环保锦囊 | 一般工业固废贮存和填埋有哪些要求？
《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》(GB 18599-2020)、《危险废物焚烧污染控制标准》(GB 18484-2020)、《医疗废物处理处置污染控制标准》(GB 39707-2020)已于2021年7月1日起实施。依据法律规定,以上标准具有强制执行效力。自实施之日起,《一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准》(GB 18599-2001)、《危险废物焚烧污染控制标准》(GB 18484-2001)废止。
今天带大家了解《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》相关要点
一般工业固体废物是指在工业生产过程中产生的不具有危险特性的固体废弃物。
主要包括
服装制衣、制鞋及鞋材加工厂产生的布碎、皮革边角料、海绵边料；
注塑厂产生的废塑料；
五金厂产生的废金属；
还有废纸屑、废胶纸、废木屑以及其他不可回收的废弃物。
一般工业固体废物不包括危险废物。
固体废物法律法规规定，一般工业固体废物必须要与生活垃圾、危险废物分类处置。国家鼓励对一般工业固体废物实行充分回收和利用。
管理要求
贮存场和填埋场选址要求
1.一般工业固体废物贮存场、填埋场的选址应符合环境保护法律法规及相关法定规划要求。
2.贮存场、填埋场的位置与周围居民区的距离应依据环境影响评价文件及审批意见确定。
3.贮存场、填埋场不得选在生态保护红线区域、永久基本农田集中区域和其他需要特别保护的区域内。
4.贮存场、填埋场应避开活动断层、溶洞区、天然滑坡或泥石流影响区以及湿地等区域。
5.贮存场、填埋场不得选在江河、湖泊、运河、渠道、水库最高水位线以下的滩地和岸坡， 以及国家和地方长远规划中的水库等人工蓄水设施的淹没区和保护区之内。
6.上述选址规定不适用于一般工业固体废物的充填和回填。
贮存场和填埋场技术要求
一般规定
1.根据建设、运行、封场等污染控制技术要求不同，贮存场、填埋场分为 I 类场和 II 类场。
2.贮存场、填埋场的防洪标准应按重现期不小于 50 年一遇的洪水位设计，国家已有标准提出更高要求的除外。
3.贮存场和填埋场一般应包括以下单元：
a)防渗系统、渗滤液收集和导排系统；
b)雨污分流系统；
c)分析化验与环境监测系统；
d)公用工程和配套设施；
e)地下水导排系统和废水处理系统（根据具体情况选择设置）。
4.贮存场及填埋场施工方案中应包括施工质量保证和施工质量控制内容，明确环保条款和责任，作为项目竣工环境保护验收的依据，同时可作为建设环境监理的主要内容。
5.贮存场及填埋场在施工完毕后应保存施工报告、全套竣工图、所有材料的现场及实验室检测报告。采用高密度聚乙烯膜作为人工合成材料衬层的贮存场及填埋场还应提交人工防渗衬层完整性检测报告。上述材料连同施工质量保证书作为竣工环境保护验收的依据。
6.贮存场及填埋场渗滤液收集池的防渗要求应不低于对应贮存场、填埋场的防渗要求。
7.贮存场除应符合本标准规定污染控制技术要求之外，其设计、施工、运行、封场等还应符合相关行政法规规定、国家及行业标准要求。
8.食品制造业、纺织服装和服饰业、造纸和纸制品业、农副食品加工业等为日常生活提供服务的活动中产生的与生活垃圾性质相近的一般工业固体废物，以及有机质含量超过 5 %的一般工业固体废物（煤矸石除外），其直接贮存、填埋处置应符合 GB 16889 要求。
I 类场技术要求
1.当天然基础层饱和渗透系数不大于 1.0×10-5 cm/s，且厚度不小于 0.75 m 时，可以采用天然基础层作为防渗衬层。
2.当天然基础层不能满足第1条防渗要求时，可采用改性压实粘土类衬层或具有同等以上隔水效力的其他材料防渗衬层，其防渗性能应至少相当于渗透系数为 1.0×10-5 cm/s 且厚度为 0.75 m 的天然基础层。
II 类场技术要求
1.II 类场应采用单人工复合衬层作为防渗衬层，并符合以下技术要求：
a）人工合成材料应采用高密度聚乙烯膜，厚度不小于 1.5 mm，并满足 GB/T 17643 规定的技术指标要求。采用其他人工合成材料的，其防渗性能至少相当于 1.5 mm 高密度聚乙烯膜的防渗性能。
b）粘土衬层厚度应不小于 0.75 m，且经压实、人工改性等措施处理后的饱和渗透系数不应大于 1.0×10-7 cm/s。使用其他粘土类防渗衬层材料时，应具有同等以上隔水效力。
