老中医郭永来:带状疱疹效方

带状疱疹,中医称为缠腰火丹,民间俗称“蛇丹疮”等,西医认为属于病毒性感染,至今尚无特效疗法。中医外科书中介绍的治法很多,但有特效者也并不多见,内服方多倡用《龙胆泻肝汤》之类的处方来治疗,我刚学医时也曾数次应用过,效果也并不理想。后来见王渭川老中医介绍带状疱疹特效方,试用几例,效果确实很好,一般三天--七天左右结疤,十天左右痊愈。后来我才发现原来此方就是《医宗金鉴》外科中的二味拔毒散。方用:白矾,雄黄各等份,研为细末,凉开水调涂,一日数次。(郭按,干则再涂)《金鉴》称:此散治风湿诸疮,红肿痛痒,疥痱等疾甚效,用鹅翎蘸扫患处,痛痒自止,红肿即消。但并未言及治带状疱疹(缠要火丹)。

我自从得此方,屡屡用于临床而收效甚捷,88年12月,我在福洞,患者常xx,女,43岁。93年10月4日八家子丛xx,女,50岁。葛xx,男,15岁,症状更重,前胸,后背,上臂几处同时大片疱疹,火灼样疼痛,当时我都用此方治愈。95年至96年,我在皮防站,共治疗近二十名带状疱疹,其中数例症状都很重,用此药都取得了理想的效果。 

通过十几年的应用来看,如果在刚起的阶段就快用此药,基本上可以不必配用其他药物,但对治疗不及时,已经形成较大面积疱疹和溃疡者,应结合其他疗法(比如西医的常规疗法)也能收到较好的效果。此方可以称得上是药简效宏的一个好处方,使用时用香油调涂也可以,但我的经验不如用凉开水,因为用水涂上干的快,有利于快点结疤,且不易弄脏衣服!

至于用香油还是用凉开水来调药,有时也要看具体情况,比如刚开始,皮肤没有化脓,用凉开水调药,结疤快,好的也快。但如果皮肤已经化脓,用凉开水调药往往在皮肤上结成一层厚疤,就会形成疤下化脓更加厉害,所以在头几天应该用香油调药,待炎证消退后,脓液渐清,再用凉开水调药,效果才好。治疗中有时还会出现一些其它情况,我也不能一一预料,相信大家会随证处理的,我就不多说了。

二零零一年八月六日,我到书店闲玩,偶翻邹孟成老中医所箸《三十年临床探研录》一书,见书中论及治疗此证之内服验方一首,乃是遵照孙一奎《医旨绪余》一书中治胁痛(此案乃典型的带状疱疹)的验方,并说自得此方后,治带状疱疹几无不验者,无论患者症状有多严重,都在三天左右即愈,并节录《医旨绪余》一书原案以证明之。余归家后急检四库全书光盘,果见此案,今也录之于下,以资参考。 

胁痛:

余弟於六月赴邑,途行受热且过劳,性多躁暴,忽左胁痛,皮肤上一片红如碗大,发水泡疹三五点,脉七至而弦,夜重于昼,医作肝经郁火,治之以黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类,进一服,其夜痛极且增热,次早看之,其皮肤上红大如盘,水泡疮又加至三十余粒,医教以白矾研未,井水调敷,仍于前方加青黛,龙胆草进之,其夜痛苦不已,叫号之声彻于四邻,胁中痛如钩摘之状,次早观之,其红已及半身矣,水泡疮又增至百数。(郭按:百数,是用百做单位来数,不是一百个,显然有点夸张) 。

予心甚不怿,乃载归以询先师黄古潭先生。先生观脉案药方,哂曰:切脉认证则审矣,(郭按,审矣,在这里是对的意思)制药定方则末也,夫用药如用兵,知己知彼,百战百胜。今病势有烧眉之急,磊卵之危,岂可执寻常泻肝之剂正治耶?是谓驱羊搏虎矣。且苦寒之药,愈资其燥,以故痛转增剧。水泡发于外者,肝郁既久,不得发越乃传其所不胜,故皮腠为之溃也,至于自焚即死矣,可惧之甚。 

为定一方,以大瓜蒌一枚,重一二两者,连皮捣烂,加粉草二钱,红花五分,戌时进药,少顷就得睡,至子丑时方醒,问之,已不痛矣。乃索食。予禁止之,思邪火未尽退也。急煎药渣与之。又睡至天明时,微利一度,复睡至辰时,起视,皮肤之红皆已冰释,而水泡疮也尽敛矣,后也不服他药。

