#志愿者转发# #宝贝回家# 寻找约1945年出生1978年失踪河南省南阳市方城县二郎庙乡 岳金莲475704
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(出处: 宝贝回家论坛)(经寻亲人口述整理):我的母亲是1976年被人贩子从四川省达州市达县拐卖过来的,来的时候还带着一个年龄大约三四岁的女儿,母亲一直叫她为“三春”。1977年生下了我,之后我母亲带来的女儿被送往同村邻居家收养。由于当时家暴比较严重,我父亲总是打我母亲,所以导致我母亲于1978年年底离家出走,在她走后大约十三年左右,我们村邻居骑车去社旗县赶集,在集市上看到过我的母亲,当时她推着一辆三轮车在卖菜,邻居回来后告诉了我们,父亲便带着我前往寻找,寻找多次,但是一直没有见到她。现在我的父亲已经去世了,我非常想找到我的母亲。

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☆今日推书:渔家调
☆作者:竹篱清茶
☆状态:完结
☆书籍链接:https://t.cn/A6wGl6sQ

☆文案:
 白头波上白头翁,家逐船移江浦风。一尺鲈鱼新钓得,儿孙吹火荻花中。——《淮上渔者》
  贫苦的渔家,迫切需要改变的境况,且看颜竹君如何带着一家子努力奋斗,将渔家改换门庭,觅得如意郎君,待暮色归来,尘嚣落定,笑看平生。
 
☆试读片段:
  清晨的湖上传来一声声悦耳的渔家小调,若不是这小调唱得太过悲戚,倒不失为一道悦人的风景线。

  伴随着歌声,湖上一艘渔船的船舱里走出一个梳着干净利落发髻的小妇人,小妇人的头上插着一根木簪子,身上穿着满是补丁的灰蓝色衣裙,看着破败,却收拾得很是干净。

  小妇人消瘦的身形蹲在渔船甲板上,好像随时都会栽入水中,再加上风吹拂着船只不时摇晃着,看着还真是触目惊心。

  偏偏这小妇人跟没事人似的,利索地从湖里提起一木桶清水放到甲板上,麻利地洗漱之后,又换了一桶清水,尔后摇浆,让船靠近湖中搭建的一处木屋,将渔船绑在木屋的支脚上,这才提着水上去。

  没过多久,木屋的屋顶便升起一缕缕青烟,不过一会儿,小妇人便提着一篮子吃食再次出了木屋回到渔船上。

  颜竹君是被何氏的声音吵醒的,等她清醒过来,毫不意外的,家里除了她和小她一岁的弟弟还在床上,其他人早就已经起来忙活了。

  何氏见颜竹君乖巧地坐在床上,惺忪的眼中闪着几分迷糊,凄苦的脸上勾了一丝温柔的笑意,随口喊道:“丫头,赶紧起来用饭,等会儿你爷爷他们又要出船了,你哥哥也要跟着去打下手,娘打算带着你们去找些吃的,你可别耽误了功夫。”

  被何氏这么一说,颜竹君立马清醒了不少,麻利地自己穿了衣裳,还把身边的蜷缩成一团的小弟叫了起来。

  看着这一亩三分地的渔船,颜竹君心下再次叹息,船舱内简直小得不像话,他们一家八口人就挤在这两艘船上,吃喝拉撒全是在这渔船上解决的,一个船舱到了晚上要睡四个人,挤得大家连躺平的地儿都没有,幸好他们这四个孩子身量还小,但即使这样他们也要分开来睡,两个大人配上两个小孩,要不还真睡不开。

  不过随着孩子们一天天长大,情况只会变得越来越严重,家里的长辈也不是没想过再置办一条渔船,可惜一年比一年繁重的赋税压得家中的大人喘不过气儿来,哪里有那个能力再置办多余的家业,尤其是颜竹君的小叔,都二十还没成亲,足以看出这个家的窘况,看着何氏夫妻日日凝重的神情,颜竹君就知道这个家真的是到了一贫如洗的地步了。

