弄清这12个问题,成为早癌高手!
有没有这样一种感觉,看了很多上消化道早癌诊断的书,当去分析一些病例的时候,仍然无从下手,有些病灶内镜下特点只知其然不知其所以然。收下这份问题清单,让你进阶为早癌高手。
1 问题一:为什么胃体腺黏膜萎缩后呈幽门腺样腺窝上皮结构?
胃腺窝上皮的立体构造由其深部的固有腺所决定,胃体腺分布于胃底和胃体部,腺体为单管状或分支管状,胃体腺区域约占小凹及腺体厚度的75%,因固有层内腺体对腺窝上皮的支撑作用,腺管像试管样垂直于腔面排列,所以放大内镜下我们可以看到胃体腺呈蜂巢样结构。
幽门腺分布于胃窦部,为分支管状腺,幽门腺区域约占小凹及腺体厚度的50%,相对于胃体腺而言,幽门腺固有层内的固有腺体稀疏排列无法对腺窝上皮形成强有力的支撑,故腺窝上皮呈倒伏排列,放大内镜下观察幽门腺表面微结构呈线圈样排列。
当胃体腺发生萎缩时,固有层内固有腺体减少,部分发生幽门腺化生,内镜下观察胃体腺区表面微结构呈幽门腺样腺窝上皮结构。
2 问题二 为什么分化型癌多为腺管密度增高?
胃腺癌的组织类型,根据有无腺管的形成,分为两类:一类是形成腺管的分化型腺癌,另一类是缺乏或没有形成腺管的未分化型腺癌。分化型腺癌癌细胞发生于增殖带区,癌细胞会沿着基底膜方向,一边利用腺管原有框架置换性增殖,一边分裂、分支融合,所以分化型腺癌多为腺管密度增高。
3 问题三 为什么大部分胃早癌色调发红,而有些发黄、有些发白?
我国胃癌大部分为分化型腺癌,胃黏膜内的毛细血管存在于腺管周围的黏膜固有层内。分化型腺癌在黏膜内置换性地生长,其癌腺管周围的黏膜固有层内同样存在毛细血管。
通常情况下,分化型腺癌比正常胃黏膜腺管密度高,腺管周围黏膜固有层内单位面积的毛细血管密度自然要増加。同时与非肿瘤性血管相比,肿瘤性血管管径更粗,血流更丰富,因此,分化型腺癌比正常胃黏膜相对发红。
而有些低异性度腺癌,表面腺管密度较高,血管增生没那么旺盛,癌性血管呈不均匀分布,局部有失血表现,病灶色调呈略发黄。
由于未分化型腺癌一边破坏既有组织构架,一边浸润性地进展到黏膜固有层表面,既有的黏膜固有层毛细血管减少导致褪色。另外,细胞质中含有丰富黏液的印戒细胞型癌细胞在黏膜固有层增多也会导致褪色,故病灶呈发白色调。
4 问题四 为什么我们观察病灶时应该先观察微结构、而不是微血管?为何一部分早期胃癌无法观察到黏膜微结构?
分化型胃癌的形成是癌细胞的发生、增殖形成形态各异的异形腺管,血管依附在腺管周围为其生长提供营养支持,在早期胃癌血管依据腺管的形态改变而改变,癌的主体为癌细胞及其构成的癌腺管,观察腺管形成的表面微结构更具有客观性。
部分早期胃癌无法观察到黏膜微结构(即白区不鲜明化),一部分原因是肿瘤性病灶内腺管较浅,腺管较窄时无法观察到黏膜微结构,另一部分原因是当病灶表面覆盖不均一白色不透光物质时,无法对表面微结构及上皮下微血管进一步观察。
5 问题五 为什么癌性病灶与周围正常组织形成明显边界?
分化型腺癌的病理基础是细胞异形和结构异形,相较于胃正常柱状细胞,异形细胞表现为细胞核增大、大小不一、常深染、呈杆状、排列成假复层状;核浆比例增大、胞质可深染,在结构异形上,相较于规则排列腺管,可见癌腺管分支增多排列密集呈“背靠背”“共壁"现象,管腔大小不同、形状各异。
围绕于癌腺管周围的血管管径增粗,扩张,呈变形、密集排列表现;在放大内镜下表现为色调发红或略褪色,隆起或凹陷,白区小型化不规则化,不鲜明化、形状不一、方向性不同与正常黏膜形成鲜明对比。
未分化型腺癌由于不形成腺管,在腺颈部沿水平方向浸润性增殖,造成原有腺管破碎,病灶区因缺少腺管支撑呈整体塌陷,黏膜固有层毛细血管减少导致褪色形成明确边界。
6 问题六 为什么大部分癌呈凹陷性?
分化型腺癌在向上呈膨胀性生长的同时,同样向下也呈膨胀性生长即浸润,由于病变边缘肿瘤性非肿瘤性腺管相互挤压堆积形成隆起,相对于边缘病灶会显得低平,另一方面病变中心部位黏膜全层都是肿瘤,肿瘤细胞黏附性减弱,在受到胃酸、食物碾磨等理化性质因素影响时,上皮层容易损伤、糜烂形成凹陷。
另外部分分化型腺癌形成短小绒毛样腺窝上皮,也是肿瘤性病灶呈凹陷性的一个因素。
7 问题七 为什么说病灶胃小区纹理存在、边缘皱襞变细是黏膜内癌表现,而病灶区无构造化是浸润至黏膜下层及更深层的表现?
