高秋松的经前乳胀汤治疗经前乳胀有良效
导读:经前乳胀汤,是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方,值得推广。该方对本病各型患者,不论病程长短均有良效,尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
值得推广的有效方——经前乳胀汤
古人谓:“千方易得,一效难求。”当我们先后看到《浙江中医药》杂志(1978年第5期)和《浙江中医学院学报》(1979年第5期)高秋松同志写的《经前乳胀证治》和《经前乳胀的病机和辨证》报道后,当读再三,获益不浅。
自1978年12月,我根据高氏论述,照方施用,经治52例(治疗一次25例,二次15例,三次7例,四次5例),皆获效验(痊愈47例,显效3例,有效2例),深受医者、病者欢迎。
如患者余××,25岁,工人,1978年12月7日初诊:患者经前乳胀已三年,因精神刺激而引起。经前一周,乳房胀痛,胸闷脘痞,烦躁易怒,头痛口苦,精神抑郁,时时叹息,纳减。月经先期。舌质红,苔薄黄,脉弦数。证属肝郁化火,治拟疏肝解郁、健脾和胃,方以经前乳胀汤出入:大麦芽25克,龙胆草、丹皮各15克,蒲公英、苡米仁各12克,制香附、广郁金、白蒺藜、茯苓、左金丸(吞)各9克,青皮3克,柴胡5克。嘱服4剂。服2剂后诸症减半,尽剂后诸症消失而月经来潮。次月再宗前方加减施治,诸症痊愈,月经正常。随访半年,未见复发。
为了系统地观察该方实用价值,我们在临床上,均依据高氏辨证分型和加减用药经验出入为方,均应收效。证明该方和文确为经验之谈。
所以我认为经前乳胀汤,是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方,值得推广。该方对本病各型患者,不论病程长短均有良效,尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
今春,我特地介绍一医友试用,他照方施用后,一次特地对我说:“你介绍的药方确实是一张有效方。目前我们在临床上仍继续使用该方,详情有待今后进一步总结。
经前乳胀的病机和辨证
《浙江中医药》杂志一九七八年第五期,载有拙作《经前乳胀证治》一文,概略地介绍了个人治疗经前乳胀的经验,并附病例加以佐证。本文进一步就经前乳胀的病机、临床的辨证分型、方药的加减运用和几点粗浅体会补充介绍如下。
病机探讨
现代医学认为,经前乳胀的发生,多数系内分泌失调所致,其中主要和性激素的过多或过少有关(雌激素多了,或因黄体素过少而显得雌激素增多),从而发生“经前期紧张症”“乳痛症”及“乳腺小叶增生症”等疾病。由于内分泌紊乱,使体内的钠盐排出减少,因而使水分大量潴留,结果引起组织水肿,水肿发生在脑,就产生精神抑郁,心烦急躁,头痛头晕,失眠多梦等症;水肿发生在胸腹、四肢,则有胸闷不适,乳房作胀,触之疼痛,少腹下坠感,颜面、四肢发胀甚至浮肿等症。内分泌-卵巢功能失调,还必然影响月经和孕育的机能。因内分泌紊乱呈周期性变化,所以经前乳胀也颇有规律。
祖国医学认为,乳头属肝,乳房属胃。经前乳胀一症,与肝胃两经相关,尤与肝经的关系最为密切。肝为刚脏,喜条达,主疏泄,司周身血液及情志活动,女子又常有余于气(不足于血)而善郁,若因七情内伤,最易肝郁气滞,气滞则难于疏泄,影响中焦,胃失和降,于是肝郁胃阻,其肝胃两经经脉郁滞难泄,其经络所过之乳房就作胀,甚则疼痛。轻者兼脘腹痞胀不适,进一步则肝气横逆,犯胃克脾,兼见脘腹胀满,胃纳减退,恶心,呕吐,四肢胀重或浮肿,泄泻等症,甚而郁久化热,热甚化火,见肝火犯胃而口苦吞酸,或激动肝阳上亢,则烦躁易怒,头痛,眩晕,目赤,耳鸣等症蜂拥而至。
凡此种种,都离不开“肝郁”两字,故朱丹溪曰:“气血冲和,百病不生;一有怫郁,百病生焉。故人身诸病,多生于郁。”郑守谦亦说:“郁非一病之专名,乃百病之所由起也。”
肝经又与冲、任两脉密切相关。肝之经脉“循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹”(《灵枢·经脉篇》),与任脉相会于曲骨穴;冲脉起于胞中,为十二经气血汇聚之所,受任脉之资助,是全身运行之要冲,故有“血海”之称;任脉也起于胞中,其经脉络于肝、脾、肾三脏,取三经之精血以为养,并与冲脉会于咽喉,得冲脉之相辅。人体精、血、津、液都属任脉总司,故又称“阴脉之海”。由此可知,肝经通过冲、任两脉与胞宫互相联系,而肝藏血,主疏泄,司血海,对胞宫之行经和孕育起着十分重要的作用。
月经将来之前,冲脉渐盛,血海渐盈,由于肝郁气滞,影响冲任两脉气血畅流,肝经郁滞之象更为明显,故见经前胸闷、乳胀甚则作痛等症。一旦“任脉通”“月事下”,则血海渐空,肝郁气滞也减缓,故诸症亦见平复。如此往复不愈,故颇呈规律。
