【国门抗疫五十天——写在绥芬河口岸409例输入病例全部治愈出院之际】

5月12日,牡丹江医学院附属红旗医院最后一批境外输入患者出院。至此,30个省(区、市)的409名绥芬河口岸输入病例全部治愈出院,占全国境外输入病例四分之一的阻击战,在黑龙江以零病亡的战绩告捷。

3月21日,绥芬河市开始实行回国人员入境就地集中隔离的管控措施,至4月8日,经绥芬河口岸入境共计2497人,覆盖了除西藏自治区和港澳台地区外的30个省(市、区)。从那天起,黑龙江这场外防输入战疫已经进行了53天,牡丹江队、省队、国家队倾力合作,交出了“零病亡”的答卷。

牡丹江队:与时间赛跑

境外输入病例大量涌入绥芬河口岸,这是牡丹江市历史上从未有过的挑战。

市委市政府组织绥芬河立即腾空绥芬河市人民医院,改造成定点医院; 用6天时间将一座办公楼改造成了拥有600张床位的绥芬河方舱医院。拥有7万常住人口的边境小城绥芬河,仅有15家宾馆939个房间,在入境人数骤增的情况下,用于隔离宾馆房间数量严重不足,支援当地的105名省内医护人员难以进驻绥芬河。看到这种情况,牡丹江市委立即决定,启用牡丹江市康安医院、牡丹江中医医院,按照新冠肺炎定点医院标准抓紧改造红旗医院。

红旗医院改造是一场硬仗。红旗医院原来是牡丹江地区一所综合性医院,传染科只有20个床位。按照定点医院的设计方案,红旗医院要改造成拥有1000张床位的传染病定点医院。面对绥芬河难以承载的严峻形势,红旗医院全院总动员,家属主动配合,接到改造任务短短4小时,就将423名住院患者全部转移。24小时之内完成“三区两通道”改造,短短4天,1000张普通床位、130张重型病房床位全部就位,至此牡丹江成为绥芬河的大后方,成为口岸输入患者的救治大本营。就连国内的专家都赞叹牡丹江速度。

4月26日对绥芬河口岸输入病例来说,是一个具有里程碑意义的日子。这一天,红旗医院通过定点医院验收,开始集中收治新冠肺炎患者。传染病患者转运是一项浩大而又不容有失的行动,省委工作组在时间紧迫的情况下制定了科学严密的方案和预案,组长张安顺、副省长孙东生坐镇牡丹江市应急指挥中心,现场调度交通、疾控、公安、卫健等多方力量,组织八辆负压救护车分四组分批次有序转运,将牡丹江康安医院和绥芬河人民医院近300名患者转运到红旗医院。两天半的转运过程虽然时间不长,指挥中心的工作却是高度紧张忙碌的,几公里外的转运现场却是静悄悄的,转运的各个环节低调平稳有序,没有引起周边市民的恐慌,患者也对整个转运过程感到满意。参与救治的一位老医生感慨道,从没见过有这么大规模传染病患者集体转运,时间之短、组织缜密,没出任何差错,可以称得上奇迹。

牡丹江市委书记马志勇说,零病亡的目标能够实现,这次红旗医院大改造,患者大转运,功不可没。

医疗设施举全市之力,医疗力量也同样。在绥芬河市人民医院最初救治过程中,就连林口、穆棱、东宁、海林四个小县城的120名医护人员也驰援绥芬河来了。

省队:两支队伍双线作战

从第一例境外输入病例进入绥芬河那天起,绥芬河和牡丹江就成了全省医护人员继湖北武汉、孝感后再度请缨逆行的目的地。

绥芬河市人民医院规模不是很大,作为绥芬河口岸输入病例最初的收治医院,收治患者最多时达227名,压力巨大。牡丹江市选派红旗医院副院长徐广范,临阵兼任绥芬河市人民医院执行院长,红旗医院呼吸科、重症医学科38人和佳木斯医疗队132人也都不约而同来到绥芬河,一干就是30天。

患者救治的大本营转移到牡丹江后,牡丹江就成了救治境外输入患者的主战场。

49人组成的哈尔滨医科大学医疗队来了;

126人组成的齐齐哈尔医疗队来了;

80人组成的佳木斯市医疗队来了;

52人组成的佳木斯大学附属第一医院医疗队来了;