胃小区纹理及胃皱襞形成的基础是黏膜肌层不被破坏,当胃小区存在时提示黏膜肌层完整,病灶边缘皱襞变细及黏膜无集中表现提示病灶未浸润突破黏膜肌层,当肿瘤性病灶浸润至黏膜下层及更深至固有肌层发展为进展期癌时,可表现为黏膜表层被破坏,间质反应暴露,呈无构造化。
8 问题八 为什么肿瘤性病灶周形成反应性隆起时多考虑分化型腺癌?
分化型腺癌由于腺管一边进行分裂、分支、融合,一边增殖,所以容易膨胀性生长,癌腺管较正常腺管密度增高,在向周边增殖时,造成相互挤压,相互挤压过程中造成凹凸不平隆起,需要注意的是这种周边的隆起要与肿瘤性病灶浸润至黏膜下层较深造成黏膜集中、皱襞融合水肿相鉴别。
9 问题九 为什么胃早癌浸润至黏膜下层更深层会表现为皱襞肿大融合、黏膜下肿瘤缓坡样隆起表现?
当胃黏膜内癌突破黏膜肌层向下浸润时会发生间质反应,成纤维细胞诱导纤维化,纤维收缩变硬,将黏膜肌层向上牵拉,病灶形态呈黏膜下肿瘤缓坡样隆起;而胃皱襞形成的基础是黏膜肌层的正常存在,当黏膜肌层被破坏,皱襞走行异常,病灶区发生间质反应,纤维化造成牵拉,进一步加重病灶边缘皱襞异常,表现为肿大融合特征;当继续浸润至固有肌层时,纤维化与肌层相互交织,病灶可表现为僵硬,不随胃腔内充气量改变而改变,整体呈抬举样隆起。
10 问题十 为什么胃窦部容易形成隆起糜烂,早癌容易过深判断?
胃窦部为胃壁最厚的部位,其主要功能为通过蠕动碾磨食物,使食物更细小化与胃液充分混合,以利于通过幽门,从病理图中可知为实现此功能,固有层内可见广泛起源于黏膜肌层呈纵行走行的平滑肌束,支撑黏膜沿着纵行方向增厚,当发生糜烂时,糜烂灶周围往往会形成很高的隆起,当发生肿瘤性病变时,在肿瘤自身增厚的基础上,再加上源于黏膜肌层伸展过来的平滑肌束,会造成一种病灶浸润很深的错觉。
11 问题十一. 怎样判断一个溃疡是否合并有癌?
根据崎田·三轮分类,胃溃疡可分为活动期、愈合期和瘢痕期三个阶段,各个期又可以细分为2个亚期。如下图所示,活动期时溃疡灶覆白苔延伸至周围黏膜,愈合期时形成放射性再生上皮。
12 问题十二 怎样建立内镜下早癌诊断思维?
提高胃早癌诊察能力,了解胃早癌知识是基础,更重要的是培养诊断思维,在日常工作中,可以通过一定方法去训练,例如当发现一列病灶,
①首先考虑黏膜背景(Hp阴性,还是阳性,根据京都胃炎分类,可知不同背景常见病变)
②考虑部位(根据胃癌三角理论可知F线、f线区域多见疾病)
③肉眼形态(根据病灶呈隆起型、平坦型还是凹陷型考虑病变)
④色调(根据色调结合前面条件进一步推断病变)
⑤边界(根据病灶是否有边界推断病变性质)
⑥大小(根据病灶大小确定病变性质),对于病灶边界不清楚、白区不鲜明可通过染色内镜、结合放大进一步确诊。
如下图:该病灶背景黏膜提示Hp阴性,位于胃体部,肉眼形态为溃疡病变,表现为中央凹陷,周围略隆起,从以上信息即可推断为未分化型腺癌,推断理由NBI放大图像可见背景黏膜的圆形腺窝开口可知为Hp阴性非萎缩胃底腺黏膜,已知消化性溃疡发生在萎缩黏膜区域,故可推断为恶性病变,在非萎缩黏膜胃底腺区域溃疡性病灶常见未分化型腺癌病灶边缘与白苔之间白区消失并可见波浪形血管进一步推断为未分化型腺癌。
有些病灶难度较大,即使掌握了这些办法仍然不能给出明确答案,对于这部分病灶,可以结合病理逆向推理,不断积累,进一步提高早癌诊断能力。#健康管理##忆果缘1971#
有没有这样一种感觉,看了很多上消化道早癌诊断的书,当去分析一些病例的时候,仍然无从下手,有些病灶内镜下特点只知其然不知其所以然。收下这份问题清单,让你进阶为早癌高手。
1 问题一:为什么胃体腺黏膜萎缩后呈幽门腺样腺窝上皮结构?