辨证分型
经前乳胀,是女子在月经前因由肝郁气滞、胃失和降并影响冲任后所出现一系列症候中的其中一症,如能在临证时抓住经前乳胀这一独特症状,结合望、闻、问、切四诊进行辨证论治,则往往容易切中病机,收到满意的疗效。
根据经前乳胀患者的临床见症,作者将肝郁胃阻所出现的月经前胸闷脘痞,乳房发胀或胀痛,精神抑郁,时欲叹息,嗳气,纳减,或小腹亦胀,甚则常自按胸摩腹,月经正常或延期,舌苔薄腻,脉弦等症作为基本类型,然后以虚实为纲,进一步辨别脾虚、血虚、肾虚和肝火犯胃、肝阳上亢、瘀血痰凝等兼证之差别,归纳如下:
脾虚:
兼脘腹胀满,不思饮食,恶心,呕吐,腹痛,泄泻,颜面或四肢胀重或浮肿,面色㿠白,全身乏力,少腹下垂感。月经或先或后。舌质淡,苔薄白或白腻。脉弦细。
血虚:
兼头晕心悸,神疲寐劣,面色萎黄,唇爪淡白。月经或先或后,量少质淡,或经后少腹隐痛喜按。舌淡,少苔。脉弦细无力。
肾虚:
兼腰酸疼痛,头晕耳鸣,肢冷畏寒。或带下清稀量多。月经量少。舌质淡,苔薄白;偏阴虚者,则兼眼干涩燥,咽喉干痛,五心烦热。月经量多先期。舌红无苔,脉弦细或弦细数。
肝火犯胃:
兼胃脘嘈杂疼痛,口苦,吞酸。月经正常或先期。舌质红,苔薄黄。脉弦或弦数。
肝阳上亢:
兼头痛眩晕,耳鸣,目赤,口苦,大便干结。月经先期。舌尖边红赤,苔黄;偏阴虚者,舌干少津,苔少,脉弦细数。
瘀血痰凝:
兼乳房、胸胁疼痛如针刺状,乳房内有结块,触之疼痛,目眶或面部发黑,唇色紫暗。月经常延期,量少、色紫有块,或经来腹痛。舌边可见紫点或紫斑,脉弦或弦涩。
治疗方法
现代医学对本症的治疗,除采用激素、适当控制食盐和饮水及理疗和手术外,尚缺乏有效的方法。祖国医学却积有丰富的治疗经验。
作者根据本症的主要病机责于肝郁,遵照《素问·六元正纪大论》中“木郁达之”的原则,采用经前乳胀汤(自拟方)治疗,取得比较满意的疗效,方由柴胡3~9克,制香附6~9克,广郁金6~12克,大麦芽15~30克,蒲公英12~30克,白蒺藜6~9克,青皮3~6克,茯苓9~12克,米仁12~30克,淮山药12~30克等十味组成,适用于单纯的肝郁胃阻型。
方中柴胡,制香附,白蒺藜,郁金能疏肝解郁、活血消胀;大麦芽,蒲公英能散结止胀;淮山药,青皮,米仁,茯苓以健脾和胃,共奏疏健之功。临床根据虚实兼证之异,进行如下加减:
脾虚者选加党参、黄芪、苍白术、姜半夏、木香、砂仁;
血虚者选加当归、熟地、白芍、丹参、黄芪、枣仁;
肾阳虚者选加杜仲、川断、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角片;
肾阴虚者选加川柏、知母、生地、元参、山萸肉、女贞子、旱莲草;
肝火犯胃的选加山栀、丹皮、左金丸、白芍、陈皮;
肝阳上亢的选加珍珠母、双钩、甘菊、龙胆草、黄芩、丹皮;
阴虚阳亢者选加牡蛎、鳖甲、阿胶、生地、麦冬;
瘀血痰凝的选加桃仁、红花、川芎、归尾、山楂、橘核、山甲、王不留行、丹参、乳没。
几点体会
一、经前乳胀是妇科临床上特有的症状,其特点为轻者在月经前一、二日发生,重者则在半月前就开始,多数在月经来潮后自行消失,而在下次月经前又重复发作,呈一定的规律。祖国医学文献中对此症记载甚少,估计与封建社会对女子隐晦之处的描述讳忌有关。
二、通过临床实践,作者认为经前乳胀的病机责于肝郁胃阻,并与冲、任两脉的盛衰有关,所以临床上常见到此症患者伴有月经不调和不孕症史,治疗上如能抓住经前乳胀这一独特症候,针对病机进行治疗,往往收效满意。
三、自拟经前乳胀汤一方,具有解郁疏肝、消胀健胃之功,根据虚实兼证的不同随证加减运用,实践证明效果良好,是否具有调整内分泌-卵巢的作用,尚待进一步研究探索。
四、治疗之时,当重视服药方法。应在预感胸闷乳胀之日开始服用,至经来一、二日方停,连续三个月至六个月方可停药,否则虽有效但仍易复发。
五、经前乳胀患者,多见情怀悒郁,性格急躁易怒,或沉默寡言,故在治疗时,做好思想劝说工作也很重要,并适当加强体育锻炼,对疾病的早日痊愈也有很大帮助。
本文第一篇摘自《浙江中医学院学报》,1981年第2期。作者/程爵棠;第二篇摘自《浙江中医学院学报》,1979年第5期。作者/高秋松。
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
导读:经前乳胀汤,是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方,值得推广。该方对本病各型患者,不论病程长短均有良效,尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
值得推广的有效方——经前乳胀汤
