10个露骨的社交隐形规则,看完才醒悟!

一、没几个人真心希望你过得好
人生是一边经历,一边感悟。看过了人情冷暖,尝到了世态炎凉,越来越明白,很少有人真心希望你过得比他好。

当你身处低谷时,不要在别人身上寄托太多希望,你真正能依靠的只有自己。愿意陪你享福的人很多,愿意陪你吃苦的人很少。

二、你有用时,朋友最多
穷在闹市无人问,富在深山有远亲。每个人心中都有一杆秤,衡量一个人是否值得深入交往。朋友有多少,在于你的“利用价值”大小。成年人的世界,利益未必大于感情,但感情往来却与利益共生。

社交的本质是互惠互利。你若有用,必定有人前呼后拥。你若无用,到哪都有人横眉冷目。你想要融入一个圈子,就要有对等的价值。成年人的友情,一半利益,一半感情。提升自身价值,才能拥有更多人际交往的砝码。

三、世界上没有对和错的争论,都是对和对的争论

小孩子才争对错,成年人只看利弊。凡事非要争个明白,求个对错,不过是无意义的消耗。

与人相处,角度不同,难分对错;层次不同,不用争论。与其争个面红耳赤,不如淡然一笑,拂袖而去,减少不必要的烦恼。

过好自己,不执着,不较劲,才是明智的选择。不争对错,学会倾听;不争对错,试着认同;不争对错,懂得尊重;不争对错,人生顺心。

四、好听的话别当真,“难听的话”要走心

闻誉而喜,闻过而怒,是人的正常情绪反馈。甜言入心,人人爱听;良言逆耳,总有反感。但在乎你的人,才会对你说良言;敷衍你的人,才好话连连。

听话要听音,听懂“好赖话”,分清是非曲直,也是一种学问和智慧。与人相处,眼睛要雪亮,头脑要清醒,耳朵要善听。

好话并不是真心说,忠言却是在用心对。人心复杂,你要懂得分辨。小心甜言蜜语的捧杀,留心善意批评的忠告。

五、没有回应,就是拒绝

与人交往中,你一定要懂得这个道理:无论和谁聊天,都要做到适可而止,保有界限。别人不耐烦了,你依然喋喋不休地说下去,也毫无意义。

成年人的交往,无声胜有声,不需要太多语言。不回应,就是给了你最好的回应。

我们要在沉默的语言中悟到对方的态度。切莫一味多情,高估自己在对方心目中的位置。如果做不到让别人喜欢,也别一直打扰,让人心生厌烦。不合拍的人,不必勉强,转身离开,不捅破那层窗户纸,给彼此留足体面。

六、允许自己做自己,允许别人做别人

知乎上有一网友提问:“看不惯一些人,看到就烦,但又得天天和他相处,怎么办?”高赞回答是:“允许自己做自己,也要允许别人做别人。”

讨厌一个人最有水平的处理方式就是:忽略他,把有限的精力用在更重要的事情上。远离他,眼不见心不烦,与其纠缠不休,不如敬而远之,保全自己。

在人生的旅途中,许多人都只是过客,道不同不必同行。坚持你喜欢的,尊重你不理解的,做好你该做的。不生闲气,自有福气,无关之人,不值得生气。

七、吃什么最有“营养”?吃亏

有人认为吃亏,是一种损失,是一种懦弱的表现。那是没有理解“吃亏”的深层含义。真正的吃亏,不是让自己受到伤害,而是有容人的雅量,宽厚待人。吃亏是一种智慧,不逞一时口舌之快。

