全国高血压日 | 协和医生教您避开这些高血压治疗误区

2022年10月8日是第25个全国高血压日,今年的主题是“血压要知晓,降压要达标”。但是,您真的“认清”高血压了吗?今天,北京协和医院心内科医生提醒,不想血压“高高在上”,了解这些治疗误区很重要。

作者介绍:王昊
北京协和医学院内科学学术型博士研究生

审核专家:严晓伟
北京协和医院内科学系副主任,教授,主任医师。擅长各种心血管病危险因子(高血压、脂质代谢异常、糖尿病等)的防治、心力衰竭诊治、血栓栓塞性疾病的抗凝和抗血小板治疗、动脉粥样硬化心脑血管病的一级预防和二级预防以及全身性疾病累及心脏的诊治等。

单纯依靠药物,忽视生活方式改善

原发性高血压目前尚无根治方法,所以高血压治疗的根本目的在于减少心脑血管病的发生率和死亡率。研究表明,对于高血压患者,收缩压下降10-20mmHg或舒张压下降5-6mmHg,3-5年内的脑卒中与冠心病事件将分别减少38%与16%。

在高血压的治疗策略中,积极的生活方式改善和药物治疗缺一不可。尤其在多种药物联合治疗血压下降仍不满意的患者,除了考虑患者依从性、血压测定、继发性高血压等因素外,强调生活方式改善对血压的下降具有特别重要的意义。

控制体重:高血压患者应控制体重指数(BMI,体重(kg)/身高(m)2)在24kg/m2以下。一般来说,体重下降10kg可使收缩压下降5-20mmHg。

规律运动:增加活动量,增加热量消耗,如快走、慢跑等。运动强度以运动时心率不超过170-年龄为宜,每天至少30分钟,每周至少5次。适量运动可以使收缩压降低4-9mmHg。

合理饮食:减少热量摄入,多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素类食物,减少高脂食物摄入,碳水化合物摄入应适量,摄入足量蛋白质,合理饮食预计可降低收缩压8-14mmHg。

减少钠盐摄入:每日钠盐摄入不应超过6g,同时应注意减少酱油、腐乳、味精等调味品的使用,减少含盐量高的腌制品摄入。限盐不仅可使收缩压降低2-8mmHg,还可以提高降压药物的疗效。

戒烟戒酒:坚持戒烟,科学戒烟。限制饮酒,成人每日酒精最大摄入量男性<25g(约750ml啤酒)、女性<15g(约450ml啤酒)。充分认识到吸烟与饮酒是各类心血管疾病的共同危险因素。

心理平衡:不良情绪、焦虑抑郁、过快的生活节奏等都是血压升高的常见诱因,高血压患者应注意缓解心理压力,适当锻炼,保持心理平衡,必要时应寻求心理医生的帮助。

过分关注血压数值,精神紧张

部分高血压患者对自己的血压状况过分关注,在家里每隔几十分钟就测量一次。这种精神紧张与过度关注状态不仅不能获得准确的血压数值,而且会成为促进血压升高的重要因素。长期的精神紧张和应激状态可使包括血压在内的心率、体温、代谢水平、肌肉紧张度等异常升高。同时患者往往伴有一定程度的焦虑状态,这是导致血压控制不良的常见因素之一。因此,在控制血压的同时应当关注自己的心理健康状况,这也是高血压非药物治疗的一项内容。

每天早、晚(服药前)各测一次血压并记录即可。

医生与患者及家属沟通协同,在给予降血压治疗的同时引导患者正视疾病,相信现有疗法的有效性,正确对待现实生活,避免负性情绪,特定情况下家属应积极关注患者的心理健康状态,必要时进行心理咨询。

医生与医生相互合作,心内科与精神科或心理医生共同诊治患者,确定患者是否伴有焦虑、抑郁等症状,共同与患者沟通并制定治疗方案,实现躯体疾病与精神疾病的同诊共治。

担心自己在家里测量的血压不准确

家庭自测血压可以帮助医生明确高血压的诊断或了解降压疗效,辅助调整治疗方案,具有诊室血压所无法替代的临床价值。建议早晨起床后1 小时内或晚上就寝前测量坐位血压,早晨测量应在服降压药物及早餐前、排尿后测量。同时,建议使用经过验证、定期校准的上臂式电子血压计进行家庭血压的测定,其检测结果是可信的,可以作为诊室血压的重要补充。一份详实记录自测血压的日期、时间、收缩压、舒张压和心率的家庭血压自测日记,对高血压的诊断、治疗、提高用药依从性等能带来很大帮助。