古人谓:“千方易得,一效难求。”当我们先后看到《浙江中医药》杂志(1978年第5期)和《浙江中医学院学报》(1979年第5期)高秋松同志写的《经前乳胀证治》和《经前乳胀的病机和辨证》报道后,当读再三,获益不浅。
自1978年12月,我根据高氏论述,照方施用,经治52例(治疗一次25例,二次15例,三次7例,四次5例),皆获效验(痊愈47例,显效3例,有效2例),深受医者、病者欢迎。
如患者余××,25岁,工人,1978年12月7日初诊:患者经前乳胀已三年,因精神刺激而引起。经前一周,乳房胀痛,胸闷脘痞,烦躁易怒,头痛口苦,精神抑郁,时时叹息,纳减。月经先期。舌质红,苔薄黄,脉弦数。证属肝郁化火,治拟疏肝解郁、健脾和胃,方以经前乳胀汤出入:大麦芽25克,龙胆草、丹皮各15克,蒲公英、苡米仁各12克,制香附、广郁金、白蒺藜、茯苓、左金丸(吞)各9克,青皮3克,柴胡5克。嘱服4剂。服2剂后诸症减半,尽剂后诸症消失而月经来潮。次月再宗前方加减施治,诸症痊愈,月经正常。随访半年,未见复发。
为了系统地观察该方实用价值,我们在临床上,均依据高氏辨证分型和加减用药经验出入为方,均应收效。证明该方和文确为经验之谈。
所以我认为经前乳胀汤,是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方,值得推广。该方对本病各型患者,不论病程长短均有良效,尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
今春,我特地介绍一医友试用,他照方施用后,一次特地对我说:“你介绍的药方确实是一张有效方。目前我们在临床上仍继续使用该方,详情有待今后进一步总结。
经前乳胀的病机和辨证
《浙江中医药》杂志一九七八年第五期,载有拙作《经前乳胀证治》一文,概略地介绍了个人治疗经前乳胀的经验,并附病例加以佐证。本文进一步就经前乳胀的病机、临床的辨证分型、方药的加减运用和几点粗浅体会补充介绍如下。
病机探讨
现代医学认为,经前乳胀的发生,多数系内分泌失调所致,其中主要和性激素的过多或过少有关(雌激素多了,或因黄体素过少而显得雌激素增多),从而发生“经前期紧张症”“乳痛症”及“乳腺小叶增生症”等疾病。由于内分泌紊乱,使体内的钠盐排出减少,因而使水分大量潴留,结果引起组织水肿,水肿发生在脑,就产生精神抑郁,心烦急躁,头痛头晕,失眠多梦等症;水肿发生在胸腹、四肢,则有胸闷不适,乳房作胀,触之疼痛,少腹下坠感,颜面、四肢发胀甚至浮肿等症。内分泌-卵巢功能失调,还必然影响月经和孕育的机能。因内分泌紊乱呈周期性变化,所以经前乳胀也颇有规律。
祖国医学认为,乳头属肝,乳房属胃。经前乳胀一症,与肝胃两经相关,尤与肝经的关系最为密切。肝为刚脏,喜条达,主疏泄,司周身血液及情志活动,女子又常有余于气(不足于血)而善郁,若因七情内伤,最易肝郁气滞,气滞则难于疏泄,影响中焦,胃失和降,于是肝郁胃阻,其肝胃两经经脉郁滞难泄,其经络所过之乳房就作胀,甚则疼痛。轻者兼脘腹痞胀不适,进一步则肝气横逆,犯胃克脾,兼见脘腹胀满,胃纳减退,恶心,呕吐,四肢胀重或浮肿,泄泻等症,甚而郁久化热,热甚化火,见肝火犯胃而口苦吞酸,或激动肝阳上亢,则烦躁易怒,头痛,眩晕,目赤,耳鸣等症蜂拥而至。
凡此种种,都离不开“肝郁”两字,故朱丹溪曰:“气血冲和,百病不生;一有怫郁,百病生焉。故人身诸病,多生于郁。”郑守谦亦说:“郁非一病之专名,乃百病之所由起也。”
肝经又与冲、任两脉密切相关。肝之经脉“循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹”(《灵枢·经脉篇》),与任脉相会于曲骨穴;冲脉起于胞中,为十二经气血汇聚之所,受任脉之资助,是全身运行之要冲,故有“血海”之称;任脉也起于胞中,其经脉络于肝、脾、肾三脏,取三经之精血以为养,并与冲脉会于咽喉,得冲脉之相辅。人体精、血、津、液都属任脉总司,故又称“阴脉之海”。由此可知,肝经通过冲、任两脉与胞宫互相联系,而肝藏血,主疏泄,司血海,对胞宫之行经和孕育起着十分重要的作用。
月经将来之前,冲脉渐盛,血海渐盈,由于肝郁气滞,影响冲任两脉气血畅流,肝经郁滞之象更为明显,故见经前胸闷、乳胀甚则作痛等症。一旦“任脉通”“月事下”,则血海渐空,肝郁气滞也减缓,故诸症亦见平复。如此往复不愈,故颇呈规律。
辨证分型
经前乳胀,是女子在月经前因由肝郁气滞、胃失和降并影响冲任后所出现一系列症候中的其中一症,如能在临证时抓住经前乳胀这一独特症状,结合望、闻、问、切四诊进行辨证论治,则往往容易切中病机,收到满意的疗效。