胃腺窝上皮的立体构造由其深部的固有腺所决定,胃体腺分布于胃底和胃体部,腺体为单管状或分支管状,胃体腺区域约占小凹及腺体厚度的75%,因固有层内腺体对腺窝上皮的支撑作用,腺管像试管样垂直于腔面排列,所以放大内镜下我们可以看到胃体腺呈蜂巢样结构。
幽门腺分布于胃窦部,为分支管状腺,幽门腺区域约占小凹及腺体厚度的50%,相对于胃体腺而言,幽门腺固有层内的固有腺体稀疏排列无法对腺窝上皮形成强有力的支撑,故腺窝上皮呈倒伏排列,放大内镜下观察幽门腺表面微结构呈线圈样排列。
当胃体腺发生萎缩时,固有层内固有腺体减少,部分发生幽门腺化生,内镜下观察胃体腺区表面微结构呈幽门腺样腺窝上皮结构。
2 问题二 为什么分化型癌多为腺管密度增高?
胃腺癌的组织类型,根据有无腺管的形成,分为两类:一类是形成腺管的分化型腺癌,另一类是缺乏或没有形成腺管的未分化型腺癌。分化型腺癌癌细胞发生于增殖带区,癌细胞会沿着基底膜方向,一边利用腺管原有框架置换性增殖,一边分裂、分支融合,所以分化型腺癌多为腺管密度增高。
3 问题三 为什么大部分胃早癌色调发红,而有些发黄、有些发白?
我国胃癌大部分为分化型腺癌,胃黏膜内的毛细血管存在于腺管周围的黏膜固有层内。分化型腺癌在黏膜内置换性地生长,其癌腺管周围的黏膜固有层内同样存在毛细血管。
通常情况下,分化型腺癌比正常胃黏膜腺管密度高,腺管周围黏膜固有层内单位面积的毛细血管密度自然要増加。同时与非肿瘤性血管相比,肿瘤性血管管径更粗,血流更丰富,因此,分化型腺癌比正常胃黏膜相对发红。
而有些低异性度腺癌,表面腺管密度较高,血管增生没那么旺盛,癌性血管呈不均匀分布,局部有失血表现,病灶色调呈略发黄。
由于未分化型腺癌一边破坏既有组织构架,一边浸润性地进展到黏膜固有层表面,既有的黏膜固有层毛细血管减少导致褪色。另外,细胞质中含有丰富黏液的印戒细胞型癌细胞在黏膜固有层增多也会导致褪色,故病灶呈发白色调。
4 问题四 为什么我们观察病灶时应该先观察微结构、而不是微血管?为何一部分早期胃癌无法观察到黏膜微结构?
分化型胃癌的形成是癌细胞的发生、增殖形成形态各异的异形腺管,血管依附在腺管周围为其生长提供营养支持,在早期胃癌血管依据腺管的形态改变而改变,癌的主体为癌细胞及其构成的癌腺管,观察腺管形成的表面微结构更具有客观性。
部分早期胃癌无法观察到黏膜微结构(即白区不鲜明化),一部分原因是肿瘤性病灶内腺管较浅,腺管较窄时无法观察到黏膜微结构,另一部分原因是当病灶表面覆盖不均一白色不透光物质时,无法对表面微结构及上皮下微血管进一步观察。
5 问题五 为什么癌性病灶与周围正常组织形成明显边界?
分化型腺癌的病理基础是细胞异形和结构异形,相较于胃正常柱状细胞,异形细胞表现为细胞核增大、大小不一、常深染、呈杆状、排列成假复层状;核浆比例增大、胞质可深染,在结构异形上,相较于规则排列腺管,可见癌腺管分支增多排列密集呈“背靠背”“共壁"现象,管腔大小不同、形状各异。
围绕于癌腺管周围的血管管径增粗,扩张,呈变形、密集排列表现;在放大内镜下表现为色调发红或略褪色,隆起或凹陷,白区小型化不规则化,不鲜明化、形状不一、方向性不同与正常黏膜形成鲜明对比。
未分化型腺癌由于不形成腺管,在腺颈部沿水平方向浸润性增殖,造成原有腺管破碎,病灶区因缺少腺管支撑呈整体塌陷,黏膜固有层毛细血管减少导致褪色形成明确边界。
6 问题六 为什么大部分癌呈凹陷性?
分化型腺癌在向上呈膨胀性生长的同时,同样向下也呈膨胀性生长即浸润,由于病变边缘肿瘤性非肿瘤性腺管相互挤压堆积形成隆起,相对于边缘病灶会显得低平,另一方面病变中心部位黏膜全层都是肿瘤,肿瘤细胞黏附性减弱,在受到胃酸、食物碾磨等理化性质因素影响时,上皮层容易损伤、糜烂形成凹陷。
另外部分分化型腺癌形成短小绒毛样腺窝上皮,也是肿瘤性病灶呈凹陷性的一个因素。
7 问题七 为什么说病灶胃小区纹理存在、边缘皱襞变细是黏膜内癌表现,而病灶区无构造化是浸润至黏膜下层及更深层的表现?
