肺结核伴有心包积液中医怎样辩证治疗？
#心包积液##肺结核##肺结核[超话]#
肺结核，是由结核杆菌引起的慢性肺部感染，主要临床症状包括咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗、消瘦、血沉增速等。本病可归属中医学“肺痨”、“痨瘵”、“肺疳”等范畴。患者先天禀赋不强，后天嗜欲无节、忧思劳倦、久病体衰时，正气亏耗，为内因，外受“痨虫”所染，邪乘虚而入，而致发病。中医辨证分型治疗肺结核主要通过不同的类型进行针对治疗，表现在肺阴亏损型、阴虚火旺型、气阴耗伤型、阴阳两虚型等。肺结核病人伴有的心包积液在中医属于“饮证-支饮”的范畴，发病机制多属阴虚肺燥证，化热伤阴损伤血络，日久损及脾肾，治疗上应注意滋阴清热、祛痰化瘀、益气养阴。病人脾阳虚则湿难运化，水气凌心则心悸，水湿中阻则清阳不升，头眩，上逆肺胃则或咳或呕。因此临床治疗中适合以温肾助阳，化气行水，兼暖脾土，温运水湿，利水渗湿为治疗原则。
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肺结核，是由结核杆菌引起的慢性肺部感染，主要临床症状包括咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗、消瘦、血沉增速等。本病可归属中医学“肺痨”、“痨瘵”、“肺疳”等范畴。患者先天禀赋不强，后天嗜欲无节、忧思劳倦、久病体衰时，正气亏耗，为内因，外受“痨虫”所染，邪乘虚而入，而致发病。中医辨证分型治疗肺结核主要通过不同的类型进行针对治疗，表现在肺阴亏损型、阴虚火旺型、气阴耗伤型、阴阳两虚型等。肺结核病人伴有的心包积液在中医属于“饮证-支饮”的范畴，发病机制多属阴虚肺燥证，化热伤阴损伤血络，日久损及脾肾，治疗上应注意滋阴清热、祛痰化瘀、益气养阴。病人脾阳虚则湿难运化，水气凌心则心悸，水湿中阻则清阳不升，头眩，上逆肺胃则或咳或呕。因此临床治疗中适合以温肾助阳，化气行水，兼暖脾土，温运水湿，利水渗湿为治疗原则。
脉望 ● 卷之三(5)
《金刚经》四句偈者，世尊度脱法界群生之玄机也。若复有人一念不生，万缘透脱，堂堂显露，正体昭然，滟滟金波，妙如满月，是为证到第一句。剥地一破，观空忽空，起灭不停，一截截断，孤迥卓绝，千圣不携，是为证到第二句。六根互用，二事双融，妙合一真，心心出碍，顶门具眼，彻入重关，是为证到第三句。天地以我为先，万物以我为始，真空寂照，大佛为身，出有入无，圆通自在，是为妙入第四句；乃曰“离四句，绝百非”，此大佛最上一乘之妙。若向一句荐得，是人亲面本来面目，堪与初学为师。又向二句洞彻，是人打破祖师关捩，堪与久参为师。又向三句上妙入重关，无中生有，则临济三玄，云门三句，一时俱透，是人必能超乎造化、器数、死生之外。又于四句而妙入之，此来去自由者也，境界无尽，受用无尽，妙用无尽。佛法以第四句为主，众生以四节顺行而入之，方证大佛境界。（后世黄龙三关，石霜五去，玄沙三纸，黄峰弟兄十字圆悟，举一明三，皆一脉也。以语句之句会之者，相去万里矣。）
冥冥之中独见晓焉，尸居而龙见也；无声之中独闻和焉，渊默而雷声也。修行之工，孰能外此？（先文肃公，堂名见晓，楼名闻和，志所业也。）
达摩首传如来正脉，端居长终，塔于熊耳，则遍性寂然，皆为研空之归可也，胡为翩翩只履，复示以不断灭，何哉？然则以一性全空言禅，以死后阴寂言佛，谓之谤大般若。何者？如来正脉以无相为宗，妙有为用。自宗言之，则亘古亘今，自然无相。自用言之，则随机普现，妙应无方。佛法以大智文殊为佛之空宗，以主性。以大行普贤为佛之妙用，以主命。体用交参，空玄混合为一佛道，此如来密意也。《华严》大经，始终具明斯义。以东方表命，以西方表性。虽寻常教意，犹以满月界于束，日轮观于西。卯中以月，酉中以日，参而互也。《法华》特为命宗设，故世尊放光，照东方世界，而它方不兴焉。此可以默会一经之旨矣。