根据经前乳胀患者的临床见症,作者将肝郁胃阻所出现的月经前胸闷脘痞,乳房发胀或胀痛,精神抑郁,时欲叹息,嗳气,纳减,或小腹亦胀,甚则常自按胸摩腹,月经正常或延期,舌苔薄腻,脉弦等症作为基本类型,然后以虚实为纲,进一步辨别脾虚、血虚、肾虚和肝火犯胃、肝阳上亢、瘀血痰凝等兼证之差别,归纳如下:
脾虚:
兼脘腹胀满,不思饮食,恶心,呕吐,腹痛,泄泻,颜面或四肢胀重或浮肿,面色㿠白,全身乏力,少腹下垂感。月经或先或后。舌质淡,苔薄白或白腻。脉弦细。
血虚:
兼头晕心悸,神疲寐劣,面色萎黄,唇爪淡白。月经或先或后,量少质淡,或经后少腹隐痛喜按。舌淡,少苔。脉弦细无力。
肾虚:
兼腰酸疼痛,头晕耳鸣,肢冷畏寒。或带下清稀量多。月经量少。舌质淡,苔薄白;偏阴虚者,则兼眼干涩燥,咽喉干痛,五心烦热。月经量多先期。舌红无苔,脉弦细或弦细数。
肝火犯胃:
兼胃脘嘈杂疼痛,口苦,吞酸。月经正常或先期。舌质红,苔薄黄。脉弦或弦数。
肝阳上亢:
兼头痛眩晕,耳鸣,目赤,口苦,大便干结。月经先期。舌尖边红赤,苔黄;偏阴虚者,舌干少津,苔少,脉弦细数。
瘀血痰凝:
兼乳房、胸胁疼痛如针刺状,乳房内有结块,触之疼痛,目眶或面部发黑,唇色紫暗。月经常延期,量少、色紫有块,或经来腹痛。舌边可见紫点或紫斑,脉弦或弦涩。
治疗方法
现代医学对本症的治疗,除采用激素、适当控制食盐和饮水及理疗和手术外,尚缺乏有效的方法。祖国医学却积有丰富的治疗经验。
作者根据本症的主要病机责于肝郁,遵照《素问·六元正纪大论》中“木郁达之”的原则,采用经前乳胀汤(自拟方)治疗,取得比较满意的疗效,方由柴胡3~9克,制香附6~9克,广郁金6~12克,大麦芽15~30克,蒲公英12~30克,白蒺藜6~9克,青皮3~6克,茯苓9~12克,米仁12~30克,淮山药12~30克等十味组成,适用于单纯的肝郁胃阻型。
方中柴胡,制香附,白蒺藜,郁金能疏肝解郁、活血消胀;大麦芽,蒲公英能散结止胀;淮山药,青皮,米仁,茯苓以健脾和胃,共奏疏健之功。临床根据虚实兼证之异,进行如下加减:
脾虚者选加党参、黄芪、苍白术、姜半夏、木香、砂仁;
血虚者选加当归、熟地、白芍、丹参、黄芪、枣仁;
肾阳虚者选加杜仲、川断、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角片;
肾阴虚者选加川柏、知母、生地、元参、山萸肉、女贞子、旱莲草;
肝火犯胃的选加山栀、丹皮、左金丸、白芍、陈皮;
肝阳上亢的选加珍珠母、双钩、甘菊、龙胆草、黄芩、丹皮;
阴虚阳亢者选加牡蛎、鳖甲、阿胶、生地、麦冬;
瘀血痰凝的选加桃仁、红花、川芎、归尾、山楂、橘核、山甲、王不留行、丹参、乳没。
几点体会
一、经前乳胀是妇科临床上特有的症状,其特点为轻者在月经前一、二日发生,重者则在半月前就开始,多数在月经来潮后自行消失,而在下次月经前又重复发作,呈一定的规律。祖国医学文献中对此症记载甚少,估计与封建社会对女子隐晦之处的描述讳忌有关。
二、通过临床实践,作者认为经前乳胀的病机责于肝郁胃阻,并与冲、任两脉的盛衰有关,所以临床上常见到此症患者伴有月经不调和不孕症史,治疗上如能抓住经前乳胀这一独特症候,针对病机进行治疗,往往收效满意。
三、自拟经前乳胀汤一方,具有解郁疏肝、消胀健胃之功,根据虚实兼证的不同随证加减运用,实践证明效果良好,是否具有调整内分泌-卵巢的作用,尚待进一步研究探索。
四、治疗之时,当重视服药方法。应在预感胸闷乳胀之日开始服用,至经来一、二日方停,连续三个月至六个月方可停药,否则虽有效但仍易复发。
五、经前乳胀患者,多见情怀悒郁,性格急躁易怒,或沉默寡言,故在治疗时,做好思想劝说工作也很重要,并适当加强体育锻炼,对疾病的早日痊愈也有很大帮助。
本文第一篇摘自《浙江中医学院学报》,1981年第2期。作者/程爵棠;第二篇摘自《浙江中医学院学报》,1979年第5期。作者/高秋松。
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
[心]高血压
心脑血管系统疾病的另一大杀手就是高血压,高血压有原发性高血压和继发性高血压之分,前者是单纯血压升高,跟其他疾病没有明显的因果关系,后者是因为其他疾病引起的血压升高如肾炎等。
我们只讨论原发性高血压。尽管医学书籍上说它可能跟遗传、高盐饮食、精神压力等有关,但不管怎样,高血压都是因为血管调节通路上出了问题才发生的。尤其是血管的弹性差了,它该收缩时不收缩,该舒张时不舒张,在医学上称之为血管的顺应性下降了。顺应性的意思就是血管随着血流量的大小而自己调整管径,该收缩就收缩,该舒张就舒张,来维持血压的正常。打个比方,一扇门,一个人一个人地通过,门框没什么压力,要是十个人一起通过,门框就会受到很大压力,甚至会被挤破。但如果门框是有弹性的,十个人来了,门框相应地扩张,压力也就缓解了。人体血管就有这种应变能力,但如果这种应变能力减弱了,血压就会升高。所以高血压的根本原因是血管弹性差了,绝大多数高血压患者的发病年龄也支持这一推论。高血压多见于中老年人,而青少年很少发病。这是因为青少年时期,血管的顺应性很好,而中老年人的血管老化,弹性下降,顺应性变差。所以治疗高血压正确的方向应该是改善血管的弹性,使之恢复到正常状态,而不是今天医学的治疗方法。