胃小区纹理及胃皱襞形成的基础是黏膜肌层不被破坏,当胃小区存在时提示黏膜肌层完整,病灶边缘皱襞变细及黏膜无集中表现提示病灶未浸润突破黏膜肌层,当肿瘤性病灶浸润至黏膜下层及更深至固有肌层发展为进展期癌时,可表现为黏膜表层被破坏,间质反应暴露,呈无构造化。
8 问题八 为什么肿瘤性病灶周形成反应性隆起时多考虑分化型腺癌?
分化型腺癌由于腺管一边进行分裂、分支、融合,一边增殖,所以容易膨胀性生长,癌腺管较正常腺管密度增高,在向周边增殖时,造成相互挤压,相互挤压过程中造成凹凸不平隆起,需要注意的是这种周边的隆起要与肿瘤性病灶浸润至黏膜下层较深造成黏膜集中、皱襞融合水肿相鉴别。
9 问题九 为什么胃早癌浸润至黏膜下层更深层会表现为皱襞肿大融合、黏膜下肿瘤缓坡样隆起表现?
当胃黏膜内癌突破黏膜肌层向下浸润时会发生间质反应,成纤维细胞诱导纤维化,纤维收缩变硬,将黏膜肌层向上牵拉,病灶形态呈黏膜下肿瘤缓坡样隆起;而胃皱襞形成的基础是黏膜肌层的正常存在,当黏膜肌层被破坏,皱襞走行异常,病灶区发生间质反应,纤维化造成牵拉,进一步加重病灶边缘皱襞异常,表现为肿大融合特征;当继续浸润至固有肌层时,纤维化与肌层相互交织,病灶可表现为僵硬,不随胃腔内充气量改变而改变,整体呈抬举样隆起。
10 问题十 为什么胃窦部容易形成隆起糜烂,早癌容易过深判断?
胃窦部为胃壁最厚的部位,其主要功能为通过蠕动碾磨食物,使食物更细小化与胃液充分混合,以利于通过幽门,从病理图中可知为实现此功能,固有层内可见广泛起源于黏膜肌层呈纵行走行的平滑肌束,支撑黏膜沿着纵行方向增厚,当发生糜烂时,糜烂灶周围往往会形成很高的隆起,当发生肿瘤性病变时,在肿瘤自身增厚的基础上,再加上源于黏膜肌层伸展过来的平滑肌束,会造成一种病灶浸润很深的错觉。
11 问题十一. 怎样判断一个溃疡是否合并有癌?
根据崎田·三轮分类,胃溃疡可分为活动期、愈合期和瘢痕期三个阶段,各个期又可以细分为2个亚期。如下图所示,活动期时溃疡灶覆白苔延伸至周围黏膜,愈合期时形成放射性再生上皮。
12 问题十二 怎样建立内镜下早癌诊断思维?
提高胃早癌诊察能力,了解胃早癌知识是基础,更重要的是培养诊断思维,在日常工作中,可以通过一定方法去训练,例如当发现一列病灶,
①首先考虑黏膜背景(Hp阴性,还是阳性,根据京都胃炎分类,可知不同背景常见病变)
②考虑部位(根据胃癌三角理论可知F线、f线区域多见疾病)
③肉眼形态(根据病灶呈隆起型、平坦型还是凹陷型考虑病变)
④色调(根据色调结合前面条件进一步推断病变)
⑤边界(根据病灶是否有边界推断病变性质)
⑥大小(根据病灶大小确定病变性质),对于病灶边界不清楚、白区不鲜明可通过染色内镜、结合放大进一步确诊。
如下图:该病灶背景黏膜提示Hp阴性,位于胃体部,肉眼形态为溃疡病变,表现为中央凹陷,周围略隆起,从以上信息即可推断为未分化型腺癌,推断理由NBI放大图像可见背景黏膜的圆形腺窝开口可知为Hp阴性非萎缩胃底腺黏膜,已知消化性溃疡发生在萎缩黏膜区域,故可推断为恶性病变,在非萎缩黏膜胃底腺区域溃疡性病灶常见未分化型腺癌病灶边缘与白苔之间白区消失并可见波浪形血管进一步推断为未分化型腺癌。
有些病灶难度较大,即使掌握了这些办法仍然不能给出明确答案,对于这部分病灶,可以结合病理逆向推理,不断积累,进一步提高早癌诊断能力。#健康管理##忆果缘1971#
#午间要闻速递#
#我国已进入台风核心影响时段# #轩岚诺再度加强为超强台风#
9月4日上午11时左右,今年第11号台风“轩岚诺”再度加强为超强台风级别。尽管“轩岚诺”不登陆我国,但它环流庞大,还会和冷空气结合,风雨波及范围广,华东甚至东北等地都将受影响。目前我国已进入“轩岚诺”影响核心时段,预计风的影响比雨更大更持久。9月4日晚,浙江宁波,武警宁波支队雨夜集结80名官兵,携带救生衣、救援艇等装备器材,分别前往宁波市海曙区洞桥镇、奉化区大堰镇机动增援。(中国天气)
#九成货币基金收益率进入1时代#
在资金面持续宽松的背景下,今年以来,货币基金收益率“跌跌不休”,平均收益率一度低至1.49%,已经逼近2020年6月约1.44%的历史低点,吸引力大幅减弱。截至9月2日,全市场一共有676只货币基金收益率进入“1时代”,占比超9成。但与此同时,股债市场的双双震荡使得资金避险需求大增。近来,同业存单基金、短债基金等多款“货基进阶品种”走红,逐渐成为投资者闲钱理财的新选择。(证券时报)
#国内油价五连跌或终结#,#95号汽油或重回9元时代#?