2.II 类场基础层表面应与地下水年最高水位保持 1.5 m 以上的距离。当场区基础层表面与地下水年最高水位距离不足 1.5 m 时，应建设地下水导排系统。地下水导排系统应确保 II 类场运行期地下水水位维持在基础层表面 1.5 m 以下。
3.II 类场应设置渗漏监控系统，监控防渗衬层的完整性。渗漏监控系统的构成包括但不限于防渗衬层渗漏监测设备、地下水监测井。
4.人工合成材料衬层、渗滤液收集和导排系统的施工不应对粘土衬层造成破坏。
贮存场和填埋场运行要求
1.贮存场、填埋场投入运行之前，企业应制定突发环境事件应急预案或在突发事件应急预案中制定环境应急预案专章，说明各种可能发生的突发环境事件情景及应急处置措施。
2.贮存场、填埋场应制定运行计划，运行管理人员应定期参加企业的岗位培训。
3.贮存场、填埋场运行企业应建立档案管理制度，并按照国家档案管理等法律法规进行整理与归档，永久保存。档案资料主要包括但不限于以下内容：
a）场址选择、勘察、征地、设计、施工、环评、验收资料；
b）废物的来源、种类、污染特性、数量、贮存或填埋位置等资料；
c）各种污染防治设施的检查维护资料；
d）渗滤液、工艺水总量以及渗滤液、工艺水处理设备工艺参数及处理效果记录资料；
e）封场及封场后管理资料；
f）环境监测及应急处置资料。
4.贮存场、填埋场的环境保护图形标志应符合 GB 15562.2 的规定，并应定期检查和维护。
5.易产生扬尘的贮存或填埋场应采取分区作业、覆盖、洒水等有效抑尘措施防止扬尘污染。尾矿库应采取均匀放矿、洒水抑尘等措施防止干滩扬尘污染。
6.污染物排放控制要求
6.1贮存场、填埋场产生的渗滤液应进行收集处理，达到 GB 8978 要求后方可排放。已有行业、区域或地方污染物排放标准规定的，应执行相应标准。
6.2贮存场、填埋场产生的无组织气体排放应符合 GB 16297 规定的无组织排放限值的相关要求。
6.3贮存场、填埋场排放的环境噪声、恶臭污染物应符合 GB 12348、GB 14554 的规定。
《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》(GB 18599-2020)、《危险废物焚烧污染控制标准》(GB 18484-2020)、《医疗废物处理处置污染控制标准》(GB 39707-2020)已于2021年7月1日起实施。依据法律规定,以上标准具有强制执行效力。自实施之日起,《一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准》(GB 18599-2001)、《危险废物焚烧污染控制标准》(GB 18484-2001)废止。
今天带大家了解《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》相关要点
一般工业固体废物是指在工业生产过程中产生的不具有危险特性的固体废弃物。
主要包括
服装制衣、制鞋及鞋材加工厂产生的布碎、皮革边角料、海绵边料；
注塑厂产生的废塑料；
五金厂产生的废金属；
还有废纸屑、废胶纸、废木屑以及其他不可回收的废弃物。
一般工业固体废物不包括危险废物。
固体废物法律法规规定，一般工业固体废物必须要与生活垃圾、危险废物分类处置。国家鼓励对一般工业固体废物实行充分回收和利用。
管理要求
贮存场和填埋场选址要求
1.一般工业固体废物贮存场、填埋场的选址应符合环境保护法律法规及相关法定规划要求。
2.贮存场、填埋场的位置与周围居民区的距离应依据环境影响评价文件及审批意见确定。
3.贮存场、填埋场不得选在生态保护红线区域、永久基本农田集中区域和其他需要特别保护的区域内。
4.贮存场、填埋场应避开活动断层、溶洞区、天然滑坡或泥石流影响区以及湿地等区域。
5.贮存场、填埋场不得选在江河、湖泊、运河、渠道、水库最高水位线以下的滩地和岸坡， 以及国家和地方长远规划中的水库等人工蓄水设施的淹没区和保护区之内。
6.上述选址规定不适用于一般工业固体废物的充填和回填。
贮存场和填埋场技术要求
一般规定
1.根据建设、运行、封场等污染控制技术要求不同，贮存场、填埋场分为 I 类场和 II 类场。
2.贮存场、填埋场的防洪标准应按重现期不小于 50 年一遇的洪水位设计，国家已有标准提出更高要求的除外。
3.贮存场和填埋场一般应包括以下单元：
a)防渗系统、渗滤液收集和导排系统；
b)雨污分流系统；
c)分析化验与环境监测系统；
d)公用工程和配套设施；
e)地下水导排系统和废水处理系统（根据具体情况选择设置）。
4.贮存场及填埋场施工方案中应包括施工质量保证和施工质量控制内容，明确环保条款和责任，作为项目竣工环境保护验收的依据，同时可作为建设环境监理的主要内容。
