帕罗西汀是临床上常用的一线抗抑郁药，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要通过选择性抑制5-羟色胺的再摄取，增加突出间隙5-羟色胺浓度，从而增强中枢5-羟色胺能神经功能，发挥抗抑郁作用。帕罗西汀对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取抑制作用很弱，与胆碱受体、组胺受体、肾上腺素受体几乎无亲和力，所以不良反应较少，适用于抑郁症、强迫症、惊恐障碍、社交恐惧症或社交焦虑症，国外批准的适应症中，尚可用于治疗广泛性焦虑症和创伤后应激障碍。

帕罗西汀迅速停药可引起戒断综合征，表现为睡眠障碍、激惹或焦虑、恶心、出汗、意识模糊，为避免停药反应，推荐撤药方案：如果患者能够耐受，以每周10mg的速度减量，至每日20mg的剂量应维持口服1周再停药。如果不能耐受可降低所减剂量，如果患者反应强烈，可考虑恢复原剂量。

奥氮平是一种重要的非典型抗精神病药，作用于脑内多种受体系统，显示出广泛的药理学活性，阻断多巴胺受体，可以稳定情绪，有效改善妄想、幻觉等精神病阳性症状，阻断5-羟色胺受体，增加特定脑区多巴胺释放，可有效改善情感平淡、言语频乏等精神病阴性症状以及情感症状和认知症状，主要适用于精神分裂症，中、重度躁狂症和预防复发，双相抑郁症和难治性抑郁症，治疗躁狂症，可以与与锂盐或丙戊酸盐联用使用，治疗抑郁症，可以与氟西汀联合使用。

奥氮平作用于中枢神经系统中的多个受体，长期服药的患者，受体一直处于抑制状态，突然停药导致受体被“解禁”，容易引起失眠、焦虑、恶心、呕吐、震颤、出汗、头痛、焦虑、烦躁、激惹等症状，被称为停药综合征，此外，还可能会引起精神分裂症复发，解决这个问题最好的方法就是继续服用原来剂量的奥氮平，随后逐渐减量停药。

长期服用奥氮平超过6个月的患者，停药时应采用逐渐减量的停药方案，具体的方法为：例如每天服用奥氮平20mg，应以周为间隔逐渐减量，每周的日用剂量比上周的日用剂量减少5mg（四分之一），每周减量1次，当日用剂量减至每日5mg时，按该剂量继续用药1周，然后停药，使用这种停药方案可有效预防停药综合征和反跳性精神病的发生。

氟哌噻吨美利曲辛是一种复方抗抑郁药，氟哌噻吨是噻吨类抗精神病药，通过阻断多巴胺D2受体而起到抗精神病作用，小剂量具有抗焦虑和抗抑郁作用。美利曲辛是一种抗抑郁剂，主要通过抑制突触前膜对5-羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢5-羟色胺能神经及去甲肾上腺素能神经的功能而起到抗抑郁作用，与阿米替林药理作用相似，镇静作用更弱。氟哌噻吨美利曲辛具有抗抑郁、抗焦虑和兴奋特性，适用于轻、中度抑郁症和焦虑症，如神经衰弱、抑郁性神经官能症、心因性抑郁、隐匿性抑郁、更年期抑郁、心身疾病伴焦虑和情感淡漠、嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。

长期服用氟哌噻吨美利曲辛超过2个月，突然停药或减量过快，可出现戒断反应，常见神经质、异常激惹状态、反跳性失眠、焦虑、头痛、困倦、震颤、感觉异常、食欲丧失、肌肉疼痛或无力、流感样症状等，少见恶心、呕吐、抑郁、乏力、共济失调、胃痉挛、肌肉痉挛、视物模糊等，罕见谵妄、意识混乱、紧张症、精神症状、癫痫发作等，戒断症状通常较轻，有自限性，一般在停药后的2-3日内出现，并持续至少1周，多则持续2-4周，可能给患者带来不适和恐慌，但不会威胁生命。

长期用药者停药时应逐渐减量，以每周减少用药剂量的25%为宜，如每日服用4片氟哌噻吨美利曲辛，减量时，每周的日用剂量比上周减少1片，每周减量1次，当日用剂量减至每日1片时，按该剂量继续用药一周，然后停药。

到家，洗澡，洗衣服，收拾完家里的卫生，坐下来吃了点小姐妹买的零食儿，一股泄洪般的疲惫倾斜开来，复工以来每周都喊陶师兄来帮忙一天，现在忽然高峰起来我已经很不适应了，做咖啡好慢，如果再排个单，搞个手冲，基本上就是老牛破车的速度，体力掉线到离谱的水平，可能前一秒我还不觉累，下一秒就瘫倒累。今天遇到精神病棒球棍造访，我开始迷信我身上是不是有什么脏东西，天天这样霉运连连，真的吃不消搞，抛开体力问题，精神已经崩溃决堤，我只想报复，控制不住，我霹雳吧啦的把文书的条目都罗列好，要将这些上下左右的损人利己大坏蛋一个个狠狠教训，叫你们都付出代价！

记《漂亮的他不说话》

这篇看完了就是一个感觉，我绝对不是第一次看，要知道，我是一个看小说从来不主动看第二遍的人，但是就很奇怪，这个为什么没在已经看完的文件夹里？？？

一个重生救赎的小故事，男女主是高中同学，男主父母离异，后妈和同父异母的弟弟对他不好，爸爸对他缺少关注，妈妈因为精神问题，曾经想要杀了他，后来进了精神病院，男主就一个人孤孤单单的上学生活。后来因为学校和家庭的原因从学校的楼上一跃而下，结束了生命。而女主一直暗恋他，却因为自己好朋友对男主的表白，所以一直没有说出口。好朋友写给男主的情书被贴在了学校的公告栏，好朋友因此退学，女主当众指出是男主做的，大家对此议论纷纷。男主死后女主重生，这一次女主决定要主动出击，从第一天开始就毫不掩饰的接近男主，大方和好朋友承认自己对男主的感情，哪怕男主最开始对她的示好毫不领情，把她带的早餐一次一次的扔进垃圾桶。奈何女主毫不畏惧，他退她进，一步步被攻略，最后沦陷，男主对女主十分依赖，不能离开她半步，各种撒娇卖萌耍赖，女主也是无条件的宠他爱他

总之还是很温暖很有爱的，不擦[赞]