夫病重三日,饮食不进,呻吟不辍口,一剂而愈,真可谓之神矣。夫瓜蒌味甘寒,经云:泻其肝者缓其中,且其为物,柔而滑润,於郁不逆,甘缓润下,又如油之洗物,未尝不洁,考之本草,瓜蒌能治插胁之痛,盖为其缓中润燥以至于流通,故痛自然止也。

以上是孙氏原案,(按:以上医案在续名医类案一书中也有转载,我也看过数遍,也知道是现代的带状疱疹,但因为没有重复验证的医案,所以我在临床上一直没有用过)。 

邹孟城说:余得此方,喜不自禁,盖“医家之病,病道少”。为医者能多一治病法门,则病家少一份痛苦。……未几,疱疹流行,余于数日内接治五六人,无论证之轻重,皆以上方加板兰根15克予服,惟全瓜蒌不用如许之多,改为重者30克,轻者15克,中者21-24克,其收效之速,“真可谓之神矣”。轻者二三日,重者四五日,率皆痊可。 

后凡遇此证者,概以此方投之,无一例不效者。余所治病例中,病灶面积最大者几达胸部之半,理疗一月未愈,服上方一周即退净。而其得效之迟速,与瓜蒌用量极有关系,故凡体质壮实者,瓜蒌用量宜适当加重,药后若轻泻一二次,则见效尤速。……关于甘草,余有时仅用3克,同样有效,而红花每以1.5克为率,并不多用,而屡收捷效。 

郭按:通过以上论述,我们可以看出这确实是一则典型的带状疱疹患者,而孙氏以胁痛命名此案,古人的认识,当时也只限于此,而他的师傅也认不出此病就是带状疱疹(缠腰火丹),可见对于皮外科也并不精通。虽然如此,但并未妨碍他用中医的理论来指导并治愈了此病。(虽然他引用的五行理论来解释此病比较牵强)。 

用现代的知识来解释此病,带状疱疹是由病毒感染而引起,那么现代的医生在治疗此病的时候,第一就是要抗病毒,既使是古代的中医,对于此病,也是认为属于火毒和湿热,治疗时第一个想到的便是清热解毒,我不知道这位黄老先生为什么就选用了瓜蒌来治疗如此厉害的“炎证”。若要说是取瓜蒌的柔润兼清热作用,那么中药里面有此作用的决不止瓜蒌一味。且瓜蒌,中医用此并不在清热解毒一面,中药学中也不把它归之于清热解毒类中,正如案中所述,若只从理论上来讲,前医所用方药并无差错,并外用白矾水调涂,也应是顺理成章的方法,但都不见效,可见此病确非一般的方药所能奏效的。这一点在我们现在的临床上也能证实,现在虽然已有不少的抗病毒药,但治疗此病效果并不理想,中医治疗此病的内服方药也不少,但也收效甚微。瓜蒌一药,可以用来治疗乳痈之类的“炎证”,但也多与蒲公英,皂角刺,乳香,没药之类配合应用,在皮外科中用治“热游丹赤肿”:栝楼,酽醋调敷之(产乳集验方)我也仅于《中药大辞典》中一见而已。而黄老先生径用瓜蒌来治此病,且胸有成竹,不再剂而愈,是偶然呢?殆别有秘授耶?

虽然以上所述我也作不出很好的解释,但有一点是能肯定的,那就是治疗带状疱疹必须有专方专药,本篇一开始介绍的二味拨毒散,我在临床上经常使用,效果很好,但在此案中,前医也曾用白矾外用调敷,并不见效,我在临床治疗此病时,也曾碰到过数例单用雄黄调敷不效,而我继用二味拨毒散收效仍很好的病例,似乎也能说明这一点,那就是药物的配伍,是很重要的,有时甚至缺一不可(当然也有单味药即可奏功的)由此而论,“瓜蒌甘草红花汤”大概也可以算是一首治疗带状疱疹的专方,而邹孟成老中医于此方中加板兰根,这也可以算是古今医学思想(或说是用药方法),我学用此方之后,曾按邹老所论,治过一例,该患者的疱疹长于面部,延及头顶及头发内都是,在医院中住院一周,症状越来越重,后来找我治疗,我见情况很重,加用了此方,感觉效果很好,但由于病例太少,不足以说明什么,希望大家在临床中继续验证之。 