9月6日24时,国家发改委将开启新一轮国内成品油调价窗口。在此前的“五连跌”之后,国内油价或将难以保持继续下降的态势。
据测算,截至9月2日第八个工作日,参考原油品种均价为89.48美元/桶,当前原油变率为5.76%。如果随后两个工作日国际油价不发生暴跌,预计国内油价将上涨约230元/吨,折算为上涨约0.18-0.20元/升。以当前涨幅计算,加满一箱95号汽油(50L油箱)预计要多花费约9-10元。业内人士认为,本轮计价周期内,国内油价受到前期国际油价冲高反弹的影响,在前几日积累了较大的上调幅度,原油变化率一度冲高至7.1%。因此即便是本轮后期国际油价出现了显著的下跌,也难以对冲前期的涨幅。
记者梳理今日油价网披露的数据发现,如果9月6日国内油价按0.18-0.20元/升的幅度上涨,山西、吉林、山东、湖北、广东、广西、四川、贵州等多地的95号汽油将从“8元时代”重回“9元时代”。(时代周报)
#自称患口腔癌老人熬夜直播带货被质疑# #熬夜直播带货自称患口腔癌老人并未确诊#
每晚7点,拥有5.9万粉丝的“坚强爷爷”在某平台上线开播,数万人来到直播间观看。直播画面中,“坚强爷爷”坐在一间简陋的屋子里,背后是老式的床和柜子,地上铺满了稻草和秸秆,面前则是垃圾袋、洗脸巾、清洁剂等生活用品——这些是他接下来5个小时将要轮番推销的产品。
据其主页介绍,“坚强爷爷”在2021年12月查出有“口腔ai”(意指口腔癌),女儿意外离世,女婿离开家庭,剩下他与外孙一同生活。视频和直播间评论区中,不少网友对老人的遭遇表示同情,给老人加油打气,但也有网友质疑老人经历的真实性,怀疑老人背后有团队运作,抑或是被胁迫。
8月底,江西上饶德兴市张村乡政府工作人员告诉记者,大畈村中确实有一位自称患口腔癌的老人在做带货直播,但村书记入户核实过程中,对方无法向村书记提供病历或其他佐证的相关资料。村书记称,村里并没有派人去帮扶老人做直播带货,其未透露“坚强爷爷”的家庭以及经济状况。
“坚强爷爷”本人与其直播间管理员“乡村阿飞”则回应称,老人只是猜测自己患有口腔癌而非确诊,“乡村阿飞”自发帮助老人直播,而非此前所言的“村里派去帮爷爷直播”,且直播收入均会到老人账上,不进行分成,熬夜直播是老人主动要求的。
记者注意到,该平台上还有几位同样来自江西上饶的老人,介绍与“坚强爷爷”画风相似——与孙辈相依为命、生活穷苦、靠带货直播改善生活,售卖的商品与合作电商重合度较高。目前几位当中,“坚强爷爷”的粉丝量、带货量最大。(红星新闻)
#官方回应群猴下山窜入小区# :#黔灵山闭园群猴窜入小区觅食#,正在诱导归园
9月4日,居住在贵阳黔灵山附近的网友爆料,公园的猕猴成群窜入小区觅食。 视频拍摄者称,它们出来找吃的,像蜘蛛一样在爬。今天早晨,贵阳云岩区自然资源局回应,近期全市新冠疫情况形势严峻,黔灵山公园按政策规定闭园后,园内猕猴向周边居民区流窜觅食,正在采取措施诱导猕猴归园。工作人员建议居民关闭家中所有门窗,严防猕猴窜入觅食;发现猕猴时不要逗玩、投食,并通知物管公司进行驱离。(中国新闻周刊)
两人#高速洒落6000颗螺丝致30多辆车被扎#,被采取刑事强制措施
9月4日,河北高速交警通报:8月28日8时05分许,在京港澳高速上行K396处,朱某泞驾驶一辆冀TT牌号江淮牌轻型普通货车运输螺丝钉途径此处时,所载部分螺丝钉遗洒在路面,朱某泞与同车人朱某国停车查看后,仅将其中一箱未散开的螺丝钉捡回,未报警、未采取任何措施便驾车离开现场,致使约6000颗螺丝钉散落在高速公路路面,造成30余辆车轮胎被扎破。朱某泞、朱某国已被邢台市公安局开发区分局采取刑事强制措施。#货车高速散落6000颗钉子30辆车被扎#(九派新闻)
#中国霹雳舞集训队将向全社会招募人才#
2020年,霹雳舞被确定为2024年巴黎奥运会正式比赛项目,为充分备战巴黎奥运会,中国体育舞蹈联合会在引进世界知名教练的同时,积极选拔优秀选手出国训练、比赛。7月,国家霹雳舞外训外赛队前往欧洲,开启为期半年的训练、比赛。亚洲体育舞蹈联合会副主席、中国体育舞蹈联合会秘书长苏洁介绍,中国霹雳舞运动具有一定的人才储备。如刘清漪、芮玢琪、商小宇等。备战巴黎奥运会,中国霹雳舞集训队将面向全社会招募人才。“中国霹雳舞目前还处在追赶位置。刘清漪等运动员的出色表现,让我们对接下来的奥运备战充满信心。”苏洁说。#16岁中国女孩国际霹雳舞再夺冠#(人民日报)