而医院是怎样治疗高血压的呢?医生们使用的是降压药。很多降压药的原理是舒张血管。很明显,管径细的一方是平时血管壁状态。这就像我们平时走路,双手下垂,走起来很轻松,但要是让你举着双手走路,一会儿你就累了,很想把双手放下来。同样的道理,血管在降压药的作用下被动扩张,时间一长,血管就累了,就想回到原来状态,如果它真的回到原来状态的话,血压就会再次升高。所以为了让不听话的血管继续保持扩张状态,就只能增加降压药的用量:一开始每天吃半片降压药就行了;时间一长,就要加量到一片;再不行到两片;还不行,就换药力更大的;再不行,就好几种药联合起来使用。目的很简单,就是让血管始终保持扩张状态。血管变得很疲劳、很累,长此下去就会导致血管壁一些成分的状态改变甚至消失。
血管在降压药的作用下,长期被动扩张,导致血管壁内的某些成分,尤其是血管壁内的平滑肌,发生萎缩,致使血管壁变性,使血管壁韧性越来越差,越来越脆,血管很容易破裂出血所以吃降压药并不能解决高血压的问题,即使每天坚持服用降压药,把血压稳定在正常水平,但由于血管壁的状况越来越差,最后这些人出事可能还是源于高血压。你可以到医院的神经外科去看看,有很多人都是吃着降压药还发生脑出血,高血压发生的根本原因是血管壁的弹性差了,那就需要重新恢复血管壁的弹性。血管壁的弹性差一定是血管壁在结构上受到损伤或在组成成分上出现一些问题,那就给血管提供改建他们所需的营养就可以了。比如血管改建需要氨基酸和蛋白质,那就要给身体提供蛋白质,营养给对给足后,血管壁就会依赖其自身的修复能力将自己修好,结构好了,顺应性恢复了,高血压也就自然而然地逆转了。
用营养素治疗高血压,逆转所需的时间视患者病症的不同而有很大出人,有的人两周就可以,有的人要半年,有的人要一年多,还有的人需要几年时间,这取决于血管壁的损伤程度,损伤轻,所需的修复时间就短,损伤重,所需的修复时间就长。全身血管系统非常庞大,严重受损时,需要大量的营养素来修复,耗时长一些也是可以理解的。
用含养素治疗高血压,即使在短期内血压没有明显下降,也具有非常重要而深远的意义。因为随着营养素的不断使用,你的血管壁的抗性就会大大增强,就不容易发生脑出血,可以阻止并进一步缓解高血压眼底病变、肾病等并发症。
原发性高血压的“原发性”这个词有特殊含义,在医学上,凡是前边标着原发性,后边跟着病的名字,意思是这个病是怎么得的不清楚。病因不清楚,因为病因不清,所以在医学上,要想逆转就渺茫了。医学应该把更多的精力用来研究疾病的发生,就是病因,因为病有来的路就应该有回去的路,让病原路返回是最完美的方案。你要不知道这个病是怎么得的,怎么可能逆转它?
引起原发性高血压的原因很多,除了血管弹性下降外,还有诸如情绪因素(如生气、郁闷、暴怒、烦躁和工作压力大等),自主神经功能紊乱,更年期综合征,颈椎病及其他一些疾病或因素,如长期失眠、遗传等。总之引起高血压的病因很多,首先需要专业分析具体某个人高血压的病因有哪些(可以是单一的原因也可以是多病因的复合作用造成高血压),然后才能有的放矢地制订适合他的综合治疗方案。而一般来说,针对高血压患者都要采取综合治疗,一方面通过营养调理做老化血管的维护和更新,另一方面通过松解矫正等技术,解除其他引起高血压的病因,则原发性高血压可以被完美救治。
心脑血管系统疾病的另一大杀手就是高血压,高血压有原发性高血压和继发性高血压之分,前者是单纯血压升高,跟其他疾病没有明显的因果关系,后者是因为其他疾病引起的血压升高如肾炎等。
我们只讨论原发性高血压。尽管医学书籍上说它可能跟遗传、高盐饮食、精神压力等有关,但不管怎样,高血压都是因为血管调节通路上出了问题才发生的。尤其是血管的弹性差了,它该收缩时不收缩,该舒张时不舒张,在医学上称之为血管的顺应性下降了。顺应性的意思就是血管随着血流量的大小而自己调整管径,该收缩就收缩,该舒张就舒张,来维持血压的正常。打个比方,一扇门,一个人一个人地通过,门框没什么压力,要是十个人一起通过,门框就会受到很大压力,甚至会被挤破。但如果门框是有弹性的,十个人来了,门框相应地扩张,压力也就缓解了。人体血管就有这种应变能力,但如果这种应变能力减弱了,血压就会升高。所以高血压的根本原因是血管弹性差了,绝大多数高血压患者的发病年龄也支持这一推论。高血压多见于中老年人,而青少年很少发病。这是因为青少年时期,血管的顺应性很好,而中老年人的血管老化,弹性下降,顺应性变差。所以治疗高血压正确的方向应该是改善血管的弹性,使之恢复到正常状态,而不是今天医学的治疗方法。