懦书云：“屏气似不息。”佛书云：“反闻闻自性。”合而观之，为吾日用。
《圆觉经》云“不起于座，便入涅槃”者，盖言冥目冥心，一刹那顷，静即安住圣境耳。
老子云“功成名遂身退，天之道”，次章“载营魄抱一”，诸解欠通。唐玄宗云：“朕承圣训，覃思玄宗，顷改《道德经》 载 字为 哉 ，仍属上句。”又箕笔云：“功成名遂身退，天载之道。”误置“载”字于下，乃誊写之讹也。又或人解《老》云：“道果成遂之时，舊身视如粪土，新成舊毁，自然之理。身且无用，彼持盈揣锐，金玉富贵，皆为身谋也，复何用哉？ 退 字乃蝉蜕之 蜕 。若曰 待功成名遂而后身退 ，是教人以贪，恐非老氏之本旨也。”
老子云：“有之以为利，无之经为用。”夫腑脏肢体，百骸九窍，名虽为人，而实隔碍不相通，用之不可并。其倚以为用者，乃其中虚耳。如耳目口鼻，是谁主之？酸咸苦涩
，是谁辨之？手足运动，是谁使之？万化出人，是谁司之？如傀儡之有提挈，大海之有沃焦，能识此则无用之用明矣。（当场提傀儡，妙在握机人。玄关者，至妙之机关也。）
老子云：“有天下始，以为天下母。既得其母，以知其子。既知其子。复守其母。”天下始，即无名天地之始。天下母，即有名万物之母（则身中有定处也）。盖得其母，即常无以观妙。知其子，即常有以观徼。观徼之后，又当守母子母元不离也。（从有入无，子还其母。）
耳目口鼻，七窍也。七窍内观为七返，连下二窍，俱返为九还，可补金火之论。
庄子云：“真人之息以踵。”又曰：“嗜欲深者，其天机浅。”观后篇壶子云：“名实不入，而机发于踵。”可见机即息也。
《心印经》注云：“心凝曰神，神静曰性，三者本一，分于动静妙用间耳。”
《楞严》注云：“心之与性，乃体用互称也。心则从妙起明，圆融照了，如镜之光，故曰圆妙明心。性则即明而妙，凝然湛寂，如镜之体，故曰宝明妙性。”解心、性二字极分晓。
又《楞严》注云：“缘尘分别之性，则破云有还。缘尘能见之性，则示云不还。如遍观此会圣众，其目周视，但如镜中无别分析，此即见精也。第二月也，即能见之性，不还者也。又如汝于识中次第标指，此即缘尘分别者也。第二月固非真月，然因捏目而成，其实一体。非若水月之端，有二相例。见精明元，虽非妙精明心，而此见元，亦自妙心而出。”（弟入舍藏识极微细，《楞严》目之为识精。）始则五蕴皆空，终则六根互用。《楞严》之义尽此二句。（寒时结水成冰，暖时释冰成水。众生迷时，结性成心。悟时，释心成性。故云：“妄认四大为自身相，六尘缘影为自心相。”）
《金刚经》四句偈者，世尊度脱法界群生之玄机也。若复有人一念不生，万缘透脱，堂堂显露，正体昭然，滟滟金波，妙如满月，是为证到第一句。剥地一破，观空忽空，起灭不停，一截截断，孤迥卓绝，千圣不携，是为证到第二句。六根互用，二事双融，妙合一真，心心出碍，顶门具眼，彻入重关，是为证到第三句。天地以我为先，万物以我为始，真空寂照，大佛为身，出有入无，圆通自在，是为妙入第四句；乃曰“离四句，绝百非”，此大佛最上一乘之妙。若向一句荐得，是人亲面本来面目，堪与初学为师。又向二句洞彻，是人打破祖师关捩，堪与久参为师。又向三句上妙入重关，无中生有，则临济三玄，云门三句，一时俱透，是人必能超乎造化、器数、死生之外。又于四句而妙入之，此来去自由者也，境界无尽，受用无尽，妙用无尽。佛法以第四句为主，众生以四节顺行而入之，方证大佛境界。（后世黄龙三关，石霜五去，玄沙三纸，黄峰弟兄十字圆悟，举一明三，皆一脉也。以语句之句会之者，相去万里矣。）
冥冥之中独见晓焉，尸居而龙见也；无声之中独闻和焉，渊默而雷声也。修行之工，孰能外此？（先文肃公，堂名见晓，楼名闻和，志所业也。）