5.贮存场及填埋场在施工完毕后应保存施工报告、全套竣工图、所有材料的现场及实验室检测报告。采用高密度聚乙烯膜作为人工合成材料衬层的贮存场及填埋场还应提交人工防渗衬层完整性检测报告。上述材料连同施工质量保证书作为竣工环境保护验收的依据。
6.贮存场及填埋场渗滤液收集池的防渗要求应不低于对应贮存场、填埋场的防渗要求。
7.贮存场除应符合本标准规定污染控制技术要求之外，其设计、施工、运行、封场等还应符合相关行政法规规定、国家及行业标准要求。
8.食品制造业、纺织服装和服饰业、造纸和纸制品业、农副食品加工业等为日常生活提供服务的活动中产生的与生活垃圾性质相近的一般工业固体废物，以及有机质含量超过 5 %的一般工业固体废物（煤矸石除外），其直接贮存、填埋处置应符合 GB 16889 要求。
I 类场技术要求
1.当天然基础层饱和渗透系数不大于 1.0×10-5 cm/s，且厚度不小于 0.75 m 时，可以采用天然基础层作为防渗衬层。
2.当天然基础层不能满足第1条防渗要求时，可采用改性压实粘土类衬层或具有同等以上隔水效力的其他材料防渗衬层，其防渗性能应至少相当于渗透系数为 1.0×10-5 cm/s 且厚度为 0.75 m 的天然基础层。
II 类场技术要求
1.II 类场应采用单人工复合衬层作为防渗衬层，并符合以下技术要求：
a）人工合成材料应采用高密度聚乙烯膜，厚度不小于 1.5 mm，并满足 GB/T 17643 规定的技术指标要求。采用其他人工合成材料的，其防渗性能至少相当于 1.5 mm 高密度聚乙烯膜的防渗性能。
b）粘土衬层厚度应不小于 0.75 m，且经压实、人工改性等措施处理后的饱和渗透系数不应大于 1.0×10-7 cm/s。使用其他粘土类防渗衬层材料时，应具有同等以上隔水效力。
2.II 类场基础层表面应与地下水年最高水位保持 1.5 m 以上的距离。当场区基础层表面与地下水年最高水位距离不足 1.5 m 时，应建设地下水导排系统。地下水导排系统应确保 II 类场运行期地下水水位维持在基础层表面 1.5 m 以下。
3.II 类场应设置渗漏监控系统，监控防渗衬层的完整性。渗漏监控系统的构成包括但不限于防渗衬层渗漏监测设备、地下水监测井。
4.人工合成材料衬层、渗滤液收集和导排系统的施工不应对粘土衬层造成破坏。
贮存场和填埋场运行要求
1.贮存场、填埋场投入运行之前，企业应制定突发环境事件应急预案或在突发事件应急预案中制定环境应急预案专章，说明各种可能发生的突发环境事件情景及应急处置措施。
2.贮存场、填埋场应制定运行计划，运行管理人员应定期参加企业的岗位培训。
3.贮存场、填埋场运行企业应建立档案管理制度，并按照国家档案管理等法律法规进行整理与归档，永久保存。档案资料主要包括但不限于以下内容：
a）场址选择、勘察、征地、设计、施工、环评、验收资料；
b）废物的来源、种类、污染特性、数量、贮存或填埋位置等资料；
c）各种污染防治设施的检查维护资料；
d）渗滤液、工艺水总量以及渗滤液、工艺水处理设备工艺参数及处理效果记录资料；
e）封场及封场后管理资料；
f）环境监测及应急处置资料。
4.贮存场、填埋场的环境保护图形标志应符合 GB 15562.2 的规定，并应定期检查和维护。
5.易产生扬尘的贮存或填埋场应采取分区作业、覆盖、洒水等有效抑尘措施防止扬尘污染。尾矿库应采取均匀放矿、洒水抑尘等措施防止干滩扬尘污染。
6.污染物排放控制要求
6.1贮存场、填埋场产生的渗滤液应进行收集处理，达到 GB 8978 要求后方可排放。已有行业、区域或地方污染物排放标准规定的，应执行相应标准。
6.2贮存场、填埋场产生的无组织气体排放应符合 GB 16297 规定的无组织排放限值的相关要求。
6.3贮存场、填埋场排放的环境噪声、恶臭污染物应符合 GB 12348、GB 14554 的规定。
#喜迎二十大 辽宁在行动##厚道阜新欢迎您##心动阜新##辽宁好网民抗疫在行动# 【老年人接种新冠病毒疫苗有最高年龄限制吗？权威解答来了】
以下几个关于老年人接种新冠病毒疫苗的几个常见问题，大家是否已经掌握了呢？
老年人接种新冠病毒疫苗，有最高年龄限制吗？
没有。老年人是接种新冠病毒疫苗的最优先人群之一。目前新冠病毒疫苗对于年龄的下限有要求，对于年龄的上限没有规定，只要是3岁以上的人群，都可以进行疫苗接种。
“80岁以上老年人接种新冠病毒疫苗会更容易出现不良反应”，这是真的吗？
假的。从前期临床试验的结果和现在疫苗应用的监测结果来看，没有发现“80岁老人更容易出现不良反应”的情况。疫苗在开展临床试验的时候，都经过严格监测，只有不良反应在我们可接受的范围内，它才能够批准使用。从目前监测结果分析看，60岁以上的老年人不良反应发生率低于其他年龄段不良反应的发生情况。符合接种条件的老人，可放心接种新冠病毒疫苗。接种后留观30分钟，把风险降至最低。