而医院是怎样治疗高血压的呢?医生们使用的是降压药。很多降压药的原理是舒张血管。很明显,管径细的一方是平时血管壁状态。这就像我们平时走路,双手下垂,走起来很轻松,但要是让你举着双手走路,一会儿你就累了,很想把双手放下来。同样的道理,血管在降压药的作用下被动扩张,时间一长,血管就累了,就想回到原来状态,如果它真的回到原来状态的话,血压就会再次升高。所以为了让不听话的血管继续保持扩张状态,就只能增加降压药的用量:一开始每天吃半片降压药就行了;时间一长,就要加量到一片;再不行到两片;还不行,就换药力更大的;再不行,就好几种药联合起来使用。目的很简单,就是让血管始终保持扩张状态。血管变得很疲劳、很累,长此下去就会导致血管壁一些成分的状态改变甚至消失。
血管在降压药的作用下,长期被动扩张,导致血管壁内的某些成分,尤其是血管壁内的平滑肌,发生萎缩,致使血管壁变性,使血管壁韧性越来越差,越来越脆,血管很容易破裂出血所以吃降压药并不能解决高血压的问题,即使每天坚持服用降压药,把血压稳定在正常水平,但由于血管壁的状况越来越差,最后这些人出事可能还是源于高血压。你可以到医院的神经外科去看看,有很多人都是吃着降压药还发生脑出血,高血压发生的根本原因是血管壁的弹性差了,那就需要重新恢复血管壁的弹性。血管壁的弹性差一定是血管壁在结构上受到损伤或在组成成分上出现一些问题,那就给血管提供改建他们所需的营养就可以了。比如血管改建需要氨基酸和蛋白质,那就要给身体提供蛋白质,营养给对给足后,血管壁就会依赖其自身的修复能力将自己修好,结构好了,顺应性恢复了,高血压也就自然而然地逆转了。
用营养素治疗高血压,逆转所需的时间视患者病症的不同而有很大出人,有的人两周就可以,有的人要半年,有的人要一年多,还有的人需要几年时间,这取决于血管壁的损伤程度,损伤轻,所需的修复时间就短,损伤重,所需的修复时间就长。全身血管系统非常庞大,严重受损时,需要大量的营养素来修复,耗时长一些也是可以理解的。
用含养素治疗高血压,即使在短期内血压没有明显下降,也具有非常重要而深远的意义。因为随着营养素的不断使用,你的血管壁的抗性就会大大增强,就不容易发生脑出血,可以阻止并进一步缓解高血压眼底病变、肾病等并发症。
原发性高血压的“原发性”这个词有特殊含义,在医学上,凡是前边标着原发性,后边跟着病的名字,意思是这个病是怎么得的不清楚。病因不清楚,因为病因不清,所以在医学上,要想逆转就渺茫了。医学应该把更多的精力用来研究疾病的发生,就是病因,因为病有来的路就应该有回去的路,让病原路返回是最完美的方案。你要不知道这个病是怎么得的,怎么可能逆转它?
引起原发性高血压的原因很多,除了血管弹性下降外,还有诸如情绪因素(如生气、郁闷、暴怒、烦躁和工作压力大等),自主神经功能紊乱,更年期综合征,颈椎病及其他一些疾病或因素,如长期失眠、遗传等。总之引起高血压的病因很多,首先需要专业分析具体某个人高血压的病因有哪些(可以是单一的原因也可以是多病因的复合作用造成高血压),然后才能有的放矢地制订适合他的综合治疗方案。而一般来说,针对高血压患者都要采取综合治疗,一方面通过营养调理做老化血管的维护和更新,另一方面通过松解矫正等技术,解除其他引起高血压的病因,则原发性高血压可以被完美救治。
清明养生 柔肝健脾 清降火气
《黄帝内经》“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也……”清明时节,处在仲春与暮春之交,此时万物皆显、草木吐绿,清洁明净,正值气候逐渐转暖之时,是清气上升的时节,此时养生贵在与自然同气相求,讲求人之阳气生发。海慈医疗集团本部干部保健科主任魏陵博提醒市民,清明时节要顺应天时,柔肝健脾,清降火气。
海慈医疗集团推出二十四节气养生药膳,为您的健康养生保驾护航。
一、早睡早起 顺时作息
清明时节,大地渐暖,此时养生保健重在与自然同气相求。中医认为“久卧伤气”,坐卧时间过长,会影响到气血的循行,扼杀阳气,而熬夜太晚,也会耗杀阳气。因此,起居方面要做到早睡早起,顺应人体阳气生发的规律,以免对身体健康造成消极影响。清明时节,人们应有意识地顺时调整作息,于辰时起床为宜。辰时是上午7时至9时,此时属胃经最旺,如不早起会导致阳气欲发而不能发,化为内火上扰心肺及脑,可引起心躁、喉干、头昏、目浊等不适。因此,尽量把作息时间向前调,早起后积极进行户外活动和体育锻炼,不仅能舒筋活络、畅通气血,还能畅达心胸、怡情养性、增强抗病能力。