带状疱疹虽然已好,但留下了后遗证,患处局部仍然疼痛的十分严重,此时可以用治带状疱疹后遗证方:方用丁香9克,郁金9克,柴胡9克,枳壳9克,川芎9克,赤芍9克,板兰根30克,甘草9克(疼痛严重者可加用五灵脂,蒲黄,冰片少许共为未,装胶囊,一次3-5克,水送服。按:这是学了邓铁涛老先生的五灵止痛散方意)曾用此方治疗数例,效果还算满意,方中郁金与丁香属于十九畏,一般的方书中不让一起应用,但我已试治过五六例患者,并无明显副作用,可以使用。

提示:文中处方,仅供临床中医参考,非中医专业人士,请在专业中医指导下使用。

分手后非常痛苦怎么办

有些人分手,就好像经历了一场大病,很长一段时间都沉浸在痛苦中走不出来,他们会因此感到非常难受,也有人会感到人生很灰暗,从此失去快乐。其实这是很容易理解的,因为毕竟两个人在一起相处了一段时间,曾经的感情不是说放下就放下的,不管彼此之间是多么不合适,对于失去一个人,内心都会感到难受和痛苦。曾经相爱过的人,生命中会留下一段美好的回忆,曾经那些美好的经历,以及一起做过的事情,都是无法抹去的。这些都会停留在人的心间,分手后会时不时想起,一想起就很难受。其实如果懂得一些分手心理学,就能掌握如何正确的分手,可以让自己减少失恋的痛苦,让自己快一点走出来。分手后一定要尽早去做这三件事,它能够帮助每一个失恋的人走出来。

第一件,尽快处理和对方有关的物件

为什么要处理呢?很多人可能会说,那是自己曾经跟对方相爱过的痕迹,也是自己人生的一部分,留个纪念也好吧。话是这么说没错,对于那些能够看得开,分手后不会睹物思人,不会因为这些与他有关的东西感到难受的人,那么完全没有必要丢弃。但是对于那些总是很难走出来,看到东西就想起对方的人,一定要立刻处理。

两个人在一起,哪怕仅仅只是一个礼拜的时间,都一定会有一些让你产生回忆的东西,比如彼此互送的礼物,比如一起看电影的票根,比如一起去游乐园的票根,比如她给你买的衣服,也包括你们的聊天记录,拍的合照等等。只要是已经分手了,那么这些东西是完全没有保留的必要的,就应该立刻处理掉,把你家里能够看得见的,和看不见的,与对方产生联结的物件,都处理掉,如果是比较贵重的,可以尝试拿去卖掉,或者送人。还有你们之间的聊天记录,还有照片,很多人分手后,特别喜欢在夜深人静的适合,忍不住一遍又一遍翻曾经的聊天记录,越看越伤感,越看越难过。当然,如果能删掉或拉黑更好,倘若不能,那么就删掉记录,设置不看他的朋友圈。说实话,留着与他有关的这些东西,除了让自己的情绪时不时崩溃之外,很不利于走出分手的痛苦。物是人非,留着这些东西已经没有任何意义。

第二件,不要回忆曾经在一起的美好,要多想想那些糟糕的经历

距离是一定会产生美的,不信你想一想你和他没有在一起的时候,你们之间保持着距离,是不是会觉得对方很美好?因为距离会让人产生想象,很容易给对方加上厚厚的滤镜,觉得对方很好。分手之后也是一样的,当你跟他分手之后,你们之间不但拉开了物理距离,也拉开心与心的距离,不能像在一起的时候那样亲密接触,这时候很容易对他心存幻想,这些幻想,还是美化过的。因为人的大脑天然会过滤掉那些不美好的,并且将一些美好的东西过度美化,让它变得更美好,这时候你想起的都是你们在一起的好,就会忘记曾经的不好,你会特别想要回去找他,会后悔,会遗憾。这也是为什么很多人分手之后会藕断丝连,就是因为大脑在帮助他们美化对方,依然觉得对方很好。因此,分手之后,一定不要再去回忆跟她在一起的那些回忆,不但如此还要记下那些不美好的回忆,拿出一个本子,每天在本子上记下你们在一起的时候那些不开心的事情,记下他对你使的坏。每天记两三个,然后每天重复看那些不好的,一直记到你没有内容可以记为止,这时候就可以停下来了,每天拿出这个本子看一看,加深印象,脑子里那些好的回忆就会被排除掉。当你不在惦记着他的好,就不会再回去找他,更不会后悔,不会遗憾。