63人组成的鹤岗医疗队来了。

这些白衣战士中,有的刚刚从湖北归来,有的刚刚完成群力省级重症救治中心工作任务,接到指令立即提起行李,重披战袍直奔绥牡。

这次境外输入病例群体,与武汉相比,有着很大的不同,一是中青年居多、基础疾病较少,但是流动性大,被感染风险高;二是他们身处异国,离家时间长,长途奔波回国,机体抵抗力弱;三是患者在境外感染并发病,导致疾病进展快,给临床治疗带来难度。为此,需要拿出有针对性的治疗方案。

红旗医院及各地支援医疗队,为此对患者精准施治,强化心理抚慰,人文关怀,这是他们的特别“药方”。一名辽宁籍重型患者在红旗医院治疗恢复过程中,医护人员悉心照料,教她唱歌、跳舞,为她排解疏导,让她有了家的感觉,她身体恢复很快。

吉林籍患者张某,病情危重,入院时呼吸困难,生命体征几度报警!上无创呼吸机,氧合指数还是上不来。插管!哈医大医疗队刘海涛医生冒着感染风险,进行气管插管操作。医护团队又采取CRRT连续体外血液净化治疗,病情逐渐好转。张某说:“那一周是漫长的,医生和护士围着我,眼睛一直盯着监护仪,是他们负责任,水平高,才救回我这条命。”

重症危重症患者的救治团队,整建制来自省新冠肺炎重症救治中心,他们把救治前期治疗的丰富经验应用到牡丹江,少走了很多弯路,大大提高了救治速度和效果。

在救治过程的同时,医护人员更加无微不至地呵护患者。来自广东的专家管向东对此很有感触,他说,红旗医院没有一例重型危重型患者得褥疮,这和医护人员百分之二百的努力和付出分不开,这也是一个了不起的“零”,应该给他们点个大大的赞。

在医疗队伍之外,还有一支患者看不见的工作队。

4月7日,省委赴绥芬河市疫情防控工作组成立,省委常委、政法委书记张安顺任组长,副省长程志明任副组长。当晚,工作组及其下设的医疗救治和专家、口岸边检、交通转运、流调、疫情防控等11个小组,冒着漫天大雪奔赴500公里以外的绥芬河连夜投入工作。从这天起,工作组全体成员就没有离开过牡丹江,没有离开绥芬河防疫一线,三十多天里他们经历了三个季节,冬天、春天和夏天,从一身棉装到现在的夏装,未曾休息过一天。专家组组长于凯江每天都工作在病房中,一身兼任疫情防控、流调两个组组长的葛洪更是风里来雨里去,奔波在防控的最前沿,交通转运组组长姜成福深入到转运流程的每一道环节,成了每天都在“走流程”的人……

这一切,都是源于省委省政府的“一盘棋”思想。工作组刚刚下沉第6天,省委书记张庆伟就赶赴绥芬河,到口岸、海关、医院,叮嘱守好国门第一道防线,扛起使命责任,坚决把疫情阻断在落地之处。几日后,省长王文涛再次赶赴绥芬河,要求控好源、放好哨、撒好网,给入境人员所在兄弟省市疫情防控减轻压力。

国家队:重症“八仙”来驰援

肩负着党和国家的嘱托,“国家队”来了。



国务院联防联控机制工作指导组组长张学高、国家卫健委支援绥芬河工作组组长张宗久赶赴牡丹江,调研指导定点医院患者救治和疫情防控工作。直到患者清零,张宗久仍工作在绥芬河、牡丹江。

在国务院联防联控机制指导组、国家卫健委支援绥芬河工作组的协调调度下,各方力量陆续汇集绥芬河、牡丹江。

中国疾控中心两个实验室来了。4月12日,在绥芬河一顶负压帐篷式移动实验室在几个小时内搭建起来;22日,移动P3实验室车队抵达牡丹江市康安医院。这一顶帐篷、一个车队就是核酸检测实验室的“野战军”,是中国疾病预防控制中心给绥牡两地送来的及时雨、雪中炭。

绥芬河核酸检测能力最初每天只有96人份,口岸通关环节最长采样时间达24小时。随着两大实验室的到来,绥芬河、牡丹江核酸日检测能力均增加1000份以上,使得当地核酸检测能力实现了大跨越。

8位国内顶尖专家风尘仆仆赶来,管向东、康焰、李六亿、赵建平、杨毅、马晓春、杨汀、于凯江。其中,管向东、康焰、李六亿、赵建平4位是从武汉转战而来,管向东、康焰被网民称为“重症八仙”的成员。