研究表明,家庭血压控制与否对未来心血管事件的预测价值甚至超过诊室血压。因为担心自己测量血压不准确而不进行自测,会损失对治疗很有价值的信息,这是非常可惜的。

测量血压前 30 分钟不吸烟、饮酒、喝茶或咖啡,排空膀胱,安静休息3-5分钟。

测量坐位、上臂血压。将捆绑袖带的上臂放在桌子上,与心脏处于同一水平,桌椅高度适宜,双腿平放地面,不要交叉。整个测压过程应保持安静,不说话。

测量血压时,应至少测量2次,间隔1~2 分钟,若2次血压值差别>5 mmHg,应再次测量,取读数相近的2次测量的平均值。

图片/自网络

很多ys的案例图都是P的,可能平平无奇的案例,滤镜和液化一加上,爱豆气质就来了,很多爱美的女生很容易踏入变美的陷阱从而盲目选择,关于医院医生情况我都整理了【评伦区自己看了解吧】

[绿丝带][绿丝带]有姐妹问:
①上海植发有哪些靠谱医院机构?
②北医三院、解放军总植发医院、协和植发医院做植发专业性怎么样?
【已解答】

青春心向党 建功新时代 | 全国青年文明号协和ICU举行开放日活动

“每间单人病房都有4个消毒液,能找到它们的位置吗?”“每张床上都有一个白垫子,谁能猜到用途?” “知道这几台‘救命神器’都是怎么用的吗?” 近日,“全国青年文明号”北京协和医院重症医学科(ICU)举行开放日活动,面向全院职工开放参观,有效发挥了青年文明号在弘扬青年良好职业道德、争创一流工作业绩中的示范引领作用。

ICU是挽救脆弱生命的最后一道防线,但一直采用“封闭管理”模式,对患者及家属、医学生,甚至院内其他科处室而言,都是略带陌生又神秘的存在。在抗击新型冠状病毒疫情期间,“ECMO、CRRT、呼吸机”等新鲜名词被频繁提起,但公众并不清楚这些仪器是如何发挥作用、如何为重症患者“保驾护航”的。因此,ICU开放日活动得到了全院职工的积极响应。

2022年8月,安宁缓和医疗组的组长宁晓红教授带领团队成员、安宁缓和社工、器官捐献社工、志愿者来到ICU病房参观。9月,来自MICU、老年科、检验科、儿科、妇科、信息中心等科处室的医护人员及管理技术人员来到ICU病房参观。重症医学科何怀武副教授、苏龙翔主治医师带领团队热情欢迎参观者,详细介绍了ICU的发展历史、收治范围、药物使用、患者护理、患者康复和ICU的房间构成,并演示了各种“救命神器”。

开放日系列活动不仅展现了“青年文明号”的风貌和重症医学科的岗位特色,更加强了多学科间的深入了解。参观者与重症医学科就终末期患者和家属的治疗及心理疏导、科研合作、院内感控和人才培养等方面进行了深入交流,搭建了桥梁纽带,拓展了交流合作。

活动发起人之一、重症医学科刘圣均医师表示,本次ICU开放日的主要目的是在增进院内沟通的同时,让更多非重症医学从业人员了解ICU的日常工作。下一步,开放日活动还将多层次继续推进,也计划向患者及家属进行开放。希望通过开放日系列活动,增进全社会对ICU的理解和认识,缓解患者进入ICU的焦虑情绪,更好地配合治疗,更快地恢复健康。