  可恨她如今还是个四岁的孩子,即使想做点什么也无能为力。

  说到这里,颜竹君不免怅然不已,她到这个世界已经四年了,还是不能适应这样的生活,迫切地想要改变如今的处境,却因为人小避锋芒,什么也做不了,极度迷茫。

  难得今日何氏竟然会主动提出要带他们去找吃的,颜竹君心中的雀跃可想而知,因为这是她第一次跟着何氏出门,四岁的孩子在这个时代已经要帮大人做许多活计了,虽然不知道她能不能找到吃的,但至少是一个好的开始。

  “娘,爷爷说他们就要出发了,问问你们这边情况怎么样了?”颜竹玉从另一条渔船过来,看到正在吃饭的颜竹君,无奈地扯了扯嘴角,才六岁的小人儿却早熟得像个小大人,直接略过颜竹君,正经地望着何氏。

  何氏正在帮小儿子颜景瑜穿衣裳,听了颜竹玉的话,随口说道:“娘这边也差不多好了,等你弟弟妹妹吃完早饭咱们也可以出发了,跟你爷爷他们说一声,让他们小心一些,家中的事情不用担心……还有,干粮就吊在船舱的门框上,你顺便取了带过去。”

  “诶!”颜竹玉脆生生地应下,转身麻利地提着干粮消失了。

  何氏余光看到颜竹君竟然在吃饭的时候发呆,蹙眉拍了她的背两下,“怎么吃个饭也能走神!动作快一点,咱们今天的事情可不少。”

  颜竹君这才收回心思,将碗里清得能照出人脸的米汤一饮而尽,顺便吃了一条小拇指大小的腌鱼,这才快速起身追着颜竹玉离去。

  何氏也不担心她出了船舱掉水里去,像他们这些水上讨生活的人家,从懂事开始就要熟悉水性,不说颜竹君,就是颜景瑜都会枭水。

  颜竹君站在甲板上,看着对面那条紧挨着的船只,深呼吸了两下,大跨步跳了过去,滋溜一晃眼便跑进了船舱。

  “大哥大哥,你今天是不是要跟爷爷他们出去捕鱼?”颜竹君没能在船舱里看到自家爷爷和爹爹小叔,只见到了才九岁的大哥颜景泰。

  或许是家中的艰难,让小小的人儿已经一副老气横秋的样子,脸上竟是没有一点儿孩童该有的纯真。

  颜景泰认真地修补着手中的鱼篓,点点头,抽空回了颜竹君一句,“今年家中交了赋税就没剩下什么东西了,我听娘和爹说家中的米袋已经见底了,要是不多捕一些鱼,等寒冬一到,大雪来了,湖面冰封,我们就真的要饿肚子了。

  三妹乖,在家中好好听娘的话,帮娘照顾好景瑜,哥哥努力给你捕大鱼回来炖汤喝。”

  颜竹君鼻子酸酸的,颜景泰才九岁,竟然就知道要哄她这么一个小不点了,只是颜景泰的话听听就算了,颜竹君可真不敢想什么大鱼,即使真的捕到大鱼,那也是要拿到府城去换铜板的,哪里轮得到他们自己享用。

  “大哥,娘说今天带我们出去找吃的,我保证会帮娘看着弟弟,也会帮娘找吃的,你放心吧。”颜竹君学着颜竹玉的口气叉腰说道,终于逗得颜景泰露出了笑脸。

  兄妹俩在船舱里说了会儿话,颜竹君这才出了船舱,到船尾去寻祖父几人。

  颜正茂看到自家小女儿小心翼翼地走过来,轻笑道:“三丫头可算是醒了,爹和爷爷小叔就要出门了,你可要好好听你娘的话。”

