「 李少萍|典型教师,非典型妈妈 」

原创:蓓忘录

李少萍 | 海南省会山镇加略小学校长
出生在海南岛大山里的80后,
走出大山,是曾经坚定的目标,
却意外留在苗寨、成为教师。
二十二年坚守,
她是学生“生命中遇到的最好的老师”,
她是先生、儿女都离不开的智慧太太、智慧妈妈,
她是“感动海南2018十大年度人物”,
……
在爱与被爱中
她活成了自己想要的样子。
图片

01/
您是我生命中遇到的最好的老师,我的孩子也想给您教。

李少萍生在海南省琼海市会山镇的大山深处,虽然是女孩子,从小父母克服重重困难供她读书,因为“好好读书,才能走出大山”。她一直成绩优异,期待有一天飞到广阔天地。

苗寨学校条件不好,老师很少,因为很少有人能坚持下去。或许是看重,或许是无意,2000年,当老师和李少萍说,“山里的孩子都想出去,但这里太缺老师了”,没想到她听进去了,选择了留在大山里,做代课老师。

当年,山里代课老师没有编制,薪水也十分微薄,多数是有其他工作、短暂支教的。

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有时候不仅在别人眼里,我自己也感觉,我挺自私的。有一个日子我这辈子是忘不了的,2012年8月12日,这个日子我永远忘不了。

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为了补贴家用,假期的凌晨李少萍要去橡胶地割胶,她的爱人也找了用车拉建筑材料的苦力活。

那天中午,为了不让孩子打扰正在午休的妻子,李少萍的老公韦学义带着8岁的儿子一起去拉土方。谁知,没走多远就遭遇了车祸,车翻了…老公和孩子伤势严重,都住进了医院。

因为她,一家三口,两个人都躺在医院里,却连1000元的医院押金都交不起。站在医院,第一次,李少萍因为做代课老师体会到排山倒海的自责和内疚。

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我是不是错了?我在害自己最爱的人啊!

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她发誓不当老师了,回家好好相夫教子,好好务农,当一个好妻子,好妈妈。

谁知,学校和学生家长知道了,都拿着钱送来,帮忙垫付。学校和家长纷纷表示:“学校的孩子很需要你,如果家里人出院了,希望你能继续回来当老师。”

“小家需要我,大家也需要我。” 李少萍因此打消了不再当老师的这个念头。

主动留在大山的李少萍一直告诉她的学生们“大山外面的世界可美了”,鼓励他们走出大山。这些年,走出大山的学生越来越多,学校的生源越来越少,这对李少萍来说,是件值得高兴的事情,

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苗寨里住上了小洋楼,各家各户开上了小车,家长也会送孩子去更好的外面的学校,孩子们有了更多的选择……

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李少萍教过的学生,有很多也做了父母。李少萍会建议把孩子送到山外面更好的学校。

一个孩子的爸爸也曾是李老师的学生,他有能力送孩子出去,他对李少萍说:“老师,你是我生命中遇到的最好的老师,我的孩子也想给你教。你这个学校办到多少年级,我就送到多少年级,不办了我再送去外面。”

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跟孩子在一起,谈不上牺牲。我很快乐,很幸福。

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02/

家里东西都是我的,你也是我的,你离得开我吗?

最开始,李少萍的婆家是不同意她做代课老师的。因此,他们夫妻放弃了婆家的产业,独立门户。先生也多次提出,不要再做老师了。

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我先生是闷葫芦,内向的。每次冷战,肯定是我先开口逗他。他曾经也说过再做老师他就走,我说:“好,家是我的,儿子是我,产业是我的,所有东西都是我的,包括你也是我的。你离得开我吗?”