#法国开空调敞门或被罚超5000元# #西班牙空调温度太高或太低将被罚42万元#
迫于能源匮乏,欧洲各国在积极筹气的同时也着手采取一系列行政干预手段,来保障能源供应的稳定。为减少能源消耗,近期西班牙政府对公共场合用电进行严格管控,空调温度夏季不得低于27摄氏度,冬季不得高于19摄氏度,违者将面临最低6万欧元(约合人民币42万元)的罚款。法国也于近期严格规定,公共场合开空调必须关门,否则将面临最高750欧元(约合人民币5200元)的罚款。#布拉格爆发抗议反对欧盟和北约#(海外网)
#日媒称日本少子化进程超乎预想# #日本上半年出生婴儿跌破40万#
参考消息援引共同社9月4日报道称,日本厚生劳动省的人口动态统计(初值)显示,今年上半年1~6月出生的婴儿数为384942人,较上年同期减少20087人(减少5.0%)。据该省透露,上半年跌破40万为2000年以来首次。有分析认为,受新冠疫情长期化影响,一些人因为担心感染等而避免怀孕。
报道称,初值的人数也包括外国人等。毎年6月发布的全年“概数”汇总对象是居住在日本的日本人。照此下去,2022年出生人数的概数很可能低于2021年的811604人,自统计开始以来首次跌破80万大关。
报道指出,日本出生人数自1970年代中期开始持续呈减少趋势。日本国立社会保障和人口问题研究所2017年公布的未来推算数据预测,2022年的出生人数约为85万人,2030年跌破80万大关,而实际的少子化进程超乎预想。(参考消息)
#我国已进入台风核心影响时段# #轩岚诺再度加强为超强台风#
9月4日上午11时左右,今年第11号台风“轩岚诺”再度加强为超强台风级别。尽管“轩岚诺”不登陆我国,但它环流庞大,还会和冷空气结合,风雨波及范围广,华东甚至东北等地都将受影响。目前我国已进入“轩岚诺”影响核心时段,预计风的影响比雨更大更持久。9月4日晚,浙江宁波,武警宁波支队雨夜集结80名官兵,携带救生衣、救援艇等装备器材,分别前往宁波市海曙区洞桥镇、奉化区大堰镇机动增援。(中国天气)
#九成货币基金收益率进入1时代#
在资金面持续宽松的背景下,今年以来,货币基金收益率“跌跌不休”,平均收益率一度低至1.49%,已经逼近2020年6月约1.44%的历史低点,吸引力大幅减弱。截至9月2日,全市场一共有676只货币基金收益率进入“1时代”,占比超9成。但与此同时,股债市场的双双震荡使得资金避险需求大增。近来,同业存单基金、短债基金等多款“货基进阶品种”走红,逐渐成为投资者闲钱理财的新选择。(证券时报)
#国内油价五连跌或终结#,#95号汽油或重回9元时代#?
9月6日24时,国家发改委将开启新一轮国内成品油调价窗口。在此前的“五连跌”之后,国内油价或将难以保持继续下降的态势。
据测算,截至9月2日第八个工作日,参考原油品种均价为89.48美元/桶,当前原油变率为5.76%。如果随后两个工作日国际油价不发生暴跌,预计国内油价将上涨约230元/吨,折算为上涨约0.18-0.20元/升。以当前涨幅计算,加满一箱95号汽油(50L油箱)预计要多花费约9-10元。业内人士认为,本轮计价周期内,国内油价受到前期国际油价冲高反弹的影响,在前几日积累了较大的上调幅度,原油变化率一度冲高至7.1%。因此即便是本轮后期国际油价出现了显著的下跌,也难以对冲前期的涨幅。
记者梳理今日油价网披露的数据发现,如果9月6日国内油价按0.18-0.20元/升的幅度上涨,山西、吉林、山东、湖北、广东、广西、四川、贵州等多地的95号汽油将从“8元时代”重回“9元时代”。(时代周报)
#自称患口腔癌老人熬夜直播带货被质疑# #熬夜直播带货自称患口腔癌老人并未确诊#
每晚7点,拥有5.9万粉丝的“坚强爷爷”在某平台上线开播,数万人来到直播间观看。直播画面中,“坚强爷爷”坐在一间简陋的屋子里,背后是老式的床和柜子,地上铺满了稻草和秸秆,面前则是垃圾袋、洗脸巾、清洁剂等生活用品——这些是他接下来5个小时将要轮番推销的产品。
据其主页介绍,“坚强爷爷”在2021年12月查出有“口腔ai”(意指口腔癌),女儿意外离世,女婿离开家庭,剩下他与外孙一同生活。视频和直播间评论区中,不少网友对老人的遭遇表示同情,给老人加油打气,但也有网友质疑老人经历的真实性,怀疑老人背后有团队运作,抑或是被胁迫。