第三件,不要一个人闷着,走出去社交

做了以上两件事,基本上已经成功了一半,你几乎不会再去想他,不会回忆你们之间的美好,也不大可能找他复合了。那么还有第三件事,那就是在你彻底放下他之前,不要一个人呆着。有些人分手之后,谁都不想见,只想一个人宅着,什么事都不做,不想上班,不想吃饭,就想躺在床上,这样做很容易让自己的情绪变得糟糕。因为分手本来就是会让人的情绪变得糟糕起来,这时候更不能再一个人呆着了,当你带着的时候,一定会胡思乱想,想很多没用的东西,这些糟糕的情绪会使你变得无比糟心。人在独处的时候,会很容易陷入悲伤的情绪中,这不利于分手后恢复,此时应该让自己忙碌起来,该工作的时候就好好工作,下了班就不要急着回家,找朋友们去逛街看看电影啥的,反正就不要一个人呆着。

如果有条件,比如你有足够的时间和足够的金钱,最好还可以安排一段小旅行,走出去看看外边的风景,吃吃美食,旅行是很治愈人的,当你置身美景美食中,才不会去想那些有的没的。谁都想要从一而终的甜蜜爱情,但现实是,我们都可能会分手,分手是很正常的一件事情,说明两个人不合适,不合适的人就不应该在一起,对谁都不好。不要把分手当作洪水猛兽,它只不过是人生中的一段经历而已,不能代表什么,不要去惧怕它,它没有那么可怕。分手后做以上这三件事,能够帮助你走出分手的痛苦,开始自己的新生活,记住,任何时候都不要回头看,一定要往前走。#任性作死分手如何挽回前男友# #分手挽回前男友失恋挽回前女友#