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几句话逗乐了气头上的“闷葫芦”。

李少萍的儿子是村里公认的好孩子,成绩数一数二,为人礼貌,尊敬长辈,走到哪都被夸。李少萍说,上天给她最好的礼物,就是儿子懂事过人。

儿子小时候对她也有诸多不解“妈妈,我生病的时候,只是爸爸跟外婆带我去打针,我每次看到别的小朋友有妈妈带去打针,我感觉他们好幸福啊。”李少萍说,

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其实你也很幸福,妈妈可爱你了。

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李少萍可能是全苗寨说“爱”字说得最多的。

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我没有那么多时间,我再不把爱表达出来,让他清楚的知道,那怎么行?我就是要大声说出来!我自己大大咧咧的性格,很直爽,干什么是轰轰烈烈,表达爱也是轰轰烈烈。

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李少萍陪伴其他孩子的时间远远多于自己的孩子。但是李老师是真的懂得“高质量陪伴”的妈妈。她知道,母爱的表达有各种各样的方式。

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儿子一放假我都会拿着小虾跟他屁股后面去钓鱼,钓不钓到无所谓,陪他是重点。假期的时候,儿子去游泳,我都是划着小船陪着他,这在村里这样的妈妈也是没有的。只有我这样陪孩子,我乐在其中。儿子说,我再游一会儿,我说好的你去吧,我等你。

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前不久,在儿子的高三成人礼,李少萍给儿子录了一段视频。

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儿子,爸爸妈妈并不完美,有时候忍不住吼你,但是这个世界上爸爸妈妈永远是最爱你的。希望你通过自己努力,茁壮成长,以后出来社会,做个有担当的人。

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“他在这个环境下成长,以后出来社会,不一定读书多优秀,做人最起码堂堂正正,对社会是有爱的。”

儿子今年高考顺利,实现了他“出岛”愿望。

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冥冥之中,你在这边做了这些事情,在另一边,上苍会给一个特别完美的答案。

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两年前,在征求大儿子的意见后,李少萍夫妇又要了一个孩子。是个可爱的女孩。“他们兄妹感情可好了,哥哥在外面上高三,妹妹一听见哥哥声音就知道是哥哥,对着手机亲哥哥……”

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如果不是我妈妈生我,如果是别人的生我,那我也不是现在这么厉害的样子。哈哈哈哈……有一次我发烧,为了找一种山上的药草,那时候连手电筒都没有,我妈妈就拿着火把摸着黑去山上找。我真的能感觉到,妈妈很爱我,我从妈妈那里学到了爱,我会把这种爱延续给孩子,我的孩子也会把爱延续给下一代。

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美与家 Q&A
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你如何看待美与家的关系?
李少萍:哈哈。苗族是很美的民族。汉族的妈妈跟孩子表达爱,可能用笔、用语言文章。但是苗族妈妈体现爱,以针代笔,一针一线绣出来苗族服装,代表妈妈对女儿的爱。这也是一种文化的传承,民族的信仰。
美丽的衣服对你重要吗?做妈妈后有什么变化吗?
李少萍:其实我平时穿着也不讲究,但是我穿上妈妈手绣的衣服,对我来说,它很美,很重要。

如果你能拥有一件完美的衣服,它会是什么样的?
李少萍:便宜得体的,我也不懂那些品牌。

你喜欢山羊绒和桑蚕丝吗?你知道它们都是中国的“国宝”吗?
李少萍:之前不知道这些材质。那天拿起那件丝的衣服,手感很柔软,因为我人也不笨嘛,一摸就知道手感很好,凉凉的,滑滑的,捏在手里一松开,是很垂的。

你最喜欢family forever的哪一件单品?
李少萍:这件印花连衣裙,我平时不太穿,偶尔穿了几次,感觉没有重量,整个人很轻松很舒服。

【开奖零距离 信息全透明 中国体育彩票坚守公信力永葆生命力】公信是体彩的生命力。中国体育彩票自诞生之日起,就始终秉承“公开、公平、公正”的原则,主动接受社会监督,不断推进开奖和信息发布工作精细化管理。党的十八大以来,中国体育彩票始终致力于提升公信力建设,用透明的方式让购彩者和社会公众看到开奖的每一个环节、每一个细节,用看得见的严谨、摸得着的规范、透出来的安全赢得大家的信任。

开奖流程透明严谨

摇奖是体彩开奖的核心环节。2012年,中国体育彩票摇奖管理获得由中国质量认证中心和国际认证联盟认证的ISO9001质量管理体系认证证书,该认证是对体育彩票摇奖工作的一种肯定,更是对公开、公平、公正的一种有效监督。