达摩首传如来正脉，端居长终，塔于熊耳，则遍性寂然，皆为研空之归可也，胡为翩翩只履，复示以不断灭，何哉？然则以一性全空言禅，以死后阴寂言佛，谓之谤大般若。何者？如来正脉以无相为宗，妙有为用。自宗言之，则亘古亘今，自然无相。自用言之，则随机普现，妙应无方。佛法以大智文殊为佛之空宗，以主性。以大行普贤为佛之妙用，以主命。体用交参，空玄混合为一佛道，此如来密意也。《华严》大经，始终具明斯义。以东方表命，以西方表性。虽寻常教意，犹以满月界于束，日轮观于西。卯中以月，酉中以日，参而互也。《法华》特为命宗设，故世尊放光，照东方世界，而它方不兴焉。此可以默会一经之旨矣。
懦书云：“屏气似不息。”佛书云：“反闻闻自性。”合而观之，为吾日用。
《圆觉经》云“不起于座，便入涅槃”者，盖言冥目冥心，一刹那顷，静即安住圣境耳。
老子云“功成名遂身退，天之道”，次章“载营魄抱一”，诸解欠通。唐玄宗云：“朕承圣训，覃思玄宗，顷改《道德经》 载 字为 哉 ，仍属上句。”又箕笔云：“功成名遂身退，天载之道。”误置“载”字于下，乃誊写之讹也。又或人解《老》云：“道果成遂之时，舊身视如粪土，新成舊毁，自然之理。身且无用，彼持盈揣锐，金玉富贵，皆为身谋也，复何用哉？ 退 字乃蝉蜕之 蜕 。若曰 待功成名遂而后身退 ，是教人以贪，恐非老氏之本旨也。”
老子云：“有之以为利，无之经为用。”夫腑脏肢体，百骸九窍，名虽为人，而实隔碍不相通，用之不可并。其倚以为用者，乃其中虚耳。如耳目口鼻，是谁主之？酸咸苦涩
，是谁辨之？手足运动，是谁使之？万化出人，是谁司之？如傀儡之有提挈，大海之有沃焦，能识此则无用之用明矣。（当场提傀儡，妙在握机人。玄关者，至妙之机关也。）
老子云：“有天下始，以为天下母。既得其母，以知其子。既知其子。复守其母。”天下始，即无名天地之始。天下母，即有名万物之母（则身中有定处也）。盖得其母，即常无以观妙。知其子，即常有以观徼。观徼之后，又当守母子母元不离也。（从有入无，子还其母。）
耳目口鼻，七窍也。七窍内观为七返，连下二窍，俱返为九还，可补金火之论。
庄子云：“真人之息以踵。”又曰：“嗜欲深者，其天机浅。”观后篇壶子云：“名实不入，而机发于踵。”可见机即息也。
《心印经》注云：“心凝曰神，神静曰性，三者本一，分于动静妙用间耳。”
《楞严》注云：“心之与性，乃体用互称也。心则从妙起明，圆融照了，如镜之光，故曰圆妙明心。性则即明而妙，凝然湛寂，如镜之体，故曰宝明妙性。”解心、性二字极分晓。
又《楞严》注云：“缘尘分别之性，则破云有还。缘尘能见之性，则示云不还。如遍观此会圣众，其目周视，但如镜中无别分析，此即见精也。第二月也，即能见之性，不还者也。又如汝于识中次第标指，此即缘尘分别者也。第二月固非真月，然因捏目而成，其实一体。非若水月之端，有二相例。见精明元，虽非妙精明心，而此见元，亦自妙心而出。”（弟入舍藏识极微细，《楞严》目之为识精。）始则五蕴皆空，终则六根互用。《楞严》之义尽此二句。（寒时结水成冰，暖时释冰成水。众生迷时，结性成心。悟时，释心成性。故云：“妄认四大为自身相，六尘缘影为自心相。”）
佛说，人生有八苦：
生、老、病、死、怨憎会、爱别离、求不得、五阴炽盛。
大千世界纵有千般痛苦，但欲海不填，难知足常乐。
蛮欲缭身，何以解脱？
当断，当舍，当离。
01
断，乃断绝不需之物 。
滚滚红尘，物欲横流，身陷令人目炫神迷的诱惑之中，许多人难免控制不住双手，能得到的，想要得到更多，得不到的，便不择手段获取。
最后到头来，看似拥有，实则空无一物。
其嗜欲深者，其天机浅，被欲望左右的人常常容易陷入烦恼，生活总是纠结于得失之中而不幸福。
断绝一切不需之物，是根本幸福生活的开始。
不要让自己成为生活的奴隶，我们需要做到的，
是重新拿回生活的主导权：
你的衣橱不必繁衫堆积，以免于常日清洁打理的烦恼；节制垃圾食品的过多摄入，否则陷入贪懒而不想运动的状态；不要放纵地观剧看视频打发时间，否则垃圾思想让你更加负能量。
往往越轻盈的力量，就越能跳出烦扰的生活状态。