高龄和患有基础疾病的人，可以采取哪些防护措施？
全程接种新冠病毒疫苗和“加强针”，能够对这类人群起到一定的保护作用。老年人周围的人打疫苗，对老年人也会有防护。每天开窗通风，保持空气的流动清新，也是目前预防新冠肺炎的一项有效措施。
针对老年人疫苗接种的热门问题，记者采访了国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班特邀专家，北京大学第一医院感染科主任王贵强。
1.有些老年人常年居住在远郊区或者偏远农村地区，接种疫苗意义不大，这种说法有道理吗？
王贵强：新型冠状病毒是通过人传人的方式感染的，所以人群聚集度高的地方确实容易传播，最近境内有几起疫情都是在旅游点发生的。但因为新冠肺炎有个特点是无症状感染者多，尤其是接种疫苗的人多了以后，有些感染者更是趋向于临床表现不典型，更容易被漏诊。
在这种背景下，虽然农村地区、尤其是偏远地区的老年人平常接触外界不多，但逢年过节在外地工作的年轻人多会回老家团聚，就有可能把病毒带到农村。老年人只要没有打疫苗，或者没有得过新冠肺炎，就都是易感人群，很容易被感染。加上农村地区医疗条件相对较差，一旦感染就可能威胁生命。这种风险，相较于接种疫苗的罕见的不良反应，就值得高度重视，应该采取及时接种疫苗的措施来予以预防了。
2.国内外老年人新冠病毒疫苗接种策略有何异同？现状如何？
王贵强：不同国家按照各自疫情发展情况制定了本国的疫苗接种策略。由于境外一些国家疫情较为严重，基于老年人感染后重症和死亡风险高，所以优先为老年人接种疫苗予以保护，接种策略一般是从80岁以上开始接种、然后是70至79岁、60至69岁，再到其它年龄段，当然也会优先考虑感染风险高的医务人员。
我国由于整体疫情防控较好，国内感染风险主要来自于境外输入，所以制定疫苗接种策略时，优先安排高暴露风险人群，如海关、边防、民航、医务人员、境外工作人员及其它公共服务人员等，之后才安排老年人群的接种。
这里可以给大家具体列举一下相关数据。据美国疾控中心（CDC）公布的新冠疫苗接种数据显示，截至11月3日，在已统计的1.7亿完成全程免疫的接种人员中，65至74岁完成全程接种的人数为2600万，占该人群比例的87.7%；75岁以上完成全程接种的人数为1770万，占该人群比例的82.4%；截至11月1日，日本70至79岁完成全程接种的人数为1500万，占该人群比例的92.62%，80岁以上人群完成全程接种的人数为850万，占该人群比例的94.35%。相比而言我国老年人群的新冠疫苗接种比例较低，截至10月28日，接种率最高的北京市60至69岁人群完成两剂全程免疫的人数为210.8万，占该人群比例的81.7%；70至79岁人群完成两剂全程免疫的人数为65.4万，占该人群比例的60.3%；80岁以上人群完成两剂全程免疫的人数为14.8万，占该人群比例的23.4%。目前，60岁以上人群的加强针刚开始接种。以上数据显示，70岁以上人群疫苗接种率较低，80岁以上更低，但其感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险最高，应加快推进这一人群的新冠疫苗接种。
随着我国“外防输入、内防反弹”压力不断增大，当前老年人发生感染的风险不断增加。因此，希望老年人积极参加疫苗接种配合防控工作，未接种疫苗的人尽快接种疫苗，尽快实现“应接尽接”，共筑免疫长城。
3.老年人接种的禁忌症有哪些？患有哪些基础疾病的老年人不适合接种？
王贵强：疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。由于大多数禁忌都是暂时的，所以当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。国家卫生健康委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中对新冠疫苗禁忌已有明确规定，再结合我国22亿多剂次接种的统计分析来看，接种禁忌主要是既往接种疫苗发生过严重过敏反应（如过敏性休克、过敏性喉头水肿导致呼吸困难）、患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病）、正在发热或严重慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病处于终末期。相比而言，我国疫苗因安全性好、副作用小，发热等全身性不良反应显著低于国外疫苗，尤其适合用于不易耐受副作用大的老年人群的接种。