文字/宣传处 重症医学科 团委&青年工作部
图片/孙良 重症医学科


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • #恋与制作人白起[超话]# #白起我在风里等你[超话]# ❤️#729白起生日快乐[超话]# #白起年度大赏# 【Day4+生贺2⃣裙公开】完美的正脸命中心动的
  • 想要真正“攻击”一个女人的心,就不能对她太过顺从,选择及时退缩,这样才能给她不一样的感觉,逐渐对你产生兴趣。即使女人承诺和你在一起,最后也无法得到幸福的生活,因
  • 今晚20点 先领红包 【109.5】富安娜 冬被 1.5m床适用(203*229cm) 京东755元,领30元券+立减500,领满200元打9折 可叠加600-
  • 长路漫漫的行脚跋涉在衲子眼中是如此畅情,怪不得元僧行端也留下如此佳句:“落日照江村,秋花艳欲燔。这种心情正应了英国大诗人雪莱的一名句诗:“冬天到了,春天还会远吗
  • 额头是一个人的官禄宫所在,主管事业、学业和官禄,以及运势等等,如果男人额头饱满光洁,没有任何的恶痣和大的疤痕的话,说明此人聪慧能干,有才华,反应敏捷,头脑灵活,
  • 今年天帝升级了[794970级Ref.], 沿袭了隔壁的劳力士探二。今年天帝升级了[794970级Ref.], 沿袭了隔壁的劳力士探二。
  • This Is Us 我们这一天 S01E01比起大结局选择了先开始二刷,这样TIU就能在我生命中形成一个莫比乌斯环(?由磁场重联产生的高能电子被认为是伽马射线
  • 复活赛更是真的就跟闹着玩一样,怎么看都应该是本能复活,就算是为了平衡也应该是湖一师的JBS吧……结果竟然是password,这么明显的黑幕是生怕观众看不出来吗[
  • #国潮‭·‮伽瑜‬‬达人‭‮赛大‬‬#士战‬‬式,八百里分麾下炙️云雀式,望‭‮外天‬‬云卷云舒扭脊式,回眸一笑,‭‮宫六‬‬无颜色鹤蝉式、‭‮式犬下‬‬瑜伽人
  • 刘女士十分生气,本以为买龙虾时,销售人员办事敞亮,是自己捡了个便宜,结果却出现这个问题。“我们反复听了刘女士购买龙虾时的监控视频,确定叶红云的员工在卖给她龙虾时
  • #情感语录##一青窈果蔬压片糖果##纤之魅减脂奶昔##三里人家营养减脂奶昔#我在科院追梦的日子我是贵州黔南科技学院一名大二的学生,我很普通,就如茫茫人海中的沧海
  • 跨越发展的彩云南,比任何时候都更渴求人才、渴望创新。近年来,云南出台各类人才政策,通过工作生活补贴、项目经费支持等各类福利和晋升通道,储备和培养了一批又一批专业
  • 黄昏的光影渐渐朝着月亮胖起来就这样守着一些光亮从清晨到日暮到夜晚再到清晨有的人一个家族的人都不长痘痘有的是兄弟姐妹子女从青春期开始都长痘长个不停真的和激素有关吗
  • 素质低了,精神状态都好了,[旺柴]路边碰到狗咬我我都要咬回来,你觉得我没素质那你就报警好啦再说一遍,这可不是什么椰子,这种水果叫做蓝莓,俗称苹果。没办法,看剧里
  • Mark一下 特别的一天上午刷邮件得到一个意外的惊喜下午又开始匆忙打包准备搬工区工作累了一伸懒腰就能看到的清华中午动不动就找借口聚餐开发美食跟我滴XDFer们说
  • 牛肉饼是选用澳洲谷饲和牛的牛排部位原肉切碎制成,按照3肥7瘦的比例,味道更鲜嫩多汁。2款牛排都是原切非拼接肉,价格实惠,腌制过的牛排,还送黄油黑椒酱和一副刀叉。
  • 作得主者,能转一切物,则四大皆空,否则识心随业,如人负债一样,他叫你快还老子的钱,那时前路茫茫,未知何往,才晓得痛苦,但悔之已晚,举眼所见,牛头马面,不是刀山,
  • 14、支持一卡多用的存储结构 ①8K位EEPROM,无电池; ②分为16个扇区支持多种应用; ③每个扇区包括4块; ④块是小的读写单位,每块包含16个字节;
  •  点翠镶料珠福如东海纹头花头花 清晚期,国库困窘,国力日衰,人们的生活自然受到影响,为了撙节开支,头花也由昔日的纯金变成镀金、包金,珠宝大花变成了绒花、绢花,甚
  • 十五年前夏天的风吹到了这个冬天远远那句背景出现了小囧团时期的造型的时候我真的哭了 我居然有机会能够再次在这样的场合看到一些青春的记忆活该太催泪了经历了那么久的起