清明时节宜“被发缓形”。“被发”就是指生发时不要有约束,类似于不把头发扎起来而随其披散,以此适应生发之机。“缓形”就是在形体上也不要有约束,穿着宽松的衣服。此外,春天是主肝的季节,肝对应的颜色是青绿,春天的打扮也可以向蓝和绿靠拢。
二、春动生阳
清明时节气候潮湿,容易使人产生疲倦嗜睡的感觉,俗话说“春动生阳”,因此,春末更要注意多动,选择动作柔和的锻炼方式,如太极拳、八段锦、瑜伽等。
清明还有踏青、放风筝、荡秋千等放松身心的中轻度体育活动。在风和日丽的春天,可在空旷人少的室外适当跑步跳跃,可以疏通冬日的气血积郁,让精神压力得以缓解,使心胸开阔,心情愉悦,更能使人体正气增强,提高对疾病的抵抗力。通过锻炼可将郁结、刚烈的肝气舒展出来,但运动过程中切忌过度出汗,以调养五脏。
三、饮食清补 慎食“生发”
四季不食脾,尤其在农历一年中的三月、六月、九月及十二月,都不宜对脾进行过度的进补。而此时肝脏仍处于极其旺盛的状态中,所以清明饮食养生还应避免补肝过度。清明时节应忌食“发物”,即中医所指动风生痰、发毒助火助邪之类的食品,可适量多吃具有祛痰、健脾、补肾、养肝、柔肺功效的食物,如笋、荠菜、菠菜、韭菜、山药、鸡肉、鸡蛋、鹅肉以及苹果、橘、桃、梨等。
1.多吃“柔肝”的食物
中医学认为“春与肝相应”,清明时节应多吃“柔肝”的食物,饮食宜温,以清补为主。如荠菜、山药、菠菜、韭菜、银耳、大枣等。
2.多吃“祛湿”的食物
由于清明雨多湿气较重,在饮食上要注意选择一些温胃祛湿的食物,如白菜、萝卜、芋头等。
3.慎吃“生发”的食物
所谓“发物”,从中医角度上是指动风生痰、发毒助火助邪之品,如海鱼、海虾、海蟹、咸菜、竹笋、毛笋、羊肉、公鸡等。中医认为,清明正值肝阳上升时节,故不宜进食“发物”。有慢性病的人更要尤其注意。
四、舒畅情志
立春之后体内肝气随着春日渐深而愈盛,在清明之际达到最旺。清明时节,人也往往容易伤感。从中医来讲,七情不畅也可影响肝的疏泄和阳气的升发,从而导致五脏的功能紊乱,最终导致疾病的发生。因此,还要注意情志的舒畅,可外出踏青赏花,以舒畅情志。
五、防范慢性病、过敏性疾病
春分节气是一年中天地间阴阳变化的初期,到了清明发展为阳气的旺盛时期,如同人体的青壮年期,活力四射,充满生机,因此这是补阳气的最好时节。故清明时节适宜葆养阳气,打好一年健康的根基,尤其对慢性病患很有益处。
中医认为“动则生阳”,这段时间可以在阳光明媚的天气里增加户外运动,多晒太阳,注意防范潮湿和风邪的入侵。
需要注意的是,清明时节还是花粉过敏症的高发期。此时,植物花粉、柳絮等随风飘扬,极易引起过敏体质的人发病,产生鼻塞、打喷嚏、眼睛奇痒、怕光流泪等症状;有的人皮肤上出现了一团团的风疹块,严重者还会有胸闷、憋气等现象。因此,有过敏体质的人到野外扫墓或者踏青时,应尽可能避开鲜花盛开的地方,必要时还应备些抗过敏药。过敏性人群应避免长时间暴露在阳光下,尽量躲避花粉,防止过敏性疾病的发生。
专家推介
魏陵博
集团本部干部保健科主任,医学博士,主任医师,青岛市中医老年病诊疗中心(B类重点学科)学科带头人,山东中医药大学硕士研究生导师。第四批全国中医优秀临床人才,国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团巡讲专家,山东省中医药管理局文化科普巡讲团巡讲专家,研究方向为中西医结合防治心血管病和老年病。擅长治疗高血压,冠心病,心肌炎,心肌病,心律失常,心衰,失眠,更年期综合征等疾病。 兼任中华中医药学会老年病分会委员,山东省医学会老年病专业委员会营养学组副组长,青岛市中西医结合学会老年医学专业委员会主任委员等。
在国家级刊物发表学术论文20余篇,参编著作10余部,出版养生专著《养生治病大全集》。承担多项省市级科研课题,课题获山东省保健科技协会科学技术奖一等奖1项,三等奖2项;山东省中医药学会科学技术三等奖2项;青岛市科技进步二等奖。
坐诊时间和地点:
本部院区:A楼3楼干部保健科门诊 周二、周三上午
B楼1楼治未病科门诊 周二下午
西院区: 知名专家门诊 周四下午
《黄帝内经》“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也……”清明时节,处在仲春与暮春之交,此时万物皆显、草木吐绿,清洁明净,正值气候逐渐转暖之时,是清气上升的时节,此时养生贵在与自然同气相求,讲求人之阳气生发。海慈医疗集团本部干部保健科主任魏陵博提醒市民,清明时节要顺应天时,柔肝健脾,清降火气。
海慈医疗集团推出二十四节气养生药膳,为您的健康养生保驾护航。
一、早睡早起 顺时作息