日子不必大富大贵，只愿在安定宁静的生活里，即使是炒一小把碎麦子，也能香得直灌天庭。
02
舍，乃舍弃无缘之人 。
行色匆匆，阅人无数，因为社交，而让很多人人戴上了面具，但一路羁绊至今，有多少人值得让你为之袒露真心，以诚相待？
人们彼此揣测、彼此端详，在喜怒不形于色的面面相觑中，也许你经历过贵人相助，经历过小人谄害，经历过生人漠视，但在这样一片静默鸿蒙的人生原野上，从照面相识到相知相爱，终究是聚少离多、渐行渐远。
君子之交淡如水，无论你是贫是富，总有人与你执誓莫失莫忘，总有人伴你闯荡大漠天涯。
而那些无缘无份的人脉，并不是靠谱的友情。
舍弃无用社交吧，有缘即住无缘去，一任清风送白云。
好的友情自有缘分安排，离不去，拆不散，即使身在远方，也能彼此牵挂。
03
离，乃绝离苦恼执念 。
佛曰：
执着如渊，是渐入死亡的沿线；
执着如尘，是徒劳的无功而返；
执着如泪，是滴入心中的破碎，破碎而飞散。
一花一世界，一叶一菩提，春来花自青，秋至叶飘零。
很多时候人放不下诸多执念，导致多人心智迷离，烦恼丛生。
不懂得顺其自然，所得之后果必定是求不得与放不下。
正所谓：性常清净，日月常明。
你执着于一人一事，初尝无果，再尝无得，终尝必有失。可偏偏，你无视其义，仍苦心追求，换来的必是庸人自扰。
真正的生活智者，能遇善知识，吹却迷妄，内外明彻。
断离苦恼执念，无穷妄欲心自在，语默动静以自然。
生、老、病、死、怨憎会、爱别离、求不得、五阴炽盛。
大千世界纵有千般痛苦，但欲海不填，难知足常乐。
蛮欲缭身，何以解脱？
当断，当舍，当离。
01
断，乃断绝不需之物 。
滚滚红尘，物欲横流，身陷令人目炫神迷的诱惑之中，许多人难免控制不住双手，能得到的，想要得到更多，得不到的，便不择手段获取。
最后到头来，看似拥有，实则空无一物。
其嗜欲深者，其天机浅，被欲望左右的人常常容易陷入烦恼，生活总是纠结于得失之中而不幸福。
断绝一切不需之物，是根本幸福生活的开始。
不要让自己成为生活的奴隶，我们需要做到的，
是重新拿回生活的主导权：
你的衣橱不必繁衫堆积，以免于常日清洁打理的烦恼；节制垃圾食品的过多摄入，否则陷入贪懒而不想运动的状态；不要放纵地观剧看视频打发时间，否则垃圾思想让你更加负能量。
往往越轻盈的力量，就越能跳出烦扰的生活状态。
日子不必大富大贵，只愿在安定宁静的生活里，即使是炒一小把碎麦子，也能香得直灌天庭。
02
舍，乃舍弃无缘之人 。
行色匆匆，阅人无数，因为社交，而让很多人人戴上了面具，但一路羁绊至今，有多少人值得让你为之袒露真心，以诚相待？
人们彼此揣测、彼此端详，在喜怒不形于色的面面相觑中，也许你经历过贵人相助，经历过小人谄害，经历过生人漠视，但在这样一片静默鸿蒙的人生原野上，从照面相识到相知相爱，终究是聚少离多、渐行渐远。
君子之交淡如水，无论你是贫是富，总有人与你执誓莫失莫忘，总有人伴你闯荡大漠天涯。
而那些无缘无份的人脉，并不是靠谱的友情。
舍弃无用社交吧，有缘即住无缘去，一任清风送白云。
好的友情自有缘分安排，离不去，拆不散，即使身在远方，也能彼此牵挂。
03
离，乃绝离苦恼执念 。
佛曰：
执着如渊，是渐入死亡的沿线；
执着如尘，是徒劳的无功而返；
执着如泪，是滴入心中的破碎，破碎而飞散。
一花一世界，一叶一菩提，春来花自青，秋至叶飘零。
很多时候人放不下诸多执念，导致多人心智迷离，烦恼丛生。
不懂得顺其自然，所得之后果必定是求不得与放不下。
正所谓：性常清净，日月常明。
你执着于一人一事，初尝无果，再尝无得，终尝必有失。可偏偏，你无视其义，仍苦心追求，换来的必是庸人自扰。
真正的生活智者，能遇善知识，吹却迷妄，内外明彻。
断离苦恼执念，无穷妄欲心自在，语默动静以自然。
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