老年人群在接种的过程中，有以下几个方面需要强调。第一，老年人当中患有基础疾病的比例较大，在疫苗接种前，需对自己的发病状况进行评估，或者咨询接种现场的临床医生，判断基础疾病是否处于稳定期，比如严重的高血压是否通过药物得到控制，严重冠心病通过治疗已基本排除短期内发生心肌梗塞的可能性，曾经患恶性肿瘤经过治疗已得到控制。只要疾病处于若稳定期，则可接种。第二，接种前应做好预约，提前了解疫苗方面的相关知识，及接种的流程，避免老年人现场等待时间过长而出现疲劳、紧张，必要时有家人陪同。第三，患有基础疾病的或近期新出现身体不适的，要如实向接种医生报告。特别强调，接种后的老年人一定要在现场留观30分钟，防止一些意外情况发生。
4.老年人是否应该进行新冠疫苗加强免疫接种？
王贵强：根据前期对于全球各个国家新冠疾病的监测结果来看，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，重症率和死亡率的比例较高，患病后需住院、救治比例较大，住院时间较长。因此，各个国家接种疫苗的策略，以及世卫组织建议，均认为老年人尤其是有基础性疾病的老年人，是疫苗接种的最优先的人群之一。
国内外研究结果显示，完成全程免疫接种后，新冠病毒感染发病的风险比未接种者明显降低，新冠疫苗在预防发病，尤其是重症、死亡方面效果明确。研究也发现疫苗接种随着时间推移，中和抗体水平会逐渐降低、预防发病的效果也会下降，通过加强免疫接种，是提高机体针对新冠感染免疫的有效措施。目前，很多国家已开展加强免疫工作。
我国也就新冠疫苗加强免疫接种策略专门组织了专家论证。根据前期加强免疫接种研究结果，基于对疫苗的安全性、免疫原性等因素的考量，提出了三种灭活疫苗和1种腺病毒载体疫苗的加强免疫策略，并已在全国开始接种。
专家组特别强调，由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群接种疫苗后产生的抗体水平比18至59岁人群相对较低，而且一旦感染，发生重症、危重症的比例更高，所以强烈建议老年人不仅要尽快接种全程两剂疫苗，还要在完成两剂接种6个月后进行加强免疫，以期获得更好的保护效果。
5.什么是疫苗接种偶合反应？老年人接种新冠病毒疫苗如何防止偶合反应？
王贵强：“偶合反应”，是指接种者在打疫苗时已患有某种疾病，疫苗接种后刚好疾病发作，与疫苗接种本身无关，也不属于接种后的异常反应。总而言之，偶合反应不是疫苗接种引起的。
偶合反应在年轻群体的疫苗接种过程中发生概率较低，在老年人中肯定会多一些，因为老年人患有基础疾病的概率大，健康状况较年轻人更为复杂，但无论接种的医务人员还是接种者都不必过度紧张，更不用因为担心偶合反应而不敢接种。
有几个方面需要注意，一是要充分相信疫苗的安全性，避免心理紧张引发的心因性反应而诱发潜在的疾病；二是要如实告诉接种的医务人员，此前有过什么疾病、是否做过体检、体检了哪些项目、体检发现什么问题、最近有什么不舒服等等，给医务人员提供全面的信息；三是接种后务必在现场留观30分钟，万一有急性不良反应可以及时处理；四是接种完之后三天内避免剧烈运动、喝酒等，保持平稳的生活状态，防止一些意外情况的发生；五是接种后身体出现明显不适要及时就医，如果怀疑与疫苗接种有关，可以通过正常渠道报告，我国已经建立了疫苗接种不良反应鉴定体系。
6.老年人接种新冠病毒疫苗常见的心因性反应有哪些?要如何预防？
王贵强：心因性反应主要是由于对疫苗的安全性有担心导致过度紧张引起的一种心理性反应，它可以发生在接种前、接种过程中和接种后的任一环节。其表现，主要包括头晕、头疼、恶心、呼吸急促、血压升高等，个别严重的会出现晕厥。心因性反应是一过性的，持续时间不长，并无器质性的损害。关键是心因性反应是完全可以预防的，充分的解释沟通、心理疏导、分散注意力，及改变接种环境和接种体位等，都可以缓解、甚至消除心因性反应。此外，需要强调的是，接种后需在现场留观30分钟，以防出现急性过敏性反应，万一出现也可以及时进行救治。
7.加快老年人新冠病毒疫苗接种对我国整体疫情防控有何影响？
王贵强：目前，我国疫情防控总体形势良好，但因国际疫情在高位反复，而且随着冬春季来临，各地温度下降，室内活动增加。所以全球疫情防控形势将更加严峻，对我国的压力持续加大。前期，我国疫情防控形势良好，老年人群感染风险很低，根据防控风险评估，优先对包括海关、边检、航空、隔离点防疫、定点医疗机构及拟赴海外等18至59岁的重点人群开展新冠疫苗接种。但随着我国“外防输入、内防反弹”压力的不断增大，加之新冠病毒变异株在全球的广泛流行，当前老年人的感染风险急剧增加，此前扬州市和本次内蒙古自治区的疫情中，波及的老年人都比较多。
