新生儿一过性皮肤病(上)

新生儿有一些属于自己年龄阶段的良性的、自限性皮肤病,具有特征性,对这一类疾病的认识,可以更好地为家长解惑,帮助家长缓解初为人父人母的紧张、焦虑,从而避免家属因紧张焦虑而过度检查、治疗,一起看看。

一、皮脂腺增生(图1)
发病年龄:
出生时。
临床表现:
鼻背、面部毛囊皮脂腺开口处的黄色小丘疹,针头大小。
治疗:
无需特殊治疗,4~6个月完全消退。

二、粟丘疹(图2)
面部白色小丘疹,粟粒大小,散在分布。
发病年龄:
出生时,部分宝宝出生后可逐渐增多。
临床表现:
面部黄白色丘疹,直径1-2mm,表面光滑,无炎性反应。
治疗:
无需特殊治疗,可自行消退。

三、吸吮水疱(图3)
发病年龄:
出生时。
临床表现:
前臂、腕部、手部、手指(尤其是拇指、食指) 的背侧或桡侧 (即近拇指一侧) 。皮损特点为圆形、椭圆形或不规则水疱,大小为0.5~2 cm,壁厚,疱液清亮,部分可呈血疱,基底无炎症表现。可为单侧或双侧,可单发或多发,多在一条纵线上呈连续分布,与新生儿同方向吸吮特点有关。除了水疱,还可见新鲜破溃或陈旧性结疡等不同性状。
治疗:
无需特殊治疗,水疱破溃可以莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏外用,防治继发感染。

四、新生儿毒性红斑(图4)
发病年龄:
出生时即可发生,通常24~48小时发生。
临床表现:
可发生于任何部位,以肩、背、臀部多见,掌跖不累及。 直径2~3厘米的红斑,红斑中心可有直径为1~2毫米的白色、黄白色丘疹、风团,或直径1—4mm水疱和脓疱,有红晕,散在分布,数目不等。
治疗:
可自行消退,病程7—10日,个别可持续3周。加强皮肤护理、减少刺激和润肤为主。

五、新生儿生理性脱屑(图5)
发病年龄:
出生后不久。
临床表现:
出现干燥、裂纹,甚至踝部和腕部出现裂隙和出血。
发病原因:
子宫内堆积的角质层还没有脱落。
治疗:
无需特殊治疗,做好日常护理即可:外用保湿乳/霜,通过水化和润滑皮肤,维持婴儿皮肤的柔软和弹性。

六、新生儿一过性脓疱黑变病
(图6图片来源 PMID: 18236822.)
发病年龄:
出生后即可出现。
临床表现:
全身可累及,包括掌跖部位,皮疹为浅表性水疱、脓疱,基地、周围无红斑或有狭窄的红斑缘;水疱、脓疱易破裂,伴有领圈状脱屑;破裂性水疱、脓疱处发生色素沉着斑。
治疗:
无需特殊治疗,具有自限性。脓疱持续24-48小时,色素沉着斑可持续3周—3月。

七、脂溢性皮炎(图7)
发病年龄:
出生后的 3 周至12个月时出现,通常在出生后头三月内发生。
皮疹表现:
不同区域的脂溢性皮炎在表现上会有一定的差别:头皮油腻性鳞屑、痂壳,不易剥离,累及全头皮时,又称为“摇篮帽”;额头、眉部、鼻翼、耳部、躯干表现为红斑,上覆油腻性鳞屑或痂壳;颈部和尿布区域等皱褶部位为潮红浸润,没有明显的皮屑。
治疗:
在患儿 4-6 月龄时疾病会得到缓解或完全消退,必要时可外用糖皮质激素、抗菌药、抗真菌药物来治疗。

八、婴儿肢端脓疱病
(图8 图片来源:Color Textbook of Pediatric Dermatology)
发病年龄:
可出生时发生,部分患儿反复至2~3岁。
临床表现:
主要发生在掌跖,也可发生于手足背、腕部、踝部,成批的红色丘疹,迅速发展为水疱、脓疱,愈合后留有炎症后色素沉着,反复发作。皮疹可剧烈瘙痒,使患儿烦躁不安、影响睡眠。
治疗:
可外用糖皮质激素,口服抗组胺药对症止痒。