重型、危重型患者的抢救、治疗,关系到战疫的成败与否。从4月6日红旗医院省级重症集中救治区域中心再次启用,收治第一名危重型患者开始,攻坚战正式打响,这里累计收治重型、危重型患者39名,其中危重型患者14名。

在管向东、康焰等国家级专家的指导下,省市联动,攻克难关。国家级专家每天查房会诊,进行个体化指导,重点攻关个别复杂疑难患者。

红旗医院及哈医大医护人员采取一人一案,中西医结合的方法,并运用经鼻高流量吸氧等先进技术为患者治疗。共为3例患者上有创呼吸机、9例患者上无创呼吸机,对4例患者进行CRRT血滤治疗,对8例患者采用康复者血浆进行治疗,加快了患者病情好转。5月9日,重型、危重型患者清零,实现了零病亡的目标。

感控专家李六亿,是国家卫健委专家组成员。她一到前线,就马上开展对当地医护人员的培训,匆匆奔向每家定点医院,巡查指导感控措施落实。在很短时间内,她现场培训了1100多医护人员,线上培训了2万余人,督导了7家医院,参与了3家医院的改造设计。

“国家队”就是这样,每天两点一线,和我们黑龙江医护人员并肩作战,付出了巨大辛劳。

4月29日,是李六亿战“疫”整整100天的日子,当晚20时她回到驻地。让她没想到的是,三位黑龙江院感防控专家早早等在哪里,手捧鲜花、蛋糕,轻轻唱起《心甘情愿》这首歌迎接她,表达了我们黑龙江人对“国家队”的情谊。

历时50多天的绥芬河口岸境外输入疫情阻击战,终于取得了阶段性战果。但黑龙江人并未有丝毫懈怠,依然枕戈待旦……

作者:本报记者 连占海 孙昊 邵晶岩
来源:黑龙江日报客户端
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虽非医者,他们的名字同样被小汤山铭记

“离开病区,回到指挥部驻地”“离开病区,回到指挥部驻地”“离开病区,回到指挥部驻地”!三通电话之后,作为小汤山医院基建项目负责人的杨磊还是“让领导失望了”,一整夜都没有回驻地,和团队一直在病区执着的“消项”。
为应对北京市新冠肺炎疫情,1月23日,市委市政府决定紧急启动小汤山医院改造和新病区建设工程,作为市级定点收治后备医院。1.5万余人经过53天的昼夜设计及建设施工,3月15日应急改造工程顺利完成,3月16日正式启用。
“就好像把自己的孩子交到了医务人员手中”,小汤山定点医院专班基建组作为先遣部队,在医务人员进驻之前,已经在病区与工程建设者连续奋战了50多天。病区启用后,又和医务人员并肩战斗了半个多月。虽非医者,但他们是医院基础建设和运行保障的管理者,是连接参建单位和医者不可或缺的规划者和运维者,他们的付出,同样被小汤山铭记。
在院时间最长“三人组”,前期建设最难是协调
“去吧,你不说,我也猜到了,这是积德行善的事,好好干”!接到特殊任务后,大年三十,杨磊给90多岁的爷爷磕过头,听了老人的叮嘱,便匆匆和家人告别,赶回小汤山医院施工现场,和专班设计建设组王立明主任、同事金海峥一起,成为小汤山定点医院启动修缮至今,在院时间最长的“三人组”。
医院是甲方,参建方为乙方,甲乙双方如何合作才能确保工程速度和质量,确保医务人员使着放心、收治人员住着安心,王立明说,这就是专班基建组的职责和使命。他很庆幸,团队里有杨磊这样一位基建专业人士加盟,并将新建病区的重任交付给了他。
“施工建设有自身规律,不管机械化程度多高,依然没有改变劳动密集型的特点。”在杨磊看来,工程施工永远绕不开人,风险无处不在。
从1月23日调来集装箱模块,3月8日工程验收,到3月15日正式收尾,北京城建集团、北京建工集团、北京建筑设计研究院、北京方圆监理以及水、电、气等有关单位1万多人,历时53天,完成了小汤山定点医院工程,新建59584平方米,改造22483平方米,建设床位1600余张,再次向世界展示了“小汤山精神”。
施工期间正值春节,小汤山专班基建组14名成员和设计人员、工程师、工人们一起,放弃了回家团聚机会,全身心投入建设中。“高峰日在院人数1.5万左右,如此人挤人的密集场所,我们没有出现一例感染、没有发生一起安全事故”,王立明骄傲地称赞:这是新时代的“小汤山奇迹”!
对上要协调各个主管部门,对下要统筹各个总包单位,对内要满足医疗、护理、院感、医工、药学等一线部门的需求。王立明和杨磊感同身受的是,工程最难处,不是急,而是协同作战。
“3390个集装箱,需要同时解决密闭和连接、每个模块的使用面积相对固定和功能需求不一的问题”。这个时候,协调就是关键。杨磊举例说:院感最关心的是密闭性的问题,如果把病区比作搭好的模块,送排风、给排水、综合布线,在房与房、墙与墙、板与板之间穿梭,怎么实现密闭?不断的沟通之后,在一切以医疗需求为导向的原则下,双方终于找到了解决方案,实现了空气有序流动且避免出现紊流、同层排水等技术难题。集装箱不能随意规划面积,核酸检测、CT、UPS、自动分药机等大型设备和功能对面积与承重的要求又各不相同,能不能放、放哪儿、怎么放,杨磊都是一步一步,一间屋子一间屋子的看,直到问题得以解决。
和雷神山、火神山不一样,小汤山新建病区是三层病房加屋顶设备层的模块化集装箱结构,每多一层,建设的难度系数就会呈几何倍数增加。比如,单层建筑不用单独处理防水工艺,每增加一层,就需要重新考虑所有室内管道、负压分区、排风风量等问题。难度系数可想而知。不同的施工单位多工种同一时间在同一工作面进行做业,施工队伍和队伍之间的协调,公共区域、交叉点的协调,设备技术参数和互联互通的协调,容不得一点差错。
“其实大家能看到的都不是难点,那些看不到的才是我们眼中的难点。”杨磊谈及自己的专业时,总会流露出自信而痴迷的表情。