一直以来,中国体育彩票开奖都有着一套非常严谨的流程,无论是数据封存、计奖验奖,还是摇奖设备的保管与使用,均会在公证人员的监督下秉公而行。

摇奖前,相关人员便开始进行场地前期准备,包括摇奖现场的安全检查、查验场馆监控、检查相关设备是否工作正常等一系列准备工作。每晚20:00结束销售后,工作人员在公证人员的监督下将销售数据刻录在一张不可改写的光盘上,并将光盘交由公证人员进行封存。数据封存是保障数据安全、确保开奖公平公正的重要手段,在国际上也广为使用。据了解,美国强力球从结束销售到摇奖需要1-2个小时,欧洲百万需要30分钟左右,而体彩只需要25分钟,在国际上已具备明显的时间优势。

摇奖球日常的使用、保管、维护与保养规范也很严密,超级大乐透的正式摇奖球有3套,且全部由公证人员保管,至于哪天使用哪套,预先无人知晓,直到开奖前,主持人才在公证人员的监督下进行抽取。公证人员会不定期对摇奖球的重量、尺寸等指标进行检测,合格后方可使用。

当天摇奖结束后,在公证人员的监督下,工作人员录入开奖号码并进行计奖,同时使用封存数据在独立的计奖验证系统中同步计奖。两份计奖结果核验一致,计奖结果方为有效,才能启动兑奖和信息发布工作。东京奥运会举重冠军吕小军体验过计奖工作后直呼:“太难了,真的需要做到零失误,就像每一天都在进行一场决赛!”吕小军表示,在这次活动中亲身感受了体彩数据封存、计奖等工作的严谨细致,对体彩有了进一步了解。

开奖过程接受监督

中国体育彩票开奖大厅位于北京市丰台体育中心内,彩票开奖决定着大奖归属,这里也是公众关注的焦点。党的十八大以来,为向公众提供更好的开奖参观体验和接待服务,中国体育彩票坚持与时俱进、开拓创新,对接待大厅进行升级改造并持续开展“相约体彩·见证全透明开奖”专场参观活动。

2019年,中国体育彩票开奖场地迎来更新亮相,伴随本次场地改造的还有大乐透摇奖机“维纳斯”和排列3、排列5、7星彩摇奖机“托帕斯”的更新换代。改造后的舞台沿用现有红外线安保系统,红外报警装置发出的射线形成一张隐形大网,将摇奖舞台完全封闭,若是有人闯入,不仅现场会响起报警声,同时也会自动向公安机关报警。摇奖场地全天候监控,任何人员出入都必须登记、备案,现场还有数百个摄像头,实时记录情况,可谓是无懈可击。为了让现场观众有更好的观看视角,本次场地改造还加高了观众席,让观众能更清晰地看到舞台的摇奖环节。

改造后的体彩开奖大厅,迎来的首位奥运冠军是2016年里约奥运会射击冠军张梦雪,她作为开奖嘉宾亲临现场,见证了体彩开奖全过程后表示:“这次来到体育彩票开奖现场,进来的第一感觉就是震撼,新的摇奖场地真的很漂亮。之后触摸到了退役摇奖球,还亲手启动了摇奖机,真实体会到了体彩开奖的严肃和严谨,每一个流程都尽可能清晰地展现在大家眼前。”

邹凯、李珊珊、林丹、邹市明、仲满、何雯娜、贾占波、孙甜甜、何姿……这些奥运冠军都曾来到开奖现场,启动摇奖机按钮,见证体彩开奖全过程。何姿说“能亲眼见证开奖号码诞生非常荣幸,通过这次机会深刻感受到现场工作人员对体彩开奖工作的严谨态度,作为一个体育人, ‘公开、公平、公正’就是刻在骨子里的原则,在体彩开奖现场也深刻体会到这一点,每一个步骤、每一个动作都透露出严谨和细致,这一点非常值得赞赏。”

中国体育彩票通过开展“相约体彩”系列参观活动,不断邀请奥运冠军、政协委员、民主党派人士以及行业代表等各界人士亲临现场见证体彩开奖,他们当中有中国国民党革命委员会的代表、全国多地的银行从业人员、著名相声演员、“中国体育彩票·新长城助学基金”受助大学生、体彩渠道伙伴、体彩代销者等群体代表。海南海口体彩代销者王茹燕说:“作为体彩一线工作者,我们无时无刻不在感受、见证着中国体育彩票的公益与公信。在开奖大厅见证了体彩的开奖全流程,回到店里,我也会多多宣传体育彩票的公益公信,把我的所见、所闻、所感真实地传递给广大购彩者。”