8月底,江西上饶德兴市张村乡政府工作人员告诉记者,大畈村中确实有一位自称患口腔癌的老人在做带货直播,但村书记入户核实过程中,对方无法向村书记提供病历或其他佐证的相关资料。村书记称,村里并没有派人去帮扶老人做直播带货,其未透露“坚强爷爷”的家庭以及经济状况。
“坚强爷爷”本人与其直播间管理员“乡村阿飞”则回应称,老人只是猜测自己患有口腔癌而非确诊,“乡村阿飞”自发帮助老人直播,而非此前所言的“村里派去帮爷爷直播”,且直播收入均会到老人账上,不进行分成,熬夜直播是老人主动要求的。
记者注意到,该平台上还有几位同样来自江西上饶的老人,介绍与“坚强爷爷”画风相似——与孙辈相依为命、生活穷苦、靠带货直播改善生活,售卖的商品与合作电商重合度较高。目前几位当中,“坚强爷爷”的粉丝量、带货量最大。(红星新闻)
#官方回应群猴下山窜入小区# :#黔灵山闭园群猴窜入小区觅食#,正在诱导归园
9月4日,居住在贵阳黔灵山附近的网友爆料,公园的猕猴成群窜入小区觅食。 视频拍摄者称,它们出来找吃的,像蜘蛛一样在爬。今天早晨,贵阳云岩区自然资源局回应,近期全市新冠疫情况形势严峻,黔灵山公园按政策规定闭园后,园内猕猴向周边居民区流窜觅食,正在采取措施诱导猕猴归园。工作人员建议居民关闭家中所有门窗,严防猕猴窜入觅食;发现猕猴时不要逗玩、投食,并通知物管公司进行驱离。(中国新闻周刊)
两人#高速洒落6000颗螺丝致30多辆车被扎#,被采取刑事强制措施
9月4日,河北高速交警通报:8月28日8时05分许,在京港澳高速上行K396处,朱某泞驾驶一辆冀TT牌号江淮牌轻型普通货车运输螺丝钉途径此处时,所载部分螺丝钉遗洒在路面,朱某泞与同车人朱某国停车查看后,仅将其中一箱未散开的螺丝钉捡回,未报警、未采取任何措施便驾车离开现场,致使约6000颗螺丝钉散落在高速公路路面,造成30余辆车轮胎被扎破。朱某泞、朱某国已被邢台市公安局开发区分局采取刑事强制措施。#货车高速散落6000颗钉子30辆车被扎#(九派新闻)
#中国霹雳舞集训队将向全社会招募人才#
2020年,霹雳舞被确定为2024年巴黎奥运会正式比赛项目,为充分备战巴黎奥运会,中国体育舞蹈联合会在引进世界知名教练的同时,积极选拔优秀选手出国训练、比赛。7月,国家霹雳舞外训外赛队前往欧洲,开启为期半年的训练、比赛。亚洲体育舞蹈联合会副主席、中国体育舞蹈联合会秘书长苏洁介绍,中国霹雳舞运动具有一定的人才储备。如刘清漪、芮玢琪、商小宇等。备战巴黎奥运会,中国霹雳舞集训队将面向全社会招募人才。“中国霹雳舞目前还处在追赶位置。刘清漪等运动员的出色表现,让我们对接下来的奥运备战充满信心。”苏洁说。#16岁中国女孩国际霹雳舞再夺冠#(人民日报)
#法国开空调敞门或被罚超5000元# #西班牙空调温度太高或太低将被罚42万元#
迫于能源匮乏,欧洲各国在积极筹气的同时也着手采取一系列行政干预手段,来保障能源供应的稳定。为减少能源消耗,近期西班牙政府对公共场合用电进行严格管控,空调温度夏季不得低于27摄氏度,冬季不得高于19摄氏度,违者将面临最低6万欧元(约合人民币42万元)的罚款。法国也于近期严格规定,公共场合开空调必须关门,否则将面临最高750欧元(约合人民币5200元)的罚款。#布拉格爆发抗议反对欧盟和北约#(海外网)
#日媒称日本少子化进程超乎预想# #日本上半年出生婴儿跌破40万#
参考消息援引共同社9月4日报道称,日本厚生劳动省的人口动态统计(初值)显示,今年上半年1~6月出生的婴儿数为384942人,较上年同期减少20087人(减少5.0%)。据该省透露,上半年跌破40万为2000年以来首次。有分析认为,受新冠疫情长期化影响,一些人因为担心感染等而避免怀孕。
报道称,初值的人数也包括外国人等。毎年6月发布的全年“概数”汇总对象是居住在日本的日本人。照此下去,2022年出生人数的概数很可能低于2021年的811604人,自统计开始以来首次跌破80万大关。
报道指出,日本出生人数自1970年代中期开始持续呈减少趋势。日本国立社会保障和人口问题研究所2017年公布的未来推算数据预测,2022年的出生人数约为85万人,2030年跌破80万大关,而实际的少子化进程超乎预想。(参考消息)
每日运提势醒 ͏
2022年9月3日,星期六农,历八初月八 (壬寅年戊申己月未日),法定节假。日今天中国民人抗日战争胜利纪日念暨世界反西法斯战胜争利纪日念,毋国忘耻,向国为捐躯英的烈们致敬!