病区启用最先累倒,每日消项最怕手机响
新建病区正式启用前夜,王立明给杨磊打了三次电话,要求他“离开病区,回到指挥部驻地”,然而,这位“基建痴人”依然没有离开,依然固执地在病区一一“消项”,直到累倒在地。
消项,就是把工程未尽完善之处一一立项,并逐一消除解决。小汤山工程是一个“五边”工程,即边勘测、边设计、边施工、边整改、边验收,目前看来,这样的“五边”设计是完全行之有效的。更加难能可贵的是,就算工期再紧,也都做到了样板先行,丝毫没有降低质量标准,人文关怀更是处处可见,贯穿在设计、建设和使用的全过程。
新建病区一改过去临时建筑的单调灰白色,外立面采用了五种不同色彩装饰,最大限度地体现了人文精神。“光是建筑颜色,就出了好几套方案,有单色款、条纹款,渐变款,还有最后选用的彩色魔方款,一直在不断完善。”王立明记得,在一遍又一遍的讨论中,针对建筑外观和功能,大家都从各自角度提出了很多具有人文关怀的想法,尽管角度不同,但都格外重视使用者感受。

值得一提的还有隐形窗的设计。出于人员管理的必要,病区必须加装防护窗,然而,此前的设计方案,始终带给人一种压抑感、恐惧感。这种感受,对于入住人员来说,百害而无一利。怎么能既满足防护需求,又回避恐惧压抑之感呢?在设计单位倍感无奈之际,杨磊适时提出了安装“隐形护栏”的思路,实现远看无栏、近看有网的效果。

和新建、改建病区同步完成的,还有一系列完备的配套设施。小汤山医院副院长、分管基建工作的胡路对此如数家珍:在硬隔离区域内新建医技楼,建成能保障4000人就餐的新食堂,9台洗衣机、8台烘干机、入口出口完全独立的自动洗衣房,智能化污水处理站、液氧站、负压吸引站、空气压缩站,高于现有三级传染病医院的医废垃圾消毒暂存间、120急救车洗消间、危化品暂存间、危废品暂存间等配套设施一共11座;新建箱式变压器12个;新修院内道路20800平方米;提供了5G远程医疗、视频会议、疫情防控影像智能诊断、云护理。实现了病房内网络、电话、电视、整体淋浴房、医患可视对讲系统、医疗设备等全覆盖。