  每个人和她说的都差不多,颜竹君无奈地翻了翻白眼,舒了口气,还是乖乖地应下。

  这会儿爷爷颜璐才严肃地开口道:“在家中要是无事也莫贪玩,寻空就和你二姐学认字,景瑜也三岁了,可以启蒙了,咱们家没条件买那些笔墨纸砚,你们就蘸着水在甲板上练字就是了。”

  见自家爷爷这么严肃,还板着脸,颜竹君当即收起了散漫的心思,郑重地点头应下。

  日上三竿,颜璐四人终于出船了,他们这次打算去远一些的湖泊,一来一回,只怕没个两三天是不成的,还好颜家住在水上,即使家中没有成年的男丁在也不会像陆地那么危险。

  颜家男人一走,何氏也坐不住了,招呼颜竹玉收拾一番,摇着船桨开船了,只是何氏一个女人到底比不上男人,力气有限,行船的速度也慢了许多。

  三个孩子坐在甲板上百无聊赖地看着湖面和沿途的风景。

  期间还碰上了几户相熟的人家,何氏打了招呼也没多停留。

  船在宽阔的湖面前进了半个时辰,突然往另一个小河道弯了进去,这里颜竹君以前从未来过,既新奇又兴奋地大声嚷嚷道:“二姐,这里你来过吗?咱们这是要去哪儿找吃的?”

  颜竹玉的小脑袋四处逡巡,眺望了好一会儿才确定她也没来过这里,不由得转头看向何氏,“娘,咱们这是要去哪儿?不去外祖父他们那边吗?”

  何氏惆怅地摇摇头,唉声叹气道:“不去了,你外祖父的日子也不好过,我们若是去了,他们肯定还要帮衬咱们一把,娘可丢不起这个脸。”

  这会儿家家户户才刚刚交了赋税,都难着,若是何氏这会儿上门,即使是说要去何家村的后山找吃的,别人也不会全信,尤其是那些长舌妇,肯定会说她带着孩子上门打秋风了。

  何氏的公公以前是个读书人,最重面子,若是让他听到什么闲言碎语,老人家的心里肯定又会有疙瘩。

  颜竹玉闻言,沉默了下来,不再吭声,家中是什么情况她比颜景泰还清楚,这会儿是真的快要揭不开锅了,原本颜竹玉还天真的以为还有外祖家在,他们怎么也不会落到吃不上饭的地步,可这会儿听了何氏的话,颜竹玉才发现她想得太简单了,一时间,小丫头跟着愁眉不展。

  颜竹君在边上看着,心下叹息,嘴上却是什么也不说,只是紧紧地抓着颜景瑜的手,生怕船只突然剧烈摇晃,把小家伙晃进了水里。

  因为大家的沉默,气氛显得很是凝重,若是在以前,颜竹君绝对不会让气氛变成这样,只是现下的情况特殊,事关温饱活命,她也没有那个心思去活跃气氛。

  船只进了小河道后,又走了好一会儿何氏才停下来,把船只划向河滩边上。

  只见何氏站在甲板上一动不动,一直盯着河滩四周猛瞧,那样子别提多怪异了。

  颜竹君忍不住开口道:“娘,你在看什么?找吃的吗?”

  何氏脸上闪过一抹赫然,不自然地低头看了看几个孩子,嗫嚅道:“娘也是第一次到这个地方,说真的,我也不知道该找什么吃的。”

☆☆☆☆☆

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标准化管理 精准施策
“0”病死率 青岛医疗二队做到了

(通讯员童萱,图片青岛医疗队提供)“到目前为止,我们病房虽然没有进行有创机械通气治疗,但是累计收治病人数、收治病人重症率、治愈出院率都是高于全院的平均水平,我们没有窍门,只有一个制胜法宝,一人一策,精准管理,精准救治!”援汉的青岛二队的领队、青岛市立医院副院长李永春教授说。