研究表明，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，感染后的住院率、重症率和死亡率显著高于轻壮年和儿童，并且由于常常伴随有基础病，救治难度大，住院时间长，病死率高。如果老年人群接种出现短板，全民免疫屏障就无法建立，这将导致社会防控全封闭环节出现漏洞，不利于国家的整体防控工作。
因此，为有效降低疫情防控压力和降低病死率的需要，符合接种条件的老年人，为了您和家人健康，请就近接种新冠疫苗。
以下几个关于老年人接种新冠病毒疫苗的几个常见问题，大家是否已经掌握了呢？
老年人接种新冠病毒疫苗，有最高年龄限制吗？
没有。老年人是接种新冠病毒疫苗的最优先人群之一。目前新冠病毒疫苗对于年龄的下限有要求，对于年龄的上限没有规定，只要是3岁以上的人群，都可以进行疫苗接种。
“80岁以上老年人接种新冠病毒疫苗会更容易出现不良反应”，这是真的吗？
假的。从前期临床试验的结果和现在疫苗应用的监测结果来看，没有发现“80岁老人更容易出现不良反应”的情况。疫苗在开展临床试验的时候，都经过严格监测，只有不良反应在我们可接受的范围内，它才能够批准使用。从目前监测结果分析看，60岁以上的老年人不良反应发生率低于其他年龄段不良反应的发生情况。符合接种条件的老人，可放心接种新冠病毒疫苗。接种后留观30分钟，把风险降至最低。
高龄和患有基础疾病的人，可以采取哪些防护措施？
全程接种新冠病毒疫苗和“加强针”，能够对这类人群起到一定的保护作用。老年人周围的人打疫苗，对老年人也会有防护。每天开窗通风，保持空气的流动清新，也是目前预防新冠肺炎的一项有效措施。
针对老年人疫苗接种的热门问题，记者采访了国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班特邀专家，北京大学第一医院感染科主任王贵强。
1.有些老年人常年居住在远郊区或者偏远农村地区，接种疫苗意义不大，这种说法有道理吗？
王贵强：新型冠状病毒是通过人传人的方式感染的，所以人群聚集度高的地方确实容易传播，最近境内有几起疫情都是在旅游点发生的。但因为新冠肺炎有个特点是无症状感染者多，尤其是接种疫苗的人多了以后，有些感染者更是趋向于临床表现不典型，更容易被漏诊。
在这种背景下，虽然农村地区、尤其是偏远地区的老年人平常接触外界不多，但逢年过节在外地工作的年轻人多会回老家团聚，就有可能把病毒带到农村。老年人只要没有打疫苗，或者没有得过新冠肺炎，就都是易感人群，很容易被感染。加上农村地区医疗条件相对较差，一旦感染就可能威胁生命。这种风险，相较于接种疫苗的罕见的不良反应，就值得高度重视，应该采取及时接种疫苗的措施来予以预防了。
2.国内外老年人新冠病毒疫苗接种策略有何异同？现状如何？
王贵强：不同国家按照各自疫情发展情况制定了本国的疫苗接种策略。由于境外一些国家疫情较为严重，基于老年人感染后重症和死亡风险高，所以优先为老年人接种疫苗予以保护，接种策略一般是从80岁以上开始接种、然后是70至79岁、60至69岁，再到其它年龄段，当然也会优先考虑感染风险高的医务人员。
我国由于整体疫情防控较好，国内感染风险主要来自于境外输入，所以制定疫苗接种策略时，优先安排高暴露风险人群，如海关、边防、民航、医务人员、境外工作人员及其它公共服务人员等，之后才安排老年人群的接种。
这里可以给大家具体列举一下相关数据。据美国疾控中心（CDC）公布的新冠疫苗接种数据显示，截至11月3日，在已统计的1.7亿完成全程免疫的接种人员中，65至74岁完成全程接种的人数为2600万，占该人群比例的87.7%；75岁以上完成全程接种的人数为1770万，占该人群比例的82.4%；截至11月1日，日本70至79岁完成全程接种的人数为1500万，占该人群比例的92.62%，80岁以上人群完成全程接种的人数为850万，占该人群比例的94.35%。相比而言我国老年人群的新冠疫苗接种比例较低，截至10月28日，接种率最高的北京市60至69岁人群完成两剂全程免疫的人数为210.8万，占该人群比例的81.7%；70至79岁人群完成两剂全程免疫的人数为65.4万，占该人群比例的60.3%；80岁以上人群完成两剂全程免疫的人数为14.8万，占该人群比例的23.4%。目前，60岁以上人群的加强针刚开始接种。以上数据显示，70岁以上人群疫苗接种率较低，80岁以上更低，但其感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险最高，应加快推进这一人群的新冠疫苗接种。
随着我国“外防输入、内防反弹”压力不断增大，当前老年人发生感染的风险不断增加。因此，希望老年人积极参加疫苗接种配合防控工作，未接种疫苗的人尽快接种疫苗，尽快实现“应接尽接”，共筑免疫长城。