启用半个月以来,所有设备设施使用一切正常,杨磊和他的团队每日的“消项”数量也日渐减少。
“为了避免手机幻听,我们给自己买了蓝牙手表”,王立明和杨磊说,最忙的时候,每天不下十个专项协调,通常是协调的同时进入工地,晚上两三点才出来。手机一天电话最多的时候207个,除去四五个小时睡觉时间,平均1个小时10个电话。通常是对讲机接着,手机响着,这边当面还得回着。“现在电话少了,反而出现幻听了。干脆把手机调成振动,通过蓝牙手表查看信息”。
在前期建设阶段,为保障工程顺利推进,医院院长、书记、主管副院长带头以身作则,和大家一起进工地、下基坑、爬屋顶、看现场、查安全、讲防控。工程即将结束时,王立明又预见性的把03年非典一起进隔离区的战友召唤回来,和报名留下的工程人员加上本院维修组部分人员、总包人员,共同组成了一支基础运行保障队,与工程建设无缝对接,继续开足马力,确保病区顺利运行。

给工程打满分,给基建组14名同志个个都打120分!
2003年非典的时候,王立明也在基建后勤组。他始终难以忘怀当年的震撼场面。
“一夜之间,北边这一片农田没了,到处是施工器械,热火朝天”,王立明说:“2020年,我又一次看到了当年的景象,但比当年更加震撼。”

“主任有一种独特的个人魅力,总能把大家团结起来”,杨磊对王立明,敬佩有加。两个人,为了工程,朝夕相处,为了工作红过脸但从没吵过架,早已结下了战友之情,笑言彼此是“黄金搭档”,相互夸赞起来也毫不吝啬。
“病区正式启用的那晚,基建组14个人,11点多了,聚在一个屋子里,安安静静,没有一个人说话”,王立明的心情错综复杂,他打破僵局,安慰道:“大家付出了很多,要相信,所有的付出都不会白费”。
53天里,除却最早到院的三人组,其他11个人,全都是80、90后,有男将有女兵,家中也都有老有小,还有从其它科室抽调过来的“基建小白”,大家日夜奋战,始终团结一心,怀着同一个信仰,奔着同一个目标,默默坚守了一个多月,没有出现战斗减音,更没有出现战斗减员。
“不能把团队的辛苦付出告诉他们的家人和朋友,那种感觉,实在是憋得慌,也愧对他们”,前后17年,两次参与特殊疫情应急工程建设的王立明,感受到社会也把鲜花和掌声献给了建设者、建设管理者时,内心无比欣慰。平日里,他会十分留意随手拍下团队成员参与历史的瞬间。夜深人静的时候,杨磊也总会拿出团队的照片,静静翻看、独自享受。
还没到说成绩的时候。王立明和杨磊心知肚明。
“我把工程完工比喻成三次考试”,杨磊说,一次是课堂考,是基建专业人士应知应会的,这一次考试,3月8日工程验收时,已经通过;第二次考试,是使用者评价,考官是医务人员,顺利运行三周多,这一考,也通过了;最难的是大考,考官是每一位入住人员,只有等到最后一名患者出院,终末消毒结束,才算告一段落。所有的付出,功过也只有患者评说。
03年,6月20日,最后一名非典康复出院,王立明和战友们一起,挨个给病房上锁。受消毒剂影响,很多挂锁都坏了,他们一连锁了三天才完成任务,长松一口气。
如今,在同一片土地上,重新建起的“彩色魔方”和周边配套设置,再不是当年应急收治的简易空间,而是已经达到一家三级传染病医院标准,实现了“平疫结合”,在疫情结束之后,继续守护一方平安。

“如果我是考官,我给工程打满分,给基建组无论是精力投入、情感投入都超负荷的14名同志个个打120分”,王立明说:小汤山这面旗帜非典已经立起来了,我们对得起小汤山这三个字,没给她丢脸!小汤山的精神可以传承,但不可复制,唯一不可复制的,就是小汤山的人,他们都是小汤山的宝!

#于筱怀[超话]##24天安利于筱怀#
DAY2⃣4⃣这24天的感想
差点最后一天忘了,还好来得及
第一次参加这样的活动,其实从没想过自己有一天会因为喜欢一个人而去坚持24天安利,证明小杯子魅力真大呀。我喜欢的明星年纪都比较大了,一堆30+的,要不就奔三十的。没想到小杯子这个比我小的成功抓住了我。在已经喜欢他的一百多天里(以后还会有很多个100天,我是个长情的人,一旦决定喜欢,只要没有与我三观不符的事发生,会一直喜欢的),24天不算长,参加这个活动也让我对小杯子认识更全面,了解的更多,也思考自己为什么喜欢他。话不多说,等他成角儿[心]


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