生活中,懂得吃亏的人,终究吃不了亏,吃亏多了,自有福报。那些看似精明,喜欢占便宜的人,最终没有占上多少便宜,反而失去了德行。

八、常做举手之劳,不要踮起脚尖帮忙

帮助别人量力而行,做不到的要懂得拒绝。你本身就是“泥菩萨”了,就不要总想着渡人了。

这不是冷淡,而是冷静。逞强帮忙,事情办成了还好。如果办砸了,不仅自己受罪,对方也会心生不满。这就违背了最初帮人的初衷。

举手之劳,能帮则帮;能力之外,能拒则拒。懂得拒绝别人,能避免人生80%的烦恼。

不要害怕因为拒绝而得罪人。真正的朋友,只会理解你的难处,而不会强人所难。对于只想利用你的朋友,也不必来往。

九、坑过你的人,90%会坑你第二次

欺骗只有零次和无数次,对于那些欺骗过你的人,一定要远离。做人不要太老实,也不要轻易相信别人。有一个词,叫杀熟。坑人这行当,对熟人最好使。

人熟了就会放松警惕,就容易信任。对于身边“熟人”,你要擦亮眼睛,仔细留意。

上过一次当,栽过一次跟头,就要长一次教训。不轻易原谅,不收起你的善良;不轻信他人,保持理智。你可以没有害人之心,但一定要有防人意识。

善良带些锋芒,那是保护自己的利器。一时谨慎一时稳,一生谨慎一生顺。

十、越是自来熟,越会自来疏

揠苗助长的感情,很难长久。以十倍速度亲近你的人,也会以十倍速度离开。

没有经过时间考验的情谊,终究是镜花水月,一场空。树倒猢狲散,人心不可验。

越是在你得势时摇尾逢迎的,越可能是最后捅你刀子的那个。所有的利益之交,都会利尽而散。

人生的旅途中,陪你一程的人很多,陪你一生的人很少。珍惜身边一直陪伴的朋友,把精力用在维护长期关系上,而不是广泛交友。人生三五知己足矣。
#高顿开黑课# #高顿教育#

配合得太好~赚钞票,低个头不寒碜!
​说句实话,战争还没那么激烈,就把核电站转换到“冷停堆”状态。还威胁说核大战,这种把生地变死地,伤敌800自损1000的操作,后面的金主爸爸们能答应?
​所以呀,只有小日本这样缺大德的国家才配拥有死地,几千万在抗战中枉死的中国人民亡灵在看着。
还有乌克兰,切尔诺贝利,第聂伯河西岸边上那些在一战,二战中被亡族灭种的,一亿多哥萨克人亡灵也在看着呢。


疾病复发或死亡风险降低了80%,奥希替尼获FDA优先审评#肺癌##奥西替尼#
2020年10月20日,阿斯利康(AstraZeneca)宣布,其奥希替尼(osimertinib, Tagrisso)新适应症的上市申请(sNDA)已获美国FDA优先审评资格,新适应症为用于完全肿瘤切除后的早期(IB、II和IIIA)表皮生长因子受体突变(EGFRm)非小细胞肺癌(NSCLC)患者的辅助治疗。

III期临床试验ADAURA的惊艳结果显示,奥希替尼的治疗使疾病复发或死亡风险降低了80%。
本次sNDA基于3期临床ADAURA的试验结果,该结果显示奥希替尼在主要分析人群II期和IIIA期EGFRm NSCLC患者,以及在总体试验人群IB-IIIA期NSCLC患者中,表现出具有统计学差异和临床意义的无疾生存期(DFS)改善。

临 床 数 据 解 读
研究设计:
ADAURA研究是一项全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究,旨在对比奥希替尼和安慰剂用于EGFR基因突变阳性(19号外显子缺失突变[Ex19del]或21外显子L858R[L858R]突变 ,可以同时携带T790M突变)的ⅠB、Ⅱ和ⅢA期非小细胞患者在肿瘤完整切除后的辅助治疗的疗效和安全性。

患者手术后可根据病情接受或不接受辅助化疗,辅助化疗方案为含铂双药化疗,最多4个疗程,入组之后接受奥希替尼或安慰剂治疗持续3年或直至疾病复发。研究的主要终点是无疾病生存期(DFS)。主要分层因素包括疾病分期(ⅠB vs Ⅱ vs ⅢA)、EGFR基因突变类型(Ex19del vs L858R)和人群(亚洲 vs 非亚洲)。

研究结果:
ADAURA研究的DFS初期结果显示,II-IIIA期患者的DFS上,奥希替尼组尚未达到中位DFS(38.8-NC),但相比对照组的19.6个月(16.6-24.5),无病生存时间明显延长,HR=0.17,降低了83%的进展风险,P<0.001。2年DFS率为90% vs 44%。

即使扩展到IB-IIIA期整体人群上,这种获益趋势仍然非常明显,奥希替尼组尚未达到中位DFS(NC-NC),相比对照组的27.5个月(22.0-35.0),无病生存时间明显延长,HR=0.20,降低了80%的进展风险,P<0.001。2年DFS率为89% vs 52%。

在总生存上,奥西替尼也显示出很好的生存获益,在24个月时,奥西替尼组无脑转移OS率98%(95%CI,95-99),高于安慰剂组的85%(95%CI,80-89),HR=0.18,死亡风险降低82%。总体生存数据不成熟;29例患者死亡(奥西替尼组9例,安慰剂组20例)。没有发现新的安全隐患。

研究是一项双盲研究,就是参与研究的患者和医护都不知道实际使用的是奥希替尼还是安慰剂,只有独立数据监测委员会(IDMC)知道实际的用药情况。ADAURA研究原本拟定在2022年进行数据读取和发布,但是独立数据监测委员会发现奥希替尼组的数据实在太好啦,具有压倒性的疗效,于是建议ADAURA研究提早揭盲,安慰剂组的患者别再吃那淀粉药片了。由于ADAURA研究的主要终点是无疾病生存期(DFS),因此提早揭盲意味着奥希替尼组的无疾病生存期具有压倒性的优势,能显著延缓复发。此外独立数据监测委员会也没有报告任何新的安全问题,说明奥希替尼辅助治疗安全性良好。