九、新生儿痤疮(图9)
发病年龄:
出生至出生后四周。
临床表现:
丘疹,丘脓疱疹,脓疱。
治疗:
1--3个月龄以内消退,一般不超过6个月龄。轻者加强护理,严重情况下可外用抗生素、角质剥脱剂、BPO。

参考文献

[1]Reginatto FP, Villa DD, Cestari TF. Benign skin disease with pustules in the newborn. An Bras Dermatol. 2016 Apr;91(2):124-34. doi: 10.1590/abd1806-4841.20164285. PMID: 27192509; PMCID: PMC4861557.

[2]O'Connor NR, McLaughlin MR, Ham P. Newborn skin: Part I. Common rashes. Am Fam Physician. 2008 Jan 1;77(1):47-52. PMID: 18236822.
[3]Hamida EB, Ayadi ID. Harlequin color change in preterm infant. Pan Afr Med J. 2015 Oct 12;22:119. doi: 10.11604/pamj.2015.22.119.8056. PMID: 26848366; PMCID: PMC4733488.
[4]Valerio E, Barlotta A, Lorenzon E, Antonazzo L, Cutrone M. Harlequin Color Change: Neonatal Case Series and Brief Literature Review. AJP Rep. 2015 Apr;5(1):e73-6. doi: 10.1055/s-0035-1545671. Epub2015 Mar 2. PMID: 26199804; PMCID: PMC4502618.
[5] William L. Weston, Alfred T.Lane,Joseph G.Morelli. Color Textbook of Pediatric D ermatology.[M]2008
[6]Elish D, Silverberg NB. Infantile seborrheicdermatitis[J]. Cutis,2006,77(5):297-300.
[7]Uptodate:Cradlecap and seborrheic dermatitis in infants (https://t.cn/A6xkK7Zy)

12-20,Y6M10D30,M8D1
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【#各地鼓励生育配套政策#一览 】三孩政策出台后,各地纷纷发布鼓励生育的配套政策,小编整理了截至目前各地发布的政策信息,欢迎大家转发、点赞、收藏三连[打call][打call]#多地密集出台鼓励生育配套政策#

[星星]育儿假相关政策↓↓
上海(通过):生育的夫妻,在其子女满3周岁之前,双方每年可享受育儿假各五天 #上海生育假增加到60天#
详情>>>https://t.cn/A6x6wFMd
浙江(通过):增设育儿假,规定子女在三周岁以内,父母双方每年各享受10天的育儿假 #浙江增设育儿假#
详情>>>https://t.cn/A6x6V6aU
河北(通过):三周岁以下婴幼儿父母每年各10天育儿假 #三周岁以下婴幼儿父母每年各10天育儿假#
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河南(草案):子女满三周岁前,每年应当分别给予夫妻双方十日育儿假,育儿假期间视为出勤 #河南拟设每年10天父母育儿假#
详情>>>https://t.cn/A6xJIMbi
山东(草案):提出设立3岁以下婴幼儿父母育儿假 #山东拟设立育儿假#
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安徽(通过):在子女6周岁以前,每年给予夫妻各10天育儿假 #安徽夫妻子女六岁前每年各10天育儿假#
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海南(草案):夫妻抚育0-3岁子女期间,鼓励用人单位对符合本条例规定生育子女的夫妻,每年给予双方各10日共同育儿假或者给予夫妻任意一方每天一个小时的育儿时间,直至子女年满3周岁止 #海南拟增育儿假#
详情>>>https://t.cn/A6xfaDfv
辽宁(草案):子女三周岁以下的夫妻,每年分别享受累计10天的育儿假,育儿假视为出勤 #辽宁拟增设父母每年10天育儿假#
详情>>>https://t.cn/A6x6cYQ8
黑龙江(通过):明确设立育儿假,规定用人单位每年给予3周岁以下婴幼儿父母各10日育儿假,假期工资照发 #黑龙江3岁以下孩子父母每年各10日假#
详情>>>https://t.cn/A6xvzhOY
陕西(草案):合法生育的父母在子女一至三周岁期间,每年给予父母双方各不低于三十天的育儿假 #陕西拟给1至3岁幼儿父母育儿假#
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吉林(通过):增加有关假期的条款,支持设立父母育儿假,延长产假及护理假 #吉林支持设立育儿假#
详情>>>https://t.cn/A6MtsVpJ
山西(通过):符合规定生育且子女不满3周岁的,夫妻双方所在单位分别给予每年15日的育儿假,其中,符合条例规定生育且子女不满3周岁的,夫妻双方所在单位可以分别每月发放不低于200元的婴幼儿保教费
详情>>>https://t.cn/A6xJZ3u8
宁夏(通过):在子女0至3周岁期间,每年给予夫妻双方各10天共同育儿假 #宁夏共同育儿假正式入法#
详情>>>https://t.cn/Aim8QEQp
江苏(通过):推动实行父母育儿假制度,育儿假的具体实施办法,由省人民政府制定
详情>>>https://t.cn/A6x6cYQQ
江西(通过):子女3周岁以下期间,给予夫妻双方每年各10天育儿假 #江西育儿假来了每年10天#
详情>>>https://t.cn/A6Mcecw6
四川(通过):子女3周岁以下的夫妻,每年分别享受累计10天的育儿假 #四川育儿假来了每年10天#
详情>>>https://t.cn/A6McpOZz
四川育儿假休假办法戳>>> https://t.cn/A6xtIEbC
贵州(通过):3周岁以下婴幼儿的父母双方每年享受育儿假各10天 #贵州育儿假于10月1日起施行#
详情>>>https://t.cn/A6Mcs9pl