半夜风呼呼作响,感觉门都在不停抖动,住的楼层高了就这点不好.一点多才睡,睡得也不安生,醒醒睡睡七点醒了,小家伙已经在外面啊啊叫了.昨天晚上就把新衣服拿出来了,前两天洗干净也晾干了,阿姨已经给他穿好了,米色加棉的连体衣和马甲,配着焦糖色羊驼图案的长袜子,看着可爱极了,软糯软糯的,直想亲一口.打电话问外婆早饭怎么吃,她说舅舅已经点过羊肉汤了,我今儿起的有点晚,中午再安排吧.
阿姨已经做好了饭,冲奶的水快没有了,阿姨下楼打水.小家伙眼巴巴看着阿姨穿鞋,拿着水桶出门,还以为要带他出去,门一关上他就不愿意了,开始哼哼唧唧要哭.我给外婆视了个频,他看到外爷笑了笑,玩了一会儿拉臭臭了,等阿姨回来一块儿清理,顺便洗了洗脸.忙完阿姨去炒菜,我把宝贝放进围栏里面开始洗漱,给了他一块米饼,他咬成很小的块掉到了垫子上两块,然后用手指头捏起来放进嘴里,这一系列的动作看起来好萌啊,这么小的人儿动作这么灵巧!
吃饭的时候我抱着他,刚喝完奶不饿还挺老实,等阿姨从我手里把他抱走的那一瞬间,他逮着机会伸手去抓南瓜,这个举动应该已经酝酿好一会儿了.放进小推车里爬高上低的,就是坐不住.阿姨给他一小块馒头,他捏着粘粘的甩了甩手,好像很嫌弃的样子,我喂了他一点蛋黄,开心的直蹬脚脚,又吃了点南瓜,没敢多喂.确实得换奶瓶了,轻轻松松喝了180,感觉放开能喝200.
今天不用早去单位,陪着宝贝多玩了会儿,我发现他玩的时候大部分时间坐着,有时候也喜欢跪着,尤其是站起来之前都是爬到栏杆边上,然后扶着先跪着然后慢慢站起来.站的越来越熟练了,扶着我也能站起来,外婆一直说不让他多站,害怕罗圈腿,这谁能看的住啊,稍不注意就站起来了,而且拽着都不愿意坐下,除非他自己想坐.又不会慢慢坐,经常咚一声坐个屁股蹲儿,不会不疼但也不哭.阿姨在用吸尘器,小家伙头趴在围栏门上的洞里一直好奇的往外看.到点儿去单位了,赶在下班前给外爷点了牛肉汤,今天换换口味.到家阿姨在做饭,小家伙在围栏里玩,听到我开门的声音,努力伸着头看我,然后抓着围栏就站起来了,啊啊叫着让我抱抱.刚去取了个快递,给他买的羽绒服到了,菜也到了,回来得好好洗洗手,见我径直去洗手池方向了也不抱他,小家伙哼哼的越发急了,再不抱就要哭了,我赶紧进围栏里面.他爬过来扶着我趴我肩膀上,很依恋的样子,这么会儿不见他也想妈妈了吧?跳了会儿,又坐着玩了一会儿,听到阿姨炒菜的声音,他又站起来看着厨房出神,还把旁边的小推车抓的乱晃,太有劲儿了.阿姨害怕我饿,端来两块南瓜一个鸡蛋让我先垫吧垫吧,南瓜吃完,宝贝盯着盘子看,我拿着盘子晃动,鸡蛋在盘子里骨碌碌转,一个不注意他就把鸡蛋抢走了,我从他手里夺过来直接吃了,他还惦记着盘子,我放的远远的,他有些生气,抱起小鼓就扔了.我的儿啊,你这脾气见长啊,说实话小家伙算是脾气好的,很少见他发脾气,也有可能这也不是发脾气,只是正常的玩耍,大人总喜欢站在自己的角度解读孩子.吃饭的时候,音箱里在播放《西游记》,小家伙一下子爬到了小车最高的平台上摇摇欲坠,阿姨拉他下来他不肯,一下子又坐了个屁股蹲儿,他急得要哭了,刚啊了一声一哄就不哭了.吃完饭在沙发上玩,他拿我手机我夺,一下子砸着小鼻子了,他皱了皱眉,我赶紧摸摸鼻子哄他终是没哭.熬的梨水喂了他一些,他用左手自己举着奶瓶,喝到最后一直晃动奶瓶,手手绕着小圈儿玩了起来.我剪指甲的时候他一直想要指甲剪,我藏到另一边然后转移他的注意力,没成想过了一会儿他还是要往往藏指甲剪的方向爬,这记性确实不错,想干什么事情就会一直惦记着.昨天晚上站着的时候,我听到他弹舌了,于是模仿他,他回过头来盯着我的嘴看看笑笑,自己再弹几下,再笑笑,后来弹着弹着又不会了,开始嘬嘴发出啧啧啧的声音,这不,今天又开始弹了.我发现这些技能他是一会儿会一会儿不会,也有可能他是有时候想做,有时候不想做.
下午老外爷让三姨跟我视频,说我瘦了,关心完我爸关心小满,人老了就这点念想,让我发点小家伙的照片让他看看,老外婆忘记了很多事情,也总是记不起来我们的名字,这段一直忙着去医院看外爷,忽略了他们,心里怪不好受的,这几天得空去看看他们.一直忙到晚上,临下班前还是忍不住从监控里看了看宝贝,阿姨不知道在干什么,宝贝听着音乐扶着围栏站着蹦啊蹦的.迫不及待回了家,宝贝看到我高兴的啊啊叫着笑,阿姨扶着他一直蹦啊蹦的,又叫又笑持续了得有十多分钟.换上新买的羽绒服,衬得宝贝越发的白,帽子上还有两个角,可爱的不得了.阿姨去吃东西了,小家伙趴在围栏上一直大叫,还不停拍围栏,感觉只差翻出去和开口说话了.站了会儿,他一只手扶着围栏,另一只手居然要弯下去捡东西,最后单手把米粉捡起来了,然后放到脚底下,两脚站上去继续蹦,继续冲阿姨大叫.回过头看到我在旁边,他又伸手摸我的脸,摸摸笑笑,心都要化了.只是宝贝这两天嘴角右上方和脸蛋附近的地方红了一片,不知道是不是长的疹子.
爸爸的事儿还没解决,好像被人死死咬住了,忙就不说了,心情自然也不好,就发了几条微信就没动静了.打电话早早回了家,兴致不高,中午没吃饭,晚上就吃了一个饼.跟他视频看了看小家伙,一开始爸爸没说话,宝贝正玩着呢突然盯着屏幕不动了,然后就唧唧笑了,爸爸也笑了,他还是说宝贝像我,我反问他他又一直笑,感觉心情应该好了一点.也许两个人在一起就是这样,只要不是吵架在气头上,我们都会为彼此的情绪托底,给对方力量.
小家伙喝完米粉回房间,阿姨开灯被他看到了,伸手就把灯关了,然后再打开,重复开关然后笑,我的娃呀,你慢点长大吧!我只想像东坡先生说的那样:唯愿吾儿愚且鲁,无灾无难到公卿.


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