3月20日,李永春教授被委任华中科技大学同济医院光谷院区第一批专家组组长,代表医院到武汉会议中心进行武汉市疑难病例的讨论。光谷院区副院长汪辉说,李永春教授负责的病区是在医院最早开展精细化、标准化管理的,他本身是呼吸专科医生,同时有具有医院管理经验。而且他是每天的医院疑难病例讨论会上最积极发言的专家,总是直指“问题”症结所在。所以,一些不容易管理的危重症患者,也会“特意”转到他负责的病区。

3月9日,已经在外院的重症监护室(ICU)里救治了50天,62岁马婆婆转运到了华中科技大学同济医院光谷院区E1区9楼病房继续治疗。在经过近十天的救治,3月19日,马婆婆病情明显好转,CT显示肺部病灶在慢慢吸收。

“马婆婆差点也是要插管的,刚转来的时候高流量给氧,呼吸维护不好,合并脑梗和一侧肢体偏瘫,肺部75%的白肺。但重症ICU床位有限,重症病人‘属地’管理,所有的病区都必须要承担危重症患者的抢救和治疗。大家不行也得行。所以我们必须要接管马婆婆的治疗。”李永春回忆到。

中西医结合讲究 一人一“方”

“马婆婆来时,呼吸不好,肺功能不好,我们病区的重症专业的医生建议插管,呼吸专业医生建议观察,大家讨论半天没有结果,站在专业上大家都没有错。但谁也不服谁。”用证据说话,再次复查CT,仔细对比前几次肺部变化情况,“一丝丝证据下,或许是感染加重病情,抗生素加强,中医跟上。暂时不急着插管。”虽然支持了呼吸科的意见,李永春同时也做出一个决定,通知同济插管小分队随时准备“插管”,做好有创机械通气的准备。

结合全国第七版救治指南,青岛医疗队队员、青岛海慈医院中西医结合专业的陆学超主任医师说,“中医讲究辨证施治,讲究望闻问切,必须是一人一个方。”每个病人的中医方子上的药材不完全相同,即使药材相同但量上可能会有不同。陆学超特别关注马婆婆的情况,时时调整的方子。“之前的成功经验也告诉我们,中医治疗上有它独特的优势。”

“多学科合作,不仅仅是一次两次的会诊,在我们这只混编的队伍,有呼吸科、感染科、重症医学科、中医科、护理专业等医生护士,大家在充分发挥自己的专业情况下,针对新冠病毒的治疗建言献策。

建立病区中药病友沟通群,让病人每天交“作业”,拍舌苔图片给陆学超医生看。也是为了保证治疗的连贯性,保证中药真正的对症施治。病人积极配合中医治疗,服用中药后,慢慢地不发烧了,胸闷、咳嗽等症状有所减轻,心理上的紧张也在一定程度得到了缓解,病人病情好转并康复,也让所有的医护工作者看到了希望。

随着马婆婆转院的,还有一封手写的很长的信,是马婆婆唯一的女儿写给医务工作者的。满载的期盼,让所有医护工作者都很动容。

中医药抗疫之独特优势就是在于它独特的治未病。望闻问切的精准辩证施治,与西医结合,优势互补下,成效很显著。五天后,马婆婆再次CT复查,结果肺部阴影有“吸收”的表现,在慢慢好转。

人手一本“交班笔记”

3月19日8:10,在光谷院区的E1区9楼的医生办公室,十几位医护正在交接班,援汉的青岛二队的领队李永春教授,一边听,一边提问,一边在手边的本上写写画画。

“42床,83岁,营养改善?”他又画了一个三角,打了个问号。“45床,出入量2960/4100。”他画一个圈,打了个问号。随后,李永春教授又指着办公室里一个大大的“白板墙”说,“38床是否满足出院标准?”