3.老年人接种的禁忌症有哪些？患有哪些基础疾病的老年人不适合接种？
王贵强：疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。由于大多数禁忌都是暂时的，所以当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。国家卫生健康委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中对新冠疫苗禁忌已有明确规定，再结合我国22亿多剂次接种的统计分析来看，接种禁忌主要是既往接种疫苗发生过严重过敏反应（如过敏性休克、过敏性喉头水肿导致呼吸困难）、患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病）、正在发热或严重慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病处于终末期。相比而言，我国疫苗因安全性好、副作用小，发热等全身性不良反应显著低于国外疫苗，尤其适合用于不易耐受副作用大的老年人群的接种。
老年人群在接种的过程中，有以下几个方面需要强调。第一，老年人当中患有基础疾病的比例较大，在疫苗接种前，需对自己的发病状况进行评估，或者咨询接种现场的临床医生，判断基础疾病是否处于稳定期，比如严重的高血压是否通过药物得到控制，严重冠心病通过治疗已基本排除短期内发生心肌梗塞的可能性，曾经患恶性肿瘤经过治疗已得到控制。只要疾病处于若稳定期，则可接种。第二，接种前应做好预约，提前了解疫苗方面的相关知识，及接种的流程，避免老年人现场等待时间过长而出现疲劳、紧张，必要时有家人陪同。第三，患有基础疾病的或近期新出现身体不适的，要如实向接种医生报告。特别强调，接种后的老年人一定要在现场留观30分钟，防止一些意外情况发生。
4.老年人是否应该进行新冠疫苗加强免疫接种？
王贵强：根据前期对于全球各个国家新冠疾病的监测结果来看，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，重症率和死亡率的比例较高，患病后需住院、救治比例较大，住院时间较长。因此，各个国家接种疫苗的策略，以及世卫组织建议，均认为老年人尤其是有基础性疾病的老年人，是疫苗接种的最优先的人群之一。
国内外研究结果显示，完成全程免疫接种后，新冠病毒感染发病的风险比未接种者明显降低，新冠疫苗在预防发病，尤其是重症、死亡方面效果明确。研究也发现疫苗接种随着时间推移，中和抗体水平会逐渐降低、预防发病的效果也会下降，通过加强免疫接种，是提高机体针对新冠感染免疫的有效措施。目前，很多国家已开展加强免疫工作。
我国也就新冠疫苗加强免疫接种策略专门组织了专家论证。根据前期加强免疫接种研究结果，基于对疫苗的安全性、免疫原性等因素的考量，提出了三种灭活疫苗和1种腺病毒载体疫苗的加强免疫策略，并已在全国开始接种。
专家组特别强调，由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群接种疫苗后产生的抗体水平比18至59岁人群相对较低，而且一旦感染，发生重症、危重症的比例更高，所以强烈建议老年人不仅要尽快接种全程两剂疫苗，还要在完成两剂接种6个月后进行加强免疫，以期获得更好的保护效果。
5.什么是疫苗接种偶合反应？老年人接种新冠病毒疫苗如何防止偶合反应？
王贵强：“偶合反应”，是指接种者在打疫苗时已患有某种疾病，疫苗接种后刚好疾病发作，与疫苗接种本身无关，也不属于接种后的异常反应。总而言之，偶合反应不是疫苗接种引起的。
偶合反应在年轻群体的疫苗接种过程中发生概率较低，在老年人中肯定会多一些，因为老年人患有基础疾病的概率大，健康状况较年轻人更为复杂，但无论接种的医务人员还是接种者都不必过度紧张，更不用因为担心偶合反应而不敢接种。
有几个方面需要注意，一是要充分相信疫苗的安全性，避免心理紧张引发的心因性反应而诱发潜在的疾病；二是要如实告诉接种的医务人员，此前有过什么疾病、是否做过体检、体检了哪些项目、体检发现什么问题、最近有什么不舒服等等，给医务人员提供全面的信息；三是接种后务必在现场留观30分钟，万一有急性不良反应可以及时处理；四是接种完之后三天内避免剧烈运动、喝酒等，保持平稳的生活状态，防止一些意外情况的发生；五是接种后身体出现明显不适要及时就医，如果怀疑与疫苗接种有关，可以通过正常渠道报告，我国已经建立了疫苗接种不良反应鉴定体系。
6.老年人接种新冠病毒疫苗常见的心因性反应有哪些?要如何预防？