清明时节,大地渐暖,此时养生保健重在与自然同气相求。中医认为“久卧伤气”,坐卧时间过长,会影响到气血的循行,扼杀阳气,而熬夜太晚,也会耗杀阳气。因此,起居方面要做到早睡早起,顺应人体阳气生发的规律,以免对身体健康造成消极影响。清明时节,人们应有意识地顺时调整作息,于辰时起床为宜。辰时是上午7时至9时,此时属胃经最旺,如不早起会导致阳气欲发而不能发,化为内火上扰心肺及脑,可引起心躁、喉干、头昏、目浊等不适。因此,尽量把作息时间向前调,早起后积极进行户外活动和体育锻炼,不仅能舒筋活络、畅通气血,还能畅达心胸、怡情养性、增强抗病能力。
清明时节宜“被发缓形”。“被发”就是指生发时不要有约束,类似于不把头发扎起来而随其披散,以此适应生发之机。“缓形”就是在形体上也不要有约束,穿着宽松的衣服。此外,春天是主肝的季节,肝对应的颜色是青绿,春天的打扮也可以向蓝和绿靠拢。
二、春动生阳
清明时节气候潮湿,容易使人产生疲倦嗜睡的感觉,俗话说“春动生阳”,因此,春末更要注意多动,选择动作柔和的锻炼方式,如太极拳、八段锦、瑜伽等。
清明还有踏青、放风筝、荡秋千等放松身心的中轻度体育活动。在风和日丽的春天,可在空旷人少的室外适当跑步跳跃,可以疏通冬日的气血积郁,让精神压力得以缓解,使心胸开阔,心情愉悦,更能使人体正气增强,提高对疾病的抵抗力。通过锻炼可将郁结、刚烈的肝气舒展出来,但运动过程中切忌过度出汗,以调养五脏。
三、饮食清补 慎食“生发”
四季不食脾,尤其在农历一年中的三月、六月、九月及十二月,都不宜对脾进行过度的进补。而此时肝脏仍处于极其旺盛的状态中,所以清明饮食养生还应避免补肝过度。清明时节应忌食“发物”,即中医所指动风生痰、发毒助火助邪之类的食品,可适量多吃具有祛痰、健脾、补肾、养肝、柔肺功效的食物,如笋、荠菜、菠菜、韭菜、山药、鸡肉、鸡蛋、鹅肉以及苹果、橘、桃、梨等。
1.多吃“柔肝”的食物
中医学认为“春与肝相应”,清明时节应多吃“柔肝”的食物,饮食宜温,以清补为主。如荠菜、山药、菠菜、韭菜、银耳、大枣等。
2.多吃“祛湿”的食物
由于清明雨多湿气较重,在饮食上要注意选择一些温胃祛湿的食物,如白菜、萝卜、芋头等。
3.慎吃“生发”的食物
所谓“发物”,从中医角度上是指动风生痰、发毒助火助邪之品,如海鱼、海虾、海蟹、咸菜、竹笋、毛笋、羊肉、公鸡等。中医认为,清明正值肝阳上升时节,故不宜进食“发物”。有慢性病的人更要尤其注意。
四、舒畅情志
立春之后体内肝气随着春日渐深而愈盛,在清明之际达到最旺。清明时节,人也往往容易伤感。从中医来讲,七情不畅也可影响肝的疏泄和阳气的升发,从而导致五脏的功能紊乱,最终导致疾病的发生。因此,还要注意情志的舒畅,可外出踏青赏花,以舒畅情志。
五、防范慢性病、过敏性疾病
春分节气是一年中天地间阴阳变化的初期,到了清明发展为阳气的旺盛时期,如同人体的青壮年期,活力四射,充满生机,因此这是补阳气的最好时节。故清明时节适宜葆养阳气,打好一年健康的根基,尤其对慢性病患很有益处。
中医认为“动则生阳”,这段时间可以在阳光明媚的天气里增加户外运动,多晒太阳,注意防范潮湿和风邪的入侵。
需要注意的是,清明时节还是花粉过敏症的高发期。此时,植物花粉、柳絮等随风飘扬,极易引起过敏体质的人发病,产生鼻塞、打喷嚏、眼睛奇痒、怕光流泪等症状;有的人皮肤上出现了一团团的风疹块,严重者还会有胸闷、憋气等现象。因此,有过敏体质的人到野外扫墓或者踏青时,应尽可能避开鲜花盛开的地方,必要时还应备些抗过敏药。过敏性人群应避免长时间暴露在阳光下,尽量躲避花粉,防止过敏性疾病的发生。
专家推介
魏陵博
集团本部干部保健科主任,医学博士,主任医师,青岛市中医老年病诊疗中心(B类重点学科)学科带头人,山东中医药大学硕士研究生导师。第四批全国中医优秀临床人才,国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团巡讲专家,山东省中医药管理局文化科普巡讲团巡讲专家,研究方向为中西医结合防治心血管病和老年病。擅长治疗高血压,冠心病,心肌炎,心肌病,心律失常,心衰,失眠,更年期综合征等疾病。 兼任中华中医药学会老年病分会委员,山东省医学会老年病专业委员会营养学组副组长,青岛市中西医结合学会老年医学专业委员会主任委员等。
在国家级刊物发表学术论文20余篇,参编著作10余部,出版养生专著《养生治病大全集》。承担多项省市级科研课题,课题获山东省保健科技协会科学技术奖一等奖1项,三等奖2项;山东省中医药学会科学技术三等奖2项;青岛市科技进步二等奖。
坐诊时间和地点:
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B楼1楼治未病科门诊 周二下午
西院区: 知名专家门诊 周四下午
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