早在2011年,中国体育彩票开奖大厅便向公众开放,凭有效证件预约报名,任何人都可以来到开奖大厅现场见证体彩摇奖全过程。党的十八大以来,已有5万余人次来到现场,全程目睹了体彩的开奖过程,见证了体彩公信力。

开奖信息及时发布

党的十八大以来,中国体育彩票从透明开奖到信息发布,每一个流程、每一个环节都在不断完善,体彩开奖信息发布渠道也在不断拓宽。从此前公众通过报纸、电视、实体店等传统渠道获取开奖信息,到现在通过网站、客户端、小程序等直播观看整个开奖过程,当中的变化也为公众更加了解体育彩票开奖全过程提供便利。

及时、准确地向社会发布开奖信息,既是对购彩者的最好回应,也是打造体彩透明开奖,推进体彩公信力建设的具体体现。2022年初,体彩开奖信息发布渠道进行了调整,体彩开奖信息在CCTV-6电影频道、中央广播电视总台《中国之声》和《中国体育报》《中国体彩报》发布;中国体彩网、竞彩网、新浪网、中国网直播体彩开奖;中国体育彩票客户端、央视频客户端、中国体育彩票微信小程序等手机客户端也会同步直播体彩开奖。

具体发布体彩开奖信息的时间为:每天21点57分在CCTV-6电影频道播出体育彩票开奖信息;网络直播时间为开奖当日20点25分;中央广播电视总台《中国之声》播出时间为21点05分左右。体彩开奖信息在电视、电台、报纸、网络等多个平台发布,将开奖过程及结果更加透明、及时、准确地展示,多方位满足广大购彩者及时、定时收看开奖信息的需求。

信任是一种坚守,也是一种托付,更是一种力量。中国体育彩票将不忘初心、牢记使命,继续推动体彩公信力建设,继续为建设“负责任、可信赖、高质量发展的国家公益彩票”砥砺前行,让社会公众和购彩者距离体彩“越来越近”。(关言)

【#HPV疫苗必须抢在26岁之前上九价吗#】高价找黄牛抢苗屡屡被骗,不惜时间金钱成本远赴海外接种

接种HPV九价疫苗,非得抢在26岁之前吗?

“500个九价HPV疫苗名额!这是什么‘神仙’学校!”一位采访对象在朋友圈中写道。

今年3月8日是第112个国际妇女节,浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动,500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉,本次活动为自愿自费接种,接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次,全程接种三针,总费用为3978元,与公立医院接种价格一致。

“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网,在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”,也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。

不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑,加价千余元还一苗难求,甚至有人不慎栽进“骗局之中”。

接种HPV疫苗,必须“抢”在26岁之前上九价?双价、四价疫苗效果与九价差异几何?网上预约接种如何防止掉入“陷阱”?带着这些问题,新华每日电讯记者展开了调查。

九价难抢,陷阱难防

下午一点半,小婷在课上偷偷拿出手机,打开一家私立医院的微信小程序,一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后,“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息,小婷赶紧付款,看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上,她心里的一块“大石头”可算落了地。

还没等退出支付页面,小婷就收到淘宝商家的信息:“已经支付成功了吗?别忘了点击收货呀!”小婷点击“确认收货”,600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……

小婷是浙江温州人,今年21岁,是北京某高校的大二学生,她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。

HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染,从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌,男性阴茎癌,男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种,对应着可以预防的HPV型别数量。

“感觉最近疫苗短缺特别严重,大一那年,校医院有一批九价HPV疫苗,但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗,但每次都无果而终,实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。

向小婷提供“代抢”服务的商家,其实是一家“技术黄牛”,不光可以代抢疫苗,还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前,商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号,商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后,订单信息就会同步出现在小婷的手机上,小婷付款即可。

“即便没有抢到,600元的代抢费也不退,就看敢不敢赌了,还好我赌赢了。”小婷说道。

小婷接种的三针九价HPV疫苗,总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现,私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间,且均为断货状态。

