很多同道不理解我为啥很强调要根管预备时候先打好麻药，很多医生也不太喜欢打麻药，我也不知道是为啥。但是在我们遇到的很多病例里，比如这种左下七转来的三四手病例，根管治疗和再治疗都几次了，即使我术前打了浸润都还是在预备时候会有无法忍受的疼痛，还得拆了好不容易上上的橡皮障来打阻滞。所以啊第一次根管预备我还是建议麻醉下操作，患者朋友可能会有更好的无痛就诊体验[作揖][作揖][作揖]

#口腔科# 这个患者遗传性的肌肉萎缩，15.6岁就开始坐在轮椅上。最近牙痛来看牙，换了三次药，还是不太舒服。

这天按照时间来复诊，来的有点晚，主诊医生却不在，不知道是临时换班还是干嘛。其他医生都没有叫号的意思，我忙完手上的活，眼看就要下班了，还是叫他进来看看。

牙髓炎，封了FC，原来的医生可能想做干髓治疗，可是牙齿有明显的叩痛。“怎么没有家人陪你来？要是能躺上牙椅就方便多了。”

“家里没啥人了，我哥和我一样的病，外婆，母亲也是这个病最后死了。你给我准备个桶，我等下侧着头可以吐。”

“这倒不用，我们有吸口水的，你的椅子稍微靠下点。”

接下来给患者做根管预备，治疗的时候聊了几句。“你可以早点来的，我看你十点半到的，这个点有时候得排到下班时间了。”

“我下次尽量早点，我没办法坐车，都是轮椅过来的。”

我一看这轮椅下面有电瓶，我便没说什么了。

治疗还算顺利，拖了半个小时搞定了。有时候遇到难搞的患者，你不看我不看，总要有人去看。既然接诊了，就没啥好抱怨的了，咱对得起自己的良心，对得起身上的白大褂就行。#一颗牙一个故事#

【贴面需要什么流程？一般要来几次？】
#科普小知识#
大概要来四次左右：
[小红花]第一次就诊——对患牙进行评估，取上下颌模型，送加工厂做诊断蜡型（waxup），在蜡型上可展示将来贴面的形态；
[小红花]复诊——通过蜡型，把贴面的信息复制到牙齿上，制成诊断饰面（mockup），再根据客户的个性化要求，在饰面上进行修改，做出最终让人满意的效果，以此指导最终贴面的制作，从而实现医生、客户、技师三方沟通上的无缝对接；
[小红花]第三次复诊——根据设计要求预备牙齿，取模，比色，为患牙制作临时贴面；
[小红花]第四次复诊——贴面的试戴、粘结及最终抛光。这样，整个贴面的流程就完成了。