王贵强：心因性反应主要是由于对疫苗的安全性有担心导致过度紧张引起的一种心理性反应，它可以发生在接种前、接种过程中和接种后的任一环节。其表现，主要包括头晕、头疼、恶心、呼吸急促、血压升高等，个别严重的会出现晕厥。心因性反应是一过性的，持续时间不长，并无器质性的损害。关键是心因性反应是完全可以预防的，充分的解释沟通、心理疏导、分散注意力，及改变接种环境和接种体位等，都可以缓解、甚至消除心因性反应。此外，需要强调的是，接种后需在现场留观30分钟，以防出现急性过敏性反应，万一出现也可以及时进行救治。
7.加快老年人新冠病毒疫苗接种对我国整体疫情防控有何影响？
王贵强：目前，我国疫情防控总体形势良好，但因国际疫情在高位反复，而且随着冬春季来临，各地温度下降，室内活动增加。所以全球疫情防控形势将更加严峻，对我国的压力持续加大。前期，我国疫情防控形势良好，老年人群感染风险很低，根据防控风险评估，优先对包括海关、边检、航空、隔离点防疫、定点医疗机构及拟赴海外等18至59岁的重点人群开展新冠疫苗接种。但随着我国“外防输入、内防反弹”压力的不断增大，加之新冠病毒变异株在全球的广泛流行，当前老年人的感染风险急剧增加，此前扬州市和本次内蒙古自治区的疫情中，波及的老年人都比较多。
研究表明，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，感染后的住院率、重症率和死亡率显著高于轻壮年和儿童，并且由于常常伴随有基础病，救治难度大，住院时间长，病死率高。如果老年人群接种出现短板，全民免疫屏障就无法建立，这将导致社会防控全封闭环节出现漏洞，不利于国家的整体防控工作。
因此，为有效降低疫情防控压力和降低病死率的需要，符合接种条件的老年人，为了您和家人健康，请就近接种新冠疫苗。
2020.07.15/星期五
早报304期
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为积极适应新冠肺炎疫情常态化防控形势，构建平急结合的医疗救治体系，做好新冠肺炎感染者分类救治工作，指导地方结合实际做好方舱医院装备配置，国家卫生健康委编制印发了《方舱医院装备配置指南（试行）》（来源：新京报）
【国家卫健委：推动条件成熟地区免费接种HPV疫苗】
国家卫健委近日表示，将大力推广广东、海南、福建等省份经验，总结各地利用政府民生项目和医保基金等多渠道筹资的经验做法，鼓励地方先行先试，重点推动条件成熟的地区率先出台免费HPV疫苗接种政策，不断提高适龄女孩HPV疫苗接种率。（来源：光明网）
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7月14日上午，国家卫健委召开新闻发布会，介绍党的十八大以来基层医疗卫生服务工作进展成效：至2021年底，累计建成社区医院超过2600家；落实医学专业大学生免试注册乡村医生，超过4300名大学生进入乡村医生队伍；远程医疗已覆盖所有贫困县并向乡村延伸。
（来源：澎湃新闻）
医保
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国家医保局、财政部、国家税务总局日前印发《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，通知指出，各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元，同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元。（来源：中国政府网）
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日前，由国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室联合制定的《互联网诊疗监管细则(试行)》公布。相关专家在接受记者采访时表示，针对互联网诊疗中处方审核、隐私保护、诊疗质控等社会关注点，细则作出了明确规定，划定了行业发展的规范和底线，将促使互联网诊疗行业告别“野蛮生长”，进入高质量发展新阶段。（来源：中国新闻网）
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据国家市场监管总局微信公众号13日消息，市场监管总局、农业农村部、国家卫生健康委、海关总署联合制定了《查处生产经营含金银箔粉食品违法行为规定》中明确，金银箔粉未列入《食品安全国家标准 食品添加剂使用标准》(GB 2760)，不属于食品添加剂，不是食品原料，不能用于食品生产经营。（来源：中国新闻网）
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