢救他生命的最后唯一的选择。
经过多方打听和咨询,小君泳的妈妈联系上了华西医院小儿肝移植团队,带着小君泳来到了成都。在四川大学华西第二医院多次进行血浆置换(人工肝)治疗后,于2021年11月11日入住华西医院小儿ICU进行肝移植术前监护和治疗。
入院时,小君泳的总胆红素达到了916μmol/L。916 μmol/L是什么概念呢?血清胆红素的正常上限是23μmol/L,超过51μmol/L就意味着肝脏明显受损,小君泳的胆红素指标达到了正常上限的近40倍。
一般来说,常见的重度黄疸病人胆红素的指标在200-400之间,超过500就很罕见。超高指标,意味着肝脏对胆红素的代谢和排泄功能受损,且可能影响肾脏、大脑等其他器官的功能发育。
“全身金黄”、发育不好,身高体重以及营养状态都要比同龄孩子差……来到小儿ICU时,小君泳由于肝功能衰竭,导致胆汁淤积、胆红素高、凝血功能紊乱、白蛋白低、腹腔积液、电解质紊乱等,同时伴有腹部膨隆、呼吸急促等诸多问题。
为了更好地完善术前准备,11月16日,小儿ICU联合华西医院小儿外科、肝脏外科、麻醉科,以及华西第二医院感染科、遗传代谢科开展了第一次院际多学科会诊,从各自专业的角度对小君泳进行全面细致的评估。
幸运的是,小君泳通过了肝移植术前风险评估。
小君泳登记了外肝捐献,但是却一直没有合适的肝源,然而小君泳的情况却不容乐观,肝移植迫在眉睫。一直带着孩子到处求医问诊,小君泳的妈妈决定割肝救子:“第一次住院,为了生你;第二次住院,为了救你。”
11月20日,小君泳的妈妈接受了腔镜微创供肝切取手术;小君泳在全麻下完成了“同种亲体肝移植+肝动脉重建+腔静脉吻合+门静脉吻合+胆管成形+胆囊切除+肠粘连松解术+脐疝修补术”手术。手术顺利完成,小君泳带着气管插管回到了小儿ICU;小君泳的妈妈也恢复良好。
每一个生命都值得全力以赴
历经4次气管脱管 终于转危为安
回到小儿ICU 的小君泳,于术后第3天通过自主呼吸试验和漏气试验后,拔除了气管插管,并给予无创呼吸机辅助呼吸。
本以为这次拔除气管插管是小君泳转出ICU的第一步,但不幸的是,当天晚上,小君泳哭闹不止、呼吸急促,而且出现经皮氧饱和度下降、二氧化碳潴留,经过医护技团队紧急评估,不得不为他再次气管插管。
这次气管插管也开启了小君泳漫长而曲折的呼吸机辅助通气,第一次带管3天,第二次带管3天,第三次带管10天……小君泳由于肺部感染、胃肠道功能不佳、胸腔积液、腹腔积液等导致腹胀,膈肌上抬,拔管后二氧化碳严重潴留,多次撤离机械通气失败。
12月6日,小君泳第四次气管插管。为了查找撤离机械通气失败的原因,小儿ICU再次联合小儿外科、肝脏外科,华西第二医院感染科、遗传代谢科、消化内科进行院际多学科会诊,讨论与调整治疗方案。优化呼吸参数设置,肺复张,俯卧位通气、雾化治疗、物理治疗……个性化的呼吸治疗方案被打印出来贴在床旁,每一项措施均按计划时间严格执行。
2022年1月19日,在第四次气管插管机械通气44天后,小君泳成功脱离了有创呼吸机。
反复腹胀不仅给小君泳的撤离机械通气带来阻碍,也给他的营养支持方案带来诸多挑战。早期肠内营养是重症患者治疗的共识,但小君泳反复腹胀、腹泻使得肠内营养不得不时时中断,严重的时候,小君泳出现了消化道出血症状。中西医药物治疗配合热敷、灌肠等方案,小君泳的消化道症状得到缓解,从肠外营养逐渐过渡到肠内营养。
实际上,与成人全肝移植相比,小儿肝移植的医疗护理难度更大。小君泳年龄小、体重轻,快速进展到肝衰竭,术后反复腹胀,又面临多次气管插管、喂养困难。除了撤离机械通气以外,抗感染、免疫治疗、营养支持,体位变换、镇痛镇静、管道留置、用药安全及疗效等各种问题都要统筹考虑,每一个问题都要充分的评估与权衡后才能做出当下最优决策。
尽管治疗进展缓慢、照护细节繁多,尽管小君泳经历了迟发性胆漏、耐药菌感染、胃肠道功能障碍以及消化道出血等造成的顽固性肠道胀气……但是小君泳经过精细化的循环管理、呼吸治疗、药物治疗、营养治疗,在小儿ICU住院整整90天后,小君泳成功转回到小儿外科病房,每3小时可以喂70ml特制的肠内营养液,白蛋白也从最低的30g/L增加到40.9g/L了。
2022年2月21日,小君泳终于出院了。
小君泳的成功救治,再次体现了华西医院小儿肝移植团队和小儿ICU “每一个生命都值得全力以赴,不到最后一刻永不放弃”的信念。
院际多学科会诊、疑难讨论、床旁查房、专人专护,根据病情一点点调整治疗方案……每一次指标的变好都给医护技团队带来极大的信心。在所有华西医务人员眼中,每一位患儿都是折翼的天使,都是一个家庭的期盼。
致敬所有为孩子努力的家长,致敬所有为孩子努力的医务人员。
(云上深夜快递记者:刘然然)
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