特生吉肖:马、兔、猪
次生吉肖:猴、鸡、羊
今日带衰:狗、鼠、牛
喜方神位:东北方
财神方位:北正方
宜:置业、纳财
忌搬:家、出行、宴会、开业、交易、签约、拜见、动土、兴造、装修
幸数运字:9、0
幸运颜色白:色、棕色、金色
NO.1 午马
食主神事,“六合”吉入星命
属人马时来运的转一天,工生作活都特别顺心意如,也可此趁好时尝机试新的任或务扩大人交际往圈,容易有丰厚的回。报此外也是聚的会好日,子不妨约三五好友起一热闹闹热吧。
NO.2 卯 兔
偏财主事,“三合”吉入星命
属人兔精力旺,盛整体运势超棒极,凡事亲力亲为构,思新颖,出提的意见易容获得大认家可,得领到导表扬。偏大财旺,工作进账多,多还会有少不外快和好事来到,钱包迅速鼓来起。
NO.3 亥 猪
正官事主,“三合”吉星入命
属人猪今天自我约力束增强,思维敏捷,积努极力,做事效率高颇,不仅能自使己的工井作井有条,还帮能助同事决解困扰,容易得获领导的可认和器。重心情好大的日子当然不少能了聚会,赶快和人亲朋友进行休闲娱乐活吧动。
NO.4 申 猴
正印主事,“红鸾”桃花入命
属猴人笑喜颜开,情心明朗,保着持以往幽的默与活,力并且人待接物风有度,同与事关系良好即,使做错一些事能也获得身边人的谅。解爱情运旺盛,单身多者向外活动,容易邂有逅缘人有;伴侣者花桃多,易极陷入感情困,境还需洁身自好。
NO.5 酉 鸡
偏主印事
属鸡人精明干能,观察力强适,合发挥创造力那,就将你的力实积极表现出来,吧幸运的会机自然会找上门,外另以前拖的延问题也有可能今在天一口气完成不。过建议埋实头干的同时还留需意身边的变化。
NO.6 未 羊
比肩主事
属羊人天今体力充沛,内心藏隐着许多活跃分,子工作中能发不现合理的方地,并提出好的案方,有效提升效率被,领导同事刮相目看。另外只要你极积主动点就得能到朋友的鼎力助相,更加感受到今的日好运。
NO.7 巳蛇
伤主官事
属蛇人普普通通的天一,不会有困难来到,但也会不有令你兴高的事情发生只,要抱愉着悦的心情,能就今日事今日毕。时有间陪家人到户外游吧玩,感受情亲的温,暖放松身心,收快获乐。
NO.8 辰 龙
劫主财事
属龙人今天乏缺事业心,而且赖依心理比强较烈,自己独立完工成作能力差效,率低下。此外不和要身边人八聊卦消息,更不说要他人闲话少,说多做方可避免许麻多烦之事。
NO.9 寅 虎
正财主事,“天喜”桃花入命
属虎人今财天运不太好不,适合独自一人财理,若信有任度的高人邀一请起合伙投资可,以考虑因,为这样不仅降低了风险,也能你助走上好。运桃花运极佳,单身者机有会邂逅一浪段漫恋情;恋爱者与情间人的日常对话彼让此感格到外安心稳定那,赶快来场浪漫会约吧!
NO.10 戌 狗
劫财主事未,戌相刑
属人狗情绪落低,容易被事小触动,芝绿麻豆点小事就能引爆你脾的气,出还现钻角牛尖的状况,情心郁闷极至。另外花比费较大,入敷不出,建议适控当制,理性费消。
NO.11 子 鼠
七主杀事,“犯害”衰入星命
属鼠人今天做事一孤意行,和领同导事在工作容中易有歧分,从而造成合不,应小自心己的行言,更要懂得虚谦退让能才让你无不往利。财运低迷宜,静不宜,动可多关注财新经闻,有助于升提自己的判力断。
NO.12 丑 牛
比肩主事,“犯冲”衰星入命
属牛人今竞天争意识强烈而,且家务事打会乱你的工作方案,让些一计划不如能期实施,建议说话应时注意自的己措辞,不要意无中得罪他人。外另因你偏的激固执容易破财,可在客摆厅放些绿色物植,有助于催旺运好。#运程#
2022年9月3日,星期六农,历八初月八 (壬寅年戊申己月未日),法定节假。日今天中国民人抗日战争胜利纪日念暨世界反西法斯战胜争利纪日念,毋国忘耻,向国为捐躯英的烈们致敬!
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属羊人天今体力充沛,内心藏隐着许多活跃分,子工作中能发不现合理的方地,并提出好的案方,有效提升效率被,领导同事刮相目看。另外只要你极积主动点就得能到朋友的鼎力助相,更加感受到今的日好运。
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属鼠人今天做事一孤意行,和领同导事在工作容中易有歧分,从而造成合不,应小自心己的行言,更要懂得虚谦退让能才让你无不往利。财运低迷宜,静不宜,动可多关注财新经闻,有助于升提自己的判力断。
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