病理人的危机感
作者：方舟

随着现代医学的发展，我认为病理人又站在了一个发展的十字路口，在新技术的接连出现和医学学科界限的做小等等医学发展面前，病理人该做些什么呢，新的技术病理人一定能得到吗？病理科是扩大还是要缩小呢？有几点让我非常迷惑：

1、专家都认为病理科应当是临床科室，可现在的发展模式体现在哪里呢？难道体现在一张病人都看不懂、临床医师都有点头疼的病理报告上吗？要知道病理界有大量的病理高手不愿意接触病人或者不屑于接触病人，简单的细针穿刺活检能放在病理科做的都很少，越大型的医院越把他放在临床和影像科的多，专家不愿意惹麻烦，病理人只有被动的研究临床工作的样品了，见不到病人怎么能结合临床，做到一条龙服务，发挥自己的专长呢？如果说病理是临床科室，那我认为影像学科都是临床科室！

2、大型医院的大夫们都很忙，忙着研究病理切片，大多数人不屑于或者没有时间去跟上临床上的发展变化。我们就像是盲肠，永远吸收分析着上游（胃、小肠等）遗留的东东，已经没多少营养了，再喊我们多么多么重要、我们是临床科室等等，这都是没有用的，有时觉得可笑啊！要知道，病理切片诊断最终要被计算机阅片代替的啊！病理结论毕竟大多是马后炮啊！病人都不知道病理人，临床大夫也称呼病理科为“病理化验”！这难道不值得沉思吗？

3、现在就要出现的新技术之一----液体活检，就是通过抽血来查血液里面的癌细胞的基因等变化情况的技术，这是一项非常好的具有巨大市场潜力的技术，他一定能落到我们病理科吗？我想不一定，他的去留就要看大型医院病理科的态度了，我想最后带给大家的可能是失望，因为现在病理人才断层，可能没有病理人才愿意搞这东东，就像很多大型医院的病理科都把宫颈细胞学让给了检验科或者妇科临床一样，这么好的技术能扎根在病理科的机会有多大呢？病理科不要或者不积极争取，检验科就得到了大宝贝。在检验科的工作范围大大增加的同时，病理科地位就被从盲肠推到了横结肠了，因为液体活检得到的基因、预后等信息不需要再从病理标本上寻找了。

4、分子病理学也不是想象的那么大，因为液体活检的标本易得性更方便，临床药学实验室做了很多工作来检测药物敏感，基因测序等技术都存在着和检验科和综合实验室的巨大竞争。

综合上述，病理人应当有很大的危机感，医学发展的病理科红利不能白白的流失了， 请病理人抬起天天看显微镜的头吧，用实际行动了捍卫我们的猎场，用海纳百川的精神来做大做强我们的病理科。
（一时牢骚满腹，满把心酸眼泪，只愿沉默爆发，不愿沉默灭亡，肯定观点不同，愿同道互勉互勉！）

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#校友故事# 上医90 | 与你同生，上海医学院永远不会忘记这样一位院长。他拿过笔，用它写下了许多激昂的诗篇；他流过血，用它祭奠民族沉沦的岁月；他没有操持手术刀，却在上海医学院永远记载着他的名字。他是站在医者背后的院长，倾尽自己的一切，给予跌丹起伏的上海医学院每一位师生员工以保护和关怀。他是个书生，曾靠卖文为生的他写了很多的诗文。他是位革命者，因为工作的需要他曾启用了很多个名字，代表着时代的变迁，而赋诗则代表着他那始终不变的情怀。他用得最多的名字叫做“陈同生”，今天枫林校区里两条以这个名字冠名的道路，是缅怀他的贡献，正如这个名字一样，他与上海医学院同生。让我们走近这位上海医学院的院长——陈同生。（文：邱佩芳、胡涵）
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