[星星]婚假产假相关政策↓↓
上海(通过):女方除享受国家规定的产假外,还可再享受的生育假,从原本三十天,增加到六十天
浙江(通过):延长了产假,将原条例规定的妇女产假128天,修改为生育一孩的产假为158天,二孩三孩为188天
河北(通过):符合法律法规规定生育第三个以上子女的,延长产假由现行的六十天延长到九十天
贵州(通过):除享受国家规定的婚假外,增加婚假10天;符合政策生育的,除享受国家规定的产假外,女方增加产假60天,男方享受护理假15天
安徽(通过):在享受国家规定婚假的基础上,延长婚假10天;女方在享受国家规定产假基础上,延长产假60天;男方享受30天护理假
辽宁(草案):除享受国家规定的产假外,增加产假60日,配偶享有护理假20日。休假期间工资照发,福利待遇不变
江苏(通过):女方在享受国家规定产假的基础上,延长产假不少于30天,男方享受护理假不少于15天
陕西(草案):女职工生育三孩的,再给予半年奖励假,其配偶增加护理假十五天。职工在婚假、产假、护理假和育儿假期间按出勤对待,享受相应的工资、福利待遇
天津(草案):适当增加婚假、产假和陪产假。
吉林(通过):对产假和陪产假天数不做具体规定,仅明确“按政策生育子女的夫妻,可以获得延长生育假、护理假奖励,具体办法由省人民政府制定”
江西(通过):增加婚假15天(达到18天),产假增加30天(达到188天),男性陪产假增加15天(共30天)
广东(通过):除了产假外,符合法律、法规规定生育子女的夫妻,女方享受80日的奖励假,男方享受15日的陪产假

[星星]其他福利政策↓↓
北京:将为多胎家庭配租公租房,首批选房启动 #北京将为多胎家庭配租公租房#
详情>>>https://t.cn/A6MKviVz
甘肃临泽:生三孩补贴1万连发三年,买房最高补贴4万 #甘肃临泽生三孩补贴1万连发三年#
详情>>>https://t.cn/A6MhxIUO
四川攀枝花:生育二三孩家庭每月每孩发500元补贴 #攀枝花生育二三孩每月每孩补贴500元#
详情>>>https://t.cn/A6feqlcQ

[话筒]各位小伙伴们~你们那里出台了什么新政策?欢迎一起讨论呀[憧憬][太开心]


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