记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况,得到的回复是——每针价格1323元,无需加价,但最早的预约接种时间是2023年5月,且接种者户籍必须在该社区。

目前,九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道,很多即将年满26岁的女性,纷纷“吐槽”自己的抢苗经历,其中不乏受骗者。

眼看自己就要26岁了,小黛有些着急,“打社区电话预约,每次都被告知缺苗,也数次在App上抢苗,可每次都是‘秒光’……”

无奈之下,小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约,代约成功后再付清全款,一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想,交了定金后,果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信,然后付清了4500多元尾款。

当小黛把付款截图发给中介时,对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’,后台识别不了、配不了苗,又承诺一个小时内会自动退款,并要求我重新支付。”

求苗心切的小黛,按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款,可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。

小黛把受骗经过发布到社交媒体后,没想到有相似经历的人不在少数,有人甚至被骗了3万余元。

“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了,就按照她的方法联系上了黄牛,结果被骗近1万余元,这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。

朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种,“九价疫苗要打三针,往返好几次,交通住宿费用都不低,加上还有疫情影响,我还是选择在本地接种,可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。

求苗者众现象的背后,是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出,子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。

《共识》提到,绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染,组织学上可表现为子宫颈低级别病变,超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转,仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。

“越早越好,而不是越贵越好”

“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱,也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现,许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。

公开资料显示,目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别,根据致癌潜力,分为高危型和低危型,高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68,共13个型别。其中,HPV16/18是“危中之危”。研究表明,双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。

以子宫颈癌为例,其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示,子宫颈鳞癌患者中,高危型HPV感染率为97.6%,HPV16/18是最常见的型别,感染率合计为84.5%;子宫颈腺癌患者中,高危型HPV感染率为74.5%,HPV16/18同样是最常见的型别,感染率合计为65.7%。

《共识》提到,3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护,特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗,同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。

“对于HPV疫苗接种,建议越早越好,而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。

相关研究也显示,9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度),是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度,可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。

张瑜同时提醒道,许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌,但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查,进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面,部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV,另一方面,HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。

“45岁以上不再建议接种疫苗,坚持筛查尤为重要。”张瑜说。

26岁之限从何而来

由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法,导致不少即将年满26岁的女性,宁愿花高价找黄牛接种九价,也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。

更有甚者,已经接种了双价疫苗,依然希望在26岁之前,能够补种九价疫苗,以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办?”成为许多人的困扰。

记者查阅资料发现,部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁,而是9至45岁均可以接种。因此,也有不少年龄超过26岁的女性,不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。

九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到:“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩,以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论,以确定是否应该接种疫苗。”

这也就意味着,默沙东官网给出疫苗接种建议中,9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是,记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。

那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢?记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后,国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》,其中作了如下说明:

“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据,未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神,考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据,基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致,可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。

“鉴于目前本品境外临床数据中,东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足,加之我国女性性生活较西方国家偏晚,兼顾卫生经济学等诸多因素,暂定16至26岁女性为本品适用接种人群,待申请人提交国内临床试验数据,充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性,再对说明书进行更新。”

九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定,并延续至今。同时,该项说明也意味着,16至26岁的适用年龄,并非不可更改,至少随着国内临床试验数据的积累,能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。

事实上,九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示,默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》,共计划招募1990名内地女性参与试验,其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。

目前这项研究的受试者招募工作已经完成,试验正在进行中。

双价免费接种正在路上

今年全国两会上,HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议,已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议,将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划;全国人大代表蔡卫平建议,通过修改社会保险法,将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。

国际癌症研究署2021年公布的数据显示,2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例,其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例,近6万例在中国。过去20年,子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势,并趋向年轻化。

HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月,全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前,HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗,接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。

2019年,国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》,其中明确提出,要促进HPV疫苗接种的科学宣传,促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程,提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式,推动HPV疫苗供应企业合理制定价格,探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。

2020年以来,国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中,内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。

国家卫健委表示,中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》,该战略明确,到2030年,将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径,推动全球实现消除子宫颈癌的目标。

针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题,厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示,国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产,使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。

2021年,“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证,这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场,供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验,预期在2023年获得初步有效性数据,并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (新华每日电讯)


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