这样的交接班,每次都要进行一个多小时,最初时,早班、中班的交接班,领队李永春,医疗主管辛永宁、护理主管位兰玲必须都要参加,除了病情交接,还会进行疑难重症病例小组讨论,医疗质量点评。想当初白板上,可是一片红,那表示病毒核酸咽拭子检测是阳性。现在看到了是白板上的记录“一片黑”,那是已经转阴了,好转了。

李永春说,我从事医院管理十几年了,同时我也是一位呼吸专业的主任医师,我有管理经验和专业经验,所以疫情一出,我立即报名参战,带着青岛市五家医院的呼吸内科、感染科、重症医学科的专科医生、护士来武汉支援。

“最初时,病区第一批50多位病人的管理和治疗是必须马上到位,治疗刻不容缓。而病情是医生诊断和治疗的依据,病例收集的零散让我们一边摸索一边持续地改进。”2月11日,青岛二队负责的病区开始接受新冠病人,相关病情资料的“缺失”,病人病情重,如何高效运转起来,青岛二队全体提前也开了会。

面对新冠疫情,没有特效药,没有特效治疗方法,所以我们只能先从管理上补“短板”,理顺了理清了,才会看清治疗的思路。这需要我们不断总结,不断反思,并记录下来。我觉得这非常重要。“我最爱是总结三要点,因为三点容易且方便记,如果我说了五点六点,大家就会觉得啰嗦了。”

李永春也为每一位医生护士都准备了一个笔记本,毕竟好记性不如烂笔头。他要求自己记录,同时也要求医生们记录。这样,病情发展时间轴更清晰,对重症病人的治疗方案也会更积极有效。

满满的记录下每个要点和问题的本子,李永春已经用了三个本子。时不时,他还会抽查其它医生的记录本,“天书”一样的本子里,只有医生们能够看懂的符号和标记。“但用心不用心,从本子上是可以看得出来的。到后来,他们的本子写得比我好,内容比我多。这也是我最欣慰的。”

早期识别,清单化、连续性的病人管理

新冠病人治疗关口前移,一定是基于对病情的详细了解,如果一个医生不能清晰了解病人病情变化,何以做医疗质量的持续改进,如何能够提高治愈率呢。

“没有突然变化的病情,只有病情变化被突然发现。”李永春一直想着,医疗质量持续改进,统一的标准,能不能以管理病人为切入点,对于新冠疾病的治疗起到积极的作用。于是,医疗小组按全国治疗指南来制定科室内的管理的规范。“清单化管理,‘好’的‘坏’的,全部摆在面上,大家都看得到。”李永春教授说。

“硬骨头,大家一起来啃。”白板上清晰记录着所有病人的咽拭子的测试结果,这也是医生治疗后成绩的反映。因为在诊疗指南里,新冠病人的出院标准咽拟子的两次转阴,这也是判断一个病人好转的重要指标。病人分配是随机的,不是精挑细选的。有问题大家一起来讨论。“交接班管理再强调,再落实!”

最初时,面对新冠病毒,大家只知道几种常规的药物治疗,什么时候需要抗菌药物的使用,什么时候营养评估和心理干预。两眼一摸黑。“混乱中,慢慢理顺,一周后,我们才进入到平稳运行,并迅速制定了标准化的流程管理。”

一切皆有迹可寻。强调早,什么时候是“早”?心率、血压、体温、呼吸、血气、血氧......一个指标的变化,我们关注;其中两个指标变化,我们调整;如果有三个指标的变化,我们会重视,评估,讨论,“早”就是这样实现的。“精细化管理让我们出了‘名’,医院会专门分配难以纠正生命体征的病人到我们病区。当然,我们也不辱使命。”

李永春说,现在,武汉的新冠病人的救治已经进入最后的冲刺阶段,也到了最艰难的时候,在武汉保卫战里,在不同阶段时刻,大家一同面对着不同的困难,度过了医疗资源供需矛盾突出的艰难时期,在危重症病人的救治上,大家一起啃了最难啃的硬骨头。随着陆续有援鄂医疗队返回,我们在最后时刻再坚持一下,向人民交付出自己最满意的答卷。

截止3月19日,青岛2队接管的华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区E1区9楼新冠肺炎重症病区38天,累计救治患者104人,其中重症84人,危重症12人,治愈出院56人,治愈率53.85%,病区无死亡病例。


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