孟加拉DIL耀品国际,是唯一一家获得FDA认证的仿制药企业,可以为患者减轻用药经济负担,同时保证药效。

扩 展 阅 读
奥希替尼自2015年上市以来,步步为营,开拓出了多个优秀数据。而目前又在向多个维度进发。

1.AURA3研究:奥希替尼解决一代二代TKI耐药问题,成为T790M继发突变患者的首选用药。
2015年,以AZD9291为命名的三代TKI为全球EGFR突变人群带来希望。对于一代二代EGFR-TKI耐药的患者,基因测序发现了T790M突变这样一个主发耐药突变,而9291也就是目前的奥希替尼对于T790M可以获得70%的有效率,以及10.1个月的中位PFS和中位26.8个月的中位OS。为EGFR靶向人群实现了靶向治疗的延续和生存的提升。建立了“一代序贯三代”、“二代序贯三代”的治疗模式。

2.FLAURA研究:奥希替尼一线冲击EGFR初治用药,获得全阳结果,缔造新的OS高度。
但需要注意的是,AURA3的二线奥希替尼用药OS相比化疗有增长趋势但无统计学差异。因此依然没有打破OS难突破的魔咒。因此在2017年,奥希替尼再出发,从EGFR初治角度,基于其对EGFR敏感突变(L858R/19DEL)的更优的临床疗效和更好的控脑性,开展了与标准一代TKI(吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼)头对头治疗初治EGFR突变肺癌患者的临床疗效。开展的FLAURA研究,不负众望,实现了相比一代各指标全阳的疗效。最重要的是,实现了OS的统计学意义的提升,实现了3年OS的生存突破!并基于强大的控脑能力对于脑转患者的有临床显著改善。至此EGFR形成了三代直接使用的治疗模式。

3.奥希替尼强大控脑性,为脑转脑膜转移药物治疗升级助力!
EGFR/ALK这类患者一大痛点就是高发但难治的颅内转移。由于血脑屏障的存在,血清中药物浓度在颅内只能达到3%,致使一代二代TKI在脑转控制上捉襟见肘。而奥希替尼的出现,为此填补空白。

(1)脑膜转移:在今年的JTHO杂志上,发布了一篇奥希替尼80mg/160mg处理脑膜转移患者的临床研究,结果显示,相比不使用奥希替尼处理的脑膜患者,采用奥希替尼的患者人群OS翻3倍,分别是17.0个月:5.5个月,具有显着的生存获益(HR 0.38;95%CI 0.28–0.47,P <0.001)。这种获益与患者有无T790M无关。

(2)脑转移:脑转移相比脑膜转移临床处理效果好一些,可采用靶向、放疗、化疗等模式。特别是放疗地位较高。那对于EGFR突变的患者,靶向药物能否优于放疗?在2020年的ASCO上,一项OCEAN研究被报道。研究采用奥希替尼80mg治疗未经放疗的具有脑转移的EGFR突变肺癌患者,研究结果显示:经PAREXEL评估的脑转移有效率为66.7%。中位PFS为7.1个月,OS为26.1个月,颅内中位PFS为19.8个月。为靶向的脑转移人群的治疗使用正名!
除此,奥希替尼在联合方向上也在聚力探索,联合化疗、联合贝伐单抗、联合阿帕替尼/安罗替尼、联合放疗,都有初步研究报道。联合的探索可以进一步提升疗效,特别对于单药疗效不佳的肺癌类型,也将带来全新的用药格局。
耀品国际有限公司(Drug International Ltd)简称DIL耀品国际是一家位于孟加拉国的老牌制药公司,也是孟加拉最大的药企和民族企业。该公司由MM Amjad Hussain博士于1980年创建,在孟加拉经济不发达的贫困时代,DIL自成立以来,以低调、低成本的风格为无数孟加拉国民的健康做出了巨大贡献。正是本着这种造福国家和人民的企业精神,DIL在1997年成为孟加拉国第三大原材料制造商。长期列在孟加拉国知名制药公司名单上,是世界三大制药公司诺华制药的合作伙伴之一。集团旗下拥有三家大型制药厂、一家生物制剂工厂、保健品工厂、抗癌药研制中心、Khwaja Yunus Ali医学院、茶园、成衣、陶瓷、印刷厂及软件开发公司。它在全球70余个国家运营,产品线从医疗器械到各种成品药物